নার্স পিরারের সাথে এমএস প্রশ্ন ও এন্ড: ড্রাগ ইফেকচারাইজেশন এবং আরও

যেহেতু মাইক্রোসফট প্রত্যেক রোগীর জন্য আলাদা, এমএস রোগীদের তাদের রোগের জন্য নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট প্রশ্ন থাকতে পারে। এই প্রোগ্রামে, এমএস নার্স পিং পল, স্বাস্থ্য বিষয়ক ও ঔষধের উদ্বেগ, জীবনধারা বিষয় এবং সর্বশেষ চিকিত্সা খবর সহ বিষয়গুলি সম্পর্কে প্রকৃত রোগীদের প্রশ্নে সাড়া দেয়। টাইসাব্রি এবং টাচ প্রোগ্রাম সম্পর্কে জানুন, ক্লান্তি এবং জ্ঞানীয় সমস্যাগুলি চিকিত্সা করা, ডাক্তার খোঁজা এবং আরো।

ঘোষণা:

এই হেলথটক মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস প্রোগ্রামে স্বাগতম, নার্স পিরপারের 30 মিনিটের প্রশ্ন ও উত্তর। এই প্রোগ্রাম HealthTalk দ্বারা উত্পাদিত হয়। হেলথটক একাধিক স্ক্লেরোসিসের সাথে বসবাসকারী মানুষের জন্য সম্পদ সরবরাহ করে, তবে এই তথ্যটি চিকিত্সার জন্য বিকল্প নয়। আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে দেখুন। এই প্রোগ্রামে প্রকাশিত মতামত সম্পূর্ণরূপে আমাদের অতিথিদের মতামত। তারা হেলথটক, আমাদের পৃষ্ঠপোষক বা অন্য কোনও সংস্থার দৃষ্টিভঙ্গী নয়। সর্বদা হিসাবে, আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা উপদেশের জন্য আপনার নিজের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

এখন, আপনার হোস্ট, ট্রেইস গ্লাসন।

ট্রাইভিস এল। গ্লাসন:

শুভ সন্ধ্যা এবং অন্য স্বাস্থ্যপাগল এমএস শিক্ষা প্রোগ্রামে স্বাগতম । আমি ট্রেইস গ্লাসন আমরা জানি যে কোন এমএস রোগী অন্য কোনও এমএস রোগীর মত আমাদের রোগ আমাদের নিজস্ব, এবং আমরা আমাদের নিজস্ব ভাবে এটি সঙ্গে থাকতে হবে। কিন্তু আমাদের সবকটি প্রশ্ন আছে যেগুলি উপসর্গ, সেই উপসর্গের চিকিত্সা, রোগের চিকিত্সা এবং জীবনের গুণমান বজায় রাখার জন্য। আজ রাতে, আমরা একটু একটু ভিন্ন কিছু করতে যাচ্ছি। আমরা আপনার প্রশ্নের জন্য আমাদের পুরো প্রোগ্রাম devoting করছি। স্টুডিওতে আমার আজ রাতে যোগদান আমাদের বাসিন্দা বিশেষজ্ঞ, এমএস-প্রত্যয়িত নার্স পিরপার পল। সিক্রেলে ভার্জিনিয়া মেজান মেডিক্যাল সেন্টার এ দৈনিক এমপি রোগীদের সঙ্গে পাইপার কাজ করে। পাইপার, স্টুডিওতে স্বাগতম।

এমএস পাইপার পল:

আপনাকে ধন্যবাদ, Trevis এটা এখানে বিস্ময়কর।

ট্রেভিস:

ভাল, এখানে আপনার ভাল আছে। আমি যেমন বলেছি, আমরা আপনাদের প্রোগ্রামগুলি, আমাদের শ্রোতাদের, আপনার প্রশ্নগুলির সাথে অনুগত হতে যাচ্ছি। তাই যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে, এবং আমি জানি আপনি ইতিমধ্যেই তাদের কাছে ই-মেইল করেছেন, আপনি আমাদের ই-মেইল করতে চান তবে আপনি "একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন" ট্যাবে ক্লিক করতে পারেন। আমরা এই আধা ঘন্টার সময় আমরা সম্ভবত হিসাবে অনেক প্রশ্ন করতে চেষ্টা করব।

এই প্রথম প্রশ্ন ভার্জিনিয়া মধ্যে ডেবি থেকে, "কিভাবে আমি একটি ভাল এমএস ডাক্তার খোঁজা সম্পর্কে যান?"

Ms পল:

ডেবি, এটা একটা চমৎকার প্রশ্ন। আমি মনে করি এটা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ কারণ এমএস একটি জীবনকালের রোগ, তাই এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আপনার একটি জীবনব্যাপী অংশীদার দরকার। আমরা উত্তর পশ্চিমে বেশ ভাগ্যবান যে আমরা বেশ কয়েকটি MS বিশেষজ্ঞ আছে। কিন্তু, আপনি একটি এমএস বিশেষজ্ঞ দেখতে একটি দূরত্ব ভ্রমণ করতে হতে পারে। আমরা সাধারণত লোকজনকে [করতে] বলতে হয় যে আপনার জাতীয় এমএস সোসাইটির স্থানীয় অধ্যায়ের সাথে পরীক্ষা করা হয়। তারা সাধারণত একটি নিয়মিত ভিত্তিতে কাজ করে যে ডাক্তারদের একটি তালিকা আছে। কখনও কখনও, এটি একটি নিয়মিত ভিত্তিতে একটি এমএস বিশেষজ্ঞ দেখতে সক্ষম হতে পারে না। [যদি এই ক্ষেত্রে হয়], আপনি একটি স্থানীয় স্নায়বিক বিশেষজ্ঞদের দেখতে চান, এবং তারপর এমএস সম্পর্কে সর্বশেষ তথ্য জানতে সময় সময় সময় একটি বিশেষজ্ঞ দেখতে পারেন।

আপনি একটি ডাক্তারের মধ্যে আপনি চান কি জানেন তা নিশ্চিত করুন কিছু প্রশ্ন লিখুন [একটি সম্ভাব্য ডাক্তার জিজ্ঞাসা]। আপনি যদি নতুন উপসর্গ দেখাতে চান তাহলে আপনি কে বলবেন তা লিখুন। আপনি যদি একটি বিস্তারণ হচ্ছে, তাদের নীতি কি? তারা দ্রুত আপনাকে পেতে পারেন? এবং, অবশ্যই, আপনার বীমা ডাক্তার জুড়ে যদি এটি খুঁজে বের করুন। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিসটি আপনার সাথে ফিট করে এমন কেউ খুঁজে পাচ্ছে, যে কেউ আপনার সাথে একটি খোলা যোগাযোগ রাখতে পারেন এবং আপনি যে কারো সাথে আরাম বোধ করেন।

ট্র্যাভিস:

যখন আপনি জাতীয় এম.এস সোসাইটি -800-ফাইট-এমএস কোন ব্যাপার যেখানে আপনি দেশে বাস করেন বা //www.nationalmssociety.org/] যান, লোকেরা আপনার কি খুঁজছেন তা জানতে দিন। প্রতিটি অধ্যায়ের এমএস-স্পেশালিং স্নায়ুবিদদের তালিকা থাকা উচিত।

পাইপার, আপনি নার্স বা ডাক্তার দেখতে পেতে ক্ষমতা উল্লেখ - কি একটি বিশেষজ্ঞ ক্লিনিক নার্সিং স্টাফ সম্পর্কে?

Ms পল:

অধিকাংশ এমএস সেন্টার নার্স আছে, এবং তাদের অনেক এম এস নার্স হয়। তারা অনেক নার্স অনুশীলনকারীদের যারা নিজেদের দ্বারা রোগীদের দেখতে পারেন আছে। কখনও কখনও, তারা একটি তাড়াতাড়ি এ রোগীদের দেখতে পারেন এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি নার্সের সাথে কথা বলতে পারেন যদিও আপনি হয়ত কয়েক মাস ধরে আপনার ডাক্তারকে দেখতে পান না। তারপর, নার্স আপনার যা প্রয়োজন তা খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তারের সাথে কথা বলবে। তাই আপনি যদি [ডাক্তারকে দেখতে] পেতে পারেন না তবে অন্তত কিছুসংখ্যক যোগাযোগ আছে।

ট্রেজ:

আমি আপনাকে এমএস-স্পেশালাইজড নার্স হিসাবে নিয়ে এসেছি এবং আমি জানি যে সেখানে একটি সার্টিফিকেশন প্রোগ্রাম রয়েছে এবং প্রশিক্ষণ। যদি আপনি ক্লিনিকটিতে এমএস-স্পেশালাইজড নার্স থাকাকালীন কোনও কিছুর অর্থ বোঝেন, তাহলে আপনি কি সংক্ষেপে [আপনার প্রশিক্ষণ] যেতে পারেন?

Ms পল:

গত পাঁচ বা 10 বছরে এমএস সম্প্রদায় এতটাই বৃদ্ধি পেয়েছে যে আমরা এখন ডাক্তার এবং নার্স যা এম এস তে বিশেষজ্ঞ। সাধারণত, যখন কোনও নার্স একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের জন্য এমএস রোগীদের যত্ন নিচ্ছে, তখন তারা একটি সার্টিফিকেশন পরীক্ষা নিতে সক্ষম হয়। একবার তারা সেই পরীক্ষাটি পাস করে, তখন তারা এমএস-প্রত্যর্পিত নার্স হয়।

ট্রেভিজ:

আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন নেব্রাস্কাতে মিশেলের কাছ থেকে এসেছে, এবং সে জিজ্ঞেস করে, "ক্লান্তি নিবারণে সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত ঔষধগুলি কী? ? "আমরা সবাই জানি যে ক্লান্তি হল সাধারণ লক্ষণ যা MS এর সাথে ঘটে।

Ms পল:

এটা ভাল যে আপনি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ বলেছিলেন কারণ এটি আসলেই হল। 85 শতাংশের বেশি এমএস রোগীরা কিছু সময়ে ক্লান্তি বোধ করেন। এটি এমএস-এর সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। [প্রথমত, এটি] সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ যে সাধারণ ক্লান্তি আছে। স্বাভাবিক ক্লান্তি হচ্ছে এমন ব্যক্তিদের জন্য যারা এমএস এম এস রোগীদের একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ধরনের ক্লান্তি আছে - একটি দুর্বলতা ক্লান্তি আরও। কিন্তু এম। এস। রোগীদের সঙ্গে যারা দুর্বল হয়ে পড়েছে ক্লান্তি, তাদের স্বাভাবিক ক্লান্তিও হতে পারে। তাই আপনি জিনিষ তাকান প্রয়োজন [আপনার জীবনের উপর যাচ্ছে তা নির্ধারণ করার জন্য অন্য কিছু অতিরিক্ত ক্লান্তি সৃষ্টি হতে পারে] [উদাহরণস্বরূপ,] আপনি আরো চাপ বা হতাশ হচ্ছে? হয়তো আপনি ভাল ঘুম না করছি। আপনার কি ক্লান্তি আছে এমন একটি সংক্রমণ, একটি অগ্ন্যুৎপাত বা অন্যান্য জিনিস যা আপনার ক্লান্তিতে অবদান রাখতে পারে?

যদি আপনি সিদ্ধান্ত নিয়েছেন যে এটি এমসির সাথে যুক্ত দুর্বলতা নির্ণায়ক, তবে ঔষধ শুরু করার আগে কিছু কিছু বিষয় আপনি করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অনেক লোক তাদের দিন পরিবর্তন করে বা তাদের সময়কে অগ্রাধিকার দেয় যাতে তারা নির্দিষ্ট সময়ে তাদের সেরা অনুভূতি অনুভব করে। অনেক অ-ফার্মাকোলিক উপায়ে আমরা প্রথমে ক্লান্তি উপশম করার চেষ্টা করবো। কিন্তু যদি [সেই পদ্ধতিগুলি] ব্যর্থ হয়, তাহলে ব্যবহারের জন্য ঔষধ আছে। কখনও কখনও আমরা amatadine [Symmetrel] ব্যবহার করি, যা একটি অ্যান্টি-ভাইরাল ঔষধ। আমরা Provigil (modafinil) ব্যবহার করি, যা এমএস-এর জন্য ব্যবহার করা খুবই সাধারণ ড্রাগ। যাইহোক, আমরা [Provigil] অনুমোদিত কিছু সমস্যা হচ্ছে করছি।

ট্রেভিস:

আপনি যান আগে, [Provigil হয়] এটি ব্যয়বহুল এবং কারণ ক্লিনিকাল ট্রায়াল কারণে অনুমোদিত পেতে কঠিন। এটি একটি narcolepsy ড্রাগ, সঠিক?

Ms পল:

এটি নালক্লোপসী এবং এপনিয়ার ঘুমের জন্য ব্যবহার করা হয়। বেশ কয়েকটি ট্রায়ালগুলি আসলে দেখিয়েছে যে এটি এমএস জন্য কার্যকরী ছিল, কিন্তু আমি মনে করি সাম্প্রতিক একটি ট্রায়াল ছিল যে এটা দেখিয়েছে যে অতীতের মতই এটি উপকারী হতে পারে না। এই ওষুধের জন্য অনেক বীমা কোম্পানি [সিদ্ধান্ত নেননি] কিন্তু এটি আচ্ছাদিত করা যেতে পারে। কখনও কখনও এটি একটি দম্পতি ফোন কল নেয় বা আপনি কিছু অক্ষর লিখুন এবং [ফলাফল ফলাফল] ক্লিনিকাল ট্রায়াল যে দেখান যে এটি কার্যকর ছিল পাঠাতে হবে, এবং তারপর [আপনার ডাক্তার] এটি আচ্ছাদিত পেতে পারেন। এটি অনেক মানুষের জন্য একটি কার্যকর MS ড্রাগ। যদি সেগুলি [ঔষধ] কাজ না করে, তাহলে পরবর্তী ধাপটি আমফটামিন হবে, যা একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন শ্রেণীর ড্রাগ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলার জন্য আবারও গুরুত্বপূর্ণ।

কিছু লোক বলে যে এসএসআরআইআই (সিলেক্টনিন রিপেটেক ইনহিবিটরস নির্বাচন করা হয়) যা বিষণ্নতা দূর করার জন্য ব্যবহৃত হয় ক্লান্তি সহ সাহায্যও করে। আমি জানি না যদি আপনি নিজেই এক ব্যবহার করা হবেন, কিন্তু যদি আপনি অধঃপরিষ্ঠতা এবং অনেক ক্লান্তি দেখেন, তাহলে তারা উভয়ই সামান্য সাহায্য করতে পারে।

ট্রেভিস:

দুর্বলতা ক্লান্তি আপনি কিভাবে [এমএস রোগীদের দ্বারা ক্লান্তি দেখা যায়] পড়ুন আমি সাহিত্য পড়েছি, এবং আমি দেখেছি যে "গভীর" শব্দটি ক্লান্তি অবশ্যই কাজ করে। আমি জানি যে অনেক লোকের সাথে পড়ার এবং কথা বলার সময় তারা প্রায়শই ক্লান্ত হয়ে পড়েছে বলে তারা দোষী মনে শুরু করে। তারা মনে করে যে তারা তাদের পরিবার বা বন্ধুদের দ্বারা অলস বলা হয়, এবং এটি একটু রুক্ষ কারণ মাঝে মাঝে এটি সত্যিই "লেগে বা পতিত" ধরনের ক্লান্তি এটা আমাদের শ্রোতাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যদি এই ধরনের একটি উপসর্গ থেকে ভুগছেন তাহলে আপনি একা নন। সাহায্য করতে পারেন এমন কোনও ঔষধ আছে।

আমাদের পরের প্রশ্ন টেক্সাসের ফোর্ট ওয়ার্থে ক্যাটরিনার কাছ থেকে এসেছে, "কিভাবে আমি আমার জন্য সবচেয়ে ভাল এমএস থেরাপি জানি? তিন মাস ধরে রক্তের সংখ্যা পরীক্ষা করা কতটুকু গুরুত্বপূর্ণ? "তাই আমরা কয়েকটি বিভিন্ন বিষয়ে কথা বলছি।

প্রথমে, আসুন আমরা এমএস থেরাপি সম্পর্কে কথা বলি। এখন বাজারে বেশ কিছু থেরাপী আছে। কিভাবে একজন ব্যক্তি তাদের স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যে পছন্দ করে?

Ms পল:

এমন এক নির্দিষ্ট মাদক নেই যা সকলের জন্য ভাল - কোনও ভাল ড্রাগ [বা কোনও মাদক যা সর্বোত্তম নয়] নেই। সবাই আলাদা, এবং প্রত্যেকের রোগ ভিন্ন। আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে এমন ড্রাগটি খুঁজতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কাজ করা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। এখনই, ছয়টি মাদকদ্রব্য আছে যা রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এমএস (আরআরএমএস) জন্য এফডিএ-অনুমোদিত। [ওষুধগুলি] এভোনেক্স এবং রেবিফ [ইন্টারফেরন বিটা -1 এ], বিটাসারন [ইন্টারফেরন বিটা -1 বি], কোপ্যাক্সোন [গ্লিটরিমার অ্যাসেটেট], টাইসাব্রি [নatalিজুমাব] এবং নোভেন্ট্রোন (মাইটোক্সেন্ট্রন)। এই তিনটি ওষুধের ইন্টারফেরন ওষুধ রয়েছে, কোপএক্সোন একটি অ-ইন্টারফেরন ড্রাগ। টাইসাব্রি একটি মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি, এবং নোভান্ট্রন একটি কেমোথেরাপি ড্রাগ। আমরা কি করি, এবং প্রতিটি ক্লিনিক একটু ভিন্ন, রোগীর দিকে তাকিয়ে, তাদের এমআরআইটি দেখায়, তাদের মুক্তিযুদ্ধের দিকে নজর রাখুন, এবং তারপর পুরো ছবিটি দেখান [সিদ্ধান্ত নিন] কোন মাদকটি [রোগীর] জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করুন। এটি একটি সিদ্ধান্ত যা প্রকৃতপক্ষে রোগীর এবং প্রদানকারী কর্তৃক তৈরি হয় - এটি একটি দলীয় প্রচেষ্টা।

তারপর, রোগীর ঔষধ শুরু হয় এবং আমরা [রোগীর অগ্রগতি] অনুসরণ করি। প্রথমত, রোগীর ওষুধটি সহ্য করা উচিত। তারপর, আমরা দেখি কিভাবে [ঔষধ] তারা আরো relapses হচ্ছে, বা তাদের relapses হ্রাস আছে? কিভাবে তাদের উপসর্গ হয়? তাদের এমআরআই কেমন দেখাচ্ছে? এই সব তথ্য [নির্ধারণ করতে সাহায্য করে] যদি ঔষধ কাজ করছে। যদি তারা আরও খারাপ হয়ে যায় তবে আমরা প্রায়ই ওষুধপত্র বা ঔষধ যুক্ত করি (সমন্বয় থেরাপি)। তাই এটি একটি সত্যিই জটিল সমস্যা, এবং এটি সত্যিই আপনি জানেন এবং সত্যিই এমএস জন্য উপলব্ধ সবকিছু জানেন যে লাগে।

ইন্টারফেরন ওষুধের সঙ্গে, Avonex, Betaseron এবং Rebif, তারা রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন Avonex প্রতি ছয় মাস এটি প্রয়োজন, এবং Rebif এবং Betaseron প্রয়োজন [রক্ত পর্যবেক্ষণ] প্রতি তিন মাস। আমরা সিবিসি (সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা) পরীক্ষা করে দেখি এবং একটি এলএফটি (লিভার ফাংশন টেস্ট) সঞ্চালন করি। LFT পরীক্ষা লিভার ফাংশন আপনার সিবিসি [লাল ব্লাড সেল কাউন্টের একটি সংমিশ্রণ, সাদা রক্তকণিকা সংখ্যা] [এবং সংখ্যা] প্লেটলেট। ইন্টারফারওনের ওষুধ কখনো কখনো ল্যাব অস্বাভাবিকতার কারণ দেখা যায়, কিন্তু অনেক সময় এটি একটি ক্ষণস্থায়ী প্রভাব।

ট্রেভিস:

অ-ইন্টারফারন ড্রাগের জন্য, গ্লিটিরাম এসিটেট [ক্যাপসোন], কোন রক্তের প্রয়োজন?

মিসেস। পল:

যে কোনও কাজ করার জন্য রক্তের প্রয়োজন নেই।

ট্র্যাভিস:

আপনি টাইসাব্রি [নটলিজুম্ব] উল্লেখ করেছেন। একটি সম্পূর্ণ প্রোগ্রাম আছে যে এফডিএ এর প্রয়োজন আছে। তাই আমরা স্পর্শ করা প্রোগ্রাম স্পর্শ করতে চান?

Ms পল:

জুলাই [2006] মধ্যে Tysabri পুনরায় চালু করা হয়েছিল। আবার, এটি একটি মোনোক্লালাল অ্যান্টিবডি। কিন্তু এখন, এটি একটি খুব, খুব দীর্ঘ প্রক্রিয়া [ওষুধ পেতে]। প্রথমত, আপনাকে আপনার প্রোডাক্টের সাথে কথা বলতে হবে এবং নিশ্চিত করুন যে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত। তারপর, [আপনি এফডিএ টাচ নির্ধারণ প্রোগ্রাম অনুসরণ করতে হবে। তারা (এফডিএ) প্রয়োজন [রোগীর] টাচ [নির্ধারন প্রোগ্রাম] এবং একটি সংখ্যা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও এই প্রোডাক্টে সরবরাহকারী এবং ইনফিউশন সেন্টারে নাম নথিভুক্ত করতে হবে। সুতরাং, সবাই নিবন্ধন এবং নিবন্ধন করতে সম্মত হয়েছে নিয়ম। মূলত, এমএস রোগীদের সময় নির্দিষ্ট সময়ে চিকিত্সককে দেখতে হয় এবং কিছু নির্দিষ্ট সময় এমআরআই পেতে হয় যাতে করে যারা টাইসাবরীে থাকে তাদের নিকট ঘনিষ্ঠভাবে নজর রাখা হয়। [টাচ ডিস্ট্রিক্টিং প্রোগ্রাম] নিশ্চিত করে যে এমএস রোগীরা ঢুকতে যাচ্ছে এবং তাদের কোনও নতুন উপসর্গ নেই।

[মেডিক্যাল এডিটর এর নোট: টাইসাব্রি কেবলমাত্র স্পর্শক বিতরণ বিতরণ প্রোগ্রামের মাধ্যমে পাওয়া যায় যা টাচ ডিস্ট্রিকিং প্রোগ্রাম নামে পরিচিত। টাচ নমুনা প্রোগ্রামের অধীনে, শুধুমাত্র প্রেসক্রিপটর, ইনফিউশন সেন্টার এবং ঔষধ যা প্রোগ্রামের সাথে নিবন্ধিত হয় এমন ইনফিউশন সেন্টারে যুক্ত থাকে, যা পণ্যটি বিতরণ, বিতরণ বা বজায় রাখতে সক্ষম হয়। উপরন্তু, টাইসাব্রি কেবলমাত্র রোগীর জন্যই পরিচালিত হয় যারা টাচ ডিস্টার্বিং প্রোগ্রামের সব শর্ত পূরণ করে।]

ট্রেজ:

আমাদের অনেক শ্রোতা হেলথটক এ ব্লগ প্রোগ্রাম সম্পর্কে সচেতন। আমরা সপ্তাহে প্রায় তিনবার এমএস নিয়ে বসবাসের বিষয়ে চিন্তা করি। এই পরবর্তী] এমএস ব্লগ থেকে প্রশ্ন আসে, এবং এটি একটি ডাক্তার খুঁজে বের করার সাথে আছে। এই বিশেষ প্রশ্নে, মেরি বলেছেন যে তার কিছু উপসর্গ আছে যা তিনি ডাক্তারের সাথে কথা বলছেন, এবং ডাক্তার মনোযোগ দিতে বলে মনে হচ্ছে না। তিনি বলেন, "আমি বিভ্রান্ত, আমি মনে করি আমি মনে করি আমি পাগল বা কিছু। আমাকে সাহায্য কর. আমি হতাশ করছি এটা প্রায় আমাকে হতাশ করছে আপনার হৃদয়গ্রাহী মতামত কি? "আপনি কিভাবে রোগীদেরকে তাদের ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি করতে উত্সাহিত করবেন যদিও তারা হয়তো শুনতে পাচ্ছেন না যে তারা শুনতে পাচ্ছেন?

Ms পল:

এটা একটি কঠিন প্রশ্ন, এবং আমি মনে করি যে আমরা মনে করি তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটে কারণ এটি তার জন্য অনুভব। আমি মনে করি মেরি তার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলার জন্য গুরুত্বপূর্ণ এবং বলে, "এটা কি ঘটছে, এবং এটা আমার দৈনন্দিন কার্যকলাপের মধ্যে সত্যিই হস্তক্ষেপ করছে এবং আমাকে কিছু করা দরকার।" এখন, আমরা সবসময় দ্বিতীয় মতামতকে উত্সাহিত করি। অনেক বার, [একটি দ্বিতীয় মতামত প্রদান করে] একটি ভিন্ন পদ্ধতি।

ট্রভিস: <মের>

মেরি, এমএস ব্লগে এই প্রশ্ন পোস্ট করার জন্য ধন্যবাদ। যারা হেলথটক এমএস ব্লগে না দেখেছেন তাদের জন্য, নিশ্চিত করুন যে আপনি তা করেন। এটির জন্য একটি মহান ফোরাম মানুষের সামনে এবং পিছনে একে অপরকে নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে - এটা শুধু আমার সাথে নয় বা আমাদের যারা HealthTalk এ নেই।

পরের প্রশ্নটি পুস্টেরো রিসনে ডাস্টিন থেকে আসছে, "কিভাবে এমএস আপনার যৌন জীবন প্রভাবিত করে? "

Ms পল:

এমএস আপনার যৌন জীবন প্রভাবিত করতে পারে। পুরুষদের মধ্যে, কয়েকটি লক্ষণ আছে যা মনে আসে। নিঃসন্দেহে, আপনি হতাশ হতে পারেন সংবেদন, কাম্পা ক্ষতি, এবং একটি উত্সব অর্জন বা বজায় রাখতে অসুবিধা, যা সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ।

পুরুষদের শুধু পুরুষদের মত libido ক্ষতি হতে পারে। কখনও কখনও, পুরুষদের মত, ঠিক আছে প্রচণ্ড উত্তেজনা অর্জন কষ্ট হয়। এবং, [তারা থাকতে পারে] সংবেদন কম। তাই এই সব লক্ষণ ভূমিকা পালন করতে পারে। আমরা যেসব উপসর্গগুলি আলোচনা করেছি, ক্লান্তি, মূত্রাশয় সমস্যা, ব্যথা, দুর্বলতা, সমস্যাও হতে পারে।

এই সব উপসর্গগুলি [প্রাথমিক যৌন] এমএস-এর লক্ষণগুলি। [যাইহোক, করবেন না] এমএস এর দ্বিতীয় উপসর্গগুলি ভুলে যান যে যৌনতা প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যদি ক্লান্ত হয়ে পড়েন, তবে আপনি হয়তো যৌনতা যতটা চান না কেন। যদি আপনি দুর্বলতা অনুভব করছেন বা হয়ত আপনি এমন একটি ঔষধে আছেন যা ঘন ঘন লিবিং ঘটাচ্ছে, [আপনি যৌনতা যত বেশি করতে চান না]।

[তারপর, ব্লাডার নিয়ন্ত্রণ সমস্যা আছে] আমি আপনাকে বলতে পারি না যে রোগীদের কতটুকু মূত্রাশয় সমস্যায় পড়েছে এবং তারা যৌনতা অনুভব করে না বা যৌনতা পেতে চায় না। আমরা যদি মূত্রাশয় সমস্যার সমাধান করি, তাহলে আমরা যৌন সমস্যাকে সংশোধন করতে পারি।

ট্রাইভিস:

কোন ঔষধগুলি কি করতে পারে?

পিপার:

এসএসআরআইআইএস, [এমএস [সম্পর্কযুক্ত] বিষণ্নতা [সাধারণত রোগীদের জন্য যৌন সমস্যায়]।

হেলথটক 30 শে মার্চ, ২006 এ একটি অনুষ্ঠান করেছিল যা সেক্স সম্পর্কে যৌন কথা বলা হয়েছে। এটি একটি মহান প্রোগ্রাম ছিল। এটা অনেক সহজ, আমি মনে করি রোগীদের এই মত প্রোগ্রাম শুনতে। আমি [আমাদের শ্রোতাদের] [এই প্রোগ্রামে] যাওয়ার পরামর্শ দিই কারণ এটি খুবই সহায়ক ছিল।

ট্র্যাভিস:

মাল্টিমিডিয়া বিভাগে লিঙ্গের প্রশ্নাবলী এবং উত্তরগুলিও রয়েছে [সেই প্রোগ্রামের] ভিডিওটি নেওয়া হয়েছে। একটি ককটেল পার্টি যেখানে লোকেরা প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করছিলেন, এবং একটি বিশেষ ইউরোলজিস্ট যারা প্রশ্নের উত্তর ছিল।

[এখানে] একটি প্রশ্ন সান আন্তোনিও, টেক্সাস থেকে প্রশ্ন, "MS রোগীদের একটি ফ্লু শট গ্রহণ করা উচিত? আমি শুনেছি যে এটি করছেন কিছু MS রোগীদের জন্য একটি ভাল ধারণা হতে পারে না। আমি বুঝতে পারছি না। আপনি কি আমাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারেন? "

সুসমাচার্য পল:

এটি আসলে একটি বিতর্কিত প্রশ্ন। আমরা এই বিষয়ের উপর নিরপেক্ষ হতে ব্যবহৃত। কিন্তু গত কয়েক বছর ধরে, যেহেতু ফ্লু এত গুরুতর হয়েছে, আমরা এম এস রোগীদের জন্য ফ্লু শিটের সুপারিশ করি। [আমরা এটি করি কারণ] যদি আপনার জ্বর হয়, এমপি সহ একটি সংক্রমণ বা কিছু, আপনার এমএস লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে।

ট্র্যাভিস:

যদি রোগীর নাভ্রন্ট্রন [মাইটোক্সেন্ট্রোন] হয়, তাহলে সম্ভবত যখন তারা [তারা] immunosuppressed হয় তখন তারা তাদের ফ্লু শট নিতে চায় না।

Ms পল:

ভাল, যে বিতর্কিত হতে পারে কারণ [এটি একটি লাইভ টিকা না। যাইহোক, একটি ফ্লু কুয়াশা আছে যা আমরা [এমএস রোগীদের জন্য] কারণ এটি একটি লাইভ টিকা নয়। বিভিন্ন হাসপাতাল মাঝে মাঝে [ফ্লু ঝগড়া] দেয়। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার প্রয়োজন [ফ্লু শট পাবার বিষয়ে]। [

] ট্রভিস:

স্পেন্সর, ম্যাসাচুসেটসের মেলিসা থেকে এটি একটি প্রশ্ন, "যদি আমার নতুন উপসর্গ থাকে আমার বর্তমান ঔষধ গ্রহণ করার সময়, আমি একটি ভিন্ন এক সুইচ উচিত? "

Ms পল:

আপনি [ওষুধের সঠিক ডোজ] গ্রহণ করছেন তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। কিছু ঔষধের জন্য, আমরা একটি ছোট ডোজ শুরু, এবং তারপর বৃদ্ধি হিসাবে তারা সহ্য করা হয়)। হয়তো আপনি এখন শুধু একটি থেরাপিউটিক ডোজ এ না। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা না করে আমি আপনার ঔষধগুলি বন্ধ করবো না। হয়তো আপনার আরো বেশি প্রয়োজন, অথবা হয়তো আপনি ভুল পথটি নিয়েছেন। আপনি ওষুধগুলি স্যুইচ করতে পারেন, কিন্তু আপনার ডাক্তারের সাথে সেই বিষয়ে কথা বলার প্রয়োজন।

ট্রেজ:

প্রত্যেকের মনে রাখা দরকার যে ওষুধগুলি এমএস বন্ধ করে দিচ্ছে না। এটা কোন প্রতিকার নয়। তারা জিনিষ ধীরে ধীরে

Ms পল:

আমরা সাধারণত সেই বিষয়ে কথা বলি [যখন রোগীদের] নির্ণয় করা হয় কারণ আমরা নিশ্চিত করতে চাই যে মানুষ বাস্তববাদী প্রত্যাশাগুলি। যদি আপনি কোনও ঔষধ গ্রহণ করেন, তবে আপনাকে এটি জানাতে হবে যে এটি রোগটি নষ্ট করার কথা বলেছে, তবে আপনার লক্ষণগুলি আজ পর্যন্ত সাহায্য করবে না যদি না আপনি একটি উপসর্গ ব্যবস্থাপনা ঔষধ গ্রহণ করেন। [উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ব্যথা বা স্প্লিসিটির জন্য] কিছু গ্রহণ করেন তবে রোগের সংশোধন থেরাপির তুলনায় উপসর্গ [পরিচালন ঔষধ] আরো দ্রুত কাজ করতে হবে।

ট্রেভিস:

আমাদের ভেরনিকাতে ভেরনিকাতে একটি প্রশ্ন আছে , "কখন টাইসাব্রি আবার আমাদের কাছে পাওয়া যাবে? আমি এটা বাজারে ফিরে বিজ্ঞপ্তি। "

Ms পল:

জুলাইয়ের শেষের দিকে [টাইসাব্রি বাজারে ফিরে আসে]। এবং, যেখানে আপনি বাস করেন তার উপর ভিত্তি করে, এটি দীর্ঘ সময় ধরে [কিছু রোগীর কাছে এটির আগে] গ্রহণ করেছে কারণ এফডিএকে সরবরাহকারী এবং ইনফিউশন সেন্টারগুলিকে টাচ ডিস্ট্রিকিং প্রোগ্রামে তালিকাভুক্ত করতে হবে। এটি সহজলভ্য.

ট্রাভিস:

জানা ম্যাসাচুসেটস থেকে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে, "যে কেউ প্রাইমারি প্রগতিশীল এমএস (পিপিএমএস) গবেষণা করছেন, এবং সেখানে কি কোন নতুন তথ্য আছে? "

মিসেস। পল:

আমি সম্ভবত প্রতিদিন এই প্রশ্নটি শুনে থাকি, এবং আমি সত্যিই প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএসতে আরো বেশি কিছু করার ইচ্ছা পোষণ করি কারণ মানুষ মনে করে এটি একটি ভিন্ন রোগ। রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এম এস (আরআরএমএস) বা এমনকি সেকেন্ডারি-প্রগতিশীল এমএস (এসপিএমএস) জন্য আমরা যে অনেক ঔষধ ব্যবহার করি তা প্রাথমিক-প্রগতিশীলদের জন্য কাজ বলে মনে হচ্ছে না। আমি এখন পর্যন্ত যে সব গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছি তা জানি না, কিন্তু রাইটসান [রিতক্সিম্যাব] ব্যবহার করে একটি বহু কেন্দ্রীয় গবেষণা রয়েছে।

রিটক্সান টাইসাব্রির মত একটি মণিকাল্যান্ট অ্যান্টিবডি, কিন্তু এটি টি কোষের পরিবর্তে বি কোষে লক্ষ্যবস্তু । তারা উভয় relucting- প্রেরণ এবং প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএস মধ্যে একটি Rituxan গবেষণা হচ্ছে। পিপিএমএস সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য আমি কী মানুষকে বলে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি গবেষণা করছি। ক্লিনিকাল ট্রায়াল খুঁজে পেতে দুটি ভিন্ন উপায় আছে। আপনি ন্যাশনাল এমএস সোসাইটিতে [ক্লায়েন্টিকাল গবেষণার জন্য] একটি লিঙ্ক পেতে পারেন, অথবা [আপনি ক্লিনিকাল ট্রায়াল ওয়েব সাইটে যেতে পারেন] এই ওয়েব সাইটের উভয় জন্য, এমএস এবং আপনার শহর বা রাষ্ট্র [উপযুক্ত এলাকায়] লিখুন। তারপর, আপনার শহরে উপলব্ধ সব ক্লিনিকাল ট্রায়াল [প্রদর্শিত হবে।]

ট্রভিস:

পেনসিলভানিয়া থেকে মাইকেল জিজ্ঞাসা , "যখন কোনও মৌখিক ওষুধ MS এর জন্য উপলব্ধ হবে?"

Ms পল:

বেশ কয়েকটি এখনই অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এই ওষুধের অধিকাংশই ফেজ 3 [ক্লিনিকাল ট্রায়াল] উদাহরণস্বরূপ, স্ট্যাটিন ড্রাগস (কলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধঃ লিপিটার [এটর্ভাস্ট্যাটিন], জোকর [সিম্পসস্ট্যাটিন], প্রভাচোল [প্রভাস্ট্যাটিন], লেজোল [ফ্লুভাস্টাটিন], মেভাকর [lovastatin] এবং ক্রেসট্রার [রোসুভাস্টাটিন]) পড়া হচ্ছে। কিছু কেমোথেরাপি ওষুধ রয়েছে যা মস্তিষ্কের খারাপ অবস্থার সাথে রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। Methotrexate MS -এর জন্য এখনই উপলব্ধ। সাইকোক্সান [সাইক্লোফসফামাইড] এবং ইমুরান [এজিথিওরপরিন] উভয়ই একযোগে চিকিত্সা পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়।

ট্রভিস:

ওয়াইমিংয়ের রথ জিজ্ঞেস করে, "এখন কি এমন একটি খাদ্য রয়েছে যা এখন এমএস রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং কীভাবে খাবার বা সুপারিশ করা হয় বা কীভাবে এড়িয়ে চলতে হয়?"

Ms পল:

না, কোনও সঠিক খাদ্য নেই। আমরা বলি একটি সুস্থ খাদ্য আছে। আপনি যদি আগ্রহী হন তবে সেখানে প্রচুর সাহিত্য আছে। জাতীয় এম.এস. সোসাইটির অনেক বড় ব্রোশার আছে। তাদের একটি ব্রোশার আছে, "চিন্তা জন্য খাদ্য: এমএস এবং পুষ্টি" যে স্বাস্থ্যকর আহার সম্পর্কে আলোচনা যদি আপনি এমএস এর জন্য বিশেষ করে খাবারের চেয়ে আরো তথ্য চান তবে আপনি ওয়েব সাইটে যেতে পারেন।

ট্রেজ:

চূড়ান্ত প্রশ্নে জ্ঞানীয় দক্ষতাগুলি জ্ঞানীয় সমস্যাগুলির জন্য উপলব্ধ যে কোনও ঔষধ আছে কি? [এই জ্ঞানীয় সমস্যা] জন্য বা আপনার মানসিক ফোকাস বৃদ্ধি করার জন্য ব্যায়াম আছে?

Ms পল:

জ্ঞানীয় সমস্যা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। কেবলমাত্র রোগীরা মনে করতেন যে এমএস দিয়ে সবকিছুই শারীরিক ছিল, কিন্তু চিকিৎসকরা মনে করতেন যে এমএস ছিল একটি শারীরিক রোগ। গত 15 বছরে, ডাক্তার এবং রোগীরা লক্ষ করেছেন যে এমএস-এর সাথে জ্ঞানীয় সমস্যা রয়েছে। এক গবেষণায় বলা হয়েছে যে 40 থেকে 60 শতাংশ এমএস রোগী কিছু সময় জ্ঞানীয় সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন। এখন, এই জ্ঞানীয় সমস্যাগুলি খুব হালকা হতে পারে।

মাঝে মাঝে, [আপনার জ্ঞানীয় বিষয়গুলির সাথে] মোকাবেলা করার জন্য বা আপনার চেতনাকে সাহায্য করতে পারে এমন কিছু দক্ষতা নিয়ে সহায়তা করার একটি ব্যাপার। কোনও ওষুধের নেই, এখনই, যা উপলব্ধির সাথে সাহায্য করার জন্য পাওয়া যায়। অ্যালজাইমারের রোগের জন্য ব্যবহৃত আরিসপট (দিদিপিজিল) নামক একটি ড্রাগ, [এমএস ব্যবহার করার জন্য গবেষণা করা হচ্ছে] কিন্তু, এখনই এফডিএ-অনুমোদিত কিছু নেই। যাইহোক, সেখানে মানুষ আছে যারা আপনার সাহায্য করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং বলুন, "আমি কি নিউরোসো মনোবিজ্ঞানী বা স্পীচ থেরাপিস্টের সাথে কথা বলব" বা "আমার চেতনার সাথে কী ধরনের কৌশল ব্যবহার করতে পারি?"

ট্রেজ:

হেলথটক ওয়েবর এমএস পৃষ্ঠা সাইট এমএস সম্পর্কে সব ধরনের তথ্য আছে। [আমাদের তুলনায় আরো তথ্য আছে] শুধু ব্লগ বা আমাদের বর্তমান বা পূর্ববর্তী প্রোগ্রাম লিঙ্ক। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা হয় - [যেখানে নেতৃস্থানীয় চিকিৎসক আপনার প্রশ্নের উত্তর দেন। পাইপার, আসুন আগামী মাসে আবার এটি করবেন। সুতরাং, আগামী মাসে, আমাদের প্রোগ্রাম আবার নার্স Piper সঙ্গে Q & একটি অন্য 30 মিনিট হবে। আপনি এখানে কোন চূড়ান্ত ধারণা দিতে পারেন?

Ms পল:

আমি আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলতে উত্সাহিত করব। আপনি একটি খোলা সম্পর্ক আছে আছে। এবং যদি আপনি তা করেন, তাহলে এটি আপনার উভয়ের জন্য আরো ভালো হবে।

ট্রেভিস:

আপনাকে ধন্যবাদ, পাইপার এবং আমাদের সকল শ্রোতা।

এখন, আমাদের সিয়াটলে আমাদের স্টুডিওগুলিতে আমাদের সবাইকে , ওয়াশিংটন, এবং হেলথটক এর মাল্টিপল সিক্রেসিসিস এডুকেশন নেটওয়ার্ক এ আমরা সবাই, আমি ট্রেভিস গ্লাসন। আমরা আপনাকে এবং আপনার পরিবারের স্বাস্থ্যের সেরা আশা করি। চিয়ার্স!