সম্পাদকের পছন্দ

মোট হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি থেকে কি আশা করা যায়

Anonim

আপনার ডাক্তার আপনাকে সম্পূর্ণ হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রয়োজন বলে - এবং আপনার বেদনাদায়ক হিপ এটা খুব বলেন। আপনি হতে পারে হিসাবে উদ্বিগ্ন, এই সাধারণ অপারেশন সামান্য নেতিবাচক প্রভাব আছে: হিপ প্রতিস্থাপন নতুন উপাদান এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সঙ্গে আগের চেয়ে দ্রুত এবং নিরাপদ। সাম্প্রতিক উদ্ভাবনের এবং আপনি পুনরুদ্ধার হিসাবে আশা কি সম্পর্কে জানুন …
যখন একটি হিপ সংযুক্ত আর্থ্রাইটিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ব্যথা অসহ্য হতে পারে। নিউইয়র্ক শহরের বিশেষ সার্জারির হাসপাতালের যুগ্ম প্রতিস্থাপন গবেষণার পরিচালক জাইফ্রে ওয়েস্টিচ বলেছেন, "হিপ ব্যথা যে একবার তাদের দৈনিক জীবনকে প্রভাবিত করে, তখন হিপ রিপ্লেসমেন্ট সম্পর্কে অস্থির চিকিত্সা সার্জনের সাথে কথা বলার সময় হল।"
- সিঁড়ির উপরে উঠা, চেয়ার থেকে উঠে যাওয়া, হাঁটা কষ্ট হওয়া - এটি একটি পরামর্শের সময়, "তিনি বলেন।
২00,000 আমেরিকানরা প্রতি বছর এই যৌথ ব্যথা চিকিত্সা বেছে নেয়, অ্যামেরিকান একাডেমি অফ অস্থোপেডিক সার্জনস।
সাফল্যের হার বেশি: মাত্র ২% রোগীর যৌনাঙ্গের সংক্রমণের মতো অস্ত্রোপচারের জটিলতা রয়েছে।
"হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারিটি আমরা যেসব নিরাপদ সার্জারি করি," ড। Westrich বলছেন।

এবং এখন এটি এমনকি নিরাপদ হচ্ছে। সংক্রমনগুলি ছোট, পুনরুদ্ধারের সময় দ্রুততর, এবং নির্বাচন করার জন্য আরও বেশি অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে।
নতুন অপারেশনগুলি, ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কথা বলা হয়, যা পরবর্তীতে 6-9 ইঞ্চি চার্জ প্রয়োজন, যা অতীতে প্রয়োজনীয় ছিল, ডঃ ওয়েস্টার্থ বলছে।
"এখন আমরা প্রায় 3 ইঞ্চি অপেক্ষাকৃত ছোট ইস্যু করি"। "এবং আমরা অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহার করার জন্য [ছোট] যন্ত্রগুলি ডিজাইন করেছি।"
এই কৌশলগুলি কম পেশী ও নরম টিস্যু দ্বারা কাটা হয়, তাই পুনরুদ্ধারের সময় দ্রুততর হয়।
অপারেশন কম আক্রমণাত্মক নয় কিন্তু ব্যথা পরিচালনা পদ্ধতিগুলিও নিরাপদ। আরও সার্জারি মেরুদন্ডে অ্যানেশেসাসিয়া ব্যবহার করে, যা সাধারণ এনেস্থেশিয়াসার পরিবর্তে কোমরের নিচে থেকে যায়।
"রিজিওনাল অ্যানেশথিক্স কম রক্তচাপ, তাই রক্তপাত কম থাকে," ব্র্যাডলি গেরবার বলেন, সাউথ নাসাউ কমিউনিটির পুরো যৌথ প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রধান লং আইল্যান্ডের হাসপাতাল, এনওয়াই, যারা 300-400 জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারী করে বছরে।
"এরা সংক্রমণের ঝুঁকি বা লেগের রক্তকণিকাও কমিয়ে দেয়।"
আরেকটি কম আক্রমণাত্মক যুগ্ম ব্যথা চিকিত্সা হিপ গর্বার বলেন, "আমরা হাড় কাটাও করি না," ডঃ গেরবার বলেন। "পরিবর্তে, আমরা মাথা উঁচু করে তোলা মাথার মাথা এবং এটি একটি টুপি রাখুন।" এটি একটি সকেট মধ্যে ফিট, অন্যান্য হিপ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার সঙ্গে ব্যবহৃত যারা অনুরূপ।

কিন্তু মহিলাদের, বিশেষ করে 55 যারা, একটি উচ্চ ঝুঁকি সম্মুখীন শিকাগোতে র্যাশ ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টার এ ২008 সালের একটি গবেষণায় হিপ পুনরুজ্জীবন থেকে জাড়ের হাড়ের কাছে ফ্র্যাকচারের চেয়ে পুরুষদের চেয়ে বেশি। গবেষকরা মনে করেন যে একটি হাড়ের ছোট আকার এবং মানের এটি আরও দুর্বল করে তোলে। (বৃদ্ধ, মহিলা হাড় নরম হতে থাকে।)
"গুড হিপ-রিফ্রিজারেটর প্রার্থীদের 50 বছরের নিচে, ভাল হাড়ের মানের এবং অ্যাথলেটিক কর্মকাণ্ডে অংশগ্রহণ" ডাঃ গারবার বলেছেন।
মহিলাদের জন্য বিশেষ উদ্বেগ [
] মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অ্যাটোপেডিক সার্জনস এর ২015 সালের বার্ষিক সভায় প্রকাশিত এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, হিপ প্রতিস্থাপন অপারেশনের জন্য রোগীদের মধ্যে 6.6% নারীকে 3.5% পুরুষের তুলনায় ভঙ্গুর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে।
কিন্তু যে একই গবেষণায় দেখা গেছে, অস্ত্রোপচারের পরে নারীরা পুরুষদের তুলনায় নারীদের চেয়ে ভালো দেখায়, কম গুরুতর জটিলতার কারণে এবং হাসপাতালে স্রাবের 30 দিনের মধ্যে ইআরতে ফিরে যাওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
এটি আংশিক কারণ হতে পারে কারণ তাদের বেশি সম্ভাবনা রয়েছে পুরুষদের তুলনায় একা বাস, সার্জারী পরে তাদের কে যত্ন নেবে যারা সম্পর্কে আতঙ্ক তৈরি, ড। Westrich বলেন। কিন্তু অপেক্ষা করা ঠিক নয়।

সার্জারির আগে কেউ যদি অপেক্ষা করে এবং আরও ব্যথা এবং অক্ষমতা পায়, তবে পরবর্তীতে সমস্যাগুলির জন্য আরো ঝুঁকি রয়েছে।
যারা হিপ রিপ্লেসেসমেন্টের সর্বাধিক অস্ত্রোপচার করেছিল এবং আরও বেশি অক্ষম হয়ে গেছিল তারা ২00২ সালের মেডিসারে রোগীর রোগীদের গবেষণার মতে, পুরুষদের আগে যত দ্রুত সম্ভব পুনরুদ্ধার করেনি।
হিপ প্রতিস্থাপনগুলির ধরন
মোট হিপ প্রতিস্থাপনের প্রথাগত পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচার, ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এবং কার্তুলিজ দূর করে একটি সার্জন, তারপর মাথার মাঝখানে (বলের হাড়) শীর্ষে একটি বল দিয়ে একটি ধাতব স্টেম রাখে। একটি ধাতু সকেট আপনি সঙ্গে জন্ম হয় হিপ হাড় মধ্যে ফিট করে, বল সরানো অনুমতি দেয় সকেট এর মাছ ধরার নৌকা প্লাস্টিক, ধাতু বা সিরামিক থেকে তৈরি করা যায়।
"সাধারণত আমরা ছোট বা অধিকতর সক্রিয় রোগীদের মধ্যে ধাতু বা সিরামিক ব্যবহার করি - তাদের 50 এবং 60-এর মধ্যে - কারণ এসব উপকরণগুলি প্লাস্টিকের তুলনায় কম হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে" ডাঃ গারবার বলেন।
মেটাল প্রতিস্থাপনগুলিরও একটি ছিটকে ঢেকে থাকতে পারে, যাতে হাড়টি নতুন হিপের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে, স্বাভাবিকভাবেই ছয় সপ্তাহ পরেও অংশগুলি ধরে রাখে।

সিমেন্ট যা দীর্ঘস্থায়ী নয়, প্রায় 70 ও 80 এর মধ্যে বয়স্ক রোগীর জন্য প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, ড। সিমেন্ট কম ব্যয়বহুল কিন্তু ময়দান রোগীদের ক্ষেত্রেও কাজ করে না।
পুনর্বাসন এবং পুনরুদ্ধার
বেশিরভাগ হিপ প্রতিস্থাপনকারী রোগীদের প্রায় তিন দিন হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, লিটা কনস্ট্যান্টেলিস, এমএসপিটি, যৌথ গতিশীলতা কেন্দ্রের সেকেন্ডারি ম্যানেজার বিশেষ অস্ত্রোপচারের জন্য হাসপাতাল অস্ত্রোপচারের একদিন পর, একটি শারীরিক থেরাপিস্ট পরবর্তী ছয় সপ্তাহের জন্য সাবধানতা অবলম্বন করে।
প্রথম চার-ছয় সপ্তাহের জন্য একটি খাদ বা বেতের ব্যবহার করার পরিকল্পনা করুন, চার্লস কিম, MD, এনওয়াইউ ল্যাঙ্গোন মেডিকেলের পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ এবং ক্লিনিকালের শিক্ষক নিউইয়র্ক শহরের কেন্দ্র।
কাজের কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে আপনাকে এক মাস থেকে ছয় মাস বা তারও বেশি সময় পর্যন্ত কাজ ছেড়ে দিতে হতে পারে। টেবিলের চাকরির অধিকাংশ লোক এক মাস বা তারও বেশি সময় কাজ করতে পারে।
"90 ডিগ্রিরও বেশি আপনার হিপকে বাঁকানো যাবে না," কনস্ট্যান্টেলিস বলছেন। "এর অর্থ যদি আপনি চেয়ারে বসে থাকেন তবে আপনার হাঁটু আপনার হিপের চেয়ে কম হওয়া উচিত। "

" এবং ড্রাইভিং ভুলে যাওয়া, যা সবচেয়ে খারাপ হিপ পজিশনগুলির মধ্যে একটি, ডাঃ কিম যোগ করেন। "আপনি কয়েক মাস ধরে কেউ গাড়ি চালানোর পরিকল্পনা করতে পারেন।"
থেরাপিস্ট আপনাকে স্থান পরিবর্তন করার আগে পর্যন্ত আপনার পাটি সরিয়ে দেওয়ার কথা জিজ্ঞাসা করবে। ক্রসিং পায়ে "নতুন হিপকে স্থানচ্যুত করতে পারে" কনস্ট্যান্টেলিস সতর্ক করে।
দিন 1 থেকে, আপনি অনেক ব্যায়াম করছেন উদাহরণস্বরূপ, থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার হাঁটু পিছনের পাদদেশটি আপনার পাউণ্ডের গদিতে ঠেলে ধাক্কা দিতে বলবে।
"আমরা রোগীদের প্রতি ঘন্টার জন্য প্রতিটি ব্যায়ামের 10 পুনরাবৃত্তি করতে অনুরোধ করি," কনস্ট্যান্টেলিস বলছেন।
কিছু রোগী বাড়িতে একটি শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে কাজ করতে পারে। আপনি কিভাবে একটি ঝরনা বেঞ্চ ব্যবহার এবং শারীরিক ফাংশন সহজ এবং নিরাপদ করতে টাইলট সিট উত্থাপিত শিখতে হবে। একটি থেরাপিস্ট আপনাকে শেখাবেন যে কীভাবে বিছানা থেকে উঠে দাঁড়াতে হবে, দাঁড়ানো এবং হাঁটতে হবে।
"এই অনেক লোক দীর্ঘদিন ধরে চলাচল করে আছেন কারণ হিপের কারণে বাতের ব্যথা হয়, তাই আমাদেরকে তা শেখাতে হবে কীভাবে সোজা দাঁড়ান এবং যে লেগের পক্ষে আর সমর্থন করবেন না, "কনস্ট্যান্টেলিস বলছেন।
প্রায় ছয় সপ্তাহের মধ্যে, বেশীরভাগ রোগীরা এক্স রেসের সার্জনে ফিরে আসে যাতে তারা নিরাময় করে। ডাক্তার সপ্তাহে 2-3 সপ্তাহে 6-8 সপ্তাহের জন্য বহির্বিভাগের রোগী শারীরিক থেরাপির নাম দিতে পারে।
ড। কিম একটি ফেনা wedge (বা

Adduction বালিশ) সঙ্গে আপনার ঘুমের পরামর্শ দেওয়া হয় তিন মাসের জন্য আপনার পায়ের মধ্যে হিপ স্থির করা। এটি অনলাইনে পাওয়া যায় বা অস্ত্রোপচার সরবরাহের দোকানে। "তিন মাস ভাল পুনরুদ্ধারের জন্য আদর্শ। তবে সবচেয়ে বেশি
পূর্ণ পুনরুদ্ধারের এক বছর লাগে। " ব্যথা পরিচালনা করা
মোট হিপ প্রতিস্থাপন অপারেশনের পরে আপনার গলা ব্যাথা সম্ভবত চলে যাবে বলে ড। কিম বলেন। কিন্তু আপনি দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য অস্ত্রোপচারের ব্যথা থাকতে পারে।
"একজন ব্যক্তির ব্যথা '2' হতে পারে এবং আরেকটি রোগী '8,'" তিনি বলেন।
কিছু রোগী ওভার-দ্য-দ্য- কাউন্টার অ্যাসিটিনোফিন (Tylenol)। খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) প্রতিদিন ২000 মিলিগ্রাম থেকে 3,000 মিলিগ্রাম (এমজি) প্রতিদিন নিরাপদ বলে মনে করে - তবে অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি এড়ানোর জন্য ডঃ প্রতিদিন মাত্র 1000-1,300 মিলিগ্রামের প্রস্তাব দেয়।
"যারা বয়স্ক বা যকৃতের সমস্যায় আছে তাদের জন্য, আমি শুধুমাত্র 1,000 মিলিগ্রাম প্রতিদিনই সুপারিশ করতাম", তিনি বলেন।
"তবে বেশিরভাগ মানুষকে ভিকোডিন [অ্যাসিটামিনোফেন এবং হাইড্রোকোডোন] "ডাঃ কিম বলেন।
(অ্যাসিটামিনোফেন সম্পর্কে আরও জানার জন্য, ব্যথা যক্ষ্মার কথাগুলি: আপনি কি ওভারডোসিয়েশন পড়তে পারেন?)
আপনি কতটুকু উপকার পাবেন তা আপনার স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।
" যদি আপনার অন্যান্য শর্ত থাকে না, ডায়াবেটিস মত, পুনরুদ্ধার সাধারণত দ্রুত হয়, "ড। কিম বলেছেন। "এবং আপনি নতুন পেশী এবং প্রতিস্থাপন এলাকা সংস্থার বিল্ড আপ হিসাবে, আপনি আরো করতে পারেন।"

আপনি সার্জারি আগে বছর জন্য আপনার কাঁদ না সরানো হয়েছে, আপনি একটি সম্পূর্ণ পরিসর ফিরে আসতে পারে না, ড। Westrich।
"এটা শুধু হিপ নয় কিন্তু এটি প্রায় যে পেশী প্রভাবিত হয়," তিনি বলেছেন। যদি তারা ব্যবহার না করা হয়, তারা ক্ষতিকারক।
নিউ হিপ, নিউ লাইফ

হিপ প্রতিস্থাপন কমই মজা। কিন্তু ফলাফল হতে পারে।

"বেশিরভাগ মানুষ বিশ্বাস করে না যে ব্যথা চলে গেছে," কনস্ট্যান্টেলিস বলছেন। "তারা এমন কিছু করতে শুরু করতে পারে যে তারা বছর ধরে কাজ করতে পারছে না। বেশিরভাগ মানুষ অস্ত্রোপচারের পর প্রতি সপ্তাহে অগ্রগতি দেখতে পান। "
বেশীরভাগ হিপ প্রতিস্থাপনকারী রোগীরা দৌড়ানো যেমন উচ্চ প্রভাবের খেলাগুলিতে ফিরে আসে না, তেমনি তারা গল্ফ খেলতে এবং যোগ করতে পারে।
" এবং লিঙ্গ ভাল, "কনস্টান্টেলিস বলছেন । "শুধু প্রথম ছয় সপ্তাহের মধ্যে নয়।"
আরো তথ্যের জন্য এবং বিশেষজ্ঞ পরামর্শের জন্য আমাদের অস্টিওআর্থারাইটিস হেলথ সেন্টার দেখুন।
আপনার ইনফ্লেমেশন আইকিউ কি? গত কয়েক বছরে প্রদাহ একটি গরম বিষয় হয়ে উঠেছে। সর্বশেষ বৈজ্ঞানিক গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে, প্রদাহ 80% এরও বেশি অবস্থার পেছনে রয়েছে - যা বাতের থেকে হৃদরোগের সমস্ত কিছু। ডাঃ মার্ক হায়ম্যান,

আল্ট্রাসিমাল ডায়েট লেখক, সম্মত হন যে প্রদাহ একটি স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলোর একটি। এটি একটি স্বতন্ত্র, সুখী জীবন ট্র্যাক আপনি পেতে পারেন যুদ্ধ। এই প্রদাহ ক্যুইজ নিন এবং আপনি ইতিমধ্যে জানতে পারে কত খুঁজে।

arrow