ত্রিশ বছর আগে এই সপ্তাহে, গবেষকরা এবং ক্লিনিক্যান্স একটি আর্টিকেলের জন্য একটি প্রবন্ধের শেষ প্রান্তটি স্থাপন করেছিলেন জুন 5 ইস্যু অসুস্থতা এবং মৃত্যুর সাপ্তাহিক প্রতিবেদন ।
শিরোনাম " নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়া - লস এঞ্জেলেস," সাতটি অনুচ্ছেদের রিপোর্ট মানবতার অসামান্য সামনে লাইন থেকে প্রথম প্রেরণ পূর্বে অজানা ভাইরাসটির বিরুদ্ধে যুদ্ধ।
যুদ্ধ সুসংবাদ সম্পূর্ণ অভাবের সাথে শুরু হয়েছিল - নতুন রোগ প্রায় 100 শতাংশ মারাত্মক, প্রায়ই কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে। কেউ জানত না যে কীভাবে বা এটি কিভাবে প্রেরিত হয়েছিল। কেউ জানে না যে এটি কিভাবে প্রতিরোধ করা যায়, তা চিকিত্সা করা যায় না এবং অবশ্যই তা কীভাবে দূর করা যায় না।
তিরিশ বছর ধরে, এইচআইভি / এইডস মহামারী এখনও উত্তেজিত হচ্ছে, কিন্তু সামনে থেকে খবর আরও বেশি ইতিবাচক।
সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যদি মানুষের ইচ্ছা হয়। ভাইরাসটি ক্রমবর্ধমানভাবে বোঝা যায়, যেমনটি ইমিউন সিস্টেম এবং হোস্ট-প্যাথোজেন ইন্টারঅ্যাকশন।
সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ- যখন ভাইরাসের কারণে অনেক লোক মারা যায় - এইচআইভি আর মৃত্যুদণ্ড হয় না।
শুরুতে
অ্যান্থনি ফাউসি , এমডি, এখন এলার্জি এবং সংক্রামক রোগের জাতীয় ইন্সটিটিউটের প্রধান, এ সময়ে এনআইএইচ এর 10-বছর বয়সী একজন অভিজ্ঞ ব্যক্তি ছিলেন, যাকে ইমিউন সিস্টেম এবং হোস্ট-প্যাথোজেন মিথস্ক্রিয়া অধ্যয়নরত একটি ল্যাব দিয়েছিলেন।
"আমি খুব স্পষ্টভাবে মনে করি , "তিনি বলেন, মেডপেজ আজ , যে তিনি তার অফিসে বসার কথা স্মরণ করেন, যে সপ্তাহের এমএমডব্লিউর মাধ্যমে পান, এবং লস এঞ্জেলস থেকে রিপোর্ট জুড়ে আসেন।
তিনি জানতেন যে নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়া - সাধারণতঃ পিপিপি - সাধারণত সংক্রামিত ইমিউন সিস্টেমে রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, প্রায়ই কেমোথেরাপি চলছে এমন ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
কিন্তু এমএমডব্লিউআর রিপোর্টটি তাকে একটি কৌতুহল হিসেবে দেখিয়েছিল, এক মাস পর পর্যন্ত যখন দ্বিতীয় রিপোর্ট সিডিসি তার ডেস্ক আঘাত।
এখন সেখানে ছিল 26 রোগী, না পাঁচ।
তারা লস এঞ্জেলেস, সান ফ্রান্সিসকো , এবং নিউ ইয়র্ক তারা সব গে এবং আগে সুস্থ ছিল। এবং তাদের মধ্যে কিছু ক্যাপোসিের সারকোমা ছিল, আরেকটি রোগ সাধারণত সংক্রামিত ইমিউন সিস্টেমের সাথে দেখা হয়।
"সেই সময়ে আমি শুধু হংসের পিম্পল পেয়েছিলাম", ফোসি বলেন। "আমি বললাম, 'ওহ আমার ভালোবাসা, আমরা সত্যিই এখানে নতুন কিছু নিয়ে কাজ করছি।'"
বন্ধুদের এবং পরামর্শদাতাদের ভয়ঙ্কর প্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, তিনি এই নতুন "উদ্বেগের দিকে মনোযোগ কেনার সিদ্ধান্ত নেন। ।
এই মহামারীতে জড়িত যারা বার বার বারে বার বার একটি গল্প।
রিচার্ড ট্রায়াঙ্গল পার্কের পরিচালক, ক্যারোল হ্যামিলটন, এফআই এর একজন সিনিয়র বিজ্ঞানী, ডুক বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি গবেষণা অধ্যাপক। , এবং এইচআইভি চিকিত্সা অভিজ্ঞতার কয়েক দশক সঙ্গে একটি ক্লিনিক্যাল। তিনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সংক্রামক ব্যাধি সোসাইটি অফ গ্লোবাল হেলথ পলিসি এবং অ্যাডভোকেসির সদস্য।
কিন্তু 1981 সালে, তিনি উটাহের জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে কাজ করেছিলেন, মেডিক্যাল স্কুলে যাওয়ার আগে। এমনকি সেখানেও, তিনি এবং সহকর্মীরা সমকামী পুরুষদের মধ্যে অদ্ভুত অসুখে দেখতে পাচ্ছিলেন - অনেক সিফিলিস ও গনোরিয়া, হ্যাঁ, কিন্তু "খুব চিন্তনীয়" সংক্রমণ যা কোনও পরিচিত কারণ ছিল না।
"এটা ছিল ভয়ঙ্কর, সত্যই," তিনি বলেছিলেন মেডপেজ আজ ।
তিনি প্রত্নতাত্ত্বিক অনুশীলন করতে চেয়েছিলেন, কিন্তু মেডিকেল স্কুলে তিনি অভ্যন্তরীণ ওষুধ ও সংক্রামক রোগ খুঁজে পেয়েছিলেন - বিশেষ করে এইচআইভি - আরও বেশি বাধ্যতামূলক।
"এইচআইভি সংক্রামক গুরুত্বপূর্ণ "
" হেইডাই টাইমস
একটি বৈজ্ঞানিক অর্থে তিনি "উত্তেজনাপূর্ণ এবং চটুল" ছিলেন, তিনি বলেন, কিন্তু ব্যক্তিগত ও ক্লিনিক্যাল অর্থেও অনিশ্চিতভাবে দুঃখজনক।
" মনে রাখবেন, আমাদের সব রোগীর মৃত্যু হয় - 100 শতাংশ, "হ্যামিলটন বলেন। সব ডাক্তারই তাদের সর্বোচ্চ মর্যাদার সঙ্গে মরতে পারে এবং সর্বনিম্ন দুঃখকষ্টে মারা যায়।
2011 থেকে ফিরে তাকান, মনে হচ্ছে অগ্রগতি তুলনামূলকভাবে দ্রুত। প্রাথমিক রিপোর্টের পরে, 1984 সাল পর্যন্ত এটি ছিল মাত্র তিন বছর, ভাইরাসটি বিচ্ছিন্ন ছিল। এক বছর পর প্রথম ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার লাইসেন্স দেওয়া হয়েছিল এবং 1987 সালে এইচএইচজি প্রথম অ্যান্টি-এইচআইজি ড্রাগ অনুমোদন করা হয়েছিল।
কিন্তু এই সময়ে, এটি ভয়ানকভাবে ধীরে ধীরে অনুভূত হয়, স্টেন ভারমুন্ডের একজন পিএডিএডিডির পিডিএডিডি ন্যাশভিল, টেনের মেডিসিনের ভান্ডারবার্ট ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন এবং আইডিএসএ সেন্টার ফর গ্লোবাল হেলথ পলিসি এন্ড এডভোকেসী।
1980-এর দশকে যখন নিউইয়র্কে ভারমুন্ড কাজ করছিল, তখন "জিনিসগুলি খুব ধীরে ধীরে এগিয়ে আসছিল তিনি বলেন, মৃত্যু যে আমাদের শহরে প্রবেশ করেছে, "তিনি বলেন মেডপেজ আজ ।
" এইচআইভি আমাদের ধীর সুনামি মত ধুয়ে ফেলছে। "
বিভিন্ন সুযোগবাদী সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা ছিল যেগুলি এইচআইভি পজিটিভ মানুষকে মারছিল, তিনি বলেছিলেন, কিন্তু ওষুধগুলি "একটি ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়াও পায়নি"।
এখন, অবশ্যই আমরা জানি কেন - এইচআইভি এই ভাইরাসকে নিয়ন্ত্রণ করে, কোনও ড্রাগ থেরাপির।
তারপর 1996 সালে, ডাক্তাররা হঠাৎ দীর্ঘমেয়াদী আশার প্রস্তাব দিয়েছিলেন, অত্যন্ত সক্রিয় এন্টি-রেট্রোভাইরাল থেরাপি, বা HAART ড্রাগ "ককটেল" এখন এইচআইভি সহ এইডস থেকে মৃত্যু পর্যন্ত মানুষকে বাঁচাতে পারে।
শুরুের শেষ
উইনস্টন চার্চিলকে ব্যাখ্যা করার জন্য, এইচআইভি / এইডস বিরুদ্ধে যুদ্ধ শেষ হয় না এমনকি শুরুতেও শেষের কিন্তু এটি সম্ভবত শুরুতে শেষের দিকে ছিল।
ক্যারোল হ্যামিল্টনের মত মানুষদের জন্য এটি "অলৌকিক" ছিল। মানুষ মারা যাওয়ার সাহায্যে - তিনি একবার বলেছিলেন যে তিনি "মৃত্যুর ধাত্রী" মত অনুভব করেছিলেন - এখন সে তাদের বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে।
যদিও মহামারীয়ের প্রথম বছরগুলি ছিল ভয়াবহ এবং হতাশাজনক ফ্রন্ট লাইনের জন্য, এটি পরিষ্কার বলুন যে গত 15 বছর ধরে বৈজ্ঞানিক অগ্রগতি ধ্রুবক।
প্রকৃতপক্ষে, Fauci যতদূর বলে "শ্বাস-প্রশ্বাস" বলা হয়, যেমন কয়েক ডজন নতুন ওষুধ বিক্রি হয়েছিল এবং প্রতিরোধের বেশ কিছু নতুন পদ্ধতি আবিষ্কৃত হয়েছিল এবং কাজ করতে দেখা যায় ।
প্রকৃতপক্ষে, গত এক মাসের মধ্যে, একটি ঐতিহাসিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এইচআইভি সহ মানুষকে চিকিত্সা করার ফলে তারা ভাইরাসটি 96 শতাংশ দ্বারা প্রেরণ করতে পারে।
অ্যালাবামা বার্মিংহাম বিশ্ববিদ্যালয়ের মাইকেল সাগ, এমডি, বলেন যে খোঁজা চিকিত্সার একটি অতিরিক্ত মূল্য রাখে।
"আমরা কেবল মানুষের সাথে আচরণ করি এবং স্বাভাবিক জীবনকালের জন্য তাদের জীবিত রাখতে পারি না", তিনি বলেন, মেডপেজ আজ , কিন্তু "যোগ করা বোনাস" মানুষ এইচআইভি প্রেরণ করা অত্যন্ত অসম্ভাব্য হবে।
"আমার জন্য, চিকিত্সা প্রতিরোধ করা হয়," তিনি বলেন।
এখনও ডি অনাহার
কিন্তু যারা প্রয়োজন তাদের সকলের অগ্রগতি অর্জন একটি চ্যালেঞ্জ অবশেষ। বিশ্বব্যাপী ২6 লাখ নতুন সংক্রমণ এবং এইচআইভি / এইডস থেকে 1.8 মিলিয়ন লোকের মৃত্যু।
এমনকি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতি বছর 50,000 নতুন সংক্রমণ রয়েছে এবং এক মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এইচআইভি সহ বসবাস করে, আনুমানিক আনুমানিক যাদের 25% সম্পূর্ণ অজ্ঞান তারা ভাইরাস আছে।
চিকিত্সার প্রাপ্যতা সত্ত্বেও, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং অন্যান্য উন্নত দেশগুলিতে এমনকি মৃত্যুরও আছে, হ্যামিল্টন উল্লেখ করেছেন - সাধারণত যারা কোনও কারণে বা না করতে পারেন তাদের ঔষধ।
এখন কি প্রয়োজন গবেষণা একটি কর্মসূচি যা যত্ন এবং চিকিত্সার বাধা অতিক্রম করবে, Vermund যুক্তি, সেইসাথে তার সংক্রমণ প্রতিরোধ নবায়ন।
গত 15 বছর ধরে একটি স্থায়ী বৃদ্ধি দেখেছে পাওয়া প্রতিরোধের পদ্ধতি সংখ্যা, ভারমুন্ড লক্ষনীয়। নিষ্ক্রিয়তা, বিশ্বস্ত ও কনডম হচ্ছে - প্রতিরোধের তথাকথিত এবিসি - আমরা এখন পুরুষের সুন্নত, মাইক্রোবাসাইজেস এবং এইচআইভি সংক্রমণের প্রথম প্রকারে যুক্ত করতে পারি।
যৌথ থেরাপি "এইচআইভি বন্ধ করে একটি ব্যক্তিগত ভিত্তিতে" মোজা বন্ধ করে দিয়েছে ", তিনি বলেন , এবং এখন কি প্রয়োজন সমন্বয় প্রতিরোধ কৌশল মধ্যে গবেষণা।
"দুর্ভাগ্যবশত," তিনি বলেন, "আমরা বিশ্বব্যাপী আর্থিক সংযমের একটি যুগে এটি করার চেষ্টা করছেন" যেখানে আন্তর্জাতিক funders "আর পেট মধ্যে অগ্নি আছে" সংগ্রামের প্রয়োজন।
সাগ, এইচআইভি মেডিসিন অ্যাসোসিয়েশনের প্রাক্তন চেয়ারম্যান বলেন, গত তিন দশকে বিজ্ঞানগতভাবে ঔষধের ইতিহাসে "অত্যাশ্চর্য" এবং অনন্য।
"30 বছরের মধ্যে প্রথম বর্ণনাটি থেকে আমরা এমন একটি জিনিস পেয়েছি যা পূর্বে একটি রোগের অস্তিত্ব হিসাবে অজানা ছিল এবং এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থাপনার অবস্থায় রূপান্তরিত করে", তিনি বলেন।
যতদিন এইচআইভি পজিটিভ মানুষ পাওয়া যায়, তাদের থেরাপির যত্ন নেওয়া, চিকিত্সা করা এবং মেনে চলার জন্য তিনি বলেন, তারা মূলত স্বাভাবিক জীবনযাপনের জন্য অপেক্ষা করতে পারে।
কিন্তু আবারও, তাদের শর্ত পূরণ করা উচিত এবং তারা প্রায়ই তা নয়। Saag বলেন যে প্রয়োজন একটি "অনুবাদক ঔষধ নতুন যুগ - না শুধুমাত্র বেডেড বেঞ্চ কিন্তু সম্প্রদায় থেকে bedside।"
ফাইনাল পাঠ্য
গত বিশ্লেষণে, এটা খুব সম্ভবত আমরা এখন এইচআইভি নিয়ন্ত্রণ করার সরঞ্জাম আছে বিশ্বজুড়ে, এমনকি যদি আমরা জানি না তবে তাদের কীভাবে ভাল ব্যবহার করা যায় এবং এমনকি যদি আমরা ইচ্ছা এবং নগদ খুঁজে নাও পেতে পারি।
কিন্তু, হ্যামিল্টন বলেন, এটি অজানা যে অজানা অজানা মানবদেহের জন্য অপেক্ষা করা রোগজীবী।
"আমরা শিখেছি কি? 15 বছরের (কার্যকর চিকিত্সার জন্য) গ্রহণ করার পরিবর্তে, আমরা সাত বছর সময় নেব?"
"হ্যাঁ, আমরা শিখেছি।"
