স্ট্যাটিন ব্যবহারের উপর নির্ভরশীল নির্দেশিকা প্রায় 9 মিলিয়ন আমেরিকানদের অনিশ্চিত চিকিত্সার জন্য, একটি নতুন গবেষণায় দেখা যায়।
গবেষকরা হিসেব করে থাকেন যে যদি সব ডাক্তাররা কোলেস্টেরল-নিম্নোক্ত ওষুধের জন্য মার্কিন প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স (ইউএসপিএসটিএফ) থেকে সর্বশেষ নির্দেশনা অনুসরণ করে, 40 থেকে 75 বছর বয়স্ক আমেরিকানদের স্ট্যাটিনের সংখ্যা ওষুধগুলি 16 শতাংশ বৃদ্ধি পাবে।
নিখুঁত সংখ্যার মধ্যে এটি 17 মিলিয়ন স্ট্যাটিন ব্যবহারকারীদের অন্যতম।
যদি এটি একটি বড় লাফের মত শোনা যায়, তাহলে বিবেচনা করুন যে যদি সব ডাক্তার আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন: স্ট্যাটিন ব্যবহার 24 শতাংশ দ্বারা আরোহণ করা হবে - অতিরিক্ত 26 মিলিয়ন আমেরিকান ওষুধের জন্য, অধ্যয়ন লেখক অনুমান।
নির্দেশিকা দুটি সেট মধ্যে পার্থক্য 9 মিলিয়ন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র চলে একটি statin মধ্যে এনএস "ধূসর অঞ্চল।"
ডারহামের ডুক ক্লিনিক্যাল রিসার্চ ইনস্টিটিউটের সাথে ড। নেহা পাগিদিপতি, এন সি
নির্দেশিকাগুলিও সেটাই ডাক্তারদের দ্বারা সম্পূর্ণরূপে গৃহীত হয়নি। তিনি বলেন, "আমি মনে করি না যে আমাদের এখনও পর্যন্ত একটি নির্দেশিকা রয়েছে", তিনি বলেন।
এই গবেষণার লক্ষ্য, তিনি কিছু যোগ করার চেষ্টা ছিল, তিনি বলেন ,. সমস্যাটির প্রসঙ্গ।
প্রতিক্রিয়া: হাই কোলেস্টেরলসহ অনেকে বয়স্ক প্রাপ্ত বয়স্কদের প্রস্তাবিত স্ট্যাটিনে নয়
ড। থমাস হোয়াইন কেনটাকির গিল হার্ট ইনস্টিটিউটের ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিনের অধ্যাপক।
হুইন বলেন, গবেষণায় "পরিসংখ্যানগত ব্যায়াম" সম্পন্ন হয়েছে এবং এটা সন্দেহ করেছে যে এটি ডাক্তার বা রোগীদের কিছু পরিবর্তন করবে।
কিন্তু, তিনি বলেন, ইউপিপিএসটিএফ নির্দেশিকা অনেক লোককে অনাকাঙ্ক্ষিত ছাড়িয়ে যেতে পারে।
ইউএসপিএসটিএফ একটি সরকার-নিযুক্ত, স্বাধীন বিশেষজ্ঞ কমিটি। এটি নিয়মিতভাবে বৈজ্ঞানিক গবেষণার পর্যালোচনা করে এবং স্বাস্থ্য পরীক্ষার এবং প্রতিরোধকারী ঔষধের উপর সুপারিশ করে।
গত বছর, টাস্কফোর্স সুপারিশগুলির সাথে বেরিয়ে আসে যা বয়স্কদের প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য একটি স্ট্যাটিন ব্যবহার করে বিবেচনা করা উচিত - যা প্রথমবারের মতো হৃদয়কে প্রতিরোধ করে আক্রমণ বা স্ট্রোক।
প্যানেলের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে স্ট্যান্টিনদের জন্য বিবেচনা করা উচিত যারা: 40 এবং 75 বছরের মধ্যে; হৃদরোগ বা স্ট্রোকের জন্য অন্তত একটি প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর - যেমন ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ; এবং পরবর্তী 10 বছরে হৃদরোগ বা স্ট্রোকের রোগে অন্তত 10 শতাংশের সম্ভাবনা রয়েছে।
এদিকে, হার্ট গ্রুপের নির্দেশিকাগুলি নিম্নতর সীমানার সেট করে: 40 থেকে 75 বছর বয়সী ব্যক্তিরা তাদের স্ট্যানটিন শুরু করতে পারে যদি তাদের 10-বছরের কার্ডিওভাসকুলার সমস্যায় ঝুঁকি 7.5 শতাংশ বা তার বেশী।
নির্দেশিকা উভয় সেট হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের সামগ্রিক ঝুঁকি জোর দেয়। তাই, "খারাপ" এলডিএল কোলেস্টেরলের সাধারণ স্তরের মানুষও স্ট্যাটিনের জন্য প্রার্থী হতে পারে।
আপনি কীভাবে আপনার 10-বছরের ঝুঁকিটি জানেন?
ডাক্তাররা যে কোনও "ঝুঁকির ক্যালকুলেটর" ব্যবহার করতে পারেন যা গবেষকরা উন্নত করেছে. হৃদরোগের এক গ্রুপ যেমন বয়স, লিঙ্গ, জাতি, কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপের মাত্রা, এবং ধূমপান অভ্যাসের কথা বিবেচনা করে।
তবে ঝুঁকি ক্যালকুলেটরটি বিতর্কিত হয়েছে কারণ এটি ২013 সালে প্রকাশিত হয়েছিল।
গবেষণা হয়েছে এটি কার্ডিওভাসকুলার ঝামেলা অবাঞ্ছিত overestimate পারেন যে পাওয়া যায় নি। এবং কেউ কেউ বলছেন যে অনেক লোক স্ট্যাটিনে শেষ করতে পারে, পিজিডিপিটি উল্লেখ করেছে।
অন্যদিকে, সমালোচকরা বলছেন যে টাস্ক ফোর্সের নির্দেশনাগুলি এতদূর যাচ্ছে না।
গত মাসে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এক - কালো আমেরিকানরা যে হৃদয় গ্রুপের নির্দেশিকাগুলির অধীন স্ট্যাটিনের জন্য যোগ্য ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পিএসটিএফ সুপারিশের অধীনে নয়।
গবেষকরা মনে করেন যে অনেক কালো আমেরিকানরা হৃদরোগের ঝুঁকির ঝুঁকির মধ্যে স্ট্যাটিন থেরাপির উপর অনুপস্থিত থাকবে।
নতুন গবেষণার জন্য, পাগিদিপতির দল জাতীয় স্বীকৃত সরকারি স্বাস্থ্য পরীক্ষায় 3,400 জন আমেরিকানের তথ্য ব্যবহার করে।
গবেষকরা অনুমান করেছেন যে যদি সব মার্কিন ডাক্তার হৃদয় গ্রুপের সুপারিশের পরিবর্তে টাস্ক ফোর্স নির্দেশিকা অনুসরণ করে, তবে প্রায় 9 মিলিয়নের কম সংখ্যক আমেরিকান স্ট্যাটিনে থাকবেন।
এই ফলাফলগুলি অনলাইনে প্রকাশিত হয় 18 এপ্রিল ২010 তারিখে
আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল । এই সব রোগীদের কোথায় রেখেছে?
পিজিডিপিটি অনুযায়ী, উভয় নির্দেশিকা নির্দেশ করে ডাক্তার-রোগীর আলোচনায় গুরুত্ব দেওয়া। ঝুঁকি গণনা শুধুমাত্র একটি সূচনা পয়েন্ট।
"দিনের শেষে," Pagidipati বলেন, "সরবরাহকারী এবং রোগীদের একটি statin ব্যবহার করে পেশাদার এবং কনসারের একটি খোলা, সুস্পষ্টভাবে আলোচনার প্রয়োজন আছে।"
Whayne সম্মত হয়। বাস্তব জগতে, তিনি বলেন, চিকিত্সা সিদ্ধান্তগুলি সেই আলোচনায় আসে। তিনি সন্দেহ করেন যে অনেক ডাক্তার ঝুঁকির ক্যালকুলেটরগুলিতে নির্ভর করছে।
স্ট্যাটিনের "কনস" মধ্যে রয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্যতা, পেশী ব্যথা সহ। ডায়াবেটিস রোগীদের ঝুঁকির মধ্যে অল্প মাত্রায় তাদের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে।
হুইন বলেছিলেন যে পেশী ব্যথা প্রায়ই ওষুধের ডোজ কমিয়ে, অথবা আলাদা স্ট্যাটিন পরিবর্তন করে পরিচালিত হতে পারে।
খরচ, তিনি উল্লেখ করেছেন, সাধারণত না একটি প্রধান সমস্যা, যেহেতু অনেক সস্তা জেনেরিক স্ট্যাটিক উপলব্ধ।
