গত দু'বছর বা তিন বছর ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গ সম্পর্কে অনেকটা পরিবর্তন হয়েছে। এখন ক্যান্সার চিকিৎসায় বা কেমোথেরাপির সঙ্গে ক্যান্সার প্রতিরোধকারী এজেন্টদের সাথে মেলামেশা করার পরামর্শ দেবার জন্য ডাক্তাররা মোটামুটি সাধারণ। এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের অ্যাকিলিসের হিলের পরে যা নতুন লক্ষ্যবস্তু থেরাপির স্থির হয়ে আসছে, তাই ডাক্তাররা সঠিকভাবে এই রোগীদের সঠিক রোগীদের সাথে কিভাবে মেলামেশা করবেন তা বুঝতে পারছেন। এই সাক্ষাত্কারে, নিউ ইয়র্কের স্মরণার্থ স্লোন-কেটেটিং ক্যান্সার সেন্টারের ডাঃ মার্ক ক্রিস এই উন্নয়নগুলির উপর আমাদের খুব সাম্প্রতিক তথ্য নিয়ে আসে।
এই প্রোগ্রামটি হেলথটক দ্বারা উত্পাদিত হয়েছিল এবং Sanofi-Aventis থেকে একটি অবাধ শাসন অনুদান মাধ্যমে স্পন্সর করেছে।
ঘোষণা: এই হেলথটক ফুসফুসের ক্যান্সার প্রোগ্রামে স্বাগতম। এক মুহুর্তে, আমাদের বিশেষজ্ঞ অতিথি আপনাকে ফুসফুসের ক্যান্সার থেরাপির সর্বশেষ তথ্য আনতে হবে, ২005 সালে আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি এর মিটিংগুলি থেকে আপডেট সহ। Sanofi-Aventis থেকে একটি অবাধ শাসিত অনুদান দ্বারা এই প্রোগ্রামের জন্য সহায়তা স্বাস্থ্যকোণ প্রদান করা হয়। আমরা তাদের ধন্যবাদ রোগী শিক্ষার প্রতি তাদের প্রতিশ্রুতি জন্য। আমরা শুরু করার আগে, আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিচ্ছি যে এই প্রোগ্রামে প্রকাশিত মতামত সম্পূর্ণরূপে আমাদের অতিথিদের মতামত। তারা হেলথটক, আমাদের পৃষ্ঠপোষক বা অন্য কোনও সংস্থার দৃষ্টিভঙ্গী নয়। আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরামর্শ জন্য আপনার নিজের চিকিত্সক সাথে পরামর্শ করুন। এবং এখন, আমাদের হোস্ট, Kris Calvert।
Kris Calvert: হ্যালো এবং আমাদের প্রোগ্রাম স্বাগত জানাই। আমরা নিউ ইয়র্ক শহরের মেমোরিয়াল-স্লওন কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের থেরেকিক ওকোলোজিলি সার্ভিসের প্রধান ডাঃ মার্ক ক্রিসের সাথে চিকিত্সার সর্বশেষ গবেষণা সম্পর্কে কথা বলছি। ডাঃ ক্রিস একজন সুপরিচিত ক্লিনিকাল তদন্তকারী যিনি সার্জারি বা বিকিরণ থেরাপি থেকে টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য কেমোথেরাপি এজেন্টগুলির সমন্বয় সাধন করে ফুসফুস ক্যান্সারের সর্বাধিক সাধারণ ফর্মের জন্য একটি নতুন চিকিত্সা পদ্ধতি প্রতিষ্ঠার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছেন। আমাদের প্রোগ্রামে স্বাগতম, Dr. Kris।
ড। মার্ক ক্রিস: আপনাকে ধন্যবাদ। [আমি এখানে] খুশি।
ক্রিস: ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য আমাদের ফোকাস সহায়ক, নয়াডজুভান্ট এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপী এবং বিশেষত এই ধরনের চিকিত্সাগুলির যে কোনও নতুন তথ্য সাম্প্রতিক থেকে বেরিয়ে আসতে পারে ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি, বা ASCO মিটিং এটা আমার বুদ্ধি যে ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম অ ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সার হয়। আপনি আমাদের জন্য যে সংজ্ঞায়িত করতে পারেন?
ড। ক্রিস: ফুসফুসের ক্যান্সারের উপায় পরিশেষে নির্ণয় করা হয়, টিস্যু একটি টুকরা শরীরের সন্দেহভাজন এলাকা থেকে মুছে ফেলা হবে। একটি রোগবিজ্ঞানী তারপর মাইক্রোস্কোপ অধীনে যে টিস্যু তাকান, এবং তারা দুটি উপায়ে এক এটি শ্রেণীবিন্যাস। তারা এটা ছোট বলে - এবং যে ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি 20 শতাংশ ক্ষেত্রে - বা তারা এটি অ ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সার কল।
ক্রিস: অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার দুটিই কি সাধারণ?
ড। ক্রিস: সঠিক। প্রায় 80 শতাংশ ক্ষেত্রে অ-ক্ষুদ্র [কোষ]।
ক্রিস: ধূমপানের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে আপনি কী বলবেন?
ড। ক্রিস: আপনার যদি ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সার থাকে তবে আপনি সিগারেট ধুয়েছেন এটি এমন ব্যক্তির জন্য অসাধারণ অস্বাভাবিক যে কারো সেলফোন ফুসফুসের ক্যান্সার যা ধূমপান করে না। অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য, সম্ভবত দশজনের মধ্যে আটটি সিগারেট ধূমপান করেছে।
ক্রিস: এবং একবার রোগীর ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার পর রোগীর সার্জারির ভূমিকা কী?
ড। । ক্রিস: সাধারণভাবে, ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সার্জারি প্রথম এবং সর্বোত্তম চিকিৎসা। যদি ফুসফুসে ফুসফুসে যে ক্যান্সার শুরু হয় তা এখনও ফুসফুস পর্যন্ত সীমাবদ্ধ থাকে তবে এটি সার্জারিতে সরানো যায় এবং এটি নিরাময় হতে পারে। যখনই কোনও চিকিত্সককে ক্যান্সার আবিষ্কারের সুযোগ থাকে যা ফুসফুসকে ছাড়িয়ে যাচ্ছিল না [যেমন, ফুসফুসের বাইরে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে], আমরা সর্বদা সার্জারির পরামর্শ করি।
ক্রিস: ফুসফুসের ক্যান্সারে রেডিয়েশন থেরাপির ভূমিকা কি?
ড। ক্রিস: ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকিরণ জন্য বিভিন্ন ভূমিকা আছে। প্রথমটি সেইসব রোগীদের জন্য যারা ফুসফুসের মধ্যে ক্যান্সারের স্থান পেয়েছে কিন্তু অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াটি পরিচালনা করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাকের শিকার হয়ে থাকেন তবে কোন সার্জারি অনিরাপদ হতে পারে এবং আমরা এর পরিবর্তে বিকিরণ ব্যবহার করি।
দ্বিতীয়বারের মতো বিকিরণকারীরা তাদের রোগীদের জন্য, যারা তাদের ফুসফুসে একটি স্পট থাকার পাশাপাশি, ফুসফুসের সংস্পর্শে অবিচ্ছিন্ন একটি অঞ্চলে [ক্যান্সারের] বিস্তার লাভ করেছে। রেডিয়েশন ডাক্তার কি করতে পারেন ক্যান্সারের মূল স্থান এবং একই এলাকায় ক্যান্সার ছড়ায় এবং রেডিয়েশনের একটি শক্তিশালী এবং হত্যাকাণ্ড ডোজ দিন। এই অবস্থাটি স্থানীয়ভাবে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার বলে - মূলত ফুসফুস এবং ফুসফুসের পাশে টিস্যুতে ক্যান্সার।
তৃতীয়বার বিকিরণের ব্যবহারটি ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাবের লক্ষণগুলোর সাথে আচরণ করা। শরীরের অন্যান্য অংশে উদাহরণস্বরূপ, যদি ফুসফুসের ক্যান্সার হাড়ে ছড়িয়ে পড়তে হয় তবে এটি ব্যথা হতে পারে। এটি হাড়কে দুর্বল করে দেয় এবং বিকিরণ ব্যাথা বন্ধ করে হাড়ে ক্যান্সারে মারা যেতে পারে, হাড়কে সুস্থ করার জন্য [বিশেষ করে যদি হাড়ের স্প্রেড স্থানান্তর করা হয় এবং ব্যাপকভাবে না হয়]।
ক্রিস: অ্যাজউভেন্ট থেরাপি সম্পর্কে [কেমোথেরাপি দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের পরে]? কোথায় যে?
ড। ক্রিস: বেশিরভাগ রোগী আছে যারা সার্জারিতে ক্যান্সারে আক্রান্ত হয় কিন্তু অস্ত্রোপচারের সময় নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি পাওয়া যায় বলে জানা যায় যে এটি কিছু সময়ে ফিরে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি, উদাহরণস্বরূপ, টিউমারগুলি বড় বা সন্নিহিত লম্ফ গ্রন্থিগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে যদিও তাদের কিছু [টিউমার] ঠিক অপারেশন দ্বারা ঠিক হয়, অনেকে আবার ফিরে আসতে পারে।
উপকারী থেরাপি দ্বারা কি বোঝায়? - বা পোস্টপার্চার থেরাপি- এমন একটি চিকিত্সা যা ক্যান্সার ফিরে আসবে না। স্তন ক্যান্সারের অবস্থার সাথে অনেক লোক স্তন ক্যান্সারের অবস্থার সাথে পরিচিত, যেখানে বক্ষের স্পট ছাড়াও বক্ষের কিছু লিম্ফ গ্রান্ড ক্যান্সার হতে পারে। যারা রোগী, তাদের অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ পরেও কেমোথেরাপি পাবেন আমরা একই ছোট ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কাজ করি।
ক্রিস: কি তারা এই সহায়ক থেরাপি, বা অপারেশন থেরাপি পোস্ট, বেঁচে থাকার উপর ইতিবাচক প্রভাব আছে যে মতভেদ বাড়ানোর লক্ষ্য সঙ্গে একটি সফল অপারেশন পরে কেমোথেরাপি দিতে?
ড। ক্রিস: হ্যাঁ। যে বৈঠকে গত কয়েক বছর আপনি উল্লিখিত, ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি, ফলাফল বৃহৎ ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে রিপোর্ট করা হয়েছে যে একটি সার্জন দ্বারা সম্পূর্ণরূপে অপসারণের পরে cisplatin- ভিত্তিক কেমোথেরাপি প্রদান একটি ব্যক্তি যে মতভেদ উন্নত করতে পারে যে দেখানো হয়েছে ক্যান্সার মুক্ত পাঁচ বছর পরে এই বছর, একটি চতুর্থ প্রোগ্রাম উপস্থাপন করা হয় যেখানে cisplatin [Platinol] এবং Vinorelbine কিছু রোগীদের ব্যবহৃত হয় না এবং অন্যদের না, এবং যারা রোগীদের যারা Cisplatin এবং vinorelbine [Navelbine] পান ক্যান্সার মুক্ত পাঁচ কেমোথেরাপি গ্রহণ না করে তাদের তুলনায় সার্জারির পরের বছর। যে পর্যবেক্ষণ এবং পূর্ববর্তী সভায় রিপোর্ট করা হয়েছে ফলাফল উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার এখন নিয়মিত সফল অস্ত্রোপচারের পরে কেমোথেরাপি সুপারিশ।
ক্রিস: যে রুটিন সুপারিশ আপনি উল্লেখ যারা এজেন্ট ব্যবহার করা হবে?
ক্রিস: যারা এগুলি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়। অন্যান্য ঔষধ হিসাবে ভাল অধ্যয়ন করা হয়েছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের কিছু রোগী এটোপাসাইড [ওয়েপেসিড বা এটোস্টোফোস] পেয়েছিলেন, কেউ কেউ ভিডেসিন নামক একটি মাদ্রাসা পেয়েছিল [এলডিসাইন] সিএসপ্ল্যাটিন দিয়ে। এক বছর আগের রিপোর্টে একটি ছোট্ট ট্রায়াল ছিল, যেখানে কারবোপ্লাটিন এবং প্যাকটিটিক্সেল [ট্যাক্সোল] ব্যবহার করা হয়েছিল।
ক্রিস: আপনি কি বলবেন যে সহায়ক চিকিৎসায় নতুন?
ড। ক্রিস: যদি একজন ব্যক্তি দুই বছর আগে সার্জারি করেন এবং এটির [ফুসফুসের ক্যান্সারের] পুনরাবৃত্তির একটি শক্তিশালী সুযোগ থাকে তবে রোগীর কাছে কিছুই সুপারিশ করা হবে না। আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি সভায় গত তিন বছর ধরে উপস্থাপনার মাধ্যমে আমরা রোগীদেরকে কীভাবে পরিবর্তন করেছিলাম তা বর্ণনা করেছিলাম; এখন উত্তর আমেরিকায় কোথাও কোনও রোগী নেই, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নয়, যে সার্জারির পরে একজন ডাক্তার দেখে, কেমোথেরাপি সুপারিশ করা হবে। এটা গত দুই বছরে একটি মোটামুটি মৌলিক পরিবর্তন।
ক্রিস: নয়াডজুভান্ট থেরাপি [কেমোথেরাপি প্রদত্ত অস্ত্রোপচারের পূর্বে]?
ড। ক্রিস: নেওজউউভ্যান্ট থেরাপিটি সম্ভবত প্রাক-অপারেটিভ থেরাপি নামে পরিচিত, অথবা ইনডাকশন থেরাপির - আপনার অপারেশন আগে দেওয়া একটি চিকিত্সা। এটির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে, যা প্রথমটি হল রোগীর কাছে অস্ত্রোপচারের পূর্বে কেমোথেরাপি গ্রহন করার জন্য এটি অনেক সহজ এবং এটির মাধ্যমে এটির জন্য নিরাপদ হতে পারে। অস্ত্রোপচার করা কঠিন চিকিত্সা, এবং মানুষ সাধারণত যেহেতু তারা আগেও অস্ত্রোপচারের পরেও কেমোথেরাপিটি গ্রহণ করে না।
দ্বিতীয় কারণ হল যে যদি ক্যান্সার ধরা পড়ে তবে ক্যান্সারের প্রথম আবিষ্কার হলে আপনার ক্যান্সারের স্থান থেরাপি কার্যকারিতা একটি মার্কার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে যে শরীরের কোথাও। ২005 সালে কোন কিছুরই জানা নেই যে প্রদত্ত চিকিত্সা যদি রোগীকে তাদের শরীরের ক্যান্সারের একটি অংশে যে কেমোথেরাপি এর প্রভাবের অধীন হ্রাস পায় তা দেখার জন্য অন্য কোন রোগীরকে সাহায্য করবে কিনা তা জানা যায় না। টিউমারটি সঙ্কুচিত হচ্ছে কিনা তা দেখার ক্ষমতা আপনার আছে, এবং আপনি রোগীর সাথে এই সংবাদটি ভাগ করে নিতে পারেন। যদি কেমোথেরাপি তার কাজ না করে, তাহলে আপনি এটি বন্ধ করতে পারেন এবং সফলতার একটি বড় সুযোগের সঙ্গে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারেন।
তৃতীয় কারণ আপনি অস্ত্রোপচারের আগে কেমোথেরাপি করতে চান যে কেমোথেরাপি সম্পন্ন হওয়ার পর এবং সরানো, আপনি তারপর যারা টিউমার নমুনা নিতে এবং আপনি অতিরিক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করতে সাহায্য করবে বৈশিষ্ট্য জন্য তাদের অধ্যয়ন করার ক্ষমতা আছে। আপনি কোনও ব্যক্তির শরীরের মধ্যে ক্যান্সার অবশিষ্ট থাকে এবং তারপর তাদের জন্য সঠিক চিকিত্সা বেছে নিন হিসাবে সবচেয়ে আপ টু ডেট অনুমান পেতে পারে।
ক্রিস: আমরা লক্ষ্য থেরাপি পেতে আগে, এই preoperative থেরাপি ব্যবহার করে বেঁচে থাকার প্রভাব কি ? [এবং] এই ধরনের থেরাপি মান?
ড। ক্রিস: এটি একটি আদর্শ চিকিত্সার কারণ কিন্তু এটি সম্ভবত সামান্য কম ব্যবহার করা হয় কারণ বেশি লোক আছে যেগুলি টিউমারের সাথে পরিচালিত হয় যে তারা সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করা যেতে পারে এবং তারপর তারা এমন ব্যক্তি হয়ে ওঠে যে অস্ত্রোপচারের পর কেমোথেরাপি পেতে পারে। তাদের মধ্যে আরও আছে, প্রকৃতপক্ষে, কেমোথেরাপি পূর্বেই পেতে যারা বেশী। বেশিরভাগ সংখ্যক ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অপারেশন করার আগে কেমোথেরাপিয়া পরীক্ষায় অনেকগুলি রোগী পাওয়া যায় না, যেহেতু এখন তাদের কেমোথেরাপি গ্রহণের পরেও বেশিরভাগ রোগীকে গবেষণা করা হয়েছে।
এখনই ইউরোপে একটি ট্রায়াল আছে যেখানে রোগীদের যে অস্ত্রোপচার করতে যাচ্ছেন তা এলোমেলোভাবে নির্ধারিত হয় - সুযোগ দ্বারা নির্ধারিত - তাদের অপারেশনের আগে কেমোও পেতে বা অপারেশনের পরে এটি পেতে। যে ডাক্তারদের জন্য জিনিস পরিষ্কার করতে সাহায্য করবে, এবং যে তথ্য আগামী দুই বছরের মধ্যে পাওয়া উচিত।
ক্রিস: ড। ক্রিস, আপনি কি লক্ষ্যবস্তু থেরাপির বর্ণনা দেবেন এবং এর কিছু উদাহরণ?
ড। ক্রিস: শব্দ "টার্গেট থেরাপি" শব্দটি সাধারণত বোঝায় যে আপনি ক্যান্সার কোষের একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য খুঁজছেন, এবং যদি আপনি সেই চরিত্রটি খুঁজে পান তবে আপনি সেই চিকিত্সাটি উপভোগ করবেন যা সেই চরিত্রগততার সুবিধা গ্রহণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। আপনি অ্যাকিলিসের হিল সন্ধান করুন।
আমরা এখন যে কোন ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি ভাল উদাহরণ আছে, এবং এটি জিনগত ক্ষতি সনাক্ত করার ক্ষমতা, একটি নির্দিষ্ট জিনের পরিব্যক্তি, প্রান্তিক বৃদ্ধির ফ্যাক্টর রিসেপটর জিন। আমরা এখন জানি যে যদি আপনার এই পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি থাকে, তাহলে জ্রিচিনিব বা ইরেসা বা এরালটিনিবি-এর মত ড্রাগগুলি অন্য নাম - টেসাইভারের অন্য নাম - ক্যান্সার সঙ্কুচিত করার 80 থেকে 90 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে।
আপনার ডাক্তার একটি পরীক্ষা করে অথবা যদি আপনার নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য আছে যারা পরিব্যক্তি সনাক্ত করতে সক্ষম। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি যে আপনি একটি সিগারেট ধূমপান করেছি বা সীমাবদ্ধ ধূমপান এক্সপোজার ছিল না যে হয়; দ্বিতীয়ত, আপনার একটি বিশেষ ধরনের অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে যার নাম এলভিওলার ক্যান্সার। যদি আপনার কাছে থাকে তবে আপনার কোনও ধূমপায়ী অবস্থায়, চারের মধ্যে এক বা দুজনের মধ্যে এক হতে পারে, একটি মিউটেশন হওয়ার সম্ভাবনা যার ফলে এই ওষুধগুলি আপনাকে সাহায্য করবে।
এটি একটি খুব নাটকীয় উন্নয়ন ক্ষেত্র - এই ওষুধগুলি পাওয়া যায় এবং এই রোগগুলি কাজ করবে কিনা তা দেখতে একটি রোগীদের 'টিউমার একটি পরীক্ষা করতে সক্ষম হতে। এই খুব নতুন তথ্য। এই মিউটেশনের সন্ধান পাওয়া গিয়েছে এবং এক বছরেরও বেশি সময় আগে রিপোর্ট করা হয়েছে, এবং ডাক্তাররা এখন এই প্রযুক্তিটি উপভোগ করতে এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণের জন্য দরকারী উপায়ে উঠতে পারে।
ক্রিস: আপনি কি এই পরীক্ষার বিষয়ে একটু বেশি কথা বলতে পারবেন, কি জড়িত হতে পারে, এবং এই রোগের জন্য এই পরীক্ষার জন্য রোগীদের কি আশা থাকতে পারে? ড। ক্রিস: পরীক্ষায় জেনেটিক ক্ষতি, মিউটেশন, প্রকৃত ক্যান্সার কোষে সার্জারি বা বায়োপসি সময় সরানো হয়। আপনার সব ডাক্তারই এই নমুনাটি একটি বায়োপসি থেকে বা সার্জারি থেকে একটি প্যাথলজি ল্যাবরেটরিতে পাঠাতে হবে এবং তারা পরীক্ষাটি সম্পাদন করবে।
ক্রিস: আপনি যে ওষুধের কথা উল্লেখ করেছেন, ইটারসা এবং Tarceva (এছাড়াও তাদের জেনেরিক নাম gefitinib এবং erlotinib দ্বারা পরিচিত), কখনও কখনও স্মার্ট ওষুধ বলা হয়। আপনি যে উপর একটু ব্যাখ্যা করতে পারেন? আমাদেরকে বলুন কিভাবে তারা কাজ করে এবং যারা প্রতিটি মাদকের জন্য সেরা প্রার্থী হতে পারে।
ড। ক্রিস: স্মার্ট ওষুধ একই রকমের মাদকদ্রব্য যে আমরা লক্ষ্যবস্তু থেরাপি বলেছি। ক্যান্সার কোষে একটি নির্দিষ্ট চরিত্রগত বা দুর্বল সংযোগ পাওয়া যায় এবং তারপর এটি কাজে লাগান। উভয় gefitinib এবং erlotinib যে ভাবে কাজ। এবং আবার, কি তাদের মহান সংবেদনশীলতা underlies যখন ক্যান্সার কোষ মধ্যে জেনেটিক ক্ষতি আছে, এই পরিব্যক্তি। যদি আপনার এই পরিবর্তন হয়, তবে এই ওষুধ প্রায় সব সময়ই কাজ করে এবং তারা সেই ব্যক্তির জন্য প্রচুর উপকার দেয়। এইসব ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা যখন নির্দিষ্ট জিনগত ত্রুটি পায় তখন তাদের ক্ষেত্রে ভাল হয়।
জাইফটিনিব বা এরিলটিনিব মত মাদক দ্রব্যগুলির মধ্যে অন্যতম হল কেমোথেরাপিের সাথে তুলনা করা, রোগীরা এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনেক সহজে খুঁজে পায় সহ্য এবং স্বীকার এই এজেন্টগুলির প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো ফুসকুড়ি যা ব্রণের মত খুব বেশি দেখা যায় এবং একই সাথে একই ধরণের উপায়ে চিকিত্সা করা যায়। এছাড়াও, এটি কিছু আলগা গলায় চলাচলে বা ডায়রিয়া হতে পারে যা সহজেই ইমডিয়ম (লোপামাইড) দিয়ে চিকিত্সা করা যায়। কিছু খুব বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। এদের মধ্যে একজন ফুসফুসের ঝিল্লি, অন্তর্মুখী ফুসফুসের রোগ বলে মনে হয়, কিন্তু আমেরিকার ইউরোপীয় পটভূমিতে আশীর্বাদে এই মাদক ব্যাপকভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে এই জটিলতার ঝুঁকি খুব কম।
ক্রিস: বায়ভিসিজুম্যাব বা অস্তিস্টিনের শর্তে, এটি কী এবং কিভাবে এটি কাজ করে?
ড। ক্রিস: অরল্যান্ডোতে আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি'র সাম্প্রতিক সভায় তথ্য পাওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলির মধ্যে একটি হলো অ্যাডেনোক্যাকিনোমা রোগীদের জীবনকে দীর্ঘায়িত করার ক্ষমতা, যা অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। -সামল সেল ফুসফুস ক্যান্সার এই ঔষধ আমাদের সেরা কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে অর্জন উপরে এবং অতিক্রম অতিক্রম বেঁচে থাকার উন্নত। যে ক্লিনিকাল ট্রায়ালটি রিপোর্ট করা হয়েছিল সেগুলি ছিল স্ট্যান্ডার্ড কেমোথেরাপি ঔষধগুলি (যেমন, ডোয়েটেটেল, বা ট্যাক্সটোরে) বা মানক কেমোথেরাপি ড্রাগস এভাস্টিন। যারা অস্তিত্ব যে রোগীদের না যারা না বেশী দীর্ঘ মাস বসবাস। কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য এবং একইভাবে কাজ করার জন্য এই ড্রাগটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি কেমোথেরাপি এর উপকারিতা যোগ করে।
এটি একটি খুব আশার সাইন যে আমরা পরবর্তী পদক্ষেপ গ্রহণ করছি। Bevacizumab একটি ভিন্ন ভাবে কাজ করে। এটি একটি ভিন্ন প্রকারের বৃদ্ধি ফ্যাক্টরকে লক্ষ্য করে, কেমোথেরাপি দ্বারা সমাধান করা হয় না বা অন্য এজেন্ট যেমন জিইটিটিনিব বা এরিলটিনিব দ্বারা পরিচালিত হয় না।
ক্রিস: আপনি যে বায়বীয়জুমাবের সাথে উল্লেখ করেছেন, সেখানে কি কোন সহনশীলতা বিষয় রয়েছে?
ড। ক্রিস: সাধারণভাবে, ডাক্তাররা যে এই পরীক্ষাটি সম্পন্ন করেছিল তা নিশ্চিত ছিল যে বায়াজ্সিজুমাবের সুবিধাগুলি অসুবিধাগুলি অতিক্রম করেছে। যাই হোক না কেন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তারা দেখেছি, যারা রোগীদের বায়ভিসিজাম্বা পাওয়া গেছে তাদের তুলনায় অনেক বেশি সময় ধরে বসবাস করত। বায়াজ্সিজুমাব একটি বৃদ্ধিকারক ফ্যাক্টরকে লক্ষ্য করে যা বেদানা [রক্তের পাত্র সিস্টেম] প্রভাবিত করে। এটা ভাস্কুলার endothelial বৃদ্ধি ফ্যাক্টর বলা হয়, VEGF কেমোথেরাপি তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিছুটা ভিন্ন। এটি মূত্রের মধ্যে প্রোটিন চেহারা হতে পারে। এটি উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে এবং রোগীর একটি অংশে এটি অস্বাভাবিক রক্ত জমাট করা হতে পারে যা হার্ট অ্যাটাকের বর্ধিত ঘটনার মতো বিষয়গুলির দিকে পরিচালিত করে।
উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলেও, আমরা এই ওষুধ সম্পর্কে আরও শিখতে পারি এবং আমরা তা খুঁজে পাই যে আমরা তাদের নিরাপদে দিতে পারি। বায়ভিসিজুমাব সম্পর্কে চমৎকার জিনিস হল যে এইসব সমস্যাগুলির বেশিরভাগই ইতিমধ্যেই রোগীদের মধ্যে কাজ করে যা কোলন ক্যান্সারের সাথে লড়াই করছে। ওষুধটি কোলন ক্যান্সারের জন্য এফডিএ-অনুমোদিত হয়েছে এবং সেখানে এটি ব্যবহার করার একটি ক্রমবর্ধমান অভিজ্ঞতা রয়েছে যাতে আমরা অন্যান্য রোগে বায়ভিসিজাম্ব ব্যবহার করে সেই অভিজ্ঞতা থেকে উপকৃত হতে পারি। স্তন ক্যান্সারের জন্য বেভিসিজুমাবকেও সহায়ক হতে দেখা যায় এবং এটি কিডনির ক্যান্সারের সহায়ক হতে পারে।
ক্রিস: ড। ক্রিস, আপনি এই পরীক্ষায় জড়িত থাকার বিষয়ে রোগীদের কী বলবেন, এবং কিভাবে তারা এই পরীক্ষাগুলি সম্পর্কে তথ্য পেতে সক্ষম হবে?
ড। ক্রিস: আমরা সর্বদা ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সাথে যোগদান করার জন্য উত্সাহিত করার চেষ্টা করি যখন এটি তাদের জন্য ব্যক্তিগতভাবে এবং নিরাপদ তাদের জন্য স্বাস্থ্যকর বিষয়। আজকের দিনে আমরা যে সুসমাচারের কথা বলছি তা সত্ত্বেও, এখনও আমাদের যেতে দীর্ঘ পথ রয়েছে। আমরা মানুষকে দীর্ঘ দিন ধরে বাঁচতে চাই, এবং আমরা আরও রোগীদের নিরাময় করতে চাই, এবং যা ঘটবে তা একমাত্র উপায় ফুসফুসের ক্যান্সারের লড়াইয়ের ভাল উপায় নিয়ে আসছে যারা নতুন দৃষ্টিভঙ্গিগুলি পরীক্ষা করার উপায়টি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে হয়, তাই আমরা ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সাথে জড়িত থাকার ব্যাপারে খুব উদ্বিগ্ন।
আপনার ডাক্তারের সাথে শুরু করুন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে উপলব্ধ ট্রায়াল আছে। সরকার কর্তৃক সমর্থিত সমবায় গ্রুপ নামে সংগঠন আছে, যা ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং অন্য সব ধরণের ক্যান্সারের জন্য নতুন ওষুধ সরবরাহ করে। তারা শুধুমাত্র প্রধান একাডেমিক কেন্দ্র বা ক্যান্সার সেন্টার কিন্তু কমিউনিটি হাসপাতালের মধ্যে উপলব্ধ নয়। এটি একটি খুব ভাল-প্রতিষ্ঠিত নেটওয়ার্ক। অনেক প্রাইভেট চিকিৎসক তাদের অনুশীলনের অংশ হিসাবে ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনা করেন। আপনার ডাক্তার কি আপনাকে উপলব্ধ করতে পারেন। সেখানে এমন ওয়েব সাইট রয়েছে যা খুব সাহায্য করতে পারে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের একটি ওয়েব সাইট আছে যা মানুষকে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের দিকে সতর্ক করতে পারে। আমি আবার আপনার চিকিত্সক দিয়ে শুরু সুপারিশ তিনি আপনার অসুস্থতার সুনির্দিষ্ট তথ্য জানতে পারবেন এবং আপনাকে যা নির্দেশ করতে সক্ষম হবে যে কোন ক্লিনিকাল ট্রায়াল সবচেয়ে উপযুক্ত হবে।
ক্রিস: এই ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি চলতে থাকলে, আপনি ফুসফুসের ভবিষ্যতের দিকে কি দেখতে পাচ্ছেন ক্যান্সার চিকিত্সা?
ড। ক্রিস: আমি দেখেছি, গত দুই দশকে, ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জীবনে নাটকীয়ভাবে উন্নতি ঘটেছে। মানুষ আর জীবিত থাকে না মানুষ তাদের জীবনযাত্রার খুব কম বিচলিত যে চিকিত্সা গ্রহণ করা হয়। চিকিত্সার জন্য মানুষ নিয়মিতভাবে হাসপাতালে ভর্তি হতো। এখন, এটি একটি খুব বিরল পরিস্থিতি। এবং আমি দেখতে পাচ্ছি, যেমন আমরা বিশেষভাবে ক্যান্সার, তথাকথিত লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সাগুলি, শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা এবং ক্যান্সারের বিরুদ্ধে ভাল প্রভাবগুলির উপরও কম প্রভাব ফেলতে সাহায্য করে।
আমরা প্রায়শই মানুষের জন্য ক্রমবর্ধমান সুবিধা দেখেছি গত দু'সপ্তাহ ধরে ফুসফুসের ক্যান্সারের স্তর, এবং আমি আশা করি যে এটি চালিয়ে যেতে হবে এবং প্রকৃতপক্ষে তা বাড়ানো হবে। কেবল এই ASCO উদাহরণে, আমরা রোগের সঙ্গে সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষের জন্য বেভাইজুমাব দীর্ঘকাল ধরে বেঁচে থাকার সঙ্গে পর্যায়ে চতুর্থ রোগের জন্য সহায়ক চিকিৎসার অগ্রগতি দেখেছি। এই মহান সংবাদ, এবং এটি চলতে চলতে পারে।
ক্রিস: ধন্যবাদ, ডঃ ক্রিস, ফুসফুস ক্যান্সারের থেরাপির জন্য এই সমস্ত তথ্যের জন্য। ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে জড়িত রোগীর জন্য কি কোন চূড়ান্ত শব্দ আছে?
ড। ক্রিস: আমি আপনাকে একটি ভাল দল একসাথে করা অনুরোধ করতে হবে। একটি চিকিত্সক খুঁজুন যে আপনার আস্থা আছে যে আপনি সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য আপনি সর্বোত্তম চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্যের জন্য নির্ভর করতে পারেন। নিশ্চিত করুন যে আপনার জীবনে আপনার কাছে গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তিরা আপনার জীবনে এই সময়ে গুরুত্বপূর্ণ। তাদের আপনাকে সাহায্য করতে দিন ডাক্তাররা যে সিদ্ধান্তগুলি আপনাকে সাহায্য করার জন্য সুপারিশ করতে হবে তা শুনুন এটি সত্যিই একটি গ্রুপ প্রচেষ্টা। খোলা মনস্তাত্ত্বিক হতে, পরম কিছু যে খুব কয়েক জিনিস আছে। আজকের জন্য আপনার জন্য সেরা কি আজ তাই আগামীকাল হতে পারে না আপনি পরিবর্তনের সাথে সাথে ক্ষেত্রের পরিবর্তনগুলি পরিবর্তন করার জন্য প্রস্তুত হোন।
ক্রিস: এই হেলথটক ফুসফুসের ক্যান্সার শিক্ষা প্রোগ্রামের জন্য আমাদের যোগদান করার জন্য ধন্যবাদ। আমাদের অতিথি নিউ ইয়র্ক সিটিতে মেমোরিয়াল-স্লওন কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের থোরাসিক অনকোলজি সার্ভিসের প্রধান ডঃ মার্ক ক্রিস।
হেলথটক এ আমাদের সব থেকে, আমরা আপনাকে এবং আপনার পরিবার স্বাস্থ্যের সেরা আশা করি।
