সুচিপত্র:
ইন একদিন, Cory Clausius এক এক না, কিন্তু দুটি রোগের সাথে সনাক্ত করা একটি স্বাস্থ্যকর কলেজ ছাগলছানা হতে চলে গেছে। ২010 সালে দক্ষিণ মিশিগানে তার বাবা-মায়ের গ্রীষ্মকালীন বাড়িতে গিয়ে কেরির বাবা-মা দেখেছিলেন যে তার ত্বক ও চোখটি হলুদ রঙের রঙ। তিনি আসার প্রায় এক ঘণ্টা পরে, তিনি পেটে ব্যাথা পেটে চাপ দিয়েছিলেন।
উপসর্গের সংমিশ্রণ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, তার মা তাকে হাসপাতালে নিয়ে গিয়েছিলেন, যেখানে পরীক্ষাগারে তিনি পশুর রস পান করেছিলেন। ক্লোজিয়াসকে তার প্যাথোড্লাইডার সরানোর জন্য সার্জারিতে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। ডাক্তাররা দাবি করেন যে যকৃতের পাথরগুলি তার যকৃতের ক্ষতি করে এমন একটি বাধা সৃষ্টি করেছিল যার ফলে জন্ডিস হয়। কিন্তু তার যকৃতের এনজাইম উচ্চতর হয়ে ওঠে যেমন অস্ত্রোপচার থেকে উদ্ধার করা হয়।
এখন ক্লোজিয়াস বলছেন, "চিকিত্সার জন্য আমার লিভার এনজাইমকে উঁচু করার জন্য হাসপাতালে 10 দিন লাগত, কারণ আমার প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারের প্রধান কারণ ছিল।" ২9 এবং টলেডো, ওহাইওতে বসবাসরত।
প্রাথমিক স্কেলেসিং চোলাইজাইটিস (পিএসসি) যকৃতের পিতলের নলকূপ দেয় যা প্রদাহের তরল (পিত্ত )কে পলিথার্ড এবং ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে স্থানান্তর করে, যা প্রদাহ ও ত্বকে টিস্যুতে আটকে যায়। এটি লিভারে যকৃতের জীবাণু জমা করে, যেখানে এটি যকৃতের কোষের ক্ষতি করে এবং ক্ষত (ফাইব্রোসিস) সৃষ্ট করে, যকৃতের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা সামঞ্জস্য করে।
"তারা আমাকে বলেছিল যে এই রোগের কোন প্রতিকার নেই এবং তারা জানত না কিভাবে যতদিন পর্যন্ত আমি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট চাই না ততদিন পর্যন্ত এটি হবে "। "আমি আতঙ্কিত ছিলাম।"
এবং এটি ছিল না। ২006 সালের এপ্রিল মাসে প্রকাশিত এক সমীক্ষা অনুসারে ইনফ্ল্যামেন্টারি ইনটেনসিনাল ডিজিজ পিএসসি সহ 70 থেকে 80 শতাংশ রোগীকেও আলসারেটাল কোলাইটিস (ইউসি) বলা হয়। ক্লজিয়াসের ডাক্তারের জন্য এটি পরীক্ষা করার জন্য একটি কোলনস্কোপি সঞ্চালিত হয়েছিল এবং নিশ্চিতভাবেই তিনি ইউসি ছিলেন।
কিন্তু পিএসসিতে আলসারের কোলাইটিসটি "দ্বিতীয় ভাস্কর্য" খেলেছে বলে ক্লৌজিয়াস বলেন। পিএসসি আরও গুরুতর হতে পারে, এবং ক্লাউসিয়াসের জন্য কোলাইটিস হালকা দিকে ছিল। এটি চিকিত্সা করার জন্য, তিনি আসকোল (মেসামমাইনি) গ্রহণ করেন, একটি প্রদাহবিরোধী ড্রাগ।
তারপর যখন ক্লুয়েসেস ২6 বছর বয়সে, তখন তিনি দৌড়াতে শুরু করলেন। তিনি ওজন হ্রাস এবং তার ত্বক আবার হলুদ হয়ে ওঠে ছিল। তিনি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট লিস্টে রাখা হয়েছিল। ২006 সালে তার জীবদ্দশায় তার যকৃতের একটি অংশ দান করে তার বোন জেমির উদারতা ও উদারতার কারণে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের আয়োজন করে।
পিএসসি ও ইউসি এর মধ্যে একটি লিংক আছে কি?
যদিও পিএসসির নির্ণিত বেশিরভাগ লোককে ক্ষতস্থায়ী কোলাইটিস হয়, বিশেষজ্ঞরা দুটি রোগের মধ্যে সংযোগ বুঝতে পারে না। ডোনারেল প্র্যাট, এমডি, আমেরিকান লিভার ফাউন্ডেশনের মেডিক্যাল অ্যাডভাইজরি কমিটির চেয়ারম্যান এবং বস্টনে ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন ডিরেক্টরের চেয়ারম্যান ড। প্র্যাটের মতে, আরও বিভ্রান্তিকর ব্যাপারটি হল পিএসসি।
"পিএইচসি নেই এমন আলসারারি কোলাইটিস রোগে আক্রান্ত অনেক রোগী আছে, কিন্তু পিএসসি রোগীর বেশিরভাগ রোগীকে আলসারের কোলেলিটিস রয়েছে" ড। প্র্যাট বলেন।
২006 সালের ফেব্রুয়ারিতে প্রকাশিত এক গবেষণায় জানায়ঃ ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্ট্রোলারোলজি এবং হেপাটোলজি , পিএসসি প্রায় দ্বিগুণ পুরুষকে প্রভাবিত করে, যেহেতু এটি মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে, তবে এটি সকল বয়সের এবং জাতিতত্ত্বের মানুষকে প্রভাবিত করে এবং অন্য কোনও পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই।
আরো কি, দুটি রোগ একে অপরের সাথে যোগাযোগ না। অ্যাসোসিয়েশন ছাড়া অন্য কোনও প্রমাণ নেই যে কেউ অন্যের পক্ষে বা অন্যের উত্সাহ দেয়।
উপসর্গগুলিও বেশ ভিন্ন। ক্ষতিকারক কর্টিটাইটির প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, ঘন ঘন ডায়রিয়া, ক্ষুধা, পেটে ব্যথা, এবং টেনেসমাস সহ স্টলের মধ্যে রক্ত। পিএসসির জন্য, উন্নততর রোগের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে খিঁচুনি, উপরের ডান পেটে ব্যথা, জ্বর, ঠাণ্ডা এবং রাতের ঘাম, এবং জন্ডিস।
Pratt বলেন, "এটা চটুল যে অন্যের রোগের কার্যকলাপ অন্যের রোগের কার্যকলাপের উপর কোন প্রভাব ফেলে না"। তিনি বলেন, "আমি এমন রোগীদের মধ্যে ছিলাম যারা শুধুমাত্র পিএসসি দশক ধরে বায়োলজিকাল কোলাইটিস রোগে আক্রান্ত হয়েছেন এবং তদ্বিপরীত।"
গবেষকরা সাধারণ জিনকে সনাক্ত করার চেষ্টা করছেন যা রোগীদেরকে ক্ষতিকারক কোলাইটিস এবং পিএসসি এর ঝুকি রাখে। জুন ২013 তে প্রকাশিত একটি গবেষণায় " প্রকৃতি জেনেটিক্স গবেষকগণ দুটি রোগের মধ্যে অসংখ্য জেনেটিক অ্যাসোসিয়েশন খুঁজে পেয়েছেন।
" সম্ভবত উভয়ই রোগীকে একটি নির্দিষ্ট জেনেটিক প্রোফাইল থাকতে হবে, যা নির্ধারণ করা হয়নি , এবং অতিরিক্ত কিছু ব্যাকটেরিয়া মত পরিবেশগত ট্রিগার আছে, এছাড়াও, "Pratt বলেছেন।
পিএসসি নির্ণয়ের
আপনি ইউসি নির্ণয় করা হয়েছে, আপনি আপনার লিভার এনজাইম অবিলম্বে এবং সেইসাথে পাশাপাশি পরীক্ষা করা উচিত নিয়মিত বার্ষিক রক্ত পরীক্ষা।
যদি এনজাইমগুলি উচ্চ হয়, তবে আপনার ডাক্তার একটি চৌম্বকীয় অনুনাদ স্নায়ুবিজ্ঞান (এমআরসি) অর্ডার করতে পারেন, যা একটি অনাবৃত এমআরআই প্রকারের ইমেজিং যা পিএসসি নির্ণয় করতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ সাধারণত এই রোগের আগের পর্যায়ে পিএসসির লক্ষণ থাকে না।
প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ কারণ পিএসসির ফলে কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যার মধ্যে রয়েছে পিত্তষবাহী নালী এবং প্লেথড্যাডার ক্যান্সার। এবং যদি আপনার কোলাইটিস থাকে, তবে আপনার আগে থেকেই কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি রয়েছে।
"যদি আপনার পিএসসি থাকে তবে ক্যান্সারের জন্য আপনাকে আরো আক্রমনাত্মক স্ক্রিন করা হবে"। নির্দেশিকা বার্ষিক স্ক্রীনিং সুপারিশ।
ক্লুউসিয়াসের মত, পিএসসি রোগ নির্ণয়কারী ব্যক্তিদের সাধারণত কোলাইটিস পরীক্ষা করার জন্য কোলনস্কপিপি থাকে। যদি আপনার কোলাইটিস না থাকে, তাহলে এটি তিন থেকে পাঁচ বছরে পুনরাবৃত্তি হতে পারে অথবা যদি আপনি লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারেন।
উভয় শর্তের সাথে আচরণ করা
PSC ধীর বা প্রতিরোধ করার কোন প্রমাণ নেই। "অনেক গবেষণা দেখায় যে যদি আপনি যকৃতের এনজাইমকে ভাল পরীক্ষা করতে পারেন, তাহলে ভবিষ্যদ্বাণীটি আরও ভাল হবে," প্র্যাট বলে। জার্নাল এ এপ্রিল 2016 এ প্রকাশিত একটি গবেষণাপত্র হেপাটোলজি এর অ্যানালাইসিস উন্নত লিভার এনজাইম এবং উন্নত দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকার মধ্যে একটি মেলামেশা পাওয়া যায় এবং লিভার ট্রান্সপ্লান্টের ঝুঁকি হ্রাস পায়। পিএসসির চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা ursodeoxycholic অ্যাসিড, একটি বাইাইল এসিড সহ।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা পরীক্ষামূলক চিকিত্সা রয়েছে। "আমার ভাল উপদেশ ক্লিনিকাল ট্রায়াল যে একটি কেন্দ্রে যেতে হয়, কারণ এটি একটি চিকিত্সার ট্রায়াল যে একটি খুব দুর্লভ অবস্থা যে আপনি দেখতে ডাক্তার দেখতে চান যে যথেষ্ট চিকিত্সা চিকিত্সা ক্ষেত্রে," তিনি বলেন।
এই রোগের জন্য কোন প্রতিকার আছে, খিঁচুনি যেমন উপসর্গ চিকিত্সা করা যেতে পারে। পিএইচসিতে বাষ্পের নালী সংক্রমণ সাধারণত হয়, তাই প্রায়ই এন্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, প্রবাহকে উন্নত করার জন্য পিত্তনালী ডগাটি চূড়ান্তভাবে খোলা যায়।
কোলাইটিস এর চিকিত্সাগুলি পিএসসিের জন্য ক্ষতিকর বা সহায়ক নয়।
ক্লোজিয়াসের জন্য, লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে কোলেইটিস উন্নত হয়। তিনি prednisone গ্রহণ করা হয় যে তার নতুন যকৃতের জন্য একটি অ্যান্টি-অবজেকশন ওষুধ হিসেবে কাজ করে, এবং আসলে কোলাইটিস উপসর্গ হ্রাস। কিন্তু তিনি সৌভাগ্যবান মনে করেন যে কোলাইটিস তার জন্য তীব্র নয় কারণ এটি কিছু লোকের মধ্যে। যদিও তিনি পিএসসি এর নিরাময়, এটি ফিরে আসতে পারে যে একটি প্রায় 15 শতাংশ সুযোগ আছে, কিন্তু Clausius 85 শতাংশ সুযোগের উপর ব্যাংকিং হয় না।
