অস্টিওআর্থারাইটিস হিপ ব্যথা শ্যারন থমাসের জন্য জীবনধারণের শিকার হয়।
তার হিপের খোঁচায় তার চিন্তায় আধিপত্য ছিল এবং তার কর্মগুলি এটা তার মেজাজ হ্রাস এবং তার বন্ধুত্ব তীব্রতা। মাসিকের ফলহীন ডাক্তারের ভিজিট এবং অসফল চিকিৎসা পরীক্ষার পর, থমাস হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারির জন্য বেছে নিলেন।
"আমি এত ব্যথা অনুভব করছিলাম যে আমি হাঁটতে হাঁটতে আমার জাগ্রত ঘন্টা অন্তত অর্ধেক কাটিয়েছি কারণ এটি হাঁটতে খুব যন্ত্রনাদায়ক ছিল" মডারেটো, ক্যালিফে বসবাসকারী অবসরপ্রাপ্ত নার্স থমাসের 70 বছর বয়স্ক থমাস বলেন, "এটি আপনার সামাজিক জীবন এবং আপনার শারীরিক জীবন এবং আপনার মানসিক জীবনকে সীমাবদ্ধ করে দেয় - এটি সবই।"
অস্টিওআর্থারাইটিসের ব্যথা যে অসহ্য হয়ে ওঠে, তখন একটি যৌথ প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র প্রতিকার। গবেষণা দীর্ঘক্ষণ দেখিয়েছেন যে হিপ প্রতিস্থাপন উল্লেখযোগ্যভাবে গতিশীলতা বৃদ্ধি করে রোগীর গুণমান উন্নত করে। ধারণা হল যে রোগীরা ব্যথা নিয়ে ব্যায়াম করবেন না, যা তাদের স্থূলতা, হৃদরোগ এবং বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়ায়। এই ধরনের ফলাফল সত্ত্বেও, ডাক্তার প্রায়ই অস্ত্রোপচারের মতো রক্তের ক্লোজ, সংক্রমণ এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিগুলির কারণে কাজ করতে দ্বিধাবোধ করেন। সাম্প্রতিক গবেষণায় দ্বিধাবিভক্ত উভয় পক্ষের সমর্থন করা হয় যাতে প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হয় - দীর্ঘমেয়াদী লাভের স্বল্পমেয়াদি ঝুঁকিগুলি কি?
"এটি মোটামুটি আঘাতমূলক, এটি একটি প্রধান অস্ত্রোপচার এবং তারপর কারো শারীরিক মাধ্যমে যেতে হচ্ছে থিওরি "বলেছিলেন," এক্সোপোনেন্ট ইনকর্পোরেটেডের একটি জৈবিক প্রকৌশলী, পিএইচডি ডক্টর ল্যাবাল্ড, একজন বৈজ্ঞানিক পরামর্শদাতা সংস্থা। "কিছু নেতিবাচক স্বাস্থ্য পরিণতি হতে যাচ্ছে - এটা আমরা একটি স্বল্পমেয়াদী ঝুঁকি কল করবে।"
জটিলতার মূল্য সম্ভবত underreported
ইউ এস। ২009 সালে ডাক্তাররা মোট হিপ প্রতিস্থাপনের প্রায় 327,000 কাজ করে, যা রোগীদের নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রগুলির সাম্প্রতিকতম তথ্য অনুযায়ী। হিপ সার্জারি জন্য সবচেয়ে কারণ এক অস্টিওআর্থারাইটিস, যা জয়েন্টগুলোতে পরতে এবং টিয়ার একটি প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া হয়। রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা করার জন্য থেরাপি ও ওষুধের সংমিশ্রণে রোগীদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। আমেরিকানরা দীর্ঘ সক্রিয় জীবন লাভ হিসাবে অস্ত্রোপচারের জন্য চাহিদা বাড়ছে। "আমরা সত্যিই বলছি যে অস্ত্রোপচারের পরে সমস্যাগুলি আরও বেশি হয়, যদিও মেডিকেল কমিউনিটি সাধারণত এই অপারেশনগুলোকে নিরাপদ বলে মনে করে, জটিলতার হারগুলি বেশিরভাগেরই underreported হয়," ম্যাকনিপোলিস, মিনেসোটাতে টুইন সিটিজেসের অস্থিরচিত্তে অস্টোপেডিক্সের একজন খ্রিস্ট লার্সন, MD। সবাই মনে করে ঘন ঘন, "ডাঃ লার্সন বলেন। "এটা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীদের জানতে হবে যে। এটিও সাহায্য করে ডাক্তাররা তাদের রোগীদেরকে কি আশা করতে পারে তা পরামর্শ দেয়। "
লারসন প্রায় 600 রোগীর দিকে তাকিয়ে ছিলেন যারা হিপ আর্থ্রোস্কোপি ধারণ করেছিল - একটি ক্যাপচার ব্যবহার করে একটি অনুসন্ধানকারী অস্ত্রোপচার যা হিপ জয়েন্টে ঢোকানো হয়েছে। সামগ্রিক জটিলতার হার পূর্বে প্রত্যাশিত চেয়ে অনেক বেশী ছিল, লরসন আমেরিকান অস্টিওপেডিক সোসাইটি ফর স্পোর্টস মেডিসিন কনফারেন্সে উপস্থাপিত একটি কাগজ অনুযায়ী, সাধারণত তার নিজস্ব সমস্যাটি সমাধান করা হয়। হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারী, তিনি যোগ করে বলেন, অপারেশন দীর্ঘ, আরো আক্রমণাত্মক এবং সাধারণত একটি পুরোনো জনসংখ্যা, যারা পুনরুদ্ধারের আরো লাগে প্রভাবিত এমনকি আরো ঝুঁকি বর্তমান।
"আমি মনে করি যে আগের গবেষণা বলেছে যে [arthroscopy ] জটিলতার হার 1.5 শতাংশের মতো কম, কিন্তু আমরা দেখিয়েছি যে জটিলতার হার সম্ভবত 7.5 শতাংশ - এবং এটি অভিজ্ঞ অস্থির ব্যক্তিদের সাথে "লারসন বলেন।
যুগ্ম প্রতিস্থাপন সার্জারি হ্রাস হ্রাস হ্রাস, ডায়াবেটিস
থমাসের জন্য অস্ত্রোপচারের জটিলতার খুব হুমকি তার সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করে নি। তার জীবন বাঁচানোর ঝুঁকি তুলনায় জটিলতা ঝুঁকি পাল্টা নিচে মুখোমুখি, তিনি বলেন। কয়েক মাস সীমিত গতিশীলতা পরে, থমাস হতাশ হয়ে পড়েছিল - যারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা যুদ্ধ করে তাদের সাধারণ লক্ষণ।
"আমি বিষণ্নতা জন্য কোনো ঔষধ গ্রহণ না, কিন্তু অবশ্যই এটি বিষণ্নতা," তিনি বলেন ,. "আপনার কার্যকলাপ সীমিত, এবং ব্যথা হচ্ছে সব সময় আপনি কিছু করতে চান না। আপনি কিছু করতে পারবেন না। "
মে ২010 সালে, থমাসের বাম কণ্ঠে যৌথকে প্রতিস্থাপন করার অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল এবং ব্যথা ও বিষণ্নতা সবই অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল।
" এটি চমৎকার ছিল। আমি মনে করি না আমি হাসপাতালে ছিল এবং পুনর্বাসন যখন চার বার বেশী ব্যথা ঔষধ গ্রহণ, "থমাস যোগ। "হিপ প্রোথেসিস আমার জীবন বাঁচিয়েছে"।
দীর্ঘমেয়াদী, হিপ প্রতিস্থাপন একটি ভাল বিনিয়োগ হয়, লাউল্ড অ্যানথোপেডিক কোম্পানি Biomet, Inc. দ্বারা অর্থায়নে আমেরিকান অস্টোপেডিক সোসাইটি ফর স্পোর্টস মেডিসিন কনফারেন্সে উপস্থাপিত একটি কাগজ এবং বলেন
লিয়াল্ড তাদের রোগীদের অস্টিওআর্থারাইটিস নির্ণয় করা হয়েছে যারা রোগীদের খুঁজে পেতে মেডিকেয়ার ডেটা সাত বছরের দিকে তাকিয়ে। তার দল তখন রোগীদের দুটি পৃথক গ্রুপে বিভক্ত করে - যারা হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারির জন্য নির্বাচিত এবং যারা স্টেরয়েড শট যেমন ব্যথা ত্রাণ অন্য পদ্ধতি বেছে নিয়েছে। বয়স, লিঙ্গ, আর্থ-সামাজিক অবস্থা, জাতিগত এবং অবস্থানের জন্য নিয়ন্ত্রণ করার পর, লোয়াল্ড দেখেছেন যে, চিকিত্সা গ্রুপটি সাত বছরের মধ্যে অপ্রয়োজনীয় গোষ্ঠী হিসেবে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল।
যারা হিপ প্রতিস্থাপন করেছিল তাদের মধ্যে "যখন আমরা দেখলাম অস্ত্রোপচারের পর অবিলম্বে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং বিষণ্নতায় কোন পার্থক্য নেই, কিন্তু সার্জারির পরে তিন থেকে পাঁচ বছর [আমরা সার্জারির পরে] আমাদের রোগ নির্ণয়ে হ্রাস পেয়েছি। "
হিপ সার্জারি হেলথ কেয়ার খরচ হ্রাস করে
হিপ সার্জারি রোগীদের জন্য আরো খরচ-কার্যকর, Lovald যোগ করা। হিপ সার্জারির খরচ সহ (যা সাধারণত প্রায় $ 20,000) চালায়, অপারেশন সম্পন্ন রোগীদের সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবার ব্যয় কমিয়ে দেয়।
"আমরা আমাদের গবেষণায় দেখেছি যে বেনিফিট আছে," কেভিন ওং বলেন, পিএইচডি এক্সপোনেন্ট, ইনকর্পোরেটেড এ জৈবিক্যাল ইঞ্জিনিয়ার এবং কাগজ সহ-লেখক। "সার্জারির সাথে রোগীদের আসলে ভাল ফলাফল ছিল।"
থমাসের সাথে সম্মত হয়। তার অস্ত্রোপচারের পর তিনি চর্চা শুরু করেন এবং 50 পাউন্ডেরও বেশি ক্ষয়ক্ষতি করেন। এখন তার একটি কালো লেব্রাড্রার কুকুরছানা আছে যার নাম রাখা হয়েছে হেন্ডার যা তার ব্যস্ততা রাখে - একটি বিলাসিতা যা তার আগে অপারেশনের আগেই হতো না।
"ব্যথার ব্যপারটা হচ্ছে কিছু," টমাস বলেন। "হাঁটতে হাঁটতে আমি যা করতে পারি সবই করতে পারতাম। আমি কুকুর ছিলাম না কারণ আমি নিশ্চিতভাবে তাকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারিনি।"
অবশ্যই, সব রোগী ভাগ্যবান নয়। থমাসের মাও একটি হিপ প্রতিস্থাপন করেছিলেন, কিন্তু তার আশা ছিল না এবং ক্লোজিং শোরগোলের জন্য শেষ হয়ে গিয়েছিল।
সামগ্রিকভাবে, লারসন এবং লাভাল্ড সম্মত: প্রত্যেকটি মেডিকেল পদ্ধতির প্রতি বৈষম্যমূলক আচরণগুলি ঝুঁকি নেওয়ার জন্য একজন পেশাদারের সাথে আলোচনা করা উচিত সম্ভাব্য বেনিফিটের বিরুদ্ধে।
"প্রদত্ত উপদেশ হল যে রোগীদের রোগের জন্য দুর্বল হয়ে পড়লে, এটি তাদের অন্য একটি বিকল্প দেয়," লয়্যালড বলেন। "যদি তাদের জীবনধারা বেদনার কারণে কষ্ট পাচ্ছে, তবে [হিপ সার্জারি] এমন কিছু যা তারা দেখতে পারে।"
