সম্পাদকের পছন্দ

ক্ষুদ্র-সেল এবং অ-ক্ষুদ্র-সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা বিকল্প।

সুচিপত্র:

Anonim

ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সা পাওয়া যায় এবং নতুন থেরাপির গবেষণা ও বিকাশ করা হচ্ছে।

আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার পর আপনার ডাক্তার বা ওকোলোলজিস্ট আপনার সাথে উপযুক্ত চিকিত্সা নিয়ে আলোচনা করবেন ।

আপনার বিকল্পগুলি আপনার ক্যান্সারের পর্যায়ে এবং ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়ে তা নির্ভর করবে।

দুটি প্রধান ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার - ক্ষুদ্রাকৃতির ফুসফুসের ক্যান্সার (এসসিএলসি) এবং অ-ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সার ( এনএসসিসিএলসি) - ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

সার্জারি

আপনার ফুসফুসের টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি একটি বিকল্প হতে পারে যদি আপনার প্রাথমিক স্তরে ক্যান্সার পাওয়া যায়।

বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

  • Pneumonectomy আপনার সার্জন এই পদ্ধতিতে আপনার পুরো ফুসফুসে সরিয়ে দেয়। যদি আপনার টিউমার আপনার বুকের কেন্দ্রের নিকটবর্তী হয় তবে আপনাকে নিউমোনিটোমিমিটির প্রয়োজন হতে পারে।
  • লেবেকটমি আপনার যদি ল্যাবক্যাটমি রয়েছে তবে টিউবটিতে থাকা লোবটি সরানো হয়। আপনার ডান ফুসফুসের তিনটি লোব তৈরি হয় এবং আপনার বাম ফুসফুসের দুটি লবসমূহ গঠিত হয়।
  • সেগমেন্টাল রেসিড এই সার্জারির সাথে, আপনার ফুসফুসের একটি বড় অংশ সরিয়ে ফেলা হয় - কিন্তু পুরো লব না।
  • ওয়েজ রিসিপমেন্ট এই পদ্ধতিতে টিউমার রয়েছে এমন কোষের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় আপনার ডাক্তার আপনার বুক থেকে কিছু লিম্ফ নোডগুলি বের করে নিতে পারেন কিনা তা দেখতে দেখতে পারেন -

অল্পসংখ্যক আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার কৌশল, যার জন্য একটি ছোট চেইন প্রয়োজন হয় এবং যা থেকে পুনরুদ্ধারটি সাধারণত সহজ হয়, এছাড়াও উপলব্ধ হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার টিউমারের আকার এবং অবস্থান অনুযায়ী পদ্ধতির ধরনটি নির্বাচন করবে পাশাপাশি আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা।

অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলি রক্তপাত, সংক্রমণ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, এবং খুব কম ক্ষেত্রেই মৃত্যু হতে পারে। আপনার সার্জারির পরে শ্বাসকষ্টের মতো কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।

রেডিয়েফারেকেন্সি অববেশন

রেডফ্রিকুইন অ্যাবিলেশন, বা আরএফএ, টিউমারকে গরম করার এবং ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ শক্তি রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে।

অধিকাংশ সময়, RFA স্থানীয় এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে বহির্বিশ্বে রোগীর পদ্ধতি হিসাবে সম্পাদিত হয়।

ফুসফুসের বাইরের অংশের কাছাকাছি ছোট টিউমারগুলি সাধারণত RFA- এর জন্য ভাল প্রার্থী।

কেমোথেরাপি

কেমো একটি চিকিত্সা যা বিরোধী- ক্যান্সারের ওষুধ সেগুলি একটি ভেতরে প্রবেশ করে বা মুখ দিয়ে গ্রহণ করে।

এই চিকিত্সাটি ক্যান্সার কোষের অবশিষ্টাংশকে মেরে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের পর ব্যবহার করা হয়, তবে টিউমারগুলি সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এটিও দেওয়া যেতে পারে। কেমোও বিকিরণ বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কখনও কখনও, ডাক্তাররা উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের অবাঞ্ছিত লক্ষণগুলি উপশম করতে কেমোকে পরামর্শ দিচ্ছে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সাধারণত নিম্নলিখিত কেমো ঔষধ দেওয়া হয়:

  • কারবোপ্লাটিন
  • সিএসপ্ল্যাটিন
  • প্যাকটিটেকেল (ট্যাক্সোল)
  • অ্যালবুইন-আবদ্ধ প্যাকলিটক্সেল (ডাক-প্যাকলিটক্সেল, আব্রাকেনে)
  • ডোকিটেকেলেল (ট্যাক্সোটে)
  • জিমিটাইটিন (জাজার)
  • ভেনরেলেবিাইন (নাভিবাইন)
  • আইরিনটেকন (ক্যাম্পটসার) )
  • ইtopোসাইড (ভিপি -16)
  • ভিন্ল্লাস্টিন
  • পেমেট্রিক্সড (আলিমটা)

এই ওষুধ সাধারণত মিলিত হয়, তবে পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আপনি এক সময়ে মাত্র এক নিতে পারেন।

প্রথম প্রথম - লাইন কেমো রেজমেন প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক, যার মানে তারা প্ল্যাটিনাম যৌগের যেমন cisplatin বা carboplatin ব্যবহার করে, অন্য ড্রাগ।

কেমোথেরাপির প্রভাবগুলি চুলের ক্ষতি, বমি বমি, বমি, ক্লান্তি, ঘর্ষণ, ক্ষুধা হ্রাস, মুখ ফুসকুচি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ছে। এইসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য আপনাকে কেমোথেরাপি দেওয়া হয় এমন বহু ঔষধ রয়েছে, এবং অনেকগুলি অতিরিক্ত ঔষধ রয়েছে যা আপনি মানসিক বিপর্যয় যেমন: বমি বমি ভাব সহ সাহায্য করতে পারেন।

রেডিয়েশন থেরাপি

রেডিয়েশন উচ্চ- ক্যানসারের কোষগুলোকে মেরে ফেলার জন্য এক্স-রে বা প্রোটনের মতো শক্তির শক্তি।

মরীচি শরীরের বাইরে একটি মেশিন থেকে আসতে পারে যা টিউমারের উপর দৃষ্টি দেয়। এটি বাহ্যিক বীমার বিকিরণ বলে এবং এটি 3-ডাইমেনশনাল কনফরমাল রেডিয়েশন থেরাপি (3D-CRT), তীব্রতা মডিউলড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি), স্টেরিওট্যাক্টিক শরীরের বিকিরণ থেরাপি (SBRT) এবং স্টেরিওোট্যাক্টিক রেডিওসার্জারী (এসআরএস) অন্তর্ভুক্ত করে।

কখনও কখনও সূঁচ, বীজ, বা ক্যাথার্স শরীরের ভিতরে রশ্মি বিকিরণ করা হয়, যার সাহায্যে ব্র্যাকি থেরাপি বলা হয়।

আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে রেডিয়েশন সুপারিশ করতে পারে যদি আপনার ফুসফুসের টিউমারটি তার আকার বা অবস্থানের কারণে সরানো যায় না ফুসফুস।

উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু লোক ব্যথা উপশম করতে এবং তাদের উপসর্গ বাড়ানোর জন্য বিকিরণ লাভ করে।

বিকিরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি, ওজন হ্রাস, ক্ষুধা হ্রাস, চুলের ক্ষতি বা চামড়ার পরিবর্তন হতে পারে।

রেডিয়েশন অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে দেওয়া যেতে পারে এবং কখনও কখনও কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়। উপরন্তু, এই চিকিত্সাটি শরীরের যে এলাকায় ক্যান্সার ছড়াচ্ছে সেখানেও ব্যবহার করা হয়।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

ক্যানসারের কোষে নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা নতুন চিকিত্সাগুলি লক্ষ্যবস্তু থেরাপির নামে পরিচিত।

এই ওষুধ কেমোথেরাপি থেকে ভিন্ন তারা যেভাবে কাজ করে কেমো থেকে ভিন্ন, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি বিশেষ করে ক্যান্সারের কোষের উপর ঘিরে বা লক্ষ্যগুলি ব্লক করে আক্রমন করে।

সম্প্রতি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে টার্গেটযুক্ত থেরাপি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও, এই ওষুধগুলি সময়ের জন্য কাজ করে তবে কার্যকরী হওয়া বন্ধ করে দেয়।

সাধারণত, লক্ষ্যবস্তু ওষুধ কেমো হিসাবে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তবে আপনি ফুসকুড়ি অনুভব করতে পারেন; ডায়রিয়া; ক্লান্তি; বমি বমি ভাব; লিভার ফাংশন সমস্যা; এবং হৃদপিন্ড, দৃষ্টি, বা ফুসফুসের সমস্যা।

কিছু নির্দিষ্ট মাদকদ্রব্য কেবলমাত্র আপনার জিনের মধ্যে যদি কিছু পরিবর্তন, বা পরিবর্তন করে তবেই কাজ করে। আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট জিন পরিব্যক্তিগুলির জন্য আপনাকে পরীক্ষা করতে পারেন।

লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সাগুলির সাথে চিকিত্সা করা যায় এমন মিউটেশনের মধ্যে রয়েছে:

ইজিএফআর পরিব্যক্তি এপিডার্মাল বৃদ্ধিকারী ফ্যাক্টর রিসেপটর (ইজিএফআর) জিনের পরিবর্তনগুলি ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে , যেমন:

  • এরিটিনিব (ত্রেসিভা)
  • আফতিনিব (গিলোট্রিফ)
  • জিফটিনিব (ইরাসা)
  • ওসিমার্টিনিব (Tagrisso)

এলকে মিউটেশনের প্রায় 5 শতাংশ এনসসিসিএলসির একটি পরিবর্তন আছে ALK জিন ALK পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করে যে ড্রাগগুলি রয়েছে:

  • ক্রিজোটিনিব (জালকোরি)
  • সেরতিনিব (জ্যাকেদিয়া)
  • অ্যাটিকিনবি (এলকেনস)
  • ব্রিগেটিনিব (অ্যালানবিগ)

ROS1 পরিব্যক্তি মাদকদ্রব্যের ক্রিজিটিনিব (জালকোরি) ALK মিউটেশনগুলি ব্যবহার করার জন্য এটি ব্যবহৃত হয়, এছাড়াও R ওএস -1 এর পরিবর্তনের সাথে কিছু লোকের সাহায্য করতে পারে।

BRAF মিউটেশনের BRAF জিনের পরিবর্তন লক্ষ্যমাত্রাগুলি:

  • Dabrafenib (Tafinlar)
  • ট্রামেটিনিব (মেকিনিস্ট)

ডাক্তাররা জিন ও তার চিকিত্সাগুলির সম্পর্কে আরও জেনে নিচ্ছে, তাই আরও চিকিত্সা পাওয়া যায়।

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি ওষুধ ব্যবহার করে দেহের ইমিউন সিস্টেমকে লক্ষ্য ও লক্ষ্যবস্তুতে উত্সাহিত করে ক্যান্সার কোষ আরও কার্যকরভাবে। এই ওষুধের একটি অন্ত্র (IV) আয়ন হিসাবে দেওয়া হয়।

উপলভ্য ইমিউনোথেরাপি ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে:

পিডি -1 ইনহিবিটরস এই ওষুধগুলি পিডি -1 প্রোটিনকে বাধা দেয় যাতে শরীরের ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করে। । উদাহরণস্বরূপ:

  • নিভোলুম্যাব (অপদ্বিভো)
  • পেমব্রোলিজুমাব (কীট্রুডা)

পিডি-এল 1 ইনহিবিটরস পিডি-এল 1 প্রোটিন ব্লক করে যে মেডগুলি ক্যান্সার কোষে শরীরকে ভালভাবে সাহায্য করতে পারে। এটেনজুম্যাব (টিটিসরিব) হল একটি পিডি-এল 1 ইনহিবিটর।

Immunotherapy অপ্রয়োজনীয় বা অন্য চিকিত্সাগুলির সাথে ব্যবহার করা যায়। আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি (এএসসও) নির্দেশনা অনুসারে ইমিউনোথেরাপিটি উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে প্রথম লাইন থেরাপি হিসেবে ব্যবহার করা উচিত যা জিন পরিব্যক্তি ব্যতীত তার টিউমারের উচ্চ পিডি-এল 1 অভিব্যক্তি।

ইমিউনোথেরাপি ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি সম্পর্কে কথা বলতে প্রায়শই ব্যবহার করা হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গির কথা বলতে প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।

বেঁচে থাকার হারের পরিসংখ্যানগুলি আপনার ক্যান্সারের পর্যায়ে নির্ভর করে যখন আপনি নির্ণয়ের সময় ছিল।

পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার, যারা তাদের ক্যান্সারের নির্ণয়ের কমপক্ষে পাঁচ বছর পরে বসবাস করে, তাদের শতকরা হার বোঝায়।

কিছু লোক দীর্ঘ পাঁচ বছর ধরে জীবনযাপন করতে পারে।

সব ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য পাঁচ বছর বেঁচে থাকার হার হল প্রায় 18 শতাংশ, যদিও এই সংখ্যাটি প্রাথমিক ক্যান্সারের সাথে মানুষকে ঠেলে দেয় - যাদের বেশিরভাগই নিরাময়যোগ্য - এক্ষেত্রে অপ্রয়োজনীয় মেটাটাইটিক উন্নত ক্যান্সারের রোগীদের সাথে। উপরন্তু আমরা বেঁচে থাকার জন্য পরিসংখ্যান অনেক তুলনায় কম চিকিত্সা বিকল্প সঙ্গে একটি যুগের তথ্য উপর ভিত্তি করে এখন আছে। ফুসফুসের ক্যান্সারের অর্ধেকেরও বেশি রোগীর নির্ণয় হওয়ার এক বছরের মধ্যে মারা যায়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ার পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 54 শতাংশ। এটি শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে এমন ক্যান্সারের জন্য এটি প্রায় 4 শতাংশ।

যদিও ফুসফুসের ক্যান্সার একটি গুরুতর রোগ, তবে আরও অনেকেরই আগে নির্ণয় করা হচ্ছে এবং সাম্প্রতিক বছরগুলিতে চিকিত্সাগুলি উন্নত হয়েছে। এই অগ্রগতির কারণে বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ফুসফুসের ক্যান্সারের লোকেদের সঠিক পরিসংখ্যানের তুলনায় একটি ভাল দৃষ্টিকোণ থাকতে পারে।

arrow