রাউমাটায়ড আর্থ্রাইটিস (আরএ) এবং psoriasis ক্রমবর্ধমান কার্ডিওভাসকুলার রোগ (CVD) ঝুঁকি সঙ্গে লিঙ্ক করা হয়েছে, এবং সাম্প্রতিক গবেষণায় অন্যান্য বাতের রোগীদের রোগীদের ভাস্কুলার রোগের উচ্চতর ঝুঁকি আছে যে সুপারিশ। 1 স্থূলতা, মেটাবলিক সিনড্রোম, উচ্চ রক্তচাপ, এবং ডায়াবেটিস - সিভিডির ঝুঁকির কারণগুলির পরিচিত তালিকা- আরএ এবং প্রদাহের অন্যান্য রোগের রোগীদের মধ্যে প্রচলিত প্রাদুর্ভাব রয়েছে, তবে এভিডিত সিভিডি রোগব্যাধি এবং মৃত্যুহার এগুলি এবং অন্যান্য সিভিডি ঝুঁকির কারণগুলির হিসাবের পরেও চলতে থাকে । আমরা ঝুঁকির মাত্রা এবং কেন এটি ঘটতে পারে জন্য একটি উপচয় লাভ শুরু করছি। লিপিড স্তর, রক্তচাপ, এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রভাব প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলি সিরামিক রোগে সিভিডি এর উচ্চতর ঝুঁকিতে অংশীদার হয়। ২3
"বর্তমান ধারণাটি মনে করা হয় যে অঙ্গভঙ্গিপূর্ণ অঙ্গভঙ্গি 'প্রতিধ্বনিত' শরীর, জাহাজ দেয়াল সহ অন্যান্য অঙ্গ, প্রভাবিত। 'প্যারিশিয়ট মার্চ' নামে একটি ধারণা প্রস্তাবিত হয় যে সিস্টেমিক প্রদাহের ফলে এন্ডোথেলিয়াল ডিসিশনশন প্রবাহিত হয়, যা এথেরোস্লারোটিক প্ল্যােকস তৈরির ভিত্তি প্রদান করে যা মেকোকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোক হতে পারে। "উইলফ হেননিং বোহেনকে, এমডি, এমএ, অধ্যাপক ও চেয়ারম্যান ড। জেনেভা ইউনিভার্সিটি ডার্মাটোলজি বিভাগে।
জ্যামানিটস্কি এট আলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা যা ২8 টি গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করে psoriatic আর্থ্রাইটিস (পিএসএ) -এর রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন। 3 লেখক এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে কার্ডিওভাসকুলার রোগী এবং মৃত্যুহার পিএইচএর রোগীদের মধ্যে উন্নত করা হয়েছিল- প্রায় একই পরিমাণে আরএ রোগীদের মধ্যে। তারা সুস্পষ্ট প্রমাণের সাথে তুলনা করে প্রমাণ করে যে, উপ-ক্লিনিক্যাল এথেরোস্ক্লেরোসিস (পোস্টসেকেন্ডের প্রবাহ-মধ্যস্থ ভাসোডিলাইটিশন, ক্যারোটিড অন্তঃমাংশের মধ্যম গতি), রক্তনালির অস্থিরতা এবং ডায়লিপিডেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, এবং বিপাকীয় কারন নিয়ন্ত্রণগুলি সহ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির সুরেস্ট মার্কারগুলির প্রাদুর্ভাব। স্নাতকোত্তর রোগীদের মধ্যে বর্ধিত করা হয়। 3 জামানিটস্কি এটলও লক্ষ্য করেছেন যে "রোগের তীব্রতা দ্বারা প্রদাহ হিসাবে প্রদাহপূর্ণ লোহারতা" হৃদরোগের প্রকোপের সাথে যুক্ত ছিল। 3
পিএসএর সংজ্ঞা, পার্শ্ববর্তী জনগোষ্ঠী, রোগের সময়কাল, ফলো-আপের দৈর্ঘ্য এবং গবেষণা ডিজাইনের পার্থক্য ছিল। সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, তারা যথাযথ তুলনীয় গ্রুপগুলির নির্বাচন নিয়ে প্রশ্ন তোলেন। পিএসএর সাথে যুক্ত সিভিডি ঝুঁকি তুলনামূলক সুস্থ নিয়ন্ত্রনে তুলনা করা উচিত? সেরিয়াসিসের সাথে? RA এর সাথে কি? 3 আরও গবেষণা পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন।
মধ্যস্থতা প্রদাহ ছাড়াও, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর- টি, টিএনএফ-আলফা শরীরের ওজন হোমোস্টাসিসের ভূমিকা (এটি ক্যাচিক্সিয়া মধ্যস্থতা), ইনসুলিন প্রতিরোধের, এবং লিপিড মেটাবলিজম, যার ফলে এন্টি-টিএনএফ থেরাপির ঝুঁকি হ্রাসে একটি ভূমিকা পালন করতে পারে এমন ধারণা সৃষ্টি করে। ২011 সালে, একটি কেস-কন্ট্রোল স্টাটিজিকে কমপক্ষে 1 বছর পিএসএ প্রশাসিত টিএনএএফ এজেন্টের সাথে 120 জন রোগীর সাথে তুলনা করা হয়েছিল এবং 103 জন psa রোগীকে ঐতিহ্যগত রোগ-সংশোধিত antirheumatic ওষুধ (DMARD) দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল। 2 গ্রুপ বয়স, লিঙ্গ, কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি উপাদান, এবং রোগ কার্যকলাপের জন্য মিলেছিল। DMARD থেরাপি ( পি = 00২) এর তুলনায় TNF ইনহিবিটারের সাথে চিকিত্সাকৃত রোগীদের মধ্যে অনুভূমিক অন্তর্বর্তী মাধ্যম পুরুত্বটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। উপরন্তু, ক্যারোটিড প্লেকের বিস্তার 16% এবং 40% অ্যান্টি-টিএনএফ এবং ডিএমআরডি গ্রুপগুলির জন্য যথাক্রমে ( পি ; 0001)। 4 এটি একটি ছোট গবেষণা একটি কেস নিয়ন্ত্রণের সমস্ত সীমাবদ্ধতা নকশা, এবং এটি প্রতিলিপি প্রয়োজন, তবে সিওওডিসিসের ঝুঁকি নিয়ে (তবে সাইরিয়িক আর্থ্রাইটিস না) ন্যাশনাল সেরিয়াসিস ফাউন্ডেশনের মেডিকেল বোর্ডের সাম্প্রতিক প্রকাশিত পর্যালোচনা এবং সমসাময়িক থেরাপির প্রভাবের পরিপ্রেক্ষিতে মেথট্রেক্সেট এবং টিএনএফ ইনহিবিটরস সিভিডি ঝুঁকি কমাতে পারে। 5 যা আমরা পিএসএ-র সাথে রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির বিষয়ে এতদূর জানি, তাদের ব্যক্তিগত ঝুঁকি প্রোফাইলগুলিতে সতর্ক মনোযোগ দেওয়া কী। রাউম্যাটিজের বিরুদ্ধে ইউরোপীয় লীগের বর্তমান প্রস্তাবগুলি সুপারিশ করে যে, পিএএর জন্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কৌশলগুলি পিএএ তেও প্রয়োগ করতে পারে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- রোগের ক্রিয়াকলাপের যথাযথ নিয়ন্ত্রণ
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন বার্ষিক ভিত্তিতে এবং যখন এন্টিরহাম্যাটিক চিকিত্সার নিয়মাবলী পরিবর্তন করা হয়
- স্ট্যাটিনস, এঙ্গিওটেনসিন-কনজেন্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, বা অ্যানিওটেনসিন II ব্লকারদের হাইপারকোলেস্টেরলিয়ামিয়া পরিচালনার জন্য ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপির প্রারম্ভ এবং হাইপারটেনশন
- সাইক্লোজেনেজ -২ ইনহিবিটরস, অস্টেরোডায়ডিয়াল এন্টিনফ্লাম্যাটারি ড্রাগস এবং কর্টিকোস্টেরয়েডস এর সতর্ক এবং সীমিত ব্যবহার
- ধূমপান বন্ধের প্রচারের জন্য হস্তক্ষেপ। 1
রোবকিল্ড হাসপাতালের চর্মরোগ বিভাগের পরিচালক ইবনে মেরি মিলার, ডেনমার্ক মন্তব্য করেছে যে, "আরো চ্যালেঞ্জিং পদক্ষেপ হল স্বতন্ত্র কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির চিকিত্সা যা স্বতন্ত্রভাবে সিরাজড লাইফস্টাইল ইন্টারভেনশনের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। লাইফস্টাইলের হস্তক্ষেপ চ্যালেঞ্জ হিসেবে প্রমাণ করতে পারে কারণ বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলোতে পরিমাণ ও ধরনের হস্তক্ষেপের প্রভাব পড়তে পারে। "
