সিগারের জন্মের দ্বিতীয় মাত্রা, প্রজনন-বৃদ্ধ নারীদের মধ্যে হস্ট্রেটোমিটি একটি বিস্ময়কর সাধারণ পদ্ধতি। প্রতিবছর 600,000 আমেরিকান নারীর একটি হসপিটালাইটিস আছে যা তাদের গর্ভাশয়ে সরিয়ে দেয়, তবে এই পদ্ধতিগুলির 90 শতাংশ ঔষধের প্রয়োজন হয় না - তারা অ জীবন-হুমকিস্বরূপ অবস্থার জন্য সঞ্চালিত হচ্ছে, যেমন গর্ভাশয়ে ফাইবারফিল্ড, এন্ডোমেট্রিওসোসিস, গর্ভাশনারি প্রল্যাপস , এবং অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ে রক্তপাত।
যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে হস্টেরেক্টোমিটি বলে মনে করেন তবে আপনি ভাবতে পারেন যে এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য সত্যিই প্রয়োজনীয়।
যখন হস্ট্র্যাকটোমিটি প্রয়োজন
একটি হস্ট্রেটমিটি একজন মহিলার ওরিয়ায় ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক এ প্রসবোত্তর ও স্ত্রীরোগবিদ্যা ভাইস চেয়ারম্যান লিন্ডা ব্র্যাডলি, এমডি, বলছেন, সার্ভিকাল, গর্ভাশয় বা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র চিকিত্সা বিকল্প। একটি অনিয়ন্ত্রিত গর্ভাশয়ের রক্তক্ষরণ বা সংক্রমণ হলে জরুরি জরুরী হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।
তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হস্টেরক্টোমিটি করার বিকল্পগুলি মহিলাদেরকে দেওয়া উচিত কিন্তু প্রায়ই নয়, ডাঃ ব্র্যাডলি বলেন। "অনেক ডাক্তারের জন্য, তাদের একমাত্র উত্তর হলো হস্টেরেকটোমিটি সমস্যা, যা প্রায়ই অপ্রয়োজনীয় হয়।"
অস্থির অবস্থার জন্য হস্ট্র্যাকটিকমি বিকল্পসমূহ
অ্যান্টিসকোটিকের বেশিরভাগ অ্যান্টিসকোটিস রোগীদের সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অন্যান্য বিকল্পগুলির সাথে, যা উর্বরতা রক্ষা করে। উদাহরণস্বরূপ, এই শীর্ষ পাঁচটি অসাবধানহীন গর্ভাশয়ে সমস্যাগুলি একাধিক চিকিত্সার বিকল্প যা কাজ করতে পারে:
1। ইউট্রের ফাইবারফাইড। এই অ্যানক্যান্সাসারের বৃদ্ধি যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 30 শতাংশ হেপাটাইটিসোমিমে সঞ্চালিত হয়। যদিও অনেক মহিলাই গর্ভাশয়ের ফাইব্রাইটে কোন উপসর্গ নেই, অন্যেরা ব্যথা, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের চাপ এবং ভারী রক্তপাতের সাথে বাস করে। গর্ভাবস্থার ফাইবারফুলের কারণ অজানা, কিন্তু মহিলা হরমোন একটি ভূমিকা পালন করে। যে কারণে হরমোন মাত্রা হ্রাস হয়ে গেলে সাধারণত মেনোপজের পরে অবস্থা ভাল হয়ে যায়।
আমেরিকান জার্নাল প্রকাশিত 960 টিরও বেশি নারীর একটি জরিপ অনুযায়ী, গর্ভাশয়ের ফাইব্রাইটে নারীদের অর্ধেকেরও বেশি গর্ভাবস্থায় ফুসফুসযুক্ত একটি চিকিত্সা চাইবে যা তাদের জরায়ু সংরক্ষণ করবে। অক্টোবর 2013 সালে প্রস্টেট এবং গনোোকোলজি এর। এটি দেখায় যে গর্ভাবস্থার fibroids জন্য hysterectomies সংখ্যা পতন হয়। গর্ভাবস্থার ফাইবারফুলের জন্য বিকল্প চিকিত্সা বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- ঔষধ: কিছু ওষুধ হালকা ব্যথা এবং নিয়ন্ত্রণ রক্তপাতকে সহায়তা করতে সহায়তা করে, ব্র্যাডলি বলেন। আপনার ডাক্তার গর্ভাশয়ে ফিব্রোড সঙ্কুচিত করতে পারে এমন ইনজেকশনগুলিও সুপারিশ করতে পারে, যদিও এই চিকিত্সাটি মেনোপজ-এর মত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, যেমন হট ফ্লাশ সহ। একটি প্রেসক্রিপশন সকালে -২ ফেব্রুয়ারির নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত দুইটি গবেষণায় নিয়ন্ত্রিত রক্তপাতের সহায়তার জন্য দেখানো হয়েছিল। এক গবেষণায়, এই ওষুধ একটি প্ল্যাসোবোর চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল ফলিত হয়েছে। অন্য গবেষণায়, এই ঔষধটি মাদকের লিউফোলাইটি অ্যাসেটেট হিসাবে কার্যকরী ছিল, কিন্তু কম গরম ফ্লেশনের সাথে।
- মাইোমাইকোমি: এই অস্ত্রোপচারটি গর্ভাশয়ে ফিব্রোইয়াসকে সরিয়ে দেয় কিন্তু অক্ষত অবস্থায় গর্ভাশয়ে চলে যায়।
- ইউরন্টিন আর্মারির ইবোলাশন: এই পদ্ধতিটি গর্ভাশয়ের ফাইব্রোয়ডের রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেয় এবং তাদের সংকুচিত করে। "এই মহিলারা এই পদ্ধতির পর গর্ভবতী হতে সক্ষম হয়েছে, কিন্তু সাধারণত একজন মহিলা উর্বরতা রক্ষার জন্য সুপারিশ করে না", ডেভিড গেফেন স্কুলে প্রসবোত্তর ও স্ত্রীরোগবিদ্যা বিভাগের একটি ক্লিনিকাল অধ্যাপক ইন্ডিগ্রিড এ। রডি বলেন, ইউসিএএএতে মেডিসিন।
২। Endometriosis। এন্ডোমেট্রিওসিসে, গর্ভাশয়ের আস্তরণের (endometrium) থেকে কোষগুলি জরায়ুর বাইরে অত্যধিকভাবে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ব্যথা, রক্তপাত এবং কখনও কখনও বন্ধ্যাত্ব হয়। "এন্ডোমেট্রিওসিস সাধারণ ব্যাপার তবে হস্টেরেকটোমি দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না," ব্র্যাডলি বলেন। Endometriosis জন্য চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
- সম্মিলিত হরমোন গর্ভনিরোধ: এটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলাল বা গর্ভনিরোধের অন্য পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে এবং প্রায়ই এন্ডোমেট্রিওসোসিসের জন্য প্রথম লাইনের চিকিত্সা হয়। ব্র্যাডলি বলেন, "চার থেকে ছয় মাসের জন্য সময় বাঁচানো এবং শরীরটি নিজেরাই আক্রান্ত হতে পারে।"
- এন্ডোস্কোপিক সার্জারি: আরেকটি বিকল্প চিকিত্সা বিকল্পটি এন্ডোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে টাকুর টর্চকে অস্ত্রোপচার অপসারণ, ওষুধের মাধ্যমে এন্ডোথ্রিটাসিসের পুনর্ব্যবহার বন্ধ করুন।
3 উর্ডিনারি প্রল্যাপস। গর্ভাশয়ের মেঝের সাথে প্যাভেল ফ্লোর পেশী এবং সহায়ক টিস্যু দুর্বল হয়ে যায় এবং মূত্রাশয় বা মলদ্বারের স্যাগেস হয়ে যায়। এই অবস্থায় প্যাভেল অস্বাভাবিকতা, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের ফাংশন সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে এবং যোনি বাইরে একটি অঙ্গ প্রসারন করতে পারে। "ইউরেন্টাইন প্রলোভন অস্বস্তিকর, এবং এটি একটি উত্তেজনা সঞ্চার করে," ড। রডি বলেন। যদি একজন মহিলার আরও সন্তান চান তবে, বাচ্চাটি চূড়ান্তভাবে সাসপেন্ড করা হতে পারে, অথবা সে অস্থায়ীভাবে একটি পিজি ব্যবহার করতে পারে - এমন একটি যন্ত্র যা জরায়ুটিকে স্থান করে রাখে। পেলভিক মেঝে ব্যায়াম (কেগেল) এছাড়াও পেশী স্বন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে, এবং ওজন হ্রাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন ভারী উদ্ধরণ এড়ানো গর্ভাণ প্রোলাপ সাহায্য করতে পারেন।
4। অস্বাভাবিক বা অত্যধিক যোনি রক্তপাত। যখন একজন মহিলার অস্বাভাবিক বা ভারী মাসিক রক্তপাতের সম্মুখীন হয়, প্রথমটি যা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার প্রয়োজন হয় কেন এটা ঘটছে, রডি বলেছেন। অন্তর্নিহিত কারণ চিকিত্সা গাইড করা উচিত। এই অবস্থার দ্বারা পরিচালিত হতে পারে:
- জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলস বা আন্তঃধর্মীয় যন্ত্র (আইইউড), যা একটি ছোট, নিরাপদ গর্ভনিরোধক যন্ত্র যা জরায়ুতে প্রবেশ করে।
- ডায়াবেটিস মাসিকের সময়কালে গ্রহণ করা হয়।
- ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাস (যদি প্রয়োজন হয়)।
- এন্ডোম্যাট্রিয়াল অবলেশন পদ্ধতি যা এন্ডোম্যাট্রিয়াল অ্যালিনকে ধ্বংস করে দেয়। এই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে, তবে হস্টেস্টিকোমি সার্জারির তুলনায় এটি কম ঝুঁকি বহন করে, পরিণামদর্শী গবেষকরা বিষয় নিয়ে গবেষণা পর্যালোচনা করেছেন। তাদের বিশ্লেষণ 2012 সালে মিনিমালি ইনভেসিভ গাইনোকোলজি জার্নাল প্রকাশিত হয়।
5 অ্যাডেনোমোজমস: অ্যাডেনোমোমিসিসের সাথে, এন্ডোমেট্রিটিম জরায়ুর পেশী দেয়ালের ভিতরে বৃদ্ধি পায়। ব্যথা এবং রক্তপাত তীব্র হতে পারে, এবং কখনও কখনও ডাক্তাররা হস্টেরেক্টোমিটিকে চিকিত্সা হিসাবে সুপারিশ করবে। ব্যথা ওষুধ সাহায্য করতে পারে, এবং জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলাল বা প্রজেসরন আইডিড রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। লক্ষণগুলি সাধারণত মেনোপজের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
রডি বলেছেন যে অ্যাডিনোমিওজিসটি চিকিত্সা করা কঠিন, এবং মহিলারা তাদের উর্বরতা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন না হলে অবস্থার সাথে প্রায়ই হস্টেরক্টোমিটি বেছে নেয়। কিন্তু রক্ষণশীল চিকিত্সা প্রথম চেষ্টা করা যেতে পারে। গর্ভাটশের অ্যারোটি ইবোলাশন এবং ম্যাগনেটিক রেজোনেন্স ইমেজিং-গাইডডেড আল্ট্রাসাউন্ড নামে একটি পদ্ধতি অ্যাডেনোমিওসিস চিকিত্সা করার প্রতিশ্রুতি দেখায়, সেপ্টেম্বর ২013 তে জার্মান জার্নাল জিববারাইটফিলফ ও ফ্রায়েঞ্জেলেকন্ডে (প্রস্টেট এবং নারী স্বাস্থ্য) প্রকাশিত একটি পর্যালোচনা অনুসারে।
হস্টেরেকটোমি বিকল্প: দ্বিতীয় মতামত
ব্র্যাডলি এমন অনেক নারীদের প্রতি আহ্বান জানিয়েছেন যারা বেশিরভাগ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার জন্য হস্টেট্রোমিটি বিবেচনা করছেন, বিশেষত যদি তারা শিশু চান বা এখনও নিশ্চিত না হন। "একটি হসপিটরিটোমিটি স্থায়ী - পদ্ধতির পরে আপনার কোনো সন্তানই হতে পারে না," সে বলে। অক্ক্যান্সার্স গর্ভাবস্থার সমস্যাগুলির জন্য চিকিত্সা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপযোগী হওয়া উচিত। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন, "কি হস্টিটারটোমিটি প্রয়োজনীয় এবং আমার অন্যান্য বিকল্প কি?" যদি আপনি উত্তর থেকে সন্তুষ্ট না হন তবে দ্বিতীয় মতামত পান।
