বুধবার, জানুয়ারি 30, ২013 (স্বাস্থ্যড্যাও নিউজ) - প্রস্টেট ক্যান্সারের সাথে যারা সার্জারি বা বিকিরণ থেরাপির মধ্যে সিদ্ধান্ত নিতে চেষ্টা করছেন তাদের জন্য, নতুন গবেষণা দেখায় যে যৌনতা হ্রাস , প্রস্রাব এবং অন্ত্র ফাংশন স্বল্পমেয়াদী মধ্যে প্রতিটি চিকিত্সার সাথে পার্থক্য করে, কিন্তু যারা অবনতি দীর্ঘ রান এমনকি আউট প্রবণ।
অধ্যয়ন স্টাডি প্রাথমিক স্তরে প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা 1,600 বেশী পুরুষদের অন্তর্ভুক্ত। গবেষকরা প্রোস্টেট বা বিকিরণ থেরাপি অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের পর তাদের প্রস্রাব, যৌন ও ওষুধ স্বাস্থ্যের বিষয়ে তাদের জিজ্ঞাসা করেন।
যদিও এই এলাকায় স্বাস্থ্যের হারের হার দুই ও পাঁচ বছর পর পরের মত পার্থক্য, পুরুষরা তাদের মতামত নিয়েও একই রকম হতাশা প্রকাশ করেছে 15 বছর পর চিকিত্সার ব্যবস্থা।
যখন সার্জারি করা হয় তখন পুরুষরা মূত্রত্যাগের অনিয়ন্ত্রিত হার এবং উচ্চ রক্তচাপের মাত্রা দুই থেকে পাঁচ বছর পর বিকিরণ থেরাপি গ্রহণ করে এমন পুরুষদেরকে উচ্চতর হারের তীব্রতা বা উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতা দেখা দেয়, অথবা তারা স্তনটি পাস করে
গবেষণায় 31 ডিসেম্বর নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনের নিবন্ধ প্রকাশ করা হয়েছে।
"আমাদের আশা ছিল যে 15-বছর মেয়াদে রোগীর রিপোর্টের ফলাফলগুলি পরিমাপ করা প্রস্টেট ক্যান্সার বহির্ভুতদের অভিজ্ঞতা একটি বাস্তবসম্মত ছবির সঙ্গে রোগীদের এবং তাদের চিকিত্সক প্রদান করবে, "গবেষণা লেখক ড। ম্যাথিউ Resnick, Vanderbilt বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল সেন্টার এ urologic সার্জারির একটি প্রশিক্ষক বলেন n ন্যাশভিল, টেন।
প্রস্রাব ক্যান্সারের চিকিৎসার সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মূত্র, যৌন ও অন্ত্রের সমস্যা। হ্রাস সম্ভবত চিকিত্সার সমন্বয় এবং সাধারণভাবে বয়সের এবং 15 বছর পরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
তবে, অল্প সময়ের জন্য পার্থক্য যথেষ্ট কিছু হতে পারে যাতে কিছু লোক এক চিকিত্সা বা অন্য দিকে পরিচালিত হতে পারে।
"একটি এক-আকারের-ফিট-সব পদ্ধতি নেই। বিভিন্ন পুরুষের উপকারিতা ও চিকিত্সার ঝুঁকি সম্পর্কে ভিন্নভাবে ভিন্ন মতানুযায়ী," রেশনি বলেন। উদাহরণস্বরূপ, যাঁরা ইতিমধ্যে মূত্রত্যাগের অসামঞ্জস্য অনুভব করছেন তাদের মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিত্সা বেছে নেওয়া হতে পারে, কারণ এটি স্বল্পমেয়াদী ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সমস্যাগুলির কম হারের সাথে সম্পর্কিত।
পুরো প্রস্টেট অপসারণের জন্য সার্জারি, যা র্যাডিকাল প্রোস্টেটটোমিমি নামে পরিচিত এবং ন্যাশনাল কম্পিভেনশিস ক্যান্সার নেটওয়ার্ক নির্দেশিকা অনুযায়ী, রেডিয়েশন থেরাপি কম এবং মাঝারি ধরনের ঝুঁকিযুক্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য উভয়ই সুপারিশ করা হয়।
তবে, এই নির্দেশিকাগুলি বলে যে, কম ঝুঁকিযুক্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের পুরুষদের, সচেতন অপেক্ষা - ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ রোগটি এবং এটি পরিবর্তিত হলেই এটি চিকিত্সা করা হয় - এটিই সবচেয়ে ভাল বিকল্প।
সতর্কতা অবলম্বনকারী ব্যক্তিরা তাদের প্রস্রাব, যৌন ও অন্ত্রের স্বাস্থ্য, বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী , রেনিক উল্লেখ করেছেন।
প্রস্রাব নির্ণয় মূত্রত্যাগ এবং যৌন রোগের নিম্ন হারের সাথে যুক্ত হওয়ার পর পূর্বের গবেষণা এক বছরের জন্য সতর্কতা অপেক্ষা করছে, তবে মূত্রত্যাগের উচ্চতর হারের হার ই সাত বছর পরে, যাদের সাথে অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয়েছিল তার তুলনায়
বর্তমান গবেষণায় 1,655 পুরুষের স্নাতক পর্যায়ের 1 বা 2 প্রস্টেট ক্যান্সার ধরা পড়েছে, যা প্রোস্টেট ব্যতীত প্রসারিত হয়নি। পুরুষদের 1994 এবং 1995 সালের মধ্যে 55 এবং 74 বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়েছিল, এবং নির্ণয়ের বছরে তাদের অধিকাংশই ধরা পড়েছিল।
অংশগ্রহণকারীদের 70 শতাংশের মধ্যে র্যাডিক্যাল প্রোস্টেটটোমিমি ছিল, বাকি 30 শতাংশ বাহ্যিক বীম বিকিরণ থেরাপি ছিল। উচ্চ শক্তি রশ্মি শরীরের বাইরে থেকে নির্দেশিত হয়।
চিকিত্সা চর্চা বয়স, প্রস্টেট ক্যান্সারের স্তর এবং অন্যান্য রোগ সহ বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে, Resnick বলেন। গবেষণাগার চিকিত্সার ফলাফল বিশ্লেষণকালে এই পার্থক্যগুলি বিবেচনা করে।
গবেষণা লেখকেরা তাদের মূত্র, যৌন ও অন্ত্রের ফাংশন সম্পর্কে নির্ণয় করার আগে পুরুষদের, এবং পরবর্তী কয়েক মাস ধরে চিকিত্সার বিষয়ে বলেছিলেন। অংশগ্রহণকারীদের এছাড়াও এই এলাকায় তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্যের রেট।
উভয় চিকিত্সার পরও অবনতি ঘটেছে, তবে অস্ত্রোপচারের পর পুরুষরা প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রায় 95 ও 70 এর মধ্যে যথাক্রমে প্রস্রাব ও যৌন স্বাস্থ্যের ঝুঁকি কমানোর কথা বলে। সার্জারির আগে মাস শেষে 60 ও ২0 এর মধ্যে। এই পরিবর্তনের দিকে তাকান এবং বলে যে তারা অর্থপূর্ণ। "ড। জন ওয়েই, যিনি ইউনিভার্সিটি অব মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের মূত্রবিজ্ঞানের একজন অধ্যাপক ছিলেন যারা গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
যদিও তাদের মূত্র এবং যৌন স্বাস্থ্যের পর এক বছর চিকিত্সা , অস্ত্রোপচারের রোগীরা প্রস্রাব রোগীর চেয়ে প্রস্রাব হওয়ার দুই বছর পরে মূত্রত্যাগের মূত্রত্যাগের সম্ভাবনা বেশি এবং 3.5 গুণ বেশি সময় ব্যাহত হতে পারে।
"লাইনগুলির গতি ভিন্ন," রেসনিক বলেন। "স্পষ্টতঃ অস্ত্রোপচারের ফলে রেডিয়েশনের চেয়ে তীব্র অপমান হয়।"
যাইহোক, বিকিরণ থেরাপি প্রাপ্ত পুরুষেরা প্রায় 90 থেকে 75 পর্যন্ত স্কোর থেকে অন্ত্রের ফাংশনে বড় হ্রাস পেয়েছে। যদিও তারা কিছু ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে গিয়েছিল, অস্ত্রোপচারকারীরা যথাক্রমে 39% এবং 47% কম কারণে অন্ত্রের তীব্রতা যথাক্রমে দুই এবং পাঁচ বছর পর রিপোর্ট করতে পারে।
"আমি প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলির সাথে যুক্ত এই ধরনের পার্থক্য সম্পর্কে বহু বছর ধরে রোগীদের কথা বলছি," ওয়েই বলেন ।
15 বছর ধরে এই গবেষণায় পুরুষদের অনুসরণ করার জন্য তিনি লেখকগণকে প্রশংসা করে বলেন, রোগীদের কাছে এই বিষয়গুলির ব্যাখ্যা করার সময় এই গবেষণাটি একটি রেফারেন্স বিন্দু দেয়।
চিকিত্সা শেষে 15 বছর পর, হ্রাস উভয় চিকিত্সা গ্রুপের জন্য একই পরিসীমা। পুরুষরা প্রস্রাবের জন্য 70 এবং 80 এর মধ্যে, যৌন ক্রিয়াকলাপের জন্য ২0 এবং অন্ত্রের ফাংশনের জন্য 80 এর মধ্যে একটি স্কোর রিপোর্ট করেছে।
তবে "আমার রোগীদের [এই গবেষণার ফলাফল] দেখানোর ক্ষেত্রে আমি কিছুটা সতর্ক থাকব", বলেন।
আজীবন ভিন্নভাবে প্রস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়; উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচার করা একটি রোবট বা অন্ত্রের আক্রমণাত্মক laproscopy সঙ্গে পেট ছোট incisions ব্যবহার করে করা যেতে পারে। ক্যান্সারগুলি আগেও সনাক্ত করা যায় যখন তারা কম আক্রমনাত্মক, এবং তাই চিকিত্সা কম আক্রমনাত্মক হতে পারে।
এই পার্থক্যগুলি নিম্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হার যোগ করতে পারে, Wei বলেন।
শেষ পর্যন্ত, এটি নিচে আসে কি মানুষ তাদের ডাক্তারদের সঙ্গে সিদ্ধান্ত কিছু পুরুষ অস্ত্রোপচারের অবাঞ্ছিততা এবং বিকিরণ থেরাপির জন্য উদ্বেগ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হতে পারে, অন্যরাও সার্জারির পছন্দ করতে পারে কারণ তারা তাদের প্রস্টেট দ্বারা সরানো হয়েছে এবং তারা প্রস্টেট ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হওয়ার কোন সম্ভাবনা নেই তা জানার জন্য আরও আরামদায়ক মনে হয়।
