ক্যান্সার স্ক্রীনিং সম্পর্কে এখন আপনাকে কী জানবে -

ক্যান্সার স্ক্রিনিং ঝুঁকির বাইরে নেই।

1990 এর দশকের শুরুতে ক্যান্সারের মৃত্যু হার সামগ্রিকভাবে কমেছে। এই প্রবণতাটির একটি কারণ স্ক্রিনিংয়ের অগ্রগতির অগ্রগতির কারণ এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্তকরণে সহজতর করে তোলে, যখন এটি সবচেয়ে কার্যকর হতে পারে। কিন্তু এই পরীক্ষা বিতর্ক ছাড়া হয় না। স্তন ক্যান্সারের হার কমাতে কিভাবে কার্যকর ম্যামোগ্রাম করা হয় তা নিয়ে এই গবেষণার আগে এই গবেষণাটি গুরুতর প্রশ্ন উত্থাপন করে।

ব্রিটিশ মেডিক্যাল জার্নালে প্রকাশিত, ২5 বছরের গবেষণায় দেখা গেছে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা এবং প্রায় 90,000 কানাডীয় নারীর মধ্যে মৃত্যুহার 40-59 । গবেষকরা মৃত্যুর হার নিয়মিত ম্যামোগ্রাম করে না বা করেননি এমন নারীদের মধ্যে প্রায় একরকম দেখতে পান। "তথ্য ম্যামোগ্রাফি স্ক্রীনিংয়ের মূল্য পুনর্বিবেচনার পরামর্শ দেয়", অধ্যয়নটি শেষ হয়।

ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের ঝুঁকি হল যে ইমেজিং অনিয়মিত কোষগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সারে পরিণত হবে না বা কোন দীর্ঘমেয়াদি বিপদ ডেকে আনবে না । আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি (এসিএস) -এর প্রধান চিকিত্সক অফিসার এপিএসপি, অ্যাটিস ব্রাউলি বলেন, "আমরা অনুমান করি যে এটি ক্যান্সারের মত দেখতে, এটি খুন করা যাচ্ছে"। যে অপ্রয়োজনীয়, এমনকি ঝুঁকিপূর্ণ চিকিত্সা হতে পারে। JAMA অভ্যন্তরীণ মেডিসিন একটি 2013 গবেষণা অনুযায়ী, জরিপ জরিপ 10 রোগীর মধ্যে 9, ওভারডগনিস এবং ঝুঁকি সম্পর্কিত ঝুঁকিও সচেতন ছিল না।

সম্পর্কিতঃ বার্ষিক ম্যামোগ্রামস স্তন ক্যান্সারের মৃত্যু হ্রাস করবেন না

কিছু স্ক্রীনিংয়ের পরীক্ষাগুলি বিশেষ করে মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের উচ্চ হার। সুসান জি। কোমেন ফর দ্য সারসুরি ফাউন্ডেশনের জরিপে দেখা যায় যে, পজিটিভ মেমোগ্রাম পদ্ধতির ঝুঁকি 61 শতাংশ। জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (এনসিআই) রিপোর্ট করে যে প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ) থেকে 75% ইতিবাচক ফলাফল প্রোস্টেট ক্যান্সারের রক্ত ​​পরীক্ষায় মিথ্যা-ইতিবাচক হতে পারে যেমন মিথ্যা অ্যালার্মগুলি আরো পরীক্ষা, চিকিত্সা, এবং শারীরিক এবং মানসিক পরিণতি হতে পারে।

প্রাথমিক সনাক্তকরণ জীবন বাঁচাতে পারে। ACS অনুমান করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বার্ষিক বার্ষিক ক্যান্সারের মৃত্যুর সুস্থ জীবনধারা বিকল্পগুলি এবং প্রস্তাবিত স্ক্রীনিংগুলির সাথে প্রতিরোধ করা হতে পারে। তবে রোগীর ও ডাক্তারকে ক্যান্সারের ধরন এবং রোগীর বয়স এবং পরিবারের ইতিহাসের মতো অন্যান্য বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে টেস্টিংয়ের উপকারিতা উপভোগ করতে হবে।

নির্দিষ্ট ক্যান্সারগুলির স্ক্রীনিং করার সময় কিছু কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।

স্তন ক্যান্সার

স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের নির্দেশাবলী বছরগুলিতে অনেকবার পরিবর্তন হয়েছে এবং নারীরা নিয়মিত স্ক্রীনিং করা শুরু করার সময় একমত হন না।

"কিছু কিছু যা ম্যামোগ্রামে অরুপের মতো দেখতে হয়

মলি কুকে, MD Tweet

এনসিআই সুপারিশ করে যে 40 বছরের বেশি বয়সের মহিলাদের ম্যামোগ্রাম রয়েছে - স্তনের একটি এক্স-রে - প্রতি এক থেকে দুই বছর। যুক্তরাষ্ট্রের প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স 50 বছর বয়সে স্ক্রিনিং করা।

ম্যামোগ্রাফি ঝুঁকি ছাড়াই নয়.একটি মহিলার স্তন টিস্যু ঘনত্বের মতো ফ্যাক্টরগুলি অকার্যকর ফলাফল সৃষ্টি করতে পারে।

"ম্যাগমোডের উপর কিছু কিছু দেখা যায়," মলি কুক বলেন, এমডি, আমেরিকান কলেজ অব ফিজিসিয়ানস এবং ইন্টারন্যাশনাল এর সভাপতি ক্যালিফোর্নিয়া ক্যালিফোর্নিয়া সান ফ্রান্সিসকো এ টি। "কিছু সত্যিই খারাপ ক্যান্সার আছে, কিছু প্যাথলজিক্যাল ক্যান্সার কিন্তু তারা বৃদ্ধি বা কিছুতে পরিণত হয় না। কিছু জিনিস যে একটি ম্যামোগ্রাম নেভিগেশন কুশ্রী চেহারা প্রায় কিছুই হয় না। ডেনমার্কের কোপেনহেগেন বিশ্ববিদ্যালয়ের এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা ধূমপায়ী ধমনীর মেমোগ্রাম পান তারা ক্যান্সার নির্ণয়ের রোগীদের মতো একই মানসিক প্রভাব ভোগ করে।

"এটি সুপরিচিত মানুষের মান এবং জীবনের অনুভূতি ট্রমা এবং অস্তিত্বগত সঙ্কটের ফলে পরিবর্তন করতে পারেন, "গবেষকরা লিখেছেন। "মিথ্যা-ধার্মিক নারীদের স্তন ক্যান্সারের সাথে নারীদের হিসাবে আলেকজানের মান এবং ভেতরের প্রশস্ততা যেমন মহান হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে।"

কিছু বিশেষজ্ঞরা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) ম্যামোগ্রামের সাথে মিলিত হওয়ার সুপারিশ করে, বিশেষত উচ্চ ঝুঁকির রোগীর জন্য। যেমন 3D ম্যামোগ্রাফি এবং সোনাোগ্রাফির মতো অন্যান্য পরীক্ষাগুলি পাওয়া যায়, কিন্তু এইগুলি খুব ব্যয়বহুল হতে পারে এবং প্রায়ই এটির দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না।

"ভ্যাকু হাসপাতালের মেডিকেল ডিরেক্টর লরা ক্লেন বলেন," ম্যামোগ্রামগুলি সংবেদনশীল থেকে বেশি নির্দিষ্ট "। স্ত্মিসের স্ত্রস্ট সেন্টার, এনজে "স্পেসিফিকেশনের অর্থ হচ্ছে সম্ভাব্য ক্যান্সার হতে পারে কিনা তা জানাতে সক্ষম হওয়া, তবে সংবেদনশীলতা মানে সম্ভাব্য ক্যান্সার সনাক্ত করা।"

এখনও, উদ্বেগ থাকা সত্ত্বেও, "ম্যামোগ্রাফি শুধুমাত্র ইমেজিং পদ্ধতির জীবন বাঁচাতে প্রমাণিত" ডঃ ক্লেইন।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

কোলনট্যাকাল ক্যান্সার পুরুষদের এবং মহিলাদের মিলিত অবস্থায় যুক্তরাষ্ট্রের ক্যান্সারের মৃত্যু দ্বিতীয়-প্রধান কারণ।

এই রোগটি কোলনস্কপির সময় দেখা যায়, যা একটি দীর্ঘ, নমনীয় নল বড় অন্ত্রের মধ্য দিয়ে এবং ছোট অন্ত্রের অংশ। অস্বাভাবিক প্রবৃদ্ধি, বা পিউপস, পদ্ধতির সময় সরানো যায় এবং তারপর ক্যান্সার কোষের জন্য পরীক্ষা করা যায়।

কোলোনস্কোপি সাধারণত 50 থেকে 75 বছর বয়সের সুস্থ মানুষের জন্য সুপারিশ করা হয়, যদিও পুরোনো রোগীদের ডাক্তাররা এখনও এটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। নিউইয়র্ক শহরের মাউন্ট সাইনয় হাসপাতালের কোলন ক্যান্সারের একটি বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যানক্লোভিজির প্রফেসর রান্ডাল হোলকম্ব বলেন, "ক্যাটফ্রফ বয়স ব্যক্তির সাথে যা ঘটছে তার উপর নির্ভর করে এবং এটি তুলনায় আরো সুনিশ্চিত।" "যদি এটি 78 বছর বয়সের একটি সুস্থ শিশু হয়, তবে তার কোনও কারণ নেই। তবে যদি ব্যক্তির হৃদরোগ এবং এমফিসমা থাকে তবে এটি সম্ভবত উপযুক্ত নয়। "

ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসের মানুষদের জন্য, রোগীর 50 বছর বয়সের আগে একজন ডাক্তার নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের পরামর্শ দিতে পারে।

স্ক্রীনিংয়ের হার বাড়ানো চলছে , কিন্তু ডাঃ হোলকম্ব বলেন যে কোলনস্কপি এখনও "মেমোগ্রাফির তুলনায় অতিমাত্রায় ব্যবহার করা হয়। এর কারণ হলো মানুষ তাদের অন্ত্রের কথা চিন্তা করতে পছন্দ করে না। "

আরেকটি কারণ হচ্ছে স্ক্রীনিংয়ের প্রস্তুতি, যা একটি পরিষ্কার-তরল খাদ্যকে এক থেকে তিন দিনের জন্য এবং কোলেস খালি করার জন্য একটি রেখাঙ্কন করে। "এটা বরং অপ্রীতিকর কিন্তু এটি প্রায় একটি উপায় অনেক না হয়," Holcombe বলেন "এ কারণে মানুষ এটাকে এড়ানোর চেষ্টা করে।"

প্রোস্টেট ক্যান্সার

ইউএসপিএসটিএফ এর মতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের উন্নয়নের জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান। এটি 50 বছরের চেয়ে কম বয়সী মানুষের মধ্যে বিরল এবং 75 শতাংশের বেশি প্রস্টেট ক্যান্সারের মৃত্যু ঘটে।

রক্ত ​​পরীক্ষায় প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্ণয় করা হয় পিএসএ প্রোটিন মাত্রা - একটি উচ্চ পিএসএ স্তর ক্যান্সারের নির্দেশ দিতে পারে, তবে অন্যান্য শর্ত এছাড়াও দোষ হতে পারে। এসিএস অনুযায়ী একজন উচ্চ রক্তচাপের পিএসএর মাত্র 25 শতাংশ প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়।

"একজন ব্যক্তির প্রোস্টেট প্রদাহ হতে পারে, যা উচ্চ পিএসএর কারণ হতে পারে, কিন্তু এর মানে এই নয় যে তাদের প্রস্টেট ক্যান্সার রয়েছে , "প্যাসকেল জেমস ইমপারটো, এমডি, ডিন এবং সুনি ডেন্টস্ট্যাট মেডিকেল সেন্টারের পাবলিক হেলথের স্কুলে বিশিষ্ট পরিচর্যা অধ্যাপক ড। "অনেক প্রোজেক্টের ক্যান্সারের জন্য প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল নয়।"

ইউএসপিএসটিএফ পিএসএ-ভিত্তিক স্ক্রীনিংয়ের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয় যে, এই পরীক্ষাটি "একটি খুব ছোট সম্ভাব্য সুবিধা এবং উল্লেখযোগ্য সম্ভাব্য ক্ষতিসাধন" প্রদান করে। তবে এখনও এসিএস পুরুষদের 50 বছর বয়সের বয়স্কদের পরামর্শ দেয় - 40 এবং তাদের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকলেও - তাদের ডাক্তারের সাথে অন্ততপক্ষে প্রস্টেট পরীক্ষা করা উচিত।

আমেরিকান জার্নাল অব প্রিভেন্টিভ মেডিসিনে গবেষণার জন্য জরিপের অর্ধেকেরও বেশী পিএসএ পরীক্ষায় অনিশ্চয়তা সত্ত্বেও "অনেকে মনে করে, 'যদি স্ক্রিন না পাওয়া যায় তবে ক্যান্সারের মৃত্যু হবে। কিন্তু যদি আমি স্ক্রিনড হয়ে যাই তবে আমি স্কুলে পড়ি না, স্টাডি লেখক অ্যান্ড্রু ভিকার্সের মতে, স্মরণার্থ স্লোন-কেটারিং ক্যান্সার কেন্দ্রের একটি গবেষণামূলক গবেষণাগারে যোগদান করে।

মাউন্ট সিনাইয়ের মূত্রতত্ত্ববিদ এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের বিশেষজ্ঞ আশুতোষ তিওয়ারি , জোর জোর দেয় যে পিএসএ ফলাফল পরিবার বিষয় এবং একটি রেকটাল পরীক্ষার ফলাফল সহ অন্যান্য বিষয় যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা একটি বায়োপসি যাও রোগীর সাথে দেখা উচিত।

"গত কয়েক দশক ধরে আমরা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছি, তবে এটাও সত্যি যে প্রত্যেক অস্বাভাবিক পরীক্ষার জন্যই চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না", ড। তিওয়ারি বলেন। "আমাদের প্রত্যেকের উপর ভিত্তি করে এই সিদ্ধান্তগুলি করা প্রয়োজন এবং অন্তত আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করে যে কোনও সম্ভাব্য ক্যান্সার খুঁজে বের করতে হবে।"

ওভেরিয়ান ক্যান্সার

ওভেরিয়ান ক্যান্সার তার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে সবচেয়ে কঠিন ক্যান্সারের একটি। তার লক্ষণগুলির মধ্যে অনেক - যেমন ফুসফুস, প্যাভেল ব্যথা, এবং ক্ষুধা হ্রাস - ডায়াবেটিক সমস্যা বা অন্যান্য অবস্থার জন্য ভুল হতে পারে ক্যান্সার একবার অজৈব থেকে প্রস্রাব এবং পেট পর্যন্ত প্রসারিত হয়, চিকিত্সার জন্য ভবিষ্যদ্বাণী খুব খারাপ।

"সমস্যা হল, আজকের মত, ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য সাধারণ জনসংখ্যার স্ক্রীনিং করার জন্য কোন কার্যকর হাতিয়ার নেই," ডেভিড বলেন মাউন্ট সিনাই হাসপাতালের গাইনোকোলিক ওকোলজিস্ট মশিমার, এমডি,

ডিম্বাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পারিবারিক ইতিহাস এবং বয়স। স্তন ক্যান্সারের সাথে সংযুক্ত BRCA1 এবং BRCA2 জিন পরিব্যক্তি এছাড়াও একজন মহিলার ডিম্বাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।

এক স্ক্রীনিং অপশন হল CA-125 রক্ত ​​পরীক্ষা। প্রোটিন CA-125 এর উচ্চ মাত্রার ডিম্বাশয় ক্যান্সার সংক্রমিত হতে পারে, তবে এন্ডোথ্রিটাসিস, সিরোসিস, এবং গর্ভাবস্থার মতো অন্যান্য অবস্থার দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। প্রাথমিক স্তরের ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে নারীদের ক্ষেত্রে CA-125 মাত্রা স্বাভাবিক হতে পারে। ডঃ মাস্সিম্যান বলেন, "উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের অবশ্যই ছয় মাসের ছয় মাস অ্যান্টিবায়োটিকের পরিবর্তনের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত।

মাছধরার অভিনেত্রী অ্যাঞ্জেলিনা জোলি গত বছর বিটিআরসিএ 1 জিনটি নিয়ে আসেন। এনসিআইয়ের মতে, এই পরিবর্তনের সাথে 39 শতাংশ মহিলারা ডিম্বাশয় ক্যান্সার বিকাশ করে। "আমরা আরো সমর্থনকারী প্রয়োজন," ধনী ব্যক্তি বলল। "এমন অনেক লোক নেই যারা ডিম্বাশয় ক্যান্সার সম্পর্কে কথা বলে।"

কোনও ক্যান্সার স্ক্রীনিং করার সিদ্ধান্ত একজন ব্যক্তিগত রোগী এবং ডাক্তারের মধ্যে আলোচনা করা উচিত।

"অধিকাংশ স্ক্রীনিংয়ের জন্য যুক্তি দৃঢ় যদি ভাল পরীক্ষা আছে, "ডাঃ কুককে বলেন। "যদি একটি পরীক্ষা থাকে তবে সমস্যা আছে তবে আমি প্রায়ই রোগীর সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করি এবং এটি প্রয়োজনীয় কিনা তা নির্ধারণ করতে হয়।"