লিনা ওয়েইন, MD, জানেন যে ডাক্তার এবং রোগীদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার নেভিগেট করার জন্য কী কী একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। যখন তিনি মেডিক্যাল স্কুলে ছিলেন, তখন তার মায়ের মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সারের সঠিক পরিচর্যার জন্য এক বছরেরও বেশি সময় লেগেছিল।
ড। ওয়েইন দেখেছেন কিভাবে ফর্মুলিক, "কুকিবুক" চিকিত্সা ব্যক্তিগতকৃত রোগীর যত্ন প্রদানের পদ্ধতিটি পেতে পারে। "কেউ এমন কিছু করতে চায় না যা খারাপ," ওয়েইন বলেন, "কিন্তু আমাদের রোগীরা তাদের প্রয়োজনীয় সঠিক যত্ন পায় না।"
MD Joshi, MD, সহ সহকর্মী "যখন ডাক্তাররা শোনেন না: রোগী ও অকার্যকর পরীক্ষাগুলি এড়িয়ে চলা কিভাবে "রোগীদের তাদের চিকিত্সার সক্রিয় অংশীদার হয়ে উঠতে সাহায্য করা। জার্জিং ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয়ের জরুরী চিকিৎসা বিভাগে রোগী-কেন্দ্রীয় যত্নের তত্ত্বাবধানে একজন চিকিত্সক এবং রোগী-ডক্টর সম্পর্কের বিষয়ে ওয়েন আলোচনা করেন এবং সর্বোত্তম রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য ব্যবহারিক পরামর্শ প্রদান করেন।
আপনি রোগীদের সম্পর্কে অনেক শুনেছেন তাদের নিজস্ব সমর্থকেরা এর মানে কি, এবং কেন এত গুরুত্বপূর্ণ?
আমি আমার রোগীদের বলি যে ডাক্তার যখন মেডিকেলে আসে তখন বিশেষজ্ঞ হতে পারে, কিন্তু যখন আপনার শরীরের কাছে আসে তখন আপনি বিশেষজ্ঞ হন। ভাল চিকিৎসা পেতে, আপনাকে কথা বলতে হবে এবং ডাক্তারকে ঠিক কি ঘটছে তা জানাতে হবে। গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ডাক্তাররা ভাষণ শুরু করার 10 সেকেন্ডের মধ্যে রোগীদের আটকাবেন। এটি একটি অবিশ্বাস্য স্বল্পকালের সময়ের … এখনো এটি গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার বইয়ের মূল পয়েন্টগুলির মধ্যে একটি হল ডাক্তাররা সর্বদা শ্রবণ করেন না। কেন যে?
আমি বলতে চাই যে এখানে তিনটি প্রধান অবদানকারী আছে। প্রথমত, রোগীদের সাথে কম সময় ব্যয় করার জন্য ডাক্তারদের আরো চাপ রয়েছে। ডাক্তারদের অনেক রোগী দেখতে হবে, এবং তাদের কম্পিউটারাইজড মেডিকেল রেকর্ড এবং অন্য যেসব বিষয় তাদের পৃথক রোগীদের সাথে সময় থেকে দূরে সরিয়ে নিতে তাদের আরওও করতে হবে। দ্বিতীয়টি হচ্ছে প্রযুক্তির উপর এই বর্ধিত নির্ভরতা। যখন শুনতে কম সময় থাকে, তখন ডাক্তাররা CTN স্ক্যান বা রক্ত পরীক্ষার মতো প্রযুক্তিগত সরঞ্জামগুলি আরও নির্ভর করতে পেরেছে। রোগীদের ও ডাক্তাররা একেবারে আরও ফাঁদে আটকানোর চেয়ে আরো প্রযুক্তি শনাক্ত করার চেয়ে ভাল, তবে শোনা আসলে আসলেই ভাল। তৃতীয়ত, চিকিৎসা প্রশিক্ষণের জন্য দায়ী করা হয়। তরুণ ডাক্তাররা বলছেন যে তারা ডাক্তার এবং ডাক্তারের মতামতের চেয়ে মৌলিক বিষয়গুলির তুলনায় টেস্ট এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও বেশি কিছু শিখেছে।
সংশ্লিষ্ট: ডাক্তার আপনাকে দেখবেন - কয়েক সপ্তাহের মধ্যে
একজন রোগী কী করতে পারেন ডাক্তারের দর্শন থেকে সবচেয়ে বেশি বের করতে?
প্রথম এবং সর্বাপেক্ষা গুরুত্বপূর্ণ জিনিসটি আপনার গল্পকে বলতে হয়, আপনার লক্ষণগুলি নয়। আপনারা কেন সেই দিন ডাক্তারের কাছে যাচ্ছেন তার জন্য আপনার গল্পটি তৈরি করুন। অনেক রোগী মনে করেন যে ডাক্তারের কাছে তাদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার জন্য তাদের অপেক্ষা করা উচিত। আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার পরিবর্তে, আপনার ডাক্তারকে আপনার গল্প বলুন, ঠিক যেমন আপনি একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে বলেছিলেন। মূল উপাদানগুলি এবং অনুশীলনগুলি লিখুন, যেমন আপনি আদালতের তারিখের জন্য অনুশীলন করছেন বা আপনি আপনার বসের সাথে কথা বলার বিষয়ে কথা বলছেন।
দ্বিতীয় বিষয় হল আপনার মেডিকেল ইতিহাস জানতে হবে হয়তো আপনার ডাক্তার একটি নতুন ব্যক্তি যে আপনি দেখতে পাচ্ছেন বা হয়ত কোনও কারণের কারণে আপনার কাছে তাদের রেকর্ড নেই। আপনার অতীত চিকিৎসা ইতিহাস, আপনার অতীত অস্ত্রোপচার, আপনার অ্যালার্জি, আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন তা জানুন। যে আপনার সব দ্বিতীয় প্রকৃতি হতে হবে। যদি এটি জটিল হয় তবে আপনাকে এটি লিখতে হবে।
তৃতীয়টি আপনার সাথে কাউকে আনতে হবে। যখন আপনি অসুস্থ বোধ করছেন, তখন আপনার পক্ষে আপনার পক্ষে মানসিকতা গড়ে তোলার জন্য আপনার সেরা মেজাজ বা ভাল মানসিকতার মধ্যে নেই। আপনার সাথে কেউ কেউ আপনার গল্পকে আরও ভালভাবে বলতে সহায়তা করতে পারে এবং আপনি যে জিনিসগুলিকে ভুলে গিয়েছেন সেগুলিকে ট্রিগার করতে সাহায্য করতে পারেন।
যদি একজন ডাক্তার ব্যস্ত বা বিভ্রান্তিকর হয়ে থাকেন তবে তার রোগীকে কীভাবে তার গল্পটি পেতে হয়?
আপনি আপনার ডাক্তারকে থামাতে পারেন এবং বলুন, "আমি নিশ্চিত করতে চাই যে, আপনি বুঝতে পারেন যে এটি আমাকে বিরক্ত করছে কতটা" এবং তারপর আপনি আবার ব্যাখ্যা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, বলছে "আমার শ্বাস প্রশ্বাস অনেক খারাপ, আমি বিছানা থেকে বাথরুম পর্যন্ত হাঁটতে পারি না" - যে কেউ তাদের ট্র্যাকে সত্যিই থামবে এবং শুনতে শুনতে পাবে। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন, "এই মুহুর্তে, আপনি কি ভাবছেন?" আপনার ডাক্তার আপনার কাছ থেকে যা শুনেছেন তা সংক্ষিপ্ত করে দিতে সক্ষম হবেন। যদি তারা এটিকে সংক্ষিপ্ত করে দিতে ব্যর্থ হয় এবং বলতে পারে যে তারা কি নিয়ে উদ্বিগ্ন, তাহলে আপনি জানেন যে তারা সত্যিই শোনে নি এবং আপনাকে স্কয়ারে ফিরে যেতে হবে।
বইটিতে, আপনি মেডিক্যাল পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে প্রশ্ন করার বিষয়ে লেখেন। রোগীদের কীভাবে তাদের ডাক্তারের সাথে হ্যান্ডেল করা উচিত?
জিজ্ঞাসা করতে পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন রয়েছে। প্রথমটি হল: কেন এই পরীক্ষা প্রয়োজন? একটি নির্দিষ্ট কারণের জন্য পরীক্ষার প্রয়োজন। দ্বিতীয় প্রশ্ন হচ্ছে এই পরীক্ষার ফলাফল কীভাবে পরিবর্তন পরিচালনা করবে? যদি এই পরীক্ষাটি কেবল এক জিনিস বা অন্যটি দেখানোর জন্য হয় তবে এটি আসলে চিকিত্সার পরিবর্তন হবে না, তাহলে পরীক্ষার ক্ষেত্রে কোনও বিন্দু নেই। তৃতীয়টি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা। প্রতিটি একক পরীক্ষার - যেমন প্রত্যেক একক চিকিত্সা - এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। যে মানে না যে আপনি পরীক্ষা না করা উচিত, কিন্তু আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচেতন হতে হবে। চতুর্থটি হল: পরীক্ষা গ্রহণের ঝুঁকি ও উপকারিতা আপনি কিভাবে ভাবেন? ডাক্তার আপনাকে এই ঝুঁকি থেকে বেনিফিটের জন্য কেন একটি বিশ্বাসযোগ্য যুক্তি প্রদান করা উচিত। পঞ্চম হল কি বিকল্পগুলি জিজ্ঞাসা করা। প্রায় প্রতিটি ক্ষেত্রে, সেই পরীক্ষার জন্য একটি বিকল্প আছে। এটি আরেকটি পরীক্ষা হতে পারে অথবা এটি কেবলমাত্র "ঘড়ি এবং অপেক্ষা করতে" হতে পারে। ডাক্তার নিশ্চিতভাবে বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করে।
একবার নির্ণয়ের করা হলে, কোন রোগীর জিজ্ঞাসা করা উচিত?
নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন আপনি যে সময়ে করতে হবে। আপনি কোন ধরনের চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত? আপনি কিভাবে যে সঠিক নির্ণয়ের জানাবেন? উপসর্গগুলি কতক্ষণ থাকা উচিত? আপনি কি আশা করা উচিত?
রোগীদের ডাক্তারদের চারপাশে ঘুরে দাঁড়াতে হবে এবং দ্বিতীয় মতামত জানতে হবে?
আপনি এমন একজন ডাক্তারকে খুঁজে বের করতে পারবেন, যিনি আপনার সাথে সম্পূর্ণ স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করেন, যিনি আপনার মত অনুভব করেন আপনার সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়ার অংশীদার হিসাবে আপনাকে অংশীদারি করবে। আপনার ডাক্তার যে এখন যা করছেন, যা মহান; কিন্তু যদি আপনার মনে হয় যে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার কোন ভালো সম্পর্ক নেই, তাহলে আপনি আপনার বন্ধু বা পরিবারের সুপারিশগুলির জন্য চেষ্টা করতে পারেন কারণ আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে কেউ একজন ডাক্তারকে পছন্দ করেন, তাহলে আপনিও তা পারবেন। যে কোনও কারণে যদি আপনি যে যত্ন নিয়ে খুশি হন না কেন … এটি একটি দ্বিতীয় মতামত পেতে যুক্তিসঙ্গত। এটি আপনার স্বাস্থ্য, এবং আপনি যে পরামর্শ পেয়েছেন তার সাথে আপনি খুব আরামপ্রদ মনে করতে পারেন।
ডাক্তার কিভাবে পরিবর্তন করার সময় রোগীকে জানাতে হয়?
আপনার অন্ত্রের প্রবৃত্তিটি বিশ্বাস করুন ঠিক যখন আমরা একটি রোমান্টিক সম্পর্ক, বা একটি বন্ধুত্ব, অথবা একটি কাজ সম্পর্ক থেকে প্রস্থান করা হয়, যখন এটা সঠিক সময় বলতে কঠিন, কিন্তু আমরা সাধারণত জানি না। আমি বলব যে ডাক্তারদের কাছে এটি কখন আসবে যে আপনি তাদের সুযোগ দেবেন, এবং দেখতে পাবেন যে তারা কি ধরণের ডাক্তার হতে পারে, আপনি তাদের হতে চান কিনা। এর দ্বারা আমি কি বলতে চাচ্ছি যে অনেক ডাক্তার এই বিষয়ে ধারণা পেতে পারেন যে, রোগীদের কি প্রয়োজন। হয়তো তারা জানে না যে আপনি আপনার সেবায় অংশীদার হতে চান। সুতরাং তাদের বলুন যে আপনি আপনার যত্নের মধ্যে একটি সমান অংশীদার হিসাবে জড়িত হতে চান। যদি তারা এখনও শুনতে না থাকে এবং এখনও আপনি একটি অংশীদার হিসাবে নিযুক্ত না হয়, তারপর এটি সরাতে সময়।
