বৃহস্পতিবার, ২6 জানুয়ারী, ২01২ (মেডপেজ টুডে) - প্রস্টেট গ্রন্থির প্রোটেটিভ ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) চারটি রোগীর রোবোটিক সাহায্যকারী ল্যাপারোস্কোপিক প্রোস্টেটটেকটমি (রাএলপি) একক কেন্দ্রীয় অধ্যয়নের ফলাফল অনুযায়ী।
অধ্যয়নরত 104 রোগীর জন্য এমআরআই ফলাফলের একটি পর্যালোচনা করার পর, তাদের মধ্যে ২8 টির জন্য প্রাথমিক অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা পরিবর্তন করা হয়। এই রোগীদের 17 টির জন্য, নন-স্নায়ু-বিকাশের পরিবর্তে একটি স্নায়ু-বিকাশকারী কৌশল ব্যবহার করা হয়েছিল, ড্যানিয়েল জে.এ. ক্যালিফোর্নিয়ার ক্যালিফোর্নিয়া থেকে Margolis, MD, এবং সহকর্মী।
যদিও RALP শল্যচিকিৎসা ক্ষেত্রের উন্নত দৃশ্যমানতা এবং যন্ত্রগুলির ভাল নিয়ন্ত্রণ উপলব্ধ করে, এই কৌশল ব্যবহার করে সার্জন স্প্রেড প্রতিক্রিয়া অনুধাবন করে যা সাধারণত তারা পরিমাণে আনুমানিক পরিমাণে ব্যবহার করে গবেষকগণ, তাদের প্রবর্তনে উল্লিখিত।
"টিউমার অবস্থান এবং প্যাথোলজিক স্টেপের প্রিপার্টিভ জ্ঞান … রোবোটিক সার্জনকে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করে যা সার্জারিক টেকনিক পরিকল্পনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।"
RALP সঞ্চালনের পূর্বে এমআরআই একটি স্নায়ুতন্ত্রের প্রযুক্তি ব্যবহার করার সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করবে এবং সার্জিক্যাল মার্জিনের পরিমাণ নির্ধারণে সহায়তা করবে, গবেষকরা একটি সম্ভাব্য গবেষণায় অংশ নেন।
জানুয়ারী ২004 থেকে এপ্রিল ২008 পর্যন্ত, গবেষকরা সম্ভাব্য 104 বারেই রোগী সনাক্ত করেছে অস্ত্রোপচারের পূর্বে এমআরআই গবেষণা সম্পন্ন করার আগে এ্যাডেনোক্যাক্রিনোমাকে ইমিগ্রেশনের পূর্বে বায়োপসি দ্বারা নির্ণয় করা হয়েছিল।
দুটি রেডিওলজিস্ট প্রাথমিকভাবে ক্লিনিকাল ডেটা বিশ্লেষণ করে চিত্রগুলি বিশদ বিশ্লেষণ করেছেন স্বাভাবিক ক্লিনিকাল ভেরিয়েবলের উপর ভিত্তি করে সার্জন এমআরআই ফলাফলগুলি অন্ধ করে একটি পরিকল্পনা প্রণয়ন করেন। রেডিয়েটিকাল স্টাডির পর্যালোচনা করার পর সার্জারির পুনর্বিবেচনা করা হয়েছিল।
যখন তদন্তকারীরা এমআরআই-এর উপাদানগুলির দিকে তাকিয়ে থাকে যা সকল রোগীদেরকে পরিচালিত না হয় - যেমন বিভক্ত-ভঙ্গ, কনট্রাস্ট বর্ধন, অথবা এম স্পেকট্রোস্কোপি - কোনও সংস্থার ইমেজিং ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত মার্জিন, গ্রেড, বা পরিবর্তনের সাথে দেখা যায়।
এই রোগীদের মধ্যে বয়স এবং সার্জারিতে পরিবর্তনের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পাওয়া গেছে। অন্যান্য উল্লেখযোগ্য পারস্পরিক সম্পর্কের মধ্যে রয়েছে শল্যচিকিৎসা গ্রেড এবং উভয় সিরাম প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট এন্টিজেন (পিএসএ) স্তর এবং স্তরের pT3 রোগ, সেইসাথে বায়োপসি গ্রেড এবং সিরাম পিএসএ স্তরের মধ্যে, তবে এই রোগের স্তর না।
সীমাবদ্ধতার মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে লেখকদের দ্বারা তাদের রেফারেন্স মান ইতিবাচক অস্ত্রোপচার মার্জিন ছিল এবং ক্লিনিকাল ফলাফল না। চূড়ান্ত প্যাথলজিস্টিক পন্থাটি ধাপ-অধ্যায় পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে ছিল, কেননা পুরো মাউন্ট হিশ্যালোলজি পরীক্ষার সময় পাওয়া যায় না। ফলাফলগুলি শুধুমাত্র একটি সম্ভাব্য, অনির্বাচিত গোষ্ঠীর একটি একক সার্জনের অভিজ্ঞতা প্রতিনিধিত্ব করে এবং অন্য কেন্দ্রে কি ঘটতে পারে তা অবশ্যই প্রতিফলিত হয় না।
"আমাদের জ্ঞান থেকে এটি এমআর ইমেজিংটির মান প্রদর্শন করে প্রথম প্রতিবেদন। পরিকল্পনা RALP, "লেখক লিখেছেন। "আমাদের প্রাথমিক অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, স্নাতক প্রতিবন্ধী রালপের পরিমাণ এবং পাশের সার্জনদের সাহায্য করার জন্য প্রোস্টেট এমআর ইমেজিংটি ব্যবহার উপযোগী হতে পারে।"
ডরোথি ক্যাপুটো, এমএ, আরএন, বিসি-এডিএম, সিডি
