লক্ষ্যযুক্ত বা ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করা লিম্ফোমা চিকিত্সার একটি উপায় হিসাবে আরো প্রতিশ্রুতি দেখাচ্ছে হিসাবে গবেষকরা এটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল কাজ করে কিভাবে সম্পর্কে আরও জানতে। কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্লিভল্যান্ডের ডঃ ওমার কোকে ইমিউনোথেরাপির সাম্প্রতিক পরীক্ষাগুলি যা পৃথক রোগীর জন্য উপযোগী এবং আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ হতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করে।
এই প্রোগ্রামটি Favrille থেকে অবাধ শাসিত অনুদান দ্বারা স্পনসর করা হয়।
এই হেলথটক লিম্ফোমা শিক্ষা নেটওয়ার্ক প্রোগ্রামে স্বাগতম, ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপিতে নতুন কি: ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল আপডেটগুলি। সহায়তা Favrille থেকে একটি অবাধ শাসন অনুদান মাধ্যমে HealthTalk প্রদান করা হয় আমরা তাদের ধন্যবাদ রোগী শিক্ষার প্রতি তাদের প্রতিশ্রুতি জন্য। আমরা শুরু করার আগে, আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিচ্ছি যে এই প্রোগ্রামে প্রকাশিত মতামত সম্পূর্ণরূপে আমাদের অতিথিদের মতামত। তারা হেলথটক, আমাদের পৃষ্ঠপোষক বা অন্য কোনও সংস্থার দৃষ্টিভঙ্গী নয়। এবং, সর্বদা হিসাবে, আপনার জন্য উপযুক্ত ঔষধ পরামর্শ জন্য আপনার নিজের চিকিত্সক পরামর্শ করুন। এখন, এখানে আপনার হোস্ট, হেলথটক এর অ্যান্ড্রু স্কের।
অ্যান্ড্রু স্কের:
হ্যালো, আমি আপনার হোস্ট, অ্যান্ড্রু স্কের। আজ আপনি লিম্ফোমার জন্য ব্যক্তিগত ইমিউনোথেরাপি, টিকা থেরাপি নামেও পরিচিত, এবং আমরা সর্বশেষ ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সম্পর্কে আপডেটগুলি সম্পর্কে জানতে চাই।
ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপির সাম্প্রতিক উন্নয়ন নিয়ে আলোচনা করার জন্য আমাদের সাথে যোগ দিন ডাঃ ওমর কেক, কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিসির সহযোগী অধ্যাপক, এবং ক্লিভল্যান্ডের আয়ারল্যান্ড ক্যান্সার সেন্টারের ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল। হেলথটক, ডঃ কোক।
ড। ওমর এন। কোক:
আপনাকে ধন্যবাদ, আপনার সাথে থাকতে পেরে আনন্দিত।
অ্যান্ড্রু:
আপনি কি আমাদেরকে ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি এবং অন্যান্য টিকা থেরাপির পদ্ধতি সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত পরিসংখ্যান দিতে পারেন, এবং তারপর আমাদের একটি আপডেট দিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য কি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর?
ড। Koc:
একেবারে। ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য শরীরের নিজস্ব ইমিউন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ব্যবহার করার জন্য একটি সুদ পাওয়া গেছে এবং গবেষকরা অণু বা প্রোটিনকে চিহ্নিত করে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করেছেন যা টিউমার কোষগুলিকে একটি ইমিউন সিস্টেম আক্রমণ শুরু করার লক্ষ্যবস্তু হতে পারে। এই পদ্ধতিটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার পর্যায়ে রয়েছে, বিশেষ করে অ-হডকিনের লিম্ফোমা রোগীদের জন্য। সফল টিকা উন্নয়নের কয়েকটি উদাহরণ রয়েছে এবং বর্তমানে আমরা এই নতুন, উত্তেজনাপূর্ণ চিকিত্সা পদ্ধতির পরীক্ষার পর্যায়ে রয়েছি।
অ্যান্ড্রু:
অ-হডকিনের লিম্ফোমার জন্য আপনার ভ্যাকসিনের সাথে আপনার নিজের গবেষণা কোথায়?
ড। Koc:
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একাধিক তদন্তকারীরা বিভিন্ন ভ্যাকসিন পণ্য পরীক্ষা করার জন্য বাহিনীতে যোগদান করেছে। Favrille, [a] বায়োটেকনোলজি কোম্পানীর সাথে সহযোগিতায়, আমরা ফ্লেক্স ২ এবং ফেজ -3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি আন-আইডিআইটিয়েপ ভ্যাকসিন [ফাভিড, বা আইডিইটাইপ / কেএলএইচ] পরিচালনা করছি যা follicular lymphoma রোগীদের ক্ষেত্রে। আমরা এই ব্যক্তিগতকৃত টিকা পদ্ধতির সাথে একটি দ্বিতীয় পর্যায় দ্বিতীয় ক্লিনিকাল প্রোটোকল সম্পন্ন করেছি, এবং ফলাফল আশাপ্রদ প্রদর্শিত। অতএব, আমরা follicular লিম্ফোমা রোগীদের এই ব্যক্তিগতকৃত immunotherapy এর প্রভাব পরীক্ষা একটি ফেজ তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল শুরু।
অ্যান্ড্রু:
আমরা ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলছি, তাই [যেখানে] আপনি একটি নমুনা পেতে একটি পৃথক রোগীর টিউমার কোষ, এবং আপনি এই ইনজেকশনটি তৈরি করেন যাতে আপনি পরবর্তীতে তাদের ইমিউন সিস্টেমটি পুনরায় সক্রিয় করতে সাহায্য করতে পারেন এবং লিম্ফোমার সাথে লড়াই করতে পারেন যে তারা প্রথমবার মিস করে?
ড। Koc:
যথাযথভাবে। আমার আরো নির্দিষ্ট করা যাক। আমাদের দেহগুলি অণু বা প্রোটিন বা কোষের মধ্যে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে সক্ষম হয় যা বিদেশী আক্রমণকারীদের আক্রমণ করতে পারে এটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমনের জন্য [টিকাগুলি] অনুরূপ, যখন আপনি ব্যাকটেরিয়াগুলির অংশ এবং টুকরাগুলি পেতে পারেন যা ইমিউন প্রতিক্রিয়া বিকাশের জন্য ব্যক্তিদের ইনজেক্ট করা যেতে পারে। এই ব্যাকটেরিয়া [ভ্যাকসিন] একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে। [একই] ক্যান্সারের ক্ষেত্রে একই নীতি প্রয়োগ করা যেতে পারে, বিশেষ করে অ-হডকিনের লিম্ফোমা। আমরা জানি প্রোটিন বা টিউমার সেলের অংশটি অনন্য কিনা, তাই আমরা এই প্রোটিনকে আলাদা করতে পারি এবং এটিকে অন্যান্য অণু বা রাসায়নিকগুলি দিয়ে ইমিউন সিস্টেম তৈরি করতে এই ইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
অ-হডগিনের লিম্ফোমার ক্ষেত্রে, আমাদের রোগীর নিজের টিউমারের দিকে ফিরে যেতে হবে এবং জেনেটিক উপাদান পেতে একটি ছোট টুকরা নিতে হবে যা অস্বাভাবিক প্রোটিন তৈরির জন্য দায়ী, যা টিউমার কোষগুলির জন্য অত্যন্ত অনন্য এবং অন্যান্য কোষগুলিতে উপস্থিত নয়। দেহে. তারপর এই প্রোটিন ল্যাবরেটরি মধ্যে বৃহৎ পরিমাণে উত্পাদিত হয় এবং বার্লি রোগীর চামড়া চামড়া ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত করা একটি বোতল মধ্যে প্রস্তুত করা হয়। আমাদের চিকিত্সা সময়সূচী সাধারণত এই টিকা উপাদান মাসিক ইনজেকশন হয়, এবং এটি রোগীদের দ্বারা খুব ভাল সহ্য করা হয়, যেমন লঘু, খিঁচুক বা সোয়ানো হিসাবে সংক্ষিপ্ত ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া, যা বেশ স্ব-সীমিত। তারপর আমরা ইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলি গড়ে তুলতে চেষ্টা করি যা রোগীদের তাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে তাদের নিজেদের ইমিউন সিস্টেম ব্যবহার করে।
অ্যান্ড্রু:
এর মানে এই নয় যে তারা তাদের লিম্ফোমাকে নিরাময় করে, তবে এটি নিচের স্তরে রাখে ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে নজরদারি আছে এমন একটি ইমিউন সিস্টেমের মাধ্যমে?
ড। Koc:
একেবারে। আমি মনে করি "নিরাময়" একটি আপেক্ষিক শব্দ, এবং যদি কেউ যতক্ষণ সম্ভব যতক্ষণ সম্ভব ইমিউন কোষগুলির সাথে লিম্ফোমাকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, তবে এক দিন এটি নিরাময় করতে পারে। এটি একটি নিরাময় সম্পর্কে কথা বলতে খুব অকাল আগে। কিন্তু যদি আমরা লিম্ফোমাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য নিয়ন্ত্রণ করতে পারি, তবে স্পষ্টতই এটি একটি মহান কৃতিত্ব।
অ্যান্ড্রু:
ভাল, এজন্যই আপনি তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষা করছেন। আমি যারা আমাদের ক্যান্সার, লিম্ফোমা এবং অন্যদের দ্বারা স্পর্শ করা হয় জানি, এই পদ্ধতি সম্পর্কে উত্তেজিত হয় আপনি উল্লেখ করেছেন যে এটি খুব রোগীর নির্দিষ্ট, এবং বিষাক্ত কেমোথেরাপির আরও শটগান পদ্ধতির তুলনায় অনেক কম। আমাদের মধ্যে অনেকেই পরিচিত।
ড। Koc:
একেবারে। অন্যদিকে, আমি মনে করি এই চিকিত্সার ক্রমবর্ধনের জন্য এই ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি পদ্ধতি সম্পর্কে জানতে আমরা এখনও খুব সামান্যই জানি। রোগীদের মধ্যে অনেক টিউমার কোষ আছে বলে প্রস্তাবিত কিছু তথ্য আছে, তাই এই পদ্ধতিটি নিজে নিজে কাজ নাও করতে পারে, তাই এই চ্যালেঞ্জটি বোঝা উচিত যে এই দম্পতি কিভাবে বিদ্যমান অ্যান্টি-টিউমার চিকিত্সাগুলির সাথে এই পদ্ধতিটি কিভাবে বুঝবেন। এই চিকিত্সা কেমোথেরাপি বা monoclonal অ্যান্টিবডি থেরাপির আকারে হতে পারে যেমন rituximab (Rituxan), সাধারণত অ-হডক্কিনের লিম্ফোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
অ্যান্ড্রু:
এর সুনির্দিষ্ট দিক সম্পর্কে একটু আলোচনা করা যাক: আমাদের দৃষ্টিভঙ্গি দেহে টিউমার কোষ কমাতে এবং দীর্ঘমেয়াদী জন্য এই প্রভাব বজায় রাখার জন্য রোগীর ইমিউন করার জন্য rituximab আপ ব্যবহার করা হয়েছে। এই FavId (idiotype / KLH) ফেজ তৃতীয় ট্রায়াল যে আপনি কম গ্রেড follicular বি সেল lymphoma জন্য জড়িত করছি। যে ট্রায়াল সম্পর্কিত, রোগীর প্রয়োজন কি? এটি আজও লিম্ফোমা জন্য সবচেয়ে আধুনিক চিকিত্সার এক দেওয়া হয় বলে মনে হয়, এবং যে rituximab হয়, তারপর তারা এই টিকা আছে। যে সব ক্ষেত্রে হবে?
ড। Koc:
এই ফেজ তৃতীয় অধ্যায় Favrille দ্বারা স্পনসর করা হয়, এবং এটি follicular কেন্দ্র সেল অ- Hodgkin এর লিম্ফোমি সঙ্গে রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রোগীদের ফ্যাটিকুলার কেন্দ্র গ্রেড I, গ্রেড II বা গ্রেড III নাস্তিকতা থাকতে পারে, এবং রোগীদের চিকিত্সা করতে হতে পারে- সহজ, অর্থাত্ আগে তাদের লিম্ফোমার জন্য থেরাপি ছিল না, অথবা তারা অন্যান্য চিকিত্সাগুলি অনুসরণ করতে পারে। এখন, তারা প্রোটোকলের জন্য যোগ্য হয়ে গেলে, তারা একটি বায়োপসি সহ্য করতে হবে, যেটি ভ্যাকসিন উৎপাদনের জন্য অতিরিক্ত টিস্যু পেতে সিটি-গাইডড [গণনা করা টমোগ্রাফী] সুই বায়োপসি হতে পারে। এটি সম্পন্ন করার জন্য প্রায় 1২ সপ্তাহ লাগে। এদিকে, প্রত্যেক রোগী রিটক্সিম্যাব অ্যান্টিবডি থেরাপিকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পাচ্ছেন, সাপ্তাহিক চার সপ্তাহের জন্য এবং তাদের রিটিক্সিম্যাব থেরাপি সম্পন্ন হওয়ার প্রায় দুই মাস পরপর তাদের টিকা শুরু করা হয়।
এটি একটি র্যান্ডমেটেড ক্লিনিকাল প্রোটোকল, যার অর্থ অর্ধেক রোগীর ইমিউন-উত্তেজক ওষুধ এবং রাসায়নিক সঙ্গে টিকা গ্রহণ। অন্য অর্ধেকই কেবল অ্যানিসপাইসিং ইমিউন-স্টিমুলিংয়ের কারণগুলি পাবেন, তবে টিকা নয়। এখন, আমরা স্বীকার করি যে একবার ভ্যাকসিন উত্পন্ন হয়, আমরা এই রোগীদের ব্যবহার করতে চাই যারা এই ভ্যাকসিনটি সরাসরি না পাওয়ার জন্য র্যান্ডমাইজ করে। যাঁরা রোগাক্রান্ত হয়েছেন তারা প্রথমে ভ্যাকসিন গ্রহণ করতে পারবেন না, তবে ফকল-আপের সময় তাদের রোগের প্রাদুর্ভাবের ফলে ভ্যাকসিন গ্রহণ করার বিকল্প এখনও আছে। এবং, যে ক্ষেত্রে, তারা ফিরে যেতে এবং rituximab সঙ্গে বা চিকিত্সা করা অন্যান্য কেমোথেরাপি এজেন্ট সঙ্গে সমন্বয় করা হয়। তাই শেষ পর্যন্ত, আমরা আশা করছি যে প্রত্যেক অংশগ্রহণকারীকে টিকা চিকিৎসার সুযোগ দেয়া হবে।
অ্যান্ড্রু:
আপনি আগে উল্লেখ করেছেন যে এটি একটি প্রতিশ্রুত পদ্ধতি ছিল আপনি গবেষণা একটি দীর্ঘ সময় জড়িত হয়েছে। আপনি এতদূর দেখা ডেটা উপর ভিত্তি করে সম্পর্কে কি উত্তেজিত হয়?
ড। Koc:
আমি মনে করি এটা রোগীদের যে খুব উত্তেজনাপূর্ণ, আসলে, এই টিকা প্রতি ইমিউন প্রভাব উত্পাদন। আমরা তাদের রক্তে এই অ্যান্টিবডিগুলির একটি গঠন হিসাবে সনাক্ত করতে পারি যা তারা গঠন করছে এবং অনন্য কোষ - টি কোষ - তারা বি সেল অ-হডক্কিনের লিম্ফোমা আক্রমণ করতে পারে এটা খুব উত্তেজনাপূর্ণ। এখন, এটি অনেক বেশি সক্রিয় হওয়ার আগে অনেকগুলি বাধা অতিক্রম করা যায়, কিন্তু এটি এই রোগ প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া সীমাবদ্ধ করার প্রক্রিয়াও রয়েছে। অতএব, যদি আমরা করতে পারি, তাহলে এই টিকা প্রভাবকে বাড়ানোর জন্য আমাদের জায়গা আছে। আমরা এই ধরনের থেরাপির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত এবং কোনও উপায়ে এটি কিভাবে অনুক্রম করা যায় তা শিখতে হবে, ফুটিলিকাল লিম্ফোমাসের জন্য উপলব্ধ, সক্রিয় চিকিত্সাগুলি। এই প্রশ্নটি নিয়ে বেশ কয়েকটি ট্রায়াল রয়েছে। হিসাবে আপনি সচেতন, একটি Genitope আছে [Genitope আরেকটি জৈবপ্রযুক্তি প্রতিষ্ঠান] ভ্যাকসিন [MyVax] ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা CVP কেমোথেরাপি [cyclophosphamide, vincristine এবং prednisone] এর আটটি চক্রের পরে ভ্যাকসিন পরিচালনা করে। এই বেদনাদায়ক বিচার সম্পন্ন হয়েছে, এবং ফলাফল মুলতুবি আছে। [ক্যান্সার] জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের একটি বড় অধ্যয়ন ছিল যেখানে টিকা দ্বারা অনুসরণ করা ছয় চক্রের জন্য পিএসিই, প্রডনিসোন, অ্যাডরিয়ামাইসিন, সাইক্লোফসফামাইড এবং এটোপোসাইড নামে কেমোথেরাপি পদ্ধতির অনুরূপ টিকা দেওয়া হয়েছিল। তাই আমরা এই ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করতে হবে এবং ট্রায়াল যে আমরা Favrille এ জড়িত হয় এই ভ্যাকসিন, অথবা ব্যক্তিগতকৃত ইমিউন থেরাপি ব্যবহার সেরা পদ্ধতি নির্ধারণে জড়িত।
অ্যান্ড্রু:
ডঃ কোক, যে কেউ ক্লাইভল্যান্ডের মতো আপনার মতো ট্রায়াল হিসাবে বিবেচনা করতে পারে, কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা দুর্ঘটনা কোনও ব্যক্তিগত ইমিউনোথেরাপি পদ্ধতিতে ব্যবহার করতে পারে?
ডঃ কোক:
ফুসফুলার অ-হডকিনের লিম্ফোমার রোগীদের জন্য, অসংখ্য বিকল্প রয়েছে। ভ্যাকসিন কৌশল সম্পর্কিত ন্যূনতম বিষাক্ততা দেওয়া, আমি মনে করি এটি সম্ভব হলে ভ্যাকসিকুলার লিম্ফোমার রোগীদের জন্য ভ্যাকসিন বা ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। আমি এই ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে অংশগ্রহণ পরামর্শ দেওয়া হবে যখন এটি তার প্রারম্ভিক পর্যায়ে হয় বরং এটি উন্নত হয় না। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালের পূর্ণাঙ্গতার সাথে, আমরা পরবর্তী কয়েক বছরের মধ্যে follicular লিম্ফোমা পরিচালনায় একটি নতুন হাতিয়ার হিসেবে এই থেরাপি অনুমোদন দিকে মাথা নত করতে সক্ষম হবে।
অ্যান্ড্রু:
আপনি জেনিটোপ ট্রায়াল উল্লেখ করেছেন। যে [ভ্যাকসিন ]কে মাইভক্স বলা হয় অন্যরা কি আপনি আমাদের মনোযোগকে ফাভড ট্রায়ালের বাইরে ডেকে আনবেন যাতে মানুষকে সচেতন হতে হবে?
ড। Koc:
আমি আগে উল্লেখ করা এক - জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট প্রোটোকল - এই সমস্ত প্রোটোকল একটি অনুরূপ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, টিকা উপাদান হিসাবে লিম্ফোমা কোষ অনুরূপ প্রোটিন। কিভাবে এই প্রোটিন বা টিকা উপকরণ প্রস্তুত করা হয় তা সূক্ষ্ম পার্থক্য রয়েছে, যা বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরীক্ষার পাশাপাশি সেটিং [যা] এই পরীক্ষার মধ্যে দেওয়া হয় ভ্যাক্সিনকে পৃথক করে। কিন্তু এই তিনটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রধান ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাল ট্রায়াল।
অ্যান্ড্রু:
আমি বুঝতে পেরেছি - এবং আমি আসলে লিউকেমিয়া জন্য একটি ট্রায়াল ছিল - আপনি সর্বদা অন্তত রাষ্ট্রের পেতে যাচ্ছে -অন্যান্য চিকিত্সা, এবং তারপর এটি একটি প্রশ্ন যে কিনা এই তদন্ত, ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি এটি উপরে স্তরযুক্ত হয়।
ড। Koc:
আপনি একেবারে সঠিক, এবং যে এটা আকর্ষণীয় করে তোলে যখনই আমরা ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডিজাইন করি, তখন আমাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা বিষাক্ততার প্রতি মনোযোগ দিতে হবে কিন্তু কার্যক্ষমতাও। আমি মনে করি এটা গুরুত্বপূর্ণ যখন আমরা এই প্রোটোকলগুলি ডিজাইন করি যে সবাইই কার্যকর থেরাপি পায়, এবং আমাদের লক্ষ্য হল, টীকাটির কার্যকারিতা বাড়ানো, যেমন- ভ্যাকসিন বা ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি হিসাবে রাষ্ট্রীয় অত্যাবশ্যক চিকিত্সাগুলি যুক্ত করা।
অ্যান্ড্রু :
আপনি কি ক্লাইভল্যান্ডে কত রোগী খুঁজছেন? একটি ট্রায়াল সাইটে সাধারণত কি হবে?
ড। Koc:
বর্তমান ফেজ তৃতীয় ট্রায়াল বর্তমানে যুক্তরাষ্ট্রের 35 কেন্দ্র খোলা হয়। আশা করা যাচ্ছে যে এই সংখ্যা 70 থেকে 80 সেন্টারে বৃদ্ধি পাবে। আমরা ইতিমধ্যে ক্লিভল্যান্ড এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে মোট 26 রোগীর মধ্যে তিনটি রোগী নথিভুক্ত করেছি। এই প্রোটোকলের মধ্যে বেশ কিছুটা আগ্রহ আছে, এবং এটি তার প্ররোচনা লক্ষ্যগুলি পূরণ করতে সক্ষম হবে।
অ্যান্ড্রু:
সবাই আপনার মতো বিশ্ববিদ্যালয় ক্যান্সার কেন্দ্রে যায় না। তারা সমাজের টিউনস্টরস দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে, এবং তারা এই সাক্ষাত্কার শুনতে এবং এটি আনতে পারে। তাদের চিকিত্সক বা এটি সঙ্গে পরিচিত নাও হতে পারে। আপনি কি সেই কোচিং প্রদান করবেন যে, তারা তাদের স্থানীয় চিকিত্সককে উপযুক্ত সংলাপ করতে পারবে এবং জাতীয় বিচারের সাথে সংযুক্ত হবে?
ড। Koc:
এটি একটি খুব ভাল প্রশ্ন। রোগীদের এই স্থানীয় অ্যানকোলজিস্টের সাথে এটিকে আনতে যথেষ্ট যুক্তিযুক্ত, এবং তারা ফাভরিল ওয়েবসাইট, ইন্টারনেট এবং অন্যান্য উৎস যেমন ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সাইট, যেখানে তারা সনাক্ত করতে পারে সেখানে ক্লিনিকাল ট্রায়াল সাইট সনাক্ত করতে পারে এই ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং অংশগ্রহণকারী কেন্দ্রগুলি। [MyVax তথ্য genitope.com এ প্রাপ্ত করা যেতে পারে]। চিকিত্সকেরা তাদের রোগীদের সেন্টারগুলিতে মূল্যায়ন করতে উল্লেখ করার জন্য সর্বদা সম্ভব, এবং কিছু চিকিত্সার উল্লেখকারী ডাক্তারের অফিসে পরিচালিত হতে পারে, যেমন মোনোক্লানাল অ্যান্টিবডি থেরাপি। তারপর টিকা একটি মাসিক ভিত্তিতে গবেষণা কেন্দ্র দেওয়া যেতে পারে। আমরা আমাদের আউট-অফ-স্টেট রোগীদেরকে এই হাইব্রিড পদ্ধতি ব্যবহার করে কার্যকর করতে সক্ষম হচ্ছি, তাদের উল্লেখিত অ্যানকোলজিস্ট এবং তাদের সম্পদের সাথে সাথে আমাদের সংস্থানগুলি যৌথভাবে ব্যবহার করে। আমরা সর্বদা স্থানীয় মাদকদ্রব্যের সাথে কাজ করার জন্য উন্মুক্ত, এই রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য এবং তাদের অন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণের সুযোগ এবং তাদের স্থানীয় ওকোলজিস্টের সাথে তাদের দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বজায় রাখার জন্য একটি সুযোগ প্রদানের জন্য উন্মুক্ত।
অ্যান্ড্রু:
আমার নিজের পিচ একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল করা হবে, হিউস্টন বাইরে ছিল যে এক, এখনও সিয়াটেল বাস আমার স্থানীয় ডাক্তার এবং বিশ্ববিদ্যালয়ের তদন্তকারীর মধ্যে অংশীদারিত্বের কাজ মহান। আমি প্রচুর পরিমাণে উপকৃত হয়েছি, তাই আমি জানি যে স্থানীয়, জাতীয় বা আঞ্চলিক অংশীদারিত্ব খুব ভাল কাজ করতে পারে।
ভবিষ্যতে, আপনি দীর্ঘদিন ধরে ক্যান্সার থেরাপি এবং বিজ্ঞানকে নিজেকে উৎসর্গ করেছেন। আপনি কি মনে করেন যে লিম্ফোমার যত্ন কেবল কয়েক বছর রাস্তার নিচে দেখবে?
ড। Koc:
ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি ছাড়াও, খুব উত্তেজনাপূর্ণ ছোট অণুগুলি বিকশিত হচ্ছে যা লিম্ফোম কোষের অভ্যন্তরীণ কর্মকাণ্ডকে লক্ষ্যবস্তু করে এবং বেশ কার্যকর হয়ে উঠছে। উদাহরণস্বরূপ, বোর্তজোমিব [Velcade], অথবা PS-341, একটি প্রোটিয়াস ইনভাইটিফিট মণাল সেল নন-হডকিনের লিম্ফোমা পরিচালনায় খুব আশাব্যঞ্জক দেখায়। অন্যান্য অণুগতভাবে লক্ষ্যযুক্ত স্মার্ট অণুগুলি খুব দ্রুত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সেটিংসে আসছে, এবং আমি ধারণা করেছিলাম যে আমরা প্রচলিত কেমোথেরাপি থেকে দূরে সরে যাব এবং এই রোগে নতুন থেরাপির চর্চা করব। আমি পরবর্তী পাঁচ থেকে 10 বছর চিকিত্সার জন্য অনুমান করি, এবং সেইজন্য অ-হডক্কিনের লিম্ফোমি রোগীর রোগের প্রাক্কলন আজকের মত যা দেখায় তার চেয়ে অনেক আলাদা হবে।
অ্যান্ড্রু:
আপনি কি বিশ্বাস করেন যে এই নতুন পন্থাগুলি যারা নিম্নোক্ত স্তরে তাদের লিম্ফোমা বজায় রাখার চেষ্টা করছে এবং যারা আগের পর্যায়ে রয়েছে তাদের প্রযোজ্য হবে?
ড। Koc:
এটি সম্ভবত সমস্ত রোগীদের উপকার করবে, উচ্চ বা নিম্ন টিউমার বোঝা সহ। এবং আমরা জানি যে ব্যক্তিগত যান্ত্রিক থেরাপির মতো নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি এই সেটিংতে সবচেয়ে কার্যকরী হতে পারে, যখন লুম্ফোমা বা লিউকেমিয়া কম পরিমাণ পরিমাণে থাকে, যেগুলি উচ্চতর টিউমার বোঝা বহন করে এমন রোগীদের বিরোধিতা করে। আমি মনে করি এটি রোগীদের একটি সম্পূর্ণ বৈচিত্র্যের জন্য কার্যকর হবে, এবং এই রোগের চিকিৎসার জন্য নতুন এজেন্ট ও নতুন সরঞ্জাম আনতে হবে এবং আমাদের রোগীদের জন্য জীবনের গুণগত মান বাড়িয়ে দেবে।
অ্যান্ড্রু:
ভাল, আপনি দিয়েছেন ক্লিনিকাল ট্রায়াল অংশগ্রহণের জন্য একটি শেষ বাণিজ্যিক জন্য আমার একটি সুযোগ। আমরা, রোগীরা আপনার সাথে অংশীদারিত্বের মধ্যে যারা সরঞ্জামগুলির উন্নয়নে নিজেদেরকে এবং অন্যদেরকে উপকৃত করতে পারে তাই আমি জানি আপনি সমর্থন করেন, যেমন করে, মানুষকে অবশ্যই তাদের ডাক্তারের সাথে তাদের কথোপকথনে বিবেচনা করা উচিত যাতে তাদের জন্য তাদের যত্ন সঠিক হবে।
ড। ওমর কোক, কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয় এবং ইউনিভার্সিটি হসপিটালস আয়ারল্যান্ড ক্যান্সার সেন্টারের ক্লিভল্যান্ড, ওহাইও, আজ আমাদের সাথে থাকার জন্য আপনাকে অনেক ধন্যবাদ।
ডঃ কোক:
আপনাকে অনেক ধন্যবাদ। এটা আমার আনন্দ।
অ্যান্ড্রু:
সিয়াটেলের আমাদের স্টুডিও থেকে এবং আমরা সব স্বাস্থ্যকেন্দ্রে লিম্ফোমা শিক্ষা নেটওয়ার্ক এ, আমি অ্যান্ড্রু স্কের। আমরা আপনাকে এবং আপনার পরিবার স্বাস্থ্যের সেরা আশা করি।
