বুধবার, 6 জুলাই (স্বাস্থ্যড্যাবিয়ান নিউজ) - হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ঔষধ Natrecor (nesiritide) অকার্যকর এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক কম রক্তচাপের হার বৃদ্ধি সম্পর্কিত, একটি নতুন গবেষণা খুঁজে বের করে।
নিঃশ্বাসের ঔষধ 2001 সালে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীর সাহায্যে সহজেই নিঃশ্বাস ফেলতে সক্ষম হয় যখন তারা শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে লড়াই করে। কিন্তু ড্রাগের সমস্যা বা অন্যান্য রোগ সম্পর্কিত সমস্যার শ্বাসের উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না এবং গবেষণাকারীদের মতে কম রক্তচাপও হতে পারে।
প্রতিবেদনটি 7 জুলাই নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল এর 7 জুলাই প্রকাশিত হয়েছে। ডায়াবেটিস: । গবেষণায় "নেশারতাইটিসের জন্য কোনও উপাত্ত দেখা যায় না, এটি নিশ্চিতভাবেই", ড। এরিক জে। টোপোল বলেন, ক্যালিফের লা জোলায় স্ক্রিপস রিসার্চ ইনস্টিটিউটের অনুবাদক জিনোমের অধ্যাপক ড। এবং একটি সহগামী জার্নাল সম্পাদকীয় লেখক।
Topol উল্লিখিত nesiritide অনেক ব্যবহার করা হয় না, কারণ এটি অন্য কিছু কম দামি ওষুধের চেয়ে ভাল বিবেচনা করা হয়। টপোলের মতে, গবেষণায় জড়িত ছিল না, নেসিতাইটিড প্রতি ঢাকনা $ 500 থেকে $ 700 খরচ করতে পারে। লাসসিস (ফুরোসামাইড) এবং নাইট্রোগ্লিসারিনের মতো অন্যান্য মাদকদ্রব্য নিঃসন্দেহে যথেষ্ট পরিমাণে খরচ করে এবং ফলপ্রদতা প্রমাণিত হয়। তিনি বলেন।
তবে, টোপোলের প্রকৃত উদ্বেগের অনেক বেশি বিস্তৃত। "এটি একটি ড্রাগ সম্পর্কে সত্য খুঁজে পেতে এই দীর্ঘ না হওয়া উচিত," তিনি বলেন। "একটি ড্রাগ হিসাবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তথ্য পেতে একটি ড্রাইভ থাকা উচিত এবং একটি হার হারিয়ে দশক আছে না, আমরা এখানে দেখেছি।"
গবেষণা লেখক এক লক্ষ্য গবেষণা সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং বেনিফিট নথিভুক্ত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাদক যারা গুরুতর কষ্টের শ্বাস নিতে থাকে - একটি শর্ত যা ডেস্পনিয়াকে বলে - কারণ তাদের রোগ খারাপ হয়ে যায়।
"এই পরীক্ষাটি দেখিয়েছে যে nesiritide মৃত্যুর হার বৃদ্ধি বা রেনাল ফাংশন ব্যাহত হচ্ছে এবং এর ফলে লস এঞ্জেলেস বিশ্ববিদ্যালয়ের কার্ডিওলজির প্রফেসর ড। গ্র্যাগ সি ফোনারো বলেন, "তবে শুধুমাত্র একটি ছোট অ-গুরুত্বপূর্ণ তিনি বলেন, এই গবেষণায় হঠাৎ হ্রাসের জন্য ডেসপেনয়াকে মৃত্যুর হার কমানো, পুনর্বিবেচনার এবং নিশৃৎতার সাথে নিকৃষ্ট সংস্পর্শে আসা [বিকিরণ] -এর জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। "এই ফলাফলগুলি [যেমন] রোগীদের চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি ও উপকারিতা সম্পর্কে আরও ভাল তথ্য প্রদান করে।"
মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন কর্তৃক 2001 সালে এটি অনুমোদিত হওয়ার পরে, উদ্বেগগুলি উত্থাপিত হয়েছিল যে nesiritide হুমকির ঝুঁকি বাড়ায় রেনাল ফাংশন এবং ডর্টমুন্ড, ফনরো উল্লিখিত।
গবেষণার জন্য, ফনরো এবং সহকর্মীরা বিধ্বস্তভাবে 7,141 জন হাসপাতালে ভর্তি হওয়া হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের মানসিক রোগের সাথে মানসিক রোগের সাথে মানসিক রোগের সাথে মানানসই রোগী বা প্ল্যাশোকে নিয়োগ দেয়। ড্রাগ বা প্ল্যাসো ২4 থেকে 168 ঘন্টার জন্য দেওয়া হয়েছিল।
গবেষকরা চিকিত্সার শুরু হওয়ার পরে ছয় ছুঁতে এবং 24 ঘণ্টার মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যার মধ্যে পরিবর্তন দেখতে পেলেন। উপরন্তু, তারা একটি মাসের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের জন্য পুনর্বাসিত মানুষের সংখ্যা বিবেচনা করে।
গবেষকরা nsiritide প্রাপ্ত 44.5 শতাংশ রোগী তাদের পান্তা প্রাপ্ত যারা 42.1 শতাংশ, ছয় ঘন্টা পরে তাদের শ্বাস উন্নত বলে। একটি দিন পরে, 68.2 শতাংশ নেসরিত্রীড প্রাপ্তদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের উন্নতি ঘটেছে, যেমনটি প্ল্যাসোজির 66.1 শতাংশ।
তবে, এই পার্থক্য উল্লেখযোগ্য ছিল না, গবেষকরা উল্লেখ করেছিলেন।
উপরন্তু, 30 এর মধ্যে পুনর্বিন্যাসের হার দিনগুলিও উল্লেখযোগ্য ছিল না - 9.4% যারা nesiritide পেয়েছিল এবং যারা প্ল্যাডো পেয়েছিল তাদের জন্য 10.1%। তারা যোগ করেছে।
কোনও গ্রুপে রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর সংখ্যা বা কিডনি ফাঁকা হওয়ার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না। তদন্তকারীরা খুঁজে পায়।
হার্ট ফেইলরটি দুর্ভাগ্যজনক এবং শ্বাসকষ্টের কারণেই জীবনের ঝুঁকির কারণ হয়ে দাঁড়ায় "বিশ্বব্যাপী হাসপাতালে ভর্তির একটি প্রধান কারণ এবং ফলশ্রুতিতে মৃত্যুর হার এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচের ফল পাওয়া যায়"।
"[এই ধরনের] হৃদয়ের ক্লিনিক্যাল সিন্ড্রোম ফেনারো ব্যাখ্যা করেন, "ফুসফুসে ভেন্ট্রিকুলার ভর্তি চাপ এবং তরল সংমিশ্রনের সাথে যুক্ত শ্বাস প্রশ্বাসের সাহায্যে ফুসফুসের সংস্পর্শে আসা ব্যর্থতা"।
এনসেরিটিয়েড পূর্বে ফুসফুসের ভরাট চাপ কমিয়ে এবং তীব্র অসম্পূর্ণ হার্টের ব্যর্থতা, তিনি যোগ করেন।
কিন্তু, "নেশারটিয়েড মৃত্যু ও পুনর্বিন্যাসের হার বৃদ্ধি বা হ্রাসের সাথে জড়িত ছিলেন না এবং অন্য থেরাপির সাথে সংশ্লেষে ব্যবহৃত ডিস্পেনের উপর একটি ছোট, অ-উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল"। অধ্যয়ন লেখক লিখেছেন।
"[নেসারাইটাইড] র্যাণাল ফাংশনের সংকটের সাথে যুক্ত ছিল না, তবে হাইপোটেনশন (কম রক্তের হার বৃদ্ধি) চাপ)। এই ফলাফলের ভিত্তিতে, তীব্র হৃদযন্ত্রের রোগীদের বিস্তৃত জনগোষ্ঠীর নিয়মিত ব্যবহারের জন্য নেসটাইটাইদকে সুপারিশ করা যাবে না ", তারা উপসংহারে এসেছিল।
গবেষণাটি জনসন ও জনসনের উপকূলে সায়োজ দ্বারা পরিচালিত হয়, যা নিশির্তিত করে।
তারপক্ষে, টোপোল চিন্তিত ছিল যে বাজারে অনেক ওষুধের কার্যকারিতা সম্পর্কে যথেষ্ট তথ্য পাওয়া যায় না, যেমন কার্ডিওভাসকুলার ড্রাগ জিটিয়া (ইজতেমিবে)। "জিটিয়া সম্পর্কে সত্য শিখতে 10 বছর আগে, "তিনি ভবিষ্যদ্বাণী করেছিলেন।
২008 সাল থেকে, এফডিএ দাবি করছে যে, জিটিয়া ক্যালোরিটি ধমনীতে ক্যান্সার এবং প্লাক বিল্ড-আপের ঝুঁকিকে বৃদ্ধি করে এবং কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে মিলিত হয় এবং Vytorin হিসাবে বিক্রি হয়। টেকোল বলেন, "নতুন ওষুধের জন্য, যথেষ্ট পরিমাণ তথ্য রাখার জন্য আমাদের পর্যাপ্ত পরিকল্পনা নেই," তিনি বলেন, "আমরা সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি পুনরুদ্ধার করতে চাই যাতে ডাক্তাররা এবং রোগীদের আরামদায়ক হতে পারে, "তিনি বলেন।" এটি একটি গভীর বর্জ্য এর উদাহরণ মিলিয়ন ডলারের অর্থ নিসিতাইয়েডে ব্যয় করা হয় যখন আমরা কেবল ল্যাক্সেস বা অন্ত্রনাথ নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করতাম, যা পেনিসমূহের ডোজ ব্যবহার করত। "
টপোল মনে করে না যে নেসরাসয়েটিটি বাজার থেকে বেরিয়ে যাবে, কারণ এটি" কারো ক্ষতি করে না " কিন্তু যেহেতু এটি ক্ষতি করে না তাই তার মানে এই নয় যে এটি বাজারে থাকা উচিত। "
