অস্বাভাবিক বিরতির হাড় ড্রাগ লিঙ্ক নিশ্চিত - অস্টিওপোরোসিস সেন্টার - প্রতিদিনের স্বাস্থ্যবিষয়ক

সোমবার , মে ২1, ২01২ (মেডপেজ টুড) - বিসফসফোনট থেরাপি নতুন ঔষধের অনিয়মিত ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত হতে দেখা যায় এবং নতুন গবেষণা অনুযায়ী এটি চিকিত্সার সময় চালিত হতে পারে।

477 এর একটি কেন্দ্রের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, 39 টি atypical fractures এবং 438 টি সাধারণ ফ্র্যাকচার ছিল। মোটামুটি ভঙ্গুরের মধ্যে, 82.1 শতাংশ লোক বিসফোস্ফোনটাকে গ্রহণ করে, যার মধ্যে সাধারণ ফ্র্যাকচারের মাত্র 6.4 শতাংশ, রফেল পি এইচ। জেনেভা ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল থেকে এমইউর, এমডি এবং সহকর্মীরা অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের আর্কাইভ

এ অনলাইন রিপোর্ট করেছে যে তারা বিসফসফোনগুলির উপর আংশিক-ফ্র্যাকচার গ্রুপের একটি দীর্ঘকালীন চিকিত্সা সময়কাল ছিল - সহস্রাব্দের ( ফসাম্যাক্স), রেজিস্রনেট (অ্যাক্টনেল), প্যামিড্রোনাট (এডিয়া), এবং ইবান্ড্রোনাট (বোনিভা) - ক্লাসিক-ফ্র্যাকচার গ্রুপের চেয়ে 5.1 বছর বয়ে আনছে 3.3 বছর।

তবে 200-রোগীর ফ্র্যাকচার-ফ্রি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ, bisphosphonates ব্যবহার 47 fractures ঝুঁকির মধ্যে হ্রাস, সম্পূর্ণ ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত ছিল: bisphosphonates একটি সুষম একটি অনুপাত অনুপাত সঙ্গে যুক্ত, তারা যোগ করা হয়েছে।

bisphosphonate ব্যবহার এবং atypical ভঙ্গুর উপর বর্তমান প্রমাণ বিপরীত হয় । একটি এলোমেলোভাবে ট্রায়াল একটি সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণ পাওয়া কোন সংস্থা। কিন্তু একটি রেজিস্ট্রি-ভিত্তিক গবেষণায় বলা হয় যে বিএসএফপোফটগুলি 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে গ্রহণ করা হয় যখন আংশিক ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়।

২010 সালে, এফডিএ নিশ্চিত করেছে যে অস্টিওপরোসিসের জন্য বিসফোস্ফোটাইজড ওষুধের ক্ষেত্রে নেংটো ফ্লেচারের একটি ছোট কিন্তু অর্থপূর্ণ ঝুঁকি রয়েছে এবং পণ্য লেবেলগুলির একটি আপডেট করার আদেশ দেন।

বিষয়বস্তুর তথ্য যোগ করার জন্য, মিয়ারের দলকে 1 এবং ২010 এর মাঝামাঝি subtrochanteric femoral shaft এলাকার ফাটল দিয়ে তাদের স্তরে আমি ট্রমা কেন্দ্রের ভর্তি রোগীদের সনাক্ত করে এবং তাদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত ।

এক বাহু atypical ফ্র্যাকচার সহ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত, যেটি "ক্ষতিকারক তেজস্ক্রিয় এবং বহিরাগত metaphysis মধ্যে পাশ্বর্ীয় femoral কর্টেক্স আগমন একটি তীক্ষ্ণ বা ক্ষুদ্র আবর্জনা ফাটল রেখা" হিসাবে সংজ্ঞায়িত।

অন্য বাহু সঙ্গে রোগীদের গঠিত হয় সাধারণ বা ক্লাসিক ফ্র্যাকচার যা একই স্থানে অ্যাটাকিকাল ফ্র্যাকচারের মতো ছিল, কিন্তু সর্পিল, ওয়েজ, সেমিফলাল বা জটিল অনিয়মিত চেহারা দিয়ে।

তারা একটি কন্ট্রোল গ্রু প্যারাসিটামল ফ্যাক্টরের ইতিহাস নেই।

বিএসএসএফএক্স গ্রুপের গ্রুপের মধ্যে আরো অস্বাভাবিক ভ্রান্তি ছাড়াও, আলেপ্পিক গ্রুপের 28.2 শতাংশ ক্লাসিক ফ্র্যাকচার গোষ্ঠীতে 0.9 শতাংশ তুলনায় বিপরীত ফ্র্যাকচার।

আংশিক গ্রুপে, সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ ভ্রূণে সবগুলিই বিসফোস্ফোনগুলি গ্রহণ করে রোগীদের মধ্যে ছিল।

ক্লাসিক-ফ্র্যাকচার গ্রুপের তুলনায় আংশিক ফ্র্যাকচার গ্রুপের মধ্যে ভ্রাম্যমান ফ্র্যাকচারটি আরও সাধারণ ছিল।

সম্ভাব্যতার সমন্বয় সাধনের পরে ভিটামিন ডি স্ট্যাটাস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, প্রোটন পাম্প প্রতিরোধকারী ব্যবহার, লিঙ্গ, এবং বয়স সহ ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি, লেখকেরা দেখেছেন যে কোনও বিসফোস্ফোটেক ব্যবহার একটি ক্লাসিক ফ্র্যাকচারের বিপরীত একটি আংশিক ফ্র্যাকচারের জন্য 69.1 বা OR এর সাথে যুক্ত করা হয়েছে।

যখন সময়কাল দ্বারা শ্রেণীকরণ করা হয় কোনও চিকিত্সার তুলনায় চিকিত্সার জন্য, অথবা একটি ক্লাসিক ফ্র্যাকচারের তুলনায় একটি আংশিক ফ্র্যাকচারের জন্য:

• বা 35.1 চিকিত্সা 2 বছরের কম সময়ের জন্য
• অথবা 46.9 ২ থেকে 5 বছর
• অথবা 5 9 বছর ধরে
• বা 9 বছরের বেশি সময় ধরে 175.7

নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে অ্যাটাকিকাল ফ্র্যাকচার গ্রুপের সাথে তুলনা করে লেখকরা রিপোর্ট করেন যে বিসফোস্ফোটের চিকিত্সা 35.2 এর OR OR এর সাথে যুক্ত ছিল।

এই ফলাফল সত্ত্বেও লেখকগণ উল্লেখ করেছেন যে "পর্যবেক্ষণের 12 বছর ধরে গড় … [হার্ট অ্যাটাকের জন্য] হারের হার খুব কম; একই সময়ের মধ্যে 11 গুণ বেশি ক্লাসিক ফ্র্যাকচার ছিল, "যোগ করেন যে, বিসফসফেট চিকিত্সা এখনো বেরিয়ে আসার জন্য ক্রিমিনাল ফ্র্যাকচারগুলি 70 শতাংশ এবং কব্জি ভেঙে 50 শতাংশ দ্বারা বাড়িয়ে তুলতে এগিয়ে আসে।

এবং তারা সতর্ক করে যে তাদের পূর্ববর্তি নকশা কার্যকারিতার উপর সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্তের জন্য অনুমতি দেয় না।

কিন্তু গবেষণা "bisphosphonate ব্যবহার এবং atypical fractures মধ্যে অ্যাসোসিয়েশন কার্যকারিতা হয় যে ইঙ্গিত আরও তথ্য যোগ করা হয়," ডগলাস বউয়ার বলেন, বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্যালিফোর্নিয়ার সানফ্রান্সিসকোতে একটি সহানুভূতিপূর্ণ ভাষ্য।

"এই ও অন্যান্য উচ্চ মানের গবেষণায় নিম্নোক্ত উপসংহার টানতে পারে: বিসফসফোনট থেরাপির উপযুক্ত ও উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে মেরুদণ্ডে এবং ননস্পাইন ভ্রূণকে বাধা দিতে পারে … এবং এ্যাটপিপিকাল উপট্র্যাক্যাক্টারিক এবং ফেয়ারথাল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারগুলি bisphosphonate থেরাপি পরে আরো ঘনত্ব কিন্তু সাধারণত osteoporotic ফ্র্যাকচারের তুলনায় বিরল, "Bauer লিখেছেন।

বর্তমান তথ্য এছাড়াও bisphosphonates এর antifracture কার্যকারিতা একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক বছর অতিক্রম নাও হতে পারে ধারণা এ দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ। বউয়ের পরামর্শ দেন যে কিছু বয়স্ক মহিলা 3 থেকে 5 বছর পর থেরাপি বন্ধ করার কথা ভাবতে পারেন, যা কম অস্থির ফ্র্যাকচার হতে পারে কিন্তু অতিরিক্ত vertebral fractures এর দামের উপর।

মিয়ারের গ্রুপ, যা স্বীকার করে যে তাদের হাড়ের মত ঘন ঘন বিষয়গুলির উপর যথেষ্ট তথ্য নেই ঘনত্ব, অন্যান্য ঔষধ, বডি মাস ইনডেক্স, ধূমপানের ইতিহাস এবং ব্যায়ামের ইতিহাসের ব্যবহার, এটি নির্ণয় করার জন্য আরও গবেষণার জন্য বলা হয় যে কেন বিসফোস্ফোটের কয়েকটি রোগী এটাইপিক্যাল ফ্র্যাকচার রয়েছে এবং এই ভ্রাম্যমাণ বিসফোসফনেট ব্যবহারের কোনও ইতিহাস ছাড়াই মানুষের মধ্যে এই হ্রাস ঘটে।