বহুবছর ধরে, ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (এইচআরটি) মেনোপজ এবং menopausal উপসর্গের চিকিৎসার জন্য, সেইসাথে ঝুঁকি হ্রাস অস্টিওপোরোসিস এবং হার্টের রোগ।
তারপর ২00২ সালে, একটি বৃহৎ, সরকারি তহবিলের গবেষণায় নারী স্বাস্থ্যের অগ্রগতি নামে পরিচিত এইচআরটি'র বেনিফিট এবং ঝুঁকির বিষয়ে গুরুতর প্রশ্ন উত্থাপিত হয়, যার ফলে এটিতে দুই-তৃতীয়াংশ নারীর মৃত্যু ঘটে। এটি ব্যবহার বন্ধ করুন।
সুতরাং এইচআরটি কি, এটি একটি উপযুক্ত মেনোপজ চিকিত্সা, এবং যদি তাই, কখন, এবং কার জন্য?
এই জনপ্রিয় সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্নগুলির উত্তর খুঁজে পেতে - কিন্তু বিতর্কিত - menopausal উপসর্গ চিকিত্সা এবং এটি আপনার জন্য সঠিক হতে পারে কিনা।
হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির কি?
এইচআরটি একটি চিকিত্সা যা শরীরের প্রাকৃতিক হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধিতে ব্যবহৃত হয়, ইস্ট্রোজেন-একা থেরাপি (ইটি) আকারে, মহিলাদের জন্য যারা একটি হস্টেরেকটমি আছে (বা অস্ত্রোপচার menopa ব্যবহার করুন) বা প্রোজেসট্রোন থেরাপি (ইপটি) দিয়ে ইস্ট্রোজেন হিসাবে, যারা মধ্যবিত্তে স্বাভাবিকভাবেই মেনোপজ ভোগ করে।
কেন হরমোন প্রতিস্থাপন করতে হয়?
ডিমের ইমপ্লান্টেশন, ইস্ট্রজেন-এর জন্য এটি প্রস্তুত করার জন্য জরায়ুটির আস্তরণের ঘন ঘনত্ব ছাড়াও প্রোজেস্টেরনের সাথে মিলিত হয়ে - অনেক ফাংশন প্রদান করে।
এটি শরীরকে ক্যালসিয়াম (হাড়ের শক্তিশালীকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ) প্রক্রিয়া করতে সাহায্য করে, সুস্থ কোলেস্টেরলের মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে এবং যোনিটি সুস্থ রাখে।
তবে মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে , প্রাকৃতিক এস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টোরিন পরিমাণে ডিম্বাশয় তীব্র ড্রপ উত্পাদন। ঘন ঘন ঘন ঘন, রাতের ঘাম, যোনি শুকনোতা, বেদনাদায়ক সংমিশ্রণ, মেজাজ পরিবর্তন এবং ঘুমের সমস্যা যেমন হ'ল অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। শরীরের ইস্ট্রজেন সরবরাহ প্রতিস্থাপন করে, এইচআরটি হরমোস্টের উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করে এবং অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ করতে পারে।
যখন ইস্ট্রোজেন চিকিত্সা একা উপযুক্ত হয়?
সার্জারি মেনোপজ (হস্ট্রেকটোমিটির ফলাফল)
যখন ইস্ট্রোজেন / প্রোজেসট্রন থেরাপি যথাযথ হয়?
ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের সংমিশ্রণে এমন মহিলাদের জন্য হয় যারা এখনও একটি গর্ভাশয়ে আছে (অর্থাৎ, যাদের হস্টোরেটোমি নেই)। মেনোপজের ফলে নারীরা স্বাভাবিকভাবেই ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করে, এন্ডোথেরিয়ামের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে (জরায়ুটির আবরণ)।
যেহেতু প্রজনন বছর চলাকালীন, এন্ডোম্যাট্রিয়াল কোষগুলি ঋতুস্রাবের সময় ছাড়িয়ে যায়, তবে ঋতুস্রাব শেষ হলে এবং এন্ডোথেট্রিয়ামটি আর ছিদ্র করা হয় না, এস্ট্রোজেনের বর্ধনটি গর্ভাশয়ের কোষগুলির বর্ধিত কারণ হতে পারে, যা ঘন ঘন ক্যান্সার হতে পারে।
প্রোজেস্টেরন যোগ করা (প্রগাস্ট্রিনের আকারে, হরমোনের একটি সিন্থেটিক সংস্করণ) ঝুঁকি কমায় এন্ডোথেরেট্রিকের ক্যান্সারের ফলে প্রতি মাসে স্তন ক্যান্সার হয়।
কে এইচআরটি বিবেচনা করা উচিত?
মাঝারি থেকে গুরুতর মেনোপজাল উপসর্গের পাশাপাশি মহিলাদের অস্টিওপরোসিসের ইতিহাসের সাথে যারা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির জন্য প্রার্থী।
কে উচিত
না এইচআরটি বিবেচনা করুন? স্তন ক্যান্সার, হার্টের রোগ, লিভার রোগ, অথবা রক্তের গোড়ায় ইতিহাস, মহিলাদের মেনোপাসের উপসর্গ ছাড়াও মহিলাদের হরমোনের নমুনা লেইসমেন্ট থেরাপি।
কখন একজন মহিলার এইচআরটি চিকিত্সা শুরু করা উচিত এবং কতক্ষণ চিকিত্সা শেষ হবে?
যদিও মেনোপজের গড় বয়স 51 বছর এবং অনেক মহিলায়, সবচেয়ে গুরুতর উপসর্গগুলি সাধারণত দুই থেকে তিন বছর , যখন কোন মহিলার মেনোপজ বা তার উপসর্গের সময়কাল সম্পর্কে পৌঁছায় তখন কোন কঠোর নিয়মকানুন নেই।
ডাক্তাররা বলছেন যে কম ডোজ চিকিত্সা গ্রহণ - এইচআরটি'র সুবিধাগুলি অর্জনের সবচেয়ে কার্যকর উপায় যা সম্ভাব্য বর্ধিত ঝুঁকি সীমিত করে। মহিলা স্বাস্থ্য উদ্যোগ (WHI) দ্বারা চিহ্নিত হৃদরোগ এবং স্তন ক্যান্সার - পাঁচ বছর পর্যন্ত যুক্তিসঙ্গত।
"আমরা যদি বলে থাকি যে আপনার তীব্র উপসর্গগুলি আপনার জীবনে হস্তক্ষেপ করার জন্য যথেষ্ট, তবে সব উপায়ে হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি গ্রহণ করুন - কিন্তু চার থেকে পাঁচ বছরের বেশি নয়" - জ্যাকস রসুউ এমডি, পরিচালক, বলেছেন WHI "এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি দীর্ঘ সময় লাগতে পারে না।"
কীভাবে এইচআরটি দেওয়া হয়?
ইটি এবং ইপটি উভয়ই একটি পিল, একটি জেল, প্যাচ, এবং যোনিটি ক্রিম বা রিং (পরের দুইটিই কেবল বিচ্ছিন্ন যোনিগুলির উপসর্গের জন্য বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়)
কিছু ডাক্তার বলে বিশ্বাস করেন যে একটি কম ডোজ ট্রান্সডার্মাল প্যাচ সর্বোত্তম ডেলিভারি পদ্ধতি কারণ এটি হরমোনগুলি সরাসরি রক্তের প্রবাহে প্রেরণ করে, বাইপাস করছে লিভার এবং এর ফলে সম্ভাব্য মেটাবলিক ঝুঁকি উপাদানগুলি হ্রাস করা হয়।
HRT
নীচে হ'ল হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির নিরাময় হয় না- এটি একবারই মনে করা হত, তবে আরো গুরুতর ক্ষেত্রে এটি চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য সর্বোত্তম পন্থা। মেনোপজের অপ্রীতিকর উপসর্গ এবং জীবনমানের মান উন্নত করা।
নিউ ইয়র্কের নিউইয়র্ক প্রেসবিটারিয়ান হাসপাতালের স্টাফদের একজন ওব / জিএনএইচডির ড। রজারিও লোবো বলেছেন, "এটা এমন কিছু যা আমি কাউকে বিতর্ক করতে চাই না"। "সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ দিয়ে অল্প সময়ের জন্য সম্ভাব্য সময়কালের জন্য মনে রাখা উচিত"।
