টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীরা রোগ সৃষ্টির ঝুঁকির মুখোমুখি হতে পারে যা অন্ধত্ব সৃষ্টি করতে পারে, তাই চিকিত্সা নীতিগুলি বার্ষিক চোখের পরীক্ষার জন্য দীর্ঘকাল ধরে ডাকে।
তবে নতুন গবেষণাটি প্রস্তাব দেয় এই এক আকারের-ফিট-সব পরামর্শ ব্যয়বহুল এবং অকার্যকর, কারণ কম ঝুঁকিযুক্ত লোকেদের কম ঘন ঘন স্ক্রিনিং প্রয়োজন হতে পারে যখন উচ্চ ঝুঁকির লোকেদের আরো বেশি দেখা যেতে পারে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথী হালকা-সংবেদনশীল চোখের পিছনে টিস্যু এবং সম্পূর্ণ দৃষ্টি ক্ষতি ট্রিগার, গবেষকরা ব্যাখ্যা অপ্রয়োজনীয় ক্ষতি হওয়ার আগেই এই রোগটি স্ক্যান করতে পারে, তবে ডায়াবেটিসের সাথে প্রতিটা ব্যক্তিই একই ঝুঁকির মুখোমুখি হয় না।
"উদাহরণস্বরূপ, যাদের মস্তিষ্কে কম পরিমাণে চোখের পরিবর্তন এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নেই তাদের পরবর্তী পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে অন্য চারজনের জন্য গবেষক ড। ডেভিড নাথান বলেন, "অন্যদিকে, যদি রোগী ইতিমধ্যেই রোগের রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকে এবং তাদের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ প্রস্তাবিত পরিসরে না থাকে, তবে তাদের জন্য পুনরায় পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে তিন মাস হিসাবে, "তিনি যোগ করেন।
নাথান বস্টনে ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের ডায়াবেটিস সেন্টারে পরিচালক এবং ক্লিনিক্যাল রিসার্চ সেন্টার।
বর্তমান নির্দেশাবলী তিন থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে একটি বার্ষিক চক্ষু স্ক্রীনিং 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীরা কোন ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না।
এই পরামর্শটি পরিমাপ করতে, তদন্তকারীরা 1983 ও 1989 সালের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিক্স (13 থেকে 39 বছর বয়স), জাতীয় ডায়াবেটিস পরীক্ষায় ভর্তি হয়েছেন। সর্বশেষ বিশ্লেষণে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে প্রায় 1400 জন লোকের মধ্যে 30 বছর ধরে ২4,000 চোখের পরীক্ষায় জড়িত।
প্রতি ছয় মাস পর্যন্ত 1 99 3 পর্যন্ত প্রতিষেধক ফটোগ্রাফ নেওয়া হয় এবং তারপর - একটি ফলো-আপ গবেষণায় - প্রতি চার বছর পর 2012 পর্যন্ত। অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের দৃষ্টি, উন্নত Retinopathy অবস্থা এবং সাধারণ ডায়াবেটিস ইতিহাস প্রায় 29 বছর গড়ার জন্য ট্র্যাক করা হয়েছিল।
সম্পর্কিত: 'ডাবল ডায়াবেটিস সঙ্গে বসবাস'
গবেষকরা নির্ধারিত ছিল যারা অংশগ্রহণকারীদের একটি গড় রক্তে শর্করার মাত্রা 6 শতাংশ, কিন্তু রেটিনোপ্যাথির কোন লক্ষণ, প্রতি চার বছরে শুধু এক পরীক্ষার পক্ষে বার্ষিক স্ক্রীনিংকে ছাড়িয়ে যেতে পারে। প্রতি তিন বছর পর হালকা রিটিনোপ্যাথির অনুরূপ ব্যক্তিদের পরীক্ষা করা উচিত, দলটি শেষ করে দেয়।
বিপরীতক্রমে, যারা গুরুতর বা মধ্যপন্থী রেটিনাপ্যাথি ধারণ করে, তাদের প্রতি যথাক্রমে প্রতি তিন থেকে ছয় মাস স্ক্রিনিং পেতে ভাল কাজ করে।
উচ্চতর রক্তে শর্করার মাত্রা (8 থেকে 10 শতাংশ) সহ মানুষকে আরও বেশি স্ক্রিনিং করা প্রয়োজন হতে পারে, গবেষকরা সাবধান করেন।
গড় টাইপ 1 ডায়াবেটিসে থাকা ব্যক্তিদের জন্য নতুন সুপারিশ সম্ভবত চোখের পরীক্ষার প্রয়োজন হ্রাস করবে দুই-দশক সময় ধরে অর্ধেক। গবেষকরা বলেছিলেন যে, সর্বাধিক ঝুঁকির মুখোমুখি যারা বেশি সময় কাটাচ্ছে, তারা 1 বিলিয়ন মার্কিন ডলারের সামগ্রিক সঞ্চয়কে অনুবাদ করবে।
এই ফলাফলগুলি এপ্রিল ২0 এর মধ্যে প্রকাশিত হয়েছে
নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন
। নাথান ফলাফলকে "নিশ্চিত" হিসাবে বর্ণনা করেছেন। যাইহোক, তিনি বলেন, জুরি এখনও "আউটসোর্সিং ফ্রিল্যান্সিং অটো পরীক্ষাগুলি চিকিত্সকগণ দ্বারা বাস্তবায়িত হবে কিনা" এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ মানুষ অনুসরণ করে। "ঝুঁকি হল যে চিকিৎসকরা এটি নির্ধারণের জন্য সহজেই বার্ষিক চক্ষু পরীক্ষায় নতুন ব্যক্তিগতকৃত সময়সূচির তুলনায়, যা চিকিৎসক ও রোগীদের স্মরণ করাকে আরো কঠিন বলে মনে হতে পারে। "
" "তবে, অধিকাংশ চিকিত্সক ও অস্থিবিদ্যা কার্যালয় কম্পিউটার প্রোগ্রাম ব্যবহার করে - অনুস্মারক সহ - নির্ধারণের জন্য, তাই আমরা মনে হয় এই সম্ভাব্য বাধাটি একটি কার্যকর বাধা হওয়া উচিত নয়, "নাথান বলেন।
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (এডিএ) এর মিডিয়া সম্পর্কের সিনিয়র ম্যানেজার কোর্টনি কোচারান উল্লেখ করেছেন যে এডিএ ফেব্রুয়ারি মাসে রিটিনোপ্যাথি স্ক্রিনিংয়ের জন্য হালনাগাদ নির্দেশিকা জারি করেছে।
নতুন প্রস্তাবনাগুলি এখন বলেছে যে ডায়াবেটিসের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের পাঁচ বছরের মধ্যে বার্ষিক স্ক্রীনিং করা উচিত ডায়াবেটিস নির্ণয়ের বছর। কিন্তু যারা এক বছর বা দুই বছরের জন্য রেটিনোপ্যাথী থেকে মুক্ত থাকে তারা কম ঘন ঘন পরীক্ষার বিকল্প "বিবেচনা" করে।
তবে, এডিএ বলেছে যে যদি এবং যখন "রেটিনোপ্যাথির" যে কোন স্তর সনাক্ত হয়, বার্ষিক স্ক্রীনিং হয় অবশ্যই, যখন অগ্রগতি সম্পন্ন রিট্যানোপ্যাথিকে আরও ঘন স্ক্রিনিং প্রয়োজন।
ড। জেমস রোসেনবার্গ, যিনি একটি সম্পাদকীয় লেখেন যিনি এই গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন, প্রস্তাবিত নতুন সুপারিশগুলি "চোখের রোগের জন্য অপ্রয়োজনীয় স্ক্রীনিং হ্রাসের প্রবণতা" প্রতিফলিত করে।
"এই নতুন স্ক্রীনিং প্রোটোকলটির ঊর্ধ্বে উল্লেখযোগ্য অর্থ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য সংরক্ষিত হবে , রোগীর ও ডাক্তার উভয়ের জন্য সময় ছাড়াও, "নিউ ইয়র্কের অ্যালবার্ট আইনস্টাইনের মেডিসিনের ক্লিনিক্যাল ওথথ্যাথোলজি এবং চাক্ষুষ বিজ্ঞানের সহযোগী অধ্যাপক রোসেনবার্গ বলেন।
ব্যক্তিগতকৃত সময়সূচী রোগীদের আরও ট্র্যাকিং করবে কঠিন, রোসেনবার্গ একমত হয়েছে তবে, "এই নতুন স্ক্রিনিং প্রোটোকলের অনেক সম্ভাবনা রয়েছে যদি পরীক্ষার সময়সূচী মেনে চলতে হয়।"
আরো তথ্য
ডায়াবেটিস সম্পর্কিত উন্নত ডায়াবেটিস অ্যাসিস্ট্যান্টের ক্ষেত্রে রিটিনোপ্যাথি স্ক্রীনিং সম্পর্কিত আরো কিছু রয়েছে।
