এমএস চিকিত্সাের জন্য নতুন নির্দেশিকাঃ প্রারম্ভিক পদ্ধতির সূচনা করুন।

স্নায়ুরোগের জন্য স্নাতকোত্তর রোগের শুরুতে স্নাতকোত্তর রোগীদের পরামর্শ দিন। থঙ্কস্টক

এপ্রিল ২5, ২018

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আনুমানিক 400,000 থেকে 1 মিলিয়ন লোকের মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস রয়েছে ( এমএস), একটি ইমিউন-মধ্যস্থ গর্ভবতী প্রদাহজনক অবস্থা যা শরীরের ইমিউন সিস্টেম সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) আক্রমণ করে।

সিএনএসের ম্যালেন এবং স্নায়ু ফাইবারগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা এমনকি ধ্বংস হয়ে গেলে, যে বার্তাগুলি সিএনএস-এর মাধ্যমে ভ্রমণ করা হয় পরিবর্তন বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ।

২9 শে এপ্রিল ২013 তারিখে নিউরোলজি , এর একটি জার্নালে অনলাইন প্রকাশিত নতুন নির্দেশিকাগুলি এইগুলির মধ্যে সুস্থতা, ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, ঝামেলা হাঁটা এবং শারীরিক ফাংশন নিয়ন্ত্রণেও সমস্যা দেখা দিতে পারে। আমেরিকান একাডেমী নিউরোলজি, এখন বলছেন যে এমএস-এর অধিকাংশ লোকই এই রোগের প্রক্রিয়ায় রোগ-সংশোধনকারী ঔষধ গ্রহণ করা উচিত। যদিও বর্তমান ওষুধগুলি এমএস বা এন্টি হ্রাস করতে পারে না যা এমএস এর ফলে ইতিমধ্যেই ঘটেছে, কিছু লোকের রোগের অগ্রগতি হ্রাস করা সম্ভব।

এমএস চিকিত্সাের শেষ নির্দেশনা 2002 সালে সেখানে মুক্তি পায় শুধুমাত্র কয়েকটি ঔষধ পাওয়া যায়। ক্লাইভল্যান্ড ক্লিনিক এর আলেকজান্ডার Duart রাই-গ্রান্ট, এমডি, আমেরিকান একাডেমী নিউরোলজি একটি সহযোগী এবং নতুন অনুশীলন নির্দেশিকা এর প্রধান লেখক অনুযায়ী তারপর থেকে চিকিত্সার আড়াআড়ি নাটকীয়ভাবে পরিবর্তন হয়েছে।

"আমরা এখন 17 এফডিএ-অনুমোদিত ওষুধ, এবং এটি আরো জটিল, কিন্তু আরো অনেক উত্তেজনাপূর্ণ, এমএস সহ মানুষদের জন্য আমরা কি করতে পারি তা নিয়ে "ড। রাই-গ্রান্ট বলেন।

যদিও নতুন নির্দেশিকাগুলি অতিবাহিত হয়েছে, তবে সময়টি ভাল ছিল, রাই বলছে -প্রদান. তিনি বলেন, "গত পাঁচ বছরে আমরা বেশ কয়েকটি নতুন ওষুধ পেয়েছি যা প্রশাসনের বিভিন্ন রুট এবং বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল এবং পর্যবেক্ষণ কৌশলগুলির সাথে আছে"। "ক্ষেত্রের মধ্যে অনেক নতুন জটিলতা রয়েছে এবং এই সুপারিশগুলি এগুলি ক্যাপচার করতে সক্ষম হয়েছিল।"

কমিটি এই পদ্ধতিতে রোগনির্ণয় করার জন্য এমএস এবং ক্লিনিকশনের রোগীর মধ্যে চলমান সংলাপের প্রয়োজনের ওপর জোর দিয়েছে, রাই-গ্রান্ট

"এটি রোগীর পছন্দগুলি [রোগীদের] পছন্দ এবং নির্দিষ্ট চিকিৎসার জন্য একটি ভাল ম্যাচ নিশ্চিত করতে পারে", তিনি বলেন। "ঔষধ নির্বাচন এবং ঔষধের সাথে থাকার পরে একটি বাস্তব চিন্তার প্রক্রিয়া থাকা উচিত।"

সম্পর্কিত: একাধিক স্কেলারোসিস ড্রাগ সংক্রান্ত 10 টি প্রশ্নগুলি>

নতুন নির্দেশিকা কীভাবে এসেছে

রাই-গ্রান্ট এবং আ্যন গাইডলাইন উপ-কমিটি 20 কোচরেইন রিভিউ এবং 73 পূর্ণ-পাঠ্য আর্টিকেল থেকে প্রাপ্ত তথ্যগুলির উপর ভিত্তি করে এমএস রোগ-সংশোধন ওষুধ শুরু, সুইচিং এবং আটকানোর বিষয়ে মোট 30 টি প্রস্তাবনা পেশ করেছে।

রোগ-সংশোধনকারী ঔষধগুলি MS এর অগ্রগতি হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং তীব্র আক্রমণ বা রিপ্লেসেস এবং গবেষকরা দেখতে পেয়েছেন যে এই দুটি মাপের ক্ষমতাগুলি উভয়ই কার্যকরী ছিল।

চারটি প্রকারভেদগুলি সুপারিশের সমর্থন করতে পারে:

• পদ্ধতিগত পর্যালোচনা থেকে প্রমাণ-ভিত্তিক নির্ণায়ক
• সাধারণত গৃহীত যত্নের নীতি
• সম্পর্কিত অবস্থার থেকে দৃঢ় প্রমাণগুলি
• অন্যান্য প্রাঙ্গনে থেকে আদৌ অনুপযুক্ত তথ্য

নির্দেশিকাগুলির মধ্যে অন্তত একটি প্রিভিউ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রস্তাবনাগুলি সমর্থন করতে হবে।

অ্যাকর্ড রাই-গ্রান্টের সাথে কথা বলে, নতুন ওষুধগুলি পুরোনো ওষুধের তুলনায় উচ্চতর কার্যকারিতা বলে মনে হয়, তবে সমস্ত তথ্য অপেক্ষাকৃত স্বল্পমেয়াদী গবেষণা (এক থেকে তিন বছরের) সময়কালের থেকে।

"এখনও, আমাদের আছে জমা দেওয়া প্রমাণ আমরা এই রোগের প্রদাহজনক অংশ আরো সক্রিয়ভাবে দমন করতে পারি, "তিনি বলেছেন। "আমাদের কাছে প্রমাণ রয়েছে যে মস্তিষ্ক ও মেরুদন্ডের নতুন জীবাণুর প্রতিরোধ করে আমরা এমএসের অক্ষম হয়ে যাওয়া রোগীর দীর্ঘমেয়াদি সুযোগ হ্রাস করার সম্ভাবনা বেশি। পরিণামে, এটি এম এস এবং তাদের পরিবারের লোকদের কাছে সর্বাধিক গুরুত্বের একটি ফলাফল। "

কমিটি জানায় যে এই কিছু ঔষধ ক্লিনিক্যাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম (সিআইএস) সহ মানুষের জন্য এমএস তৈরির ঝুঁকি কমাতে পারে। সিআইএসটি এমএস রোগের একটি কোর্স এবং নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলির প্রথম পর্বের কথা উল্লেখ করে যা অন্তত ২4 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং স্নায়ু কোষগুলির আবরণে প্রদাহ বা ময়লাভের বিরতির কারণে হয়।

সিআইএস সহ কিছু লোক বিকাশের জন্য চলে এমএস, অন্যরা নয়।

নতুন নির্দেশিকা মানক প্র্যাকটিস প্রতিফলন

কফিউল্যাণ্ড ক্লিনিক লার্নর কলেজ অফ মেডিসিনের প্রফেসর জেফরি কোহেন এবং ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক এর ম্যালেন সেন্টার ফর ম্যালের্নাল স্লেয়ারোসিসের পরীক্ষামূলক গবেষণাগারের পরিচালক চিকিত্সা এবং গবেষণা, নতুন চিকিত্সার নির্দেশিকা বেশ কয়েক বছর ধরে মান অনুশীলন হয়।

"নির্দেশিকা প্রমাণ ছিল - সম্ভাব্য পরিমাণে, এবং এইভাবে মোটামুটি রক্ষণশীল। এমআইএস ট্রিপমেন্টের পরের ধাপগুলো

এমএস চিকিত্সার পরবর্তী ধাপগুলি

যখন জিজ্ঞাসা করা হয় তখন কি বলা যায়? এমএইচ চিকিত্সার "নতুন আড়াআড়ি" এর পরবর্তী পর্যায়ে কি হবে, রাই-গ্রান্ট গুরুত্বের দুটি বিষয় তুলে ধরে।

"এই ধরনের ওষুধের শর্তে, আমাদের আরও ভালভাবে বুঝতে হবে কিভাবে এই থেরাপির একে অপরের সাথে তুলনা করে। ক্লিনিক, একটি আরো বাস্তব বিশ্বের পরিস্থিতি। এটি বিভিন্ন কৌশল অন্তর্ভুক্ত হবে - উদাহরণস্বরূপ, একটি উচ্চ ডোজ কৌশল বা একটি উচ্চ কার্যকারিতা কৌশল প্রাথমিকভাবে বনাম মান, ধাপে যত্ন কৌশল আমি মনে করি আগামী তিন-পাঁচ বছরে আমরা এমন কোনও ঔষধ ব্যবহার করতে পারি যখন কোন ব্যক্তি কোনও ঔষধ ব্যবহার করতে পারবে "।

" অন্যদিকে, আমাদের বোঝার জন্য আরো জোর দেওয়া দরকার রোগের ক্রমবর্ধমান অগ্রগতি এবং এমএস এর অংশে উপন্যাস পদ্ধতির উন্নয়ন ঘটানোর পদ্ধতিগুলি এ পর্যন্ত আমরা আমাদের জন্য উত্তম উত্তর পাইনি। "