Wed । ২3 শে ফেব্রুয়ারী, ২011 - অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে নতুন পদ্ধতির সম্ভাবনাকে উত্থাপন করে - নাইট্রোগ্লিসারিন সমন্বিত একটি মলমভাবে হাড়ের ক্ষয় এবং postmenopausal মহিলাদের বর্ধিত হাড় গঠনের ফলে দুই বছরের অনিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল।
ডাবল-অন্ধ প্লাসেবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালটি ২40 টিরও বেশি নারীর মধ্যে দেখা গেছে, লোম্বার মেরুদন্ড, মোট হিপ, এবং ভঙ্গুর গলার মধ্যে অয়েল মজুত উল্লেখযোগ্যভাবে হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি) উন্নত করেছে - পাশাপাশি হাড়ের গঠন বৃদ্ধি এবং হাড়ের শক্তি কিছু ব্যবস্থা - টরন্টোর মহিলা কলেজ রিসার্চ ইন্সটিটিউটের ড। সোফী জামাল এবং সহকর্মীদের কথা।
ডায়াস্টের সাথে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ করা
অন্যদিকে, একক সংস্থা ট্রায়ালের মূল অংশীদারদের মধ্যে বেশিরভাগের সাথে সংশ্লিষ্ট প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাইট্রোগ্লিসারিন - বিশেষ করে মাথাব্যাথা - গবেষণা চালিয়ে যাওয়ার বাধা ছিল, জামাল ও সহ-লেখকগণ ২3 ফেব্রুয়ারি আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নালে
তুলনামূলকভাবে wi অন্য অস্টিওপোরোসিস চিকিত্সা, যেমন নাইট্রোগ্লিসারিন হিসাবে যৌগ - টিস্যুতে নাইট্রিক অক্সাইড সরবরাহ করে - এটি সস্তা, ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় এবং অনেক জেনেরিক ফর্মুলেশনে আসে, গবেষকরা উল্লেখ করেছেন।
"একটি সস্তা এবং ব্যাপকভাবে উপলব্ধ চিকিত্সা সীমা বৃদ্ধিতে সহায়তা করে" অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচারস ওয়ার্ল্ড ওয়াইড, জামাল এবং সহকর্মীদের সংখ্যা দাঁড়ায়।
বাইরের বিশেষজ্ঞরা সম্মত হন যে গবেষণার ফলাফল উত্সাহী কিন্তু নাইট্রোগ্লিসারিনের ক্লিনিকাল ব্যবহারকে আরও গবেষণা করার জন্য অপেক্ষা করতে হবে, বিশেষতঃ এটি ফ্লেচারের উপর প্রভাব ফেলে।
"যদি এই ধরনের গবেষণা হ্রাস হ্রাসের কার্যকারিতা প্রদর্শন করে, তাহলে চিকিৎসকরা অস্টিওপরোসিসের জন্য একটি উপন্যাস এবং সস্তা থেরাপি পাবেন", রোকেস্টারের মেয়ো ক্লিনিকের মেইন ক্লিনিকের ড। সুদীপ খোষলা বলেন।
সহস্রাব্দ সম্পাদকীয়তে, খোসলা যোগ করেছেন যে আরও বেশি নাইট্রোজেন যৌগ খুঁজে পেতে আরো গবেষণা প্রয়োজন যে আরও গ্রহণযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলের সঙ্গে ভাল কার্যকরী হবে।
ফলাফলগুলি "অবশ্যই provocati ড। বিটরিস এডওয়ার্ডসের মতে, শিকাগোতে উত্তরপশ্চিম বিশ্ববিদ্যালয়ের জেরিয়াট্রিক মেডিসিনের একটি বিশেষজ্ঞ। কিন্তু বৃহত্তর গবেষণার ফলে ফ্র্যাকচারে হ্রাস দেখা গেলে, এডওয়ার্ডস একটি ই-মেইলে মেডপেজ আজ
/ এবিসি নিউজ, রোগীদের চিকিত্সা শুরু করার জন্য খুব তাড়াতাড়ি শুরু হয়।
জামাল ও সহকর্মীরা প্রাথমিকভাবে টরন্টো এলাকার 400 জন পোস্টমেনোপাসাল নারীদেরকে এক সপ্তাহের জন্য রান-ফেজের জন্য তালিকাভুক্ত করে, যেখানে তারা সকলেই নাইট্রোগ্লিসারিনের মলমকে শয়নকালে প্রয়োগ করে। অস্টিওপরোসিস সহ মহিলাদের বাদ দেওয়া হয়েছিল; অধ্যয়ন গ্রুপের মধ্যে কুমড়া মেরুদন্ডে 0 এবং বিয়োগ 2.0 এর মধ্যে স্কোর ছিল।
এই সময়ের মধ্যে, 157 জন মহিলা হ'ল (93 টি কারণে মাথাব্যথা এবং 11 টি কারণে মাথাব্যাথা এবং বমি বমি)। অবশিষ্ট ২43 জন অংশগ্রহণকারীকে এলোমেলোভাবে নাইট্রোগ্লিসারিন মলম (15 মিলিগ্রাম / দিন) বা একটি প্লেসোবো ব্যবহার করে 24 মাসের নির্দিষ্ট সময়ের জন্য ব্যবহার করা চালিয়ে যেতে বলা হয়।
প্রাথমিক ফলাফলটি কামরার মেরুদন্ডে আসল BMD- তে পরিবর্তন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল, পাগড়ি সঙ্গে তুলনায় femoral ঘাড়, এবং মোট হিপ, গবেষকগণ হাড়ের জ্যামিতি এবং তড়িৎ ব্যাসার্ধ এবং টিবিয়া এবং হাড়ের গঠন ও বিভাজকের চিহ্নগুলির দিকে তাকিয়ে ছিলেন।
দুই বছর পর জামাল ও সহকর্মীরা লক্ষ করেন যে 30 নারীর নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রুপ এবং প্লাসেবো গ্রুপের 15 জন কয়েকটি কারণের জন্য বাদ পড়েছে, কিন্তু মাথাব্যথাগুলির কারণে নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করে আরও অংশগ্রহণকারীরা সাত বনাম দুই।
- ফলপ্রসু ব্যবস্থাগুলির বিশ্লেষণ দেখায়:
- নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রুপে র্যান্ডম নারীদের প্লাসেবোতে তুলনায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে কৌণিক মেরুদন্ডে (1.05 থেকে 1.14 গ্রাম / সেমি ২) দৈর্ঘ্যে মলাটে (0.9২ থেকে 0.97 গ্রাম / সেমি ২) এবং ভঙ্গুর ঘাড়ে (0.88 থেকে 0.93 গ / সেমি ২)।
- তুলনামূলক এ্যালাল প্লাসেবো গ্রুপে বিএমডি পরিবর্তন 1.06 থেকে 1.08 গ্রাম / সেমি ২, 0.93 থেকে 0.9২ গ্রাম / সেমি ২, এবং 0.88 থেকে 0.93 গ্রাম / সেমি ২২, কটিদেশীয় মেরুদন্ডে, মোট হিপ, এবং অনুর্বর ঘাড়ে যথাক্রমে।
- শতাংশ পরিবর্তন 6.7 শতাংশ 6.2 শতাংশ, এবং কটিদেশীয় মেরুদন্ডে, মোট হিপ, এবং femoral নেকলেস এ 7.0 শতাংশ - এবং সব ছিল সংশোধনগত উল্লেখযোগ্য উন্নতি।
- নাইট্রোগ্লিসারিন মলম এছাড়াও বৃহদায়তন trabecular হাড় খনিজ ঘনত্ব, cortical বেধ বৃদ্ধি ব্যাসার্ধ এবং টিবিয়ায় মেরুদন্ডের ঘূর্ণায়মান বৃত্তাকার পরিমাপ, মেরুদন্ডীয় অনুচ্ছেদ মডিউলাস এবং মেরুদন্ডের মুহূর্ত।
- যৌগটি হাড়-নির্দিষ্ট ক্ষারযুক্ত ফসফেটস (হাড় গঠনের মার্কার) 35 শতাংশ বৃদ্ধি করে এবং মূত্রনালী এন-ললোপপেটাইড (একটি চিহ্নিতকারী হাড় ভেঙে ফেলা) 54 শতাংশ।
গুরুতর প্রতিকূল ঘটনা ঘটতে পারে গোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য করা হয়নি।
গবেষণার এক সীমাবদ্ধতা, গবেষকরা সতর্ক ছিলেন, যে নাইট্রোগ্লিসারিন মলম সহ্য করা কঠিন ছিল; অনেক নারী এমনকি থেরাপি শুরু করতে সক্ষম হয় না এবং নাইট্রোগ্লিসারিন আর্মের অন্যান্য মাথাব্যাথার কারণ বাদ যায়।
পুরুষদের কি অস্টিওপোরোসিস পান? লেখকেরা লক্ষ করেন যে, মাথাব্যাথা সময় কমলেও নাইট্রোগ্লিসারিনের চিকিত্সার জন্য "ক্লিনিকালের উপযোগী হতে হবে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল অবশ্যই অনেক কম বিরক্তিকর হবে"। মেডপেজ আজ
/ এবিসি নিউজের ই-মেইলে মিসৌরি ক্যানসাস বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউনিভার্সিটির ড। ডায়ান হার্পার মন্তব্য করেছেন।
"জামাল ও তার সহ-লেখকগণ লিখেছেন যে, বিভিন্ন প্রস্তুতি, ডোজ বা প্রশাসনের সময়সূচী হাড়ের হ্রাসের প্রভাব ছাড়াই মাথাব্যাথির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করবে ভবিষ্যতের গবেষণায়।"
অস্টিওপরোসিস তাই "এটা কম BMD সঙ্গে যারা মহিলাদের কিছুটা প্রভাব হতে পারে যে সম্ভব" গবেষক লিখেছেন। আরেকটি সীমাবদ্ধতা হলো গবেষকরা হাড় গঠনের (হাড়-নির্দিষ্ট অ্যালক্লাইন ফসফেটেজ) এবং হাড়ের রিসার্পশন (প্রস্রাব এন-টেলোপেপটাইড) এর একক মার্কার পরিমাপ করে।
আরও র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল "গঠন এবং রিসার্পশনের অতিরিক্ত মার্কারগুলিতে নাইট্রোগ্লিসারিনের প্রভাব পরীক্ষা করতে পারে , "অধ্যয়ন লেখক মন্তব্য করেছে।
গবেষণা কানাডিয়ান ইনস্টিটিউট অফ হেলথ রিসার্চ এবং দ্য চিকিৎসকস সার্ভিসেস ইনকর্পোরেটেড দ্বারা সমর্থিত ছিল। জামাল নোভর্টিস, আমেন, জেনজিমে, ওয়ার্নার-চিলকোট এবং শিয়ারের সাথে আর্থিক লেনদেনের তথ্য দেন। বেশিরভাগ অন্যান্য লেখকগণও ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানীর সাথে যোগাযোগ করেন।
খোসলা আম্জেনের সাথে আর্থিক সংযোগের তথ্য দেন।
