সুচিপত্র:
যখন ক্রাইস্টাল স্টুয়ারের 28 বছর বয়স একটি পরিবার শুরু করা, তার একটি গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত ছিল: সে কি মরক্যাপটোপিউরিন, যা গত পাঁচ বছরে তার ক্ষতিকারক কোলাইটিস (ইউসি) মাপার জন্য রাখা হয়েছে বা না রাখা উচিত?
"আমরা পেশাদার এবং কনস, "স্টুয়ার বলেন, এখন 36, ব্রুকফিল্ডের একটি জনসংযোগ কর্মকর্তা, ম্যাসাচুসেটস। Mercaptopurine (6-এমপি) একটি মাদক যা গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। এখনও, কিছু গবেষণায় একটি সামান্য ঝুঁকি হতে পারে সুপারিশ। একসাথে তার ডাক্তারের সাথে, স্টিয়ারার তার ডোজ হ্রাস করার সিদ্ধান্ত নেয়।
এক বছর পর স্টিয়ারগার গর্ভবতী হন। কিন্তু গর্ভাবস্থায় তিন মাস, তার ইউসি flared এবং তিনি একটি মাস জন্য হাসপাতালে শেষ পর্যন্ত। কারন ডাক্তাররা তার উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কোনো চিকিত্সা খুঁজে পায়নি, স্টিয়ারার মোট কোলটোমিটি করার জন্য নির্বাচিত হন, যা তার জন্মের শিশুকে ঝুঁকির মধ্যে রাখে। স্টুয়ারার বলেন, "তারা আমার বাচ্চাকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটির পঞ্চাশটি সুযোগ দিয়েছিল।"
সৌভাগ্যবশত, স্টিয়ারারের সার্জারি ভাল হয়ে ওঠে এবং শিশুটি জরিমানা ছিল। একটি জে-পাউচ শরীরে তৈরি করা যেতে পারে না হওয়া পর্যন্ত একটি ostomy অস্থায়ীভাবে তার কোলন প্রতিস্থাপিত। এখনও, তার গর্ভাবস্থা কোন সহজ পাওয়া যায় নি। "আমার পেট বড় হয়ে গেলে, ostomy protruded," তিনি বলেছেন। "আমার অনেক ঘনিষ্ঠতা ছিল এবং আমি হাসপাতালের বাইরে ছিলাম।"
তবে সত্ত্বেও সবকিছুই সিজারিয়ান বিভাগের দ্বারা তার শিশু ছেলেটি সুস্থ হয়ে উঠেছিল মাত্র তিন সপ্তাহ। বেশিরভাগ পিতা-মাতার মতো, স্টুয়ারেরা আনন্দিতভাবে মুক্তি পায়।
দুইয়ের জন্য ইউসি নিয়ন্ত্রণ করুন
"গর্ভাবস্থায় ওষুধ গ্রহণের ব্যাপারে নারীরা স্নায়বিক হয়, কিন্তু নিচের লাইন হল সক্রিয় রোগটি ঝুঁকিতে গর্ভাবস্থা রাখে," বলেছেন জেসিকা ফিলিপট, এমডি , পিএইচডি, ওহাইওর ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকে একটি গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্ট।
ফেব্রুয়ারি ২014 এ প্রকাশিত একটি গবেষণায় ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল ফার্মেসি জরিপে প্রায় 5000 গর্ভবতী নারীদের ঔষধের প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কে অনলাইন জরিপ করা হয়েছে। 315 গর্ভবতী মহিলাদের যে কোনও সময়ে ঔষধ ব্যবহার করে দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সহ, 36 একটি অন্ত্র ব্যাধি রিপোর্ট এদের মধ্যে 77 শতাংশ রোগী সুস্থ ওষুধ গ্রহণ করছেন, তবে প্রায় 36 শতাংশ তাদের নির্ধারিত ওষুধের কম আনুগত্য জানাচ্ছেন। যারা তাদের ওষুধ গ্রহণ করেননি, তাদের ওষুধ সম্পর্কে তাদের বিশ্বাসের প্রভাব কেন্দ্রীয় ফ্যাক্টর ছিল। গবেষণার ফলাফল পাওয়া যায়।
"শিশুর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো মায়ের রোগ নিয়ন্ত্রণ করা হয়," ড। ফিলপট বলেন । "যদি একটি মায়ের অসুস্থ হয়, তবে সবসময় বাচ্চাকেও বাড়াতে না হয়, এবং এটি সেই ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।"
স্বাস্থ্যকর মম = সুস্থ শিশু
গর্ভাবস্থায় ইউসি ঔষধ পরিচালনা কিভাবে নির্ধারণ করা হয় স্টুয়ার্টের মতো গর্ভাবস্থার আগে যে কোনও ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা ভালো। "এটি একটি কথোপকথন যা আগে কোনও গর্ভবতী হতে পারে তাই আমরা একটি খেলা পরিকল্পনা চালু করতে পারি," ফিলপট বলেছেন, যেসব মাদকদ্রব্য শিশুবান্ধব বয়সের মহিলারা নির্ধারিত হয় তাদের গর্ভধারণের জন্য নিরাপদ। যদি না হয় তবে ডাক্তাররা ডোজকে সামঞ্জস্য করতে পারে।
আপনি ইউসি নিয়ন্ত্রণের জন্য ঔষধ ব্যবহার করছেন, এখানে গর্ভবতী হওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার তিনটি মৌলিক কৌশল রয়েছে।
- আপনি যা করছেন তা চালিয়ে যান যদি আপনি গর্ভাবস্থার জন্য নিরাপদ এবং ইউসি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত ঔষধ গ্রহণ করছেন, তাহলে গর্ভাবস্থায় একই ডোজ এ একই ঔষধ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
- ওষুধ পরিবর্তন করুন। যদি গর্ভাবস্থার আগে ইউসি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় না, আপনি এবং আপনার ডাক্তার গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করার জন্য নিরাপদ একটি ভিন্ন ওষুধের পরিবর্তে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। যদি আপনি গর্ভাবস্থায় ভাসা থাকেন, তবে আপনাকেও ওষুধ পরিবর্তন করতে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। "আমার লক্ষ্য হল তার গর্ভাবস্থায় আমার রোগীর সুস্থ হওয়ার জন্য আমি চাই যে রোগীরা কাজ করে এমন কিছু পায়, "ফিলপট বলেছেন।
- একটি নিরাপদ ওষুধ নিন। যদি আপনি একটি ঔষধ গ্রহণ করছেন যা গর্ভাবস্থায় যেমন মেথট্রেক্সেটের জন্য সুপারিশ করা হয় না, আপনাকে গর্ভধারণের আগে আপনার ঔষধ স্যুইচ করতে হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সব গর্ভধারণের এক-তৃতীয়াংশ অপ্রত্যাশিত হয়, তাই আপনি গর্ভনিরোধের সাথে পরিশ্রমী হওয়া পর্যন্ত নিশ্চিত হোন না যতক্ষণ না আপনি সুইচ তৈরি করেন এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে যেতে দেন।
যদিও স্টিয়ারের ডাক্তার তার ওষুধকে অর্ধেক করে ফেলেছিলেন গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করে, ফিলপট তার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয়, যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার বলছেন এটি ঠিক আছে। আপনার ডোজ হ্রাস গর্ভাবস্থায় একটি বিস্তারণ ঝুঁকি হ্রাস নিশ্চিত যে কোন গবেষণা আছে, Philpott বলছেন।
এবং মনে রাখবেন যে অধিকাংশ মহিলার তারা গর্ভবতী না পর্যন্ত তারা আট সপ্তাহ আছে, যা হয় যখন শিশুর অঙ্গ উন্নয়নশীল হয়, Philpott বলেছেন। আপনি যদি গর্ভবতী হয়েছেন তা খুঁজে বের করার পর আপনার ডোজটি অর্ধেক করে ফেললে, আপনি দুটি ঝুঁকি নিয়েছেন - গর্ভাবস্থায় (যদি থাকে) ইউসি ঔষধ ব্যবহার করে ঝুঁকি এবং আপনি স্বাভাবিকের চেয়ে কম ঔষধ গ্রহণ করছেন, তবে একটি আতঙ্কের ঝুঁকির কারণ বললাম।
যদিও জে-পাউচ দিয়ে শেষ হওয়াটি স্টিয়ারারের জন্য আশা করা হতো না, তবে তিনি তার পরিবারের কাছে জানতে চেয়েছিলেন। তার পুত্র, উইল এখন 6 বছর বয়সী এবং তার 15 মাস বয়সী মেয়ের নাম মেদিসন। থিংস আপ সন্ধান অব্যাহত। "গত ছয় বছরে আমি বেশ সুস্থ হয়েছি," স্টিয়ার বলছেন। "অগ্নিকুণ্ডের সাথে আচরণের তুলনায়, অস্ত্রোপচারের পর আমার জীবন ভাল, এবং আমি কখনোই ভাবিনি যে আমি তা বলতে চাই।"
