অ-হডক্কিন লিম্ফমা চিকিত্সা: বিকল্পগুলি কি? |

অ-হডক্কিন লিম্ফোমাসের জন্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির একটি ক্রমবর্ধমান অ্যারে আছে।

যদি আপনার অ-হডক্কিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) সাথে নির্ণয় করা হয়, তবে আপনার চিকিত্সা বিকল্পগুলির একটি অ্যারে আছে। এটা ভাল - চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ও আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার জন্য অনেকগুলি বিকল্প থাকবে।

কিন্তু এটি আপনার ও আপনার ডাক্তার উভয়েরই ভারী বোঝা চাপিয়ে দেয়। ঠিক কি অপশন আছে? আপনার জন্য যা সেরা? এবং আপনি এবং আপনার ডাক্তার কীভাবে সিদ্ধান্ত নেন?

অ-হডক্কিন লিম্ফোমাকে কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, বিকিরণ, স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট এবং এমনকি বিরল ক্ষেত্রে সার্জারি দিয়েও চিকিত্সা করা যায়।

নির্ণয় করার পর পরবর্তী ধাপঃ

> যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার অ-হডক্কিন লিম্ফোমা আছে, আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির অনুযায়ী আপনার সাতজন প্রশ্ন আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে: (1)

1. আপনার কি ধরণের অ-হডক্কিন লিম্ফোমা আছে?
2. আপনার ব্যাকপোজী একটি রোগবিজ্ঞানী দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়, যিনি লিম্ফোমার বিশেষজ্ঞ?
3. কি চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার অন্য পরীক্ষার প্রয়োজন?
4. আপনি কি অন্যান্য ধরণের ডাক্তার দেখতে পাচ্ছেন?
5. কোন পর্যায়ে (কীভাবে উন্নত) রোগটি?
6. অন্য কোনও কারণ যা আপনার চিকিত্সার উপর প্রভাব ফেলতে পারে?
7. আপনি খরচ এবং বীমা কভারেজ সম্পর্কে তথ্য এবং সহায়তা কোথায় পেতে পারেন? (1)

আপনার ডাক্তারদের অবশ্যই অ-হডক্কিন লিম্ফোমা চিকিত্সা করার বিষয়ে তাদের নিজস্ব অভিজ্ঞতা নিয়ে আলোচনা করতে ইচ্ছুক হওয়া উচিত। এই রোগের সাথে অনেক ডাক্তার আছে এমন একজন ডাক্তার চয়ন করুন।

আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে দ্বিতীয় মতামত পেতে সুপারিশ করতে পারে।

সম্পর্কযুক্ত: কার টি কোষ থেরাপি ক্যান্সারের মানুষের ইমিউন প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে

অগ্রাধিকার সংখ্যা এক: আপনার কি ধরণের লিম্ফোমা আছে তা নির্ধারণ করুন

এক আপনার ডাক্তার কি করতে হবে তা প্রথম জিনিসগুলির মধ্যে আপনার কি ধরনের অ-হডক্কিন লিম্ফোমা আছে তা নির্ধারণ করে। অনেক ধরনের লিম্ফোমা আছে, এবং প্রত্যেকটির নিজস্ব চিকিত্সা রয়েছে। (1)

লিম্ফোমাসগুলি লিম্ফোসাইটের প্রকার (একটি সাদা রক্ত ​​কোষ) অনুসারে শুরু হয়; কিভাবে মাইক্রোস্কোপ অধীনে lymphocyte দেখায়; লিম্ফোম কোষে ক্রোমোসোম; এবং কোষের পৃষ্ঠায় নির্দিষ্ট কিছু প্রোটিন উপস্থিত রয়েছে।

যুক্তরাষ্ট্রের এনএইচএল-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বি সেল লিম্ফোমাস। এবং এর মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত বিস্ফোরণ বড় বি সেল লিম্ফোমা, বা DLBCL। এটি সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে; নির্ণয়ের গড় বয়স হল মধ্য-ষাটের দশকে। এটা প্রায়শই বুকে বা পেটে অথবা ঘাড় বা বগলে একটি লিম্ফ নোডের মধ্যে দ্রুত বর্ধমান ভর হিসাবে শুরু হয়। (2)

এটি একটি আক্রমনাত্মক, দ্রুত বর্ধনশীল লিম্ফোমা, কিন্তু এটি প্রায়ই চিকিত্সার জন্য উত্তম সাড়া দেয়। তাদের থেরাপি শেষ করার পর চারজনের মধ্যে তিনজনই রোগের কোন লক্ষণ পাবে না।

ফোলিকুলার লিম্ফোমা আরেকটি সাধারণ ধরন, যা যুক্তরাষ্ট্রে লিম্ফোমার 5 টি ক্ষেত্রে প্রায় 1 ক্ষেত্রে দায়ী। এটি একটি ধীর-ক্রমবর্ধমান টিউমার যা প্রায়ই চিকিত্সার জন্য প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু এটি 1 ম পর্যায়ে রোগ নিরাময় হয় না। কখনও কখনও ডাক্তাররা ক্যান্সারের সমস্যা সৃষ্টি না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সার জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দিবে।

লিম্ফোমার অন্যান্য কম সাধারণ ফর্মগুলি ছোট লিম্ফোসাইটিক লিম্ফোমা (এসএলএলএ) এবং ম্যানটেল সেল লিম্ফোমা রয়েছে, যা প্রায় 5 শতাংশ লিম্ফোমা তৈরি করে।

সম্প্রতি, ২018 সালের এপ্রিল মাসে প্রকাশিত একটি গবেষণাপত্র নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে , বিচ্ছিন্ন বড় বি-সেল (ডিবিএলসি) লিম্ফোমার জিনগত উপপ্রকারের একটি পরিসীমা চিহ্নিত করেছে। । তথ্য কিছু রোগীদের মধ্যে চিকিত্সা কাজ করে এবং অন্যদের ব্যর্থ হয় ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে, এবং ক্যান্সার শ্রেণীবদ্ধ করা ক্যান্সারের একটি সিস্টেমের কাছাকাছি তাদের অনভিপ্রেত অণুগত স্বাক্ষর দ্বারা জেনারিক প্রকারের ক্যান্সার বা অঙ্গরাজ্যের যে অঙ্গগুলি দেখা যায় তার পরিবর্তে চলে। (3)

সম্পর্কিত: নতুন গবেষণা লিম্ফোমার প্রকারের জেনেটিক পার্থক্যের উপর হালকা ছায়া দেয়

কেমোথেরাপির সাথে অধিকাংশ ডাক্তাররা চিকিত্সা শুরু

এটির চিকিৎসার সময়, সম্ভবত আপনার ডাক্তার কেমোথেরাপিটি ব্যবহার করবেন। এটি অ-হডক্কিন লিম্ফোমা সহ অধিকাংশ মানুষের প্রধান চিকিত্সা। লিম্ফোমা চিকিত্সার জন্য অনেক কেমোথেরাপি এজেন্ট আছে তারা স্টেরয়েড, প্ল্যাটিনোল (cisplatin) এবং প্ল্যাটিনোল (cisplatin) এবং অন্যান্য কেমোথেরাপি ঔষধ যেমন অনকোভিইন বা ভিনকাসার (ভিন্সটিটাইন), অ্যাডরিয়ামাইসিন (ডক্সোউবিকিন) এবং মেথট্রেক্সেট হিসাবে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চুলের ক্ষতি, মুখের ফুসফুসের, ক্ষয় ক্ষতি, বমি বমি ভাব এবং বমি, ডায়রিয়া এবং ইনফেকশন হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে।

অন্য ধরনের থেরাপি যা আপনি পেতে পারেন:

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি আরেকটি অ-হডক্কিন লিম্ফোমার জন্য সাধারণ চিকিত্সা চেমেথ্রাপিগুলি প্রায়ই রাইটসান (রিতক্সিম্যাব) নামে একটি মাদকের সংমিশ্রিত হয়, যা ইমিউনোথেরাপিের একটি প্রকার। রোগের আক্রমণ এবং ধ্বংস করার জন্য রোগীর ইমিউন সিস্টেমকে ইমিউনোথেরাপি করার ধারণা দেওয়া হয়। রিটউসান সহ, চিমেরিক এন্টিজেন রিসেপটর টি কোষ (বা সিএআর-টি কোষ) নামে নতুন থেরাপির রয়েছে, যার মধ্যে একটি রোগীর ইমিউন কোষগুলি তাদের থেকে সরানো হয়, ল্যাবের মধ্যে সংশোধিত হয় যাতে তারা তাদের ক্যান্সার সনাক্ত এবং লক্ষ্য করতে সক্ষম হয়, এবং রোগীর মধ্যে ফিরে ইনফ্রাস্টেড।

সম্প্রতি, এফডিএ বিস্ফোরণ বড় B- সেল লিম্ফোমা, প্রাথমিক মেডিসিন্যাল লার্ব B- সেল লিম্ফোমা, উচ্চ গ্রেড সহ মানুষের জন্য Yescarta (axicabtagene ciloleucel) হিসাবে পরিচিত CAR টি সেল সেল থেরাপি একটি প্রকার অনুমোদন বি সেল লিম্ফোমা, এবং বড় বি সেল লিম্ফোমা ফুসফুস যা ফুসফুসীয় লিম্ফোমা হিসাবে শুরু হয় এবং থেরাপি অন্যান্য ধরণের ব্যর্থ হয়েছে। (4)

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

এই বিভাগের থেরাপির ঔষধগুলি টিউমার বৃদ্ধিতে জড়িত কিছু সাধারণ প্রক্রিয়াগুলিকে ব্লক করে। এগুলির মধ্যে রয়েছে মাতাল সেল লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য এফডিএ অনুমোদনের জন্য সম্প্রতি প্রাপ্তি, যেমন ইকব্রুভিকা (ইব্রুতিনিব) এবং ক্যালকুয়েস (অ্যাকালাব্রুতিনিব), যেমন ভেল্কেড (বর্টেজোমিবি) এবং কিনিস ইনহিবিটরস, এটোটাসোম ইনহিবিটরস নামে পরিচিত মাদকগুলি। এছাড়া অন্যান্যও রয়েছে।

রেডিয়েশন

অ্যানোডক্কিন লিম্ফোমা রোগের প্রধান চিকিত্সার জন্য মাঝে মাঝে রেডিয়েশন ব্যবহার করা হয় যদি এই রোগটি 1 ম পর্যায় হিসাবে চিহ্নিত হয়। পরবর্তী পর্যায়ে এটি কেমোথেরাপির সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে। অনেক অ-হডক্কিন লিম্ফোমরা বিকিরণকে ভালভাবে সাড়া দেয়।

বিকিরণ সাধারণত দেহের বাইরে থেকে প্রদক্ষিণ করে প্রদক্ষিণ করে থাকে। এটি একটি এক্স-রে মত, কিন্তু বিকিরণ শক্তিশালী হয়। চিকিত্সা একটি কোর্স কয়েক সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে পাঁচ দিন হতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি চামড়া, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, এবং ডায়রিয়া থেকে লোম এবং ফোস্কা করে দেয়।

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টস

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টস, কখনও কখনও অস্থি-ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি বলা হয়, মস্তিষ্কে কোষ জড়িত যেখানে নতুন রক্ত ​​কোষ তৈরি করা হয় । কেমোথেরাপি একটি উচ্চ মাত্রা তাদের কোষ ক্ষতি করতে পারে, এবং প্রতিস্থাপনের তাদের প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহার করা হয়।

স্টেম সেল লিমিফোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় বা যারা একটি পুনরুজ্জীবনের আছে অটিোলজম স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট নামে এক সংস্করণে, রোগীর নিজের কোষগুলি চিকিত্সা করার আগে সংগ্রহ করা হয় এবং তারপর চিকিত্সার পর রোগীর নিঃশ্বাসে ফিরে আসে।

সাপোর্টিভ কেয়ার

নন-হডক্কিন লিম্ফোমার সমস্ত চিকিত্সাই সংশ্লিষ্ট নয় ক্যান্সার কোষ আক্রমণ সঙ্গে। চিকিত্সার ফলাফল মোকাবেলা করার জন্য অন্যান্য যত্নের মাঝে মাঝে মাঝে প্রয়োজন হয়। কিছু রোগী কিমোথেরাপির রোগে সংক্রমণের ঝুঁকির সম্মুখীন হয়। সংক্রমণ রোধ করার জন্য তাদেরকে অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ বা অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে। কেমোথেরাপি ঔষধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যা অস্থি মজ্জার আক্রমণ করে, যেখানে রক্তের কোষ তৈরি করা হয়, সেখানে পুনর্বিন্যাস করতেও পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে।