বয়সের প্রস্টেট ক্যান্সারের নিন্দা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতিবন্ধক সেবা টাস্ক ফোর্স রোগের জন্য নিয়মিত স্ক্রীনিংয়ের বিরুদ্ধে সুপারিশ করা, গবেষকরা রিপোর্ট করেন।
স্ক্রীনিংয়ে একটি রক্ত পরীক্ষা করা হয় যা পিএসএ (স্তন ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) মাত্রা সনাক্ত করে, প্রোস্টেট গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত প্রোটিন। ক্যান্সারের সময় এটি পরীক্ষা করতে পারে, কিন্তু এটি প্রায়ই ভুলভাবে অস্তিত্বহীন ক্যান্সারকে চিহ্নিত করে।
এই "মিথ্যা ইতিবাচক" ফলাফলগুলি উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে এবং অপ্রয়োজনীয় ফলো-আপ পরীক্ষায় পরিণত হতে পারে এই কারণে, টাস্ক ফোর্স 2011 সালে নিয়মিত স্ক্রীনিংয়ের বিরুদ্ধে এবং 2012 সালে একটি চূড়ান্ত নির্দেশিকা বিরুদ্ধে খসড়া সুপারিশ জারি।
যেহেতু, 50 এবং বয়সের বয়সী আমেরিকান পুরুষদের মধ্যে প্রথম প্রস্টেট ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় 2011 এবং 2012 এর মধ্যে 19 শতাংশের মধ্যে এবং নেতৃস্থানীয় গবেষক ডাঃ আহমদীন জামিল বলেন, পরের বছর 6% অন্যরকম। তিনি আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির তত্ত্বাবধান ও স্বাস্থ্য সেবা গবেষণা কর্মসূচির সহ-সভাপতি।
তবে অনেক পুরুষ যখন অপ্রয়োজনীয় যন্ত্রণা থেকে রক্ষা পেয়ে থাকে, তখন কম ঘন ঘন স্ক্রীনিং নেতিবাচক হতে পারে। কিছু বিশেষজ্ঞের মনে হয় যে পুরুষরা সম্ভাব্য মারাত্মক প্রস্টেট ক্যান্সারের ফলে ফলপ্রসূ হবে।
"প্রোস্টেট ক্যান্সার একটি ধীর গতির টিউমার, তাই এটি সময় লাগবে। আমরা পরবর্তী তিন থেকে পাঁচ বছর এটি দেখতে পারি," জেমল বলেন।
টাস্ক ফোর্সের সুপারিশে একটি ব্যালেন্স রয়েছে, ডঃ অ্যান্টনি ডি'আমিকো, বস্টনে ব্রাইঘাম ও মহিলা হাসপাতালের বিকিরণ অ্যানক্লোভিয়নের প্রধান বলেন।
"কিছু লোক যাদের চিকিত্সা করা উচিত নয় তাদের নির্ণয় করা হচ্ছে, কিন্তু এর অর্থ এই যে, কিছু লোককে চিকিত্সা করা উচিত যারা পরে নিরাময় বা পরবর্তীতে পেশ করার সুযোগ হারিয়েছে এবং আরও চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য প্রতিকারের জন্য আরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ভোগ করতে চাইছে। "
" এই দ্বিধার উত্তর ব্যক্তিগতকৃত হবে ঝুঁকি ভিত্তিক স্ক্রীনিং-এর উপর ভিত্তি করে ঔষধ - স্ক্রীনিং পুরুষদের ভাল স্বাস্থ্য এবং উচ্চ ঝুঁকিতে প্রিজিভেনশিয়াল, "ডি'অ্যামিকো যোগ করেছে।
প্রাথমিক পর্যায়ে প্রোস্টেট ক্যান্সারের নির্ণয়ে হ্রাস আংশিকভাবে টাস্ক ফোর্সের ভুল ব্যাখ্যা সুপারিশ, ক্যান্সার সোসাইটির প্রধান ঔষধ ডাঃ ওটিস ব্রাউলি যোগ করেছেন এল অফিসার।
সম্পর্কিত: 15 প্রস্টেট ক্যান্সার আছে এমন বিখ্যাত পুরুষ
"আমি বিশ্বাস করি টাস্ক ফোর্সের গাইডলাইন ভুল বোঝা হচ্ছে।"
"যে শব্দটি মিস করা হয় তা হলো 'রুটিন' - টাস্ক ফোর্স রুটিন স্ক্রীনিংয়ের প্রস্তাব দেয় না। আমার মনে হয় যে তারা সব স্ক্রিনিংয়ের বিরুদ্ধে নয়। এছাড়াও, তারা সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য উপকারিতা নিয়ে সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত গ্রহণের আহ্বান জানাচ্ছে। "
সার্ভিল্যান্স, এপিডেমিওলজি এবং শেষ ফলাফল ডেটাবেস ব্যবহার করে, জেমল এবং সহকর্মীরা পুরুষদের মধ্যে 2005 এবং ২013 সালের মধ্যে প্রোস্টেট ক্যান্সার ধরা পড়েছে 50 এবং বয়সের বয়সী।
তারা দেখে যে, ২01২ থেকে ২013 সাল পর্যন্ত, প্রতি 100,000 পুরুষের প্রাথমিক প্রস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের হার 50 থেকে 74 বছর বয়সী পুরুষদের 356.5 থেকে 335 তে নেমে এসেছে। এর চেয়ে পুরোনো পুরুষদের মধ্যে, প্রাথমিক ক্যান্সার নির্ণয়ের 379 থেকে প্রায় 354 প্রতি 100,000 পুরুষ।
এদিকে, উন্নত প্রস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে উভয় বয়সের গোষ্ঠীর মধ্যে স্থিতিশীল থাকে।
ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য কিছু জায়গা ছেড়ে দেয়। পতনের দিকে অগ্রসর হওয়ার অন্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং সংক্রমণের পরিবর্তন। অজানা ঝুঁকি সম্পর্কিত বিষয়গুলি, জেমল বলেন।
কিন্তু ডি'মিকো বিশ্বাস করেন যে কম স্ক্রীনিংয়ের পরিসংখ্যান ব্যাখ্যা করে। প্রারম্ভিক ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের ড্রপ "PSA স্ক্রীনিংয়ের ড্রপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ", তিনি বলেন।
প্রধান এই প্রারম্ভিক সাইন হচ্ছে কিনা তা উচ্চতর ঝুঁকির রোগ, প্রাদুর্ভাবের ক্যান্সার থেকে ছড়িয়ে পড়েছে এবং আরো মৃত্যুর কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে কিনা তা নিয়ে সন্দেহ রয়েছে।
"আমার মতামত হচ্ছে আমরা সম্ভবত আরও বেশি ঝুঁকির জন্য এগিয়ে যাচ্ছি এবং পরের দুই বছরে রোগাক্রান্তি [ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়েছে] রোগটি, প্রোস্টেট ক্যান্সার থেকে আরো মৃত্যুর পরে যদি স্ক্রীনিংয়ের পতন বজায় রাখা হয়, "ডি'আমিকো বলেন।
তিনি আরও যোগ করেন যে স্ক্রীনিংয়ের উত্সাহের একমাত্র আশা ব্রিটিশ বিচারের ফলাফলের সাথে মিথ্যা। যদি ঐ ফলাফলগুলি পরবর্তী বছরের প্রত্যাশিত হয়, তবে পিএসএ পরীক্ষার জন্য উপকারিতা দেখাতে পারে, সম্ভবত পরীক্ষার হারগুলি পুনর্বিন্যস্ত হবে, ডি'অ্যামিকো বলেন।
সাম্প্রতিক গবেষণাটি অনলাইনে প্রকাশিত হয়েছে আগস্ট 18, জার্নাল এ জাম্বো অনকোলজি ।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি সুপারিশ করে যে পুরুষদের "প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা উচিত কিনা তার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে একটি সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নিতে"। "অনিশ্চয়তা, ঝুঁকি এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের সম্ভাব্য উপকারিতা সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার পর সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত"। স্ক্রীনিংয়ের বিষয়ে আলোচনা এ হওয়া উচিত:
- পুরুষদের জন্য বয়স 50 যারা প্রস্টেট ক্যান্সারের গড় ঝুঁকিতে রয়েছে যারা অন্তত 10 বছর বেঁচে থাকতে আশা করে।
- পুরুষদের জন্য 45 বছর বয়সী প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি এর মধ্যে রয়েছে কালো ও পুরুষ যাদের প্রথম-ডিগ্রীর আপেক্ষিক (পিতা, ভ্রাতা বা ছেলে) প্রাথমিক অবস্থায় প্রস্টেট ক্যান্সার ধরা পড়ে (65 বছরের কম বয়সী)।
- পুরুষদের জন্য এমনকি আরও বেশি ঝুঁকিতে বয়স 40 (একাধিক প্রথম স্তরের আপেক্ষিক যারা প্রাথমিক বয়সে প্রস্টেট ক্যান্সার করেন)।
এই আলোচনাগুলির পরে, যারা এখনও স্ক্রিনড করতে চান তারা পিএসএ রক্ত পরীক্ষা পেতে চান। ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষার স্ক্রীনিংয়ের একটি অংশ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে, ক্যান্সার সমাজ বলে।
