কীভাবে আমার জন্য সঠিক আরএ ঔষধ পাওয়া যায়: জিনের গল্প।

এটি মিস করবেন না

আপনার আরএ ট্র্যাক করার একটি সহজ উপায়

রুইমেটড আর্থ্রাইটিস নিউজলেটারের সাথে আমাদের জীবন্ত সাইন আপ করুন

সাইন আপ করার জন্য ধন্যবাদ!

আরো বিনামূল্যে প্রতিদিনের স্বাস্থ্য নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করুন।

উত্তর ক্যারোলিনি জিন বোল্ডুচ, 57, রিম্যাটোয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে যখন ডাবল হাঁটু অপারেশন থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল। "আমি প্রায় 4 টা জেগে জেগে উঠেছিলাম, এবং আমার হাত ও কব্জিতে এই জ্বলন্ত-মাটি স্তরের অবিশ্বাস্য ব্যথা ও প্রদাহ ছিল"। উদ্বেগ এবং ভয় আপ welled। একাধিক প্রকল্পের কাজ লেখক হিসাবে, তিনি তার হাত ব্যবহার প্রয়োজন।

Bolduc একটি Rheumatologist দেখতে চার লম্বা দিন অপেক্ষা ছিল। "আমি একটি জ্বর চলছে," তিনি ব্যাখ্যা করেন। "আমি খুব গরম, খুব ঠাণ্ডা অনুভূত, কোন ক্ষুধা ছিল না এবং কোন শক্তি ছিল না, এবং আমি ঘন্টার কয়েক ঘন্টার জন্য ঘুম যখন, আমি আমার হাতে এই অবিশ্বাস্য এবং উত্তেজক ব্যথা সঙ্গে জেগে উঠতে হবে।"

তার ডাক্তার RA নিশ্চিত তিনি তার হাঁটু জন্য গ্রহণ ছিল ব্যথা ঔষধ ছাড়াও সুপারিশ naproxen। Prednisone পরবর্তী ধাপ হবে, কিন্তু কারণ Bolduc টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে, তিনি স্টেরয়েড তার গ্লুকোজ মাত্রা থাকতে পারে প্রভাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন।

"প্রায় এক সপ্তাহ আমি তাকে বলা এবং জিজ্ঞাসা, 'যখন ত্রাণ হয় আসছে? ' আমি কোন প্রভাব দেখছি না, "তিনি স্মরণ করেন। তিনি একটি সপ্তাহের জন্য prednisone সম্মত হন, ফলে যে রক্ত ​​শর্করা রোলার কাস্টার অশ্বারোহণে।

"prednisone আমাকে শান্ত করার জন্য সবকিছু পেতে একটি লাফ - শুরু করে দিয়েছেন," Bolduc বলেছেন। তার রাঃ এর লক্ষণগুলির সূত্রপাতের ছয় সপ্তাহ পর, সে ভাল বোধ করছিল কিন্তু তার উপসর্গগুলি চলে যায়নি।

তার ডাক্তার ম্যাটোত্রেক্সেটে তার চিকিত্সার ব্যবস্থা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন, এই রোগের সংমিশ্রণে অ্যান্টি-রেইম্যাটিক ড্রাগ (ডিএমডিআর) ফোলিক অ্যাসিডের সঙ্গে, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে। তিনি বলছেন, "আমার কোনও যৌথ ক্ষতি নেই।" আমার বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য অগ্ন্যুৎপাত হয়েছে, যার মধ্যে একটি ছিল আমার পূর্বাভাসে ফিরে যাওয়ার পরে যখন আমার ঘাড় এবং কাঁধ লক আপ তবে সাধারণভাবে বলতে গেলে, বছরের শেষের 345 দিন, এটি ঠিক আছে এবং বেশ ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত। "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য, বোল্ডুকে লক্ষ্য করলাম যে তিনি মেথোট্রাকটেক গ্রহণ করলে তার চুল কম হয়ে যায়। একটি রুটিন লিভার প্যানেল। আজ, তিনি ন্যাপ্রোকেনের সাথে তার এলএর উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করে।

আরএ চিকিত্সা: এক-আকারের-ফিট-সবই নয়

রোগীদের ও ডাক্তারদের জন্য একই রকম, সঠিক চিকিত্সা খোঁজার প্রক্রিয়াটি চ্যালেঞ্জের মত হতে পারে ধাঁধা।

প্রথম লাইন DMARDs সঙ্গে কিছু ত্রাণ যদিও, অন্যদের প্রায়ই biologics জড়িত সমাবর্তন থেরাপির উপর সরানো হবে, রাইম্যাটোলজি আমেরিকান কলেজ দ্বারা নির্ধারিত নির্দেশিকা অনুযায়ী (ACR)। "DMARDs থেরাপির ভিত্তি পাথর হার্য়েস্টারের ম্যাসাচুসেটস মেডিক্যাল স্কুল ইউনিভার্সিটিতে অরথোপেডিকের সহকারী অধ্যাপক ও শারীরিক রিহ্যাবিলিটেশনের সহকারী অধ্যাপক লেসলি হ্যারল্ড, "হারমোয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের" বলে। তবে, এমন রোগীদের থাকতে হবে যারা DMAR নিতে পারে না ডি থেরাপি বা না করতে পছন্দ এই রোগীদের তাদের প্রদানকারীর সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা উচিত, অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি অন্বেষণ করা। "

যদি DMARDs ভালভাবে কাজ না করে তবে একজন ডাক্তার জৈবিক ঔষধের সাথে সংমিশ্রণের পরামর্শ দিতে পারে, তবে এসিআর নির্দেশিকাগুলি বলছে যে চিকিৎসার ব্যবস্থা করা উচিত যদি আপনার রায় নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

Bolduc মনে করে যে উদ্বেগ মানুষ মনে করে যে তারা RA ঔষধগুলির একটি জটিল মেনু সম্মুখীন হয়।

"আমার ডাক্তারের অফিস থেকে বের হওয়ার আগে আমাকে ডানে থাকতে হবে," সে বলে। "আমি মাদক, ইতিহাস, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করি।"

ওষুধটি বন্ধ করার আগে সে তার স্বাস্থ্যসেবা দলের সদস্যদের সাথে কথা বলতে নিশ্চিত করে, এমনকি অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলেও উদাহরণস্বরূপ, তার ডাক্তার অন্য DMARD সুপারিশ, একটি বিরোধী malarial প্রায়ই RA জন্য নির্ধারিত হয় এবং যে মেথট্রেক্সেট সহ যৌথ ক্ষতি রোধ করতে পারে। খুব শীঘ্রই তিনি nauseated এবং অস্বস্তিকর অনুভূত হয়। বেশ কয়েক দিন পরে, তার ডাক্তারের সম্মতিতে, তিনি তা গ্রহণ বন্ধ করে দিলেন - এবং অনেক ভালো অনুভব করলেন। পরে, তার অস্থির চিকিত্সক শুধুমাত্র একটি ব্যথা ঔষধ - একটি শক্তিশালী প্রেসক্রিপশন এনএসএআইডি - অনেকগুলি পরিবর্তে, কিন্তু তিনি একটি খিচকি এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিকশিত এবং নেপ্রোক্সেন ফিরে, প্রয়োজন হিসাবে ibuprofen সঙ্গে ফিরে যান।

আপনার আরএ পরিচালনার সাথে আপনি কতটুকু সন্তুষ্ট? - এবং আপনি কিভাবে অসুখী হতে পারেন, তার সাথে আপনি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও হতে পারে - আপনার পছন্দমত চিকিত্সাগুলির মধ্যে ফ্যাক্টর হবে। তিনি বলেন, "বর্তমানে এমন অনেক বায়োমার্কার বা ক্লিনিকালের কারণ নেই যা রোগীদের মধ্যে কোন ঔষধ কাজ করবে তা চিহ্নিত করতে আমাদের সাহায্য করতে পারে"। ড। হার্রোল্ড ব্যাখ্যা করেন, "ভাল খবর হল যে রিউম্যাটাইড আর্থ্রাইটিসের জন্য আমাদের অনেক ভাল বিকল্প রয়েছে," তিনি বলেন । "রোগীদের থেরাপি তাদের লক্ষ্য প্রকাশ করা উচিত। পরিবর্তে, প্রদানকারী রোগীদের প্রতিটি রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য উপর ভিত্তি করে ঝুঁকি এবং উপকারিতা উপর রোগীদের পরামর্শ উচিত। "

" এটি সব ভারসাম্য সম্পর্কে, "Bolduc বলেছেন, তিনি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরুদ্ধে তার উপসর্গ তৌল করা চেষ্টা করে ব্যাখ্যা ওষুধের "আমি এমন একজন, যিনি সুপারিশকৃত চিকিত্সার সাথে বাস করে এবং তার সাথে মেনে চলতে হয়। আমি কিনতে চাই। "