প্রতিদিনের স্বাস্থ্য: আপনি কি রোসারিয়া চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দিবেন, অথবা আপনি অতিরিক্ত ও অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিষয়ে উদ্বিগ্ন?
জেসিকা উ, এমডি (ডজেস্টিকুউ.কম)
আমার রোগীদের জন্য হালকা বা প্রারম্ভিক Rosacea সঙ্গে, আমি জীবনধারার পরিবর্তন আলোচনা, কারণ তাদের উপসর্গ ট্রিগার যা কারণগুলি এড়ানো উপর জোর দেওয়া। আমার অনেক রোগী এন্টিবায়োটিক এড়িয়ে চলতে পছন্দ করে, এবং আমি তাদের খাদ্য, স্কিন কেয়ার, এবং লাইফস্টাইল পছন্দগুলির সাথে কঠোর এবং অধ্যবসায়ী দ্বারা তাদের কিছু উপসর্গগুলি কতটা নিয়ন্ত্রণ করতে পেরেছি সে সম্পর্কে আমি প্রভাবিত হয়েছি। যারা অতিরিক্ত সাহায্যের প্রয়োজন, তাদের জন্য আমি মেট্রোনিডসাজোল জেল (মেট্রোগেল) বা এজেলেসি অ্যাসিড জেল (ফিনান্সিয়াস) লিখতে পারি। যদি জঘন্য বা আতঙ্কিত হয় তবে আমি ডোক্সাইসিস্কলিন বা মিনিসাইক্লিন সহ মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের প্রস্তাব দিতে পারি। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াজনিত ঝুঁকি কমানোর সময় এন্টিবায়োটিকের বিরোধী প্রদাহজনিত প্রভাবগুলি উপভোগ করতে আমি সাধারণত একটি কম ডোজ দিয়ে শুরু করি। আমি তাদের অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য অফিসে রোগীদের প্রতি তিন থেকে চার সপ্তাহ দেখি, এবং তাদের উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম ডোজ এ রাখি। একবার লক্ষণগুলি সাধারণত একমাসে বাষ্পীভূত হয়, তবে আমি তাদের অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করে দিই। আমি রোগীদেরকে ব্যাখ্যা করছি যে লক্ষ্যটি তাদের অগ্ন্যুৎপাতের ব্যবস্থাপনা করা, এন্টিবায়োটিকগুলি চিরকালের জন্য না থাকা, কারণ এটি একটি বাস্তব প্রতিকার নয়।
নিকোলাস পেরিকন, এমডি (পিরিননমড ডটকম)
সিস্টেমেটিক এন্টিবায়োটিক কম হবে সব সুস্পষ্ট কারণে চিকিৎসার জন্য আমার তালিকা।
এলিজাবেথ Tanzi, MD (skinlaser.com)
আমি আমার মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার কম করতে চাই শুধুমাত্র rosacea flare-ups - যখন একটি বিস্ফোরক ব্রেকআউট এবং প্রদাহ । অন্যথায়, আমি টপনিক পণ্য এবং লেজারের চিকিত্সাগুলির মিশ্রণ পছন্দ করি।
হাওয়ার্ড মুরাদ, এমডি (মুরাদ ডটকম)
রোসিয়াসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি এক রোগীর থেকে একে অপরকে পরিবর্তিত করে, এবং প্রতিটি ব্যক্তির জন্য চিকিত্সার উপযোগী হওয়া আবশ্যক কেস। লালা এবং পাম্পের রোগীদের জন্য, ডাক্তাররা প্রায়ই নিয়মিত এন্টিবায়োটিকগুলি যেমন টেট্রায়েসিলেলিন এবং টপিক্যাল থেরাপি লিখেছেন, তত্ক্ষণাত্ নিয়ন্ত্রণে অবস্থার জন্য, সাময়িক চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার মেনে চলার জন্য শুধুমাত্র মনিটরের জন্য। যথাযথভাবে, লেজারের চিকিত্সা বা অন্যান্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি দৃশ্যমান রক্তের বাহুগুলি অপসারণ করতে, বিস্তৃত ললাট বা নাকের সঠিক সংশ্লেষণ কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে। চোখের লক্ষণগুলি সাধারণত মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক এবং অস্থির থেরাপির সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়, কিন্তু যদি মুক্ত না করা হয়, তবে অন্ধত্ব হতে পারে।
রোজাসিয়া রোগীদেরকে তাদের জীবনধারণকে বাড়িয়ে তুলতে জীবনযাপনের ও পরিবেশগত কারণগুলি চিহ্নিত এবং এড়িয়ে যেতে পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের মৃদু ও উপযুক্ত ত্বক যত্ন থেকেও উপকৃত হতে পারে, এবং প্রস্রাবে প্রস্রাবের প্রভাব রোসেটে প্রভাব ফেলতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি রোসিয়াসের বিরুদ্ধে কাজ করে তা অজানা কারণ এটি ব্যাপকভাবে বিশ্বাস করে যে এটি তাদের বিরোধী কারণে - তাদের ব্যাকটেরিয়া-যুদ্ধ দক্ষতার পরিবর্তে ইনফ্লোমেটরি প্রোপার্টি। আপনার টপিক্যাল স্কিন কেয়ারের প্রয়োজনগুলি যথাযথ খাদ্য গ্রহণের পর এবং তাত্পর্যকে চিহ্নিতকরণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা উদ্দীপনা সৃষ্টি করে, একটি ত্রিমাত্রিক পদ্ধতি যা আমি "সমন্বিত স্বাস্থ্য" বলে থাকি, সবগুলি রোসাসিয়ার প্রভাবকে হ্রাস করতে সাহায্য করবে।
ম্যাকক্রেন অ্যালেক্সিয়াস-আরমানাকস, MD (drmacrene.com)
হ্যাঁ, যাদের রোগাক্রান্তগুলি সাময়িক চিকিত্সা এবং লেজারে পরিষ্কার না হয়, কিছুদিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রয়োজন হতে পারে। একবার একবার, আমি এন্টিবায়োটিকের বন্ধন বন্ধ করে দেই।
ডেনিস গ্রস , MD (dennisgrossmd.com)
কখনও কখনও লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার প্রতিকারগুলি যথেষ্ট পরিমাণে রোসিয়া রাখা যায়, তাই আমি এন্টিবায়োটিকের আগে রোগীর কাছে সুপারিশ করবো। তবে, যদি একজন রোগী নিয়মিতভাবে নিয়মিত কাজ করে থাকেন অন্তত এক মাসের জন্য এবং দৃশ্যমান ফলাফল দেখা যায় না তারপর আমি একটি প্রেসক্রিপশন সাময়িক, মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক বা হালকা এসিড peels সুপারিশ করছি। যেমন টেটরাসি্ল্লিন, doxycycline, এবং minocycline হিসাবে মৌখিক ঔষধ, সব নিয়ন্ত্রণের মধ্যে rosacea এর ব্যাকটেরিয়া উপাদান রাখা প্রমাণিত হয়েছে এবং এছাড়াও হেক্টর একটি বিরোধী প্রদাহজনক উপকারিতা আছে যেমন Metronidazole এবং clindamycin কাজ হিসাবে সাময়িক পণ্য একই ভাবে অনেক কাজ। হালকা peels চামড়া এন্টিসেপটিক এবং যুদ্ধ ব্যাকটেরিয়া রাখা সাহায্য।
জ্যানেট গ্রাফ, এমডি (পরামর্শদাতা ড।)
আমি সবসময় অ্যান্টিবায়োটিক ও এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের উপর বেশি আস্থাশীল; যাইহোক, যখন Rosacea মধ্যে নির্দেশিত তারা অত্যন্ত সহায়ক যখন সামঞ্জস্যপূর্ণ চিকিত্সা একা অকার্যকর হতে পারে। যেসব অবস্থা যেখানে আমি অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দিচ্ছি সেগুলির মধ্যে রয়েছে পেরিওরাল ডার্মাটাইটিসের একটি তীব্র আধিক্য, সাময়িক চিকিত্সার পাশাপাশি প্রদাহজনিত প্যাপুল ও পুস্টুলের একটি তড়িৎ প্রবাহ এবং বোফারাইটিস সহ ওকুলার রোসায়েস।
নীল স্যাডিক, MD (sadickermermology.com)
সাধারণত, আমি শুধুমাত্র ক্ষেত্রে রোগীর প্রদাহমূলক pustule জীবাণু এবং উল্লেখযোগ্য ললতা যেখানে ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকদের সুপারিশ করবে। অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রতিরোধের অত্যধিক ব্যবহার সম্পর্কে সর্বদা একটি উদ্বেগ রয়েছে।
মার্টা রেডন, এমডি (ড্র্রেডডন ডট)
হ্যাঁ, কিছু ক্ষেত্রে মৌখিক এন্টিবায়োটিকগুলি রোসেসিয়াকে চিকিত্সা করার জন্য চিহ্নিত করা হয়। এন্টিবায়োটিকগুলি মধ্যম থেকে তীব্র পুষ্টিকর রোসেসে ব্যবহার করা হয়। প্রায়ই এন্টিবায়োটিকের ডোজ খুব কম ডোজ হয় যা এন্টিবায়োটিক হিসাবে কার্যকরী নয় কিন্তু এটি একটি প্রদাহক প্রদাহ হিসাবে কার্যকর। কোনো সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সীমাবদ্ধ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ হয়ে যায়। এই সুবিধার জন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাময়িক ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
এইচএল। গ্রিনবার্গ, এমডি (লাসওয়েজডার্ম্যাটোলজি ডটকম)
হ্যাঁ, যদি গুরুতর প্রদাহ হয় তবে আমি একটি এন্টিবায়োটিকের পরামর্শ দিচ্ছি, এটি একটি টপিক্যাল বা টিল ফরম। প্রতিরোধ সর্বদা এন্টিবায়োটিক থেরাপির সঙ্গে একটি সমস্যা; যাইহোক, আমি এই সমস্যাটি কোনও ব্যক্তিগত রোগীর জন্য আমার থেরাপিকে নির্দেশ করব না।
সারার সোয়ানসন (সার্হসওয়ানসনকেনের ডটকম)
রোসারিয়া এর প্রাথমিক ব্যবস্থাপনা বিষয়গত হতে হবে: হালকা শুষ্কতা, বিরক্তির পরিহার এবং সাময়িক অ্যান্টিবায়োটিক বা বেনজোল পারক্সাইড। আমরা সামঞ্জস্যপূর্ণ Metronidazole সুপারিশ, সাধারণত আমাদের প্রথম লাইন এজেন্ট সঙ্গে বা benzoyl পারক্সাইড ছাড়া। এই মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রতিরোধের অপব্যবহার এড়ানো। রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সা ব্যর্থ হলে, টপিক্যাল রেটিনোয়েডস এবং মৌখিক এন্টিবায়োটিকগুলি প্রয়োজন। টেট্রাসাইক্লাইনটি সবচেয়ে সাধারণ এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় এবং যখন সম্ভাব্য প্রাথমিক থেরাপির জন্য এবং / অথবা সাময়িক মেট্রোনিডাজোল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হওয়া উচিত তখন এন্টিবায়োটিকের অতিরিক্ত ব্যবহারের ঝুঁকি কমানো যায়।
এরিসি শুইগার, এমডি (নিউক্যাসম্যাটিকডার্ম্যাটোলজি ডটকম)
অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হতে পারে প্রদাহ এবং papular (bumpy) rosacea জন্য খুব সহায়ক আমি গর্ভস্থ লাল গালে এবং সফলতার সাথে ব্রণ মত রোগের জন্য তাদের ঘন ঘন ঘন ঘন ব্যবহার করি, যতদিন আমরা রোগীদের তিন মাস বা তার কম বয়সী এন্টিবায়োটিকের কোর্স সীমাবদ্ধ করি বা যতক্ষণ পর্যন্ত আমরা মনে করি এটি নিরাপদ এবং কার্যকরী।
নেলসন লি নোভিক, MD (যুবক দৃষ্টিভঙ্গিবিজ্ঞানুযায়ী ড।)
হ্যাঁ, আমি এন্টিবায়োটিকের অত্যধিক ব্যবহার এবং এন্টিবায়োটিকের জীবাণু প্রতিরোধের সম্ভাব্যতা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। একটি নিয়ম হিসাবে, আমি rosacea অধিকাংশ মৃদু থেকে মাঝারি গুরুতর ক্ষেত্রে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক এড়াতে চেষ্টা। ম্যাট্রোনিয়াদাজোল ক্রিম বা জেল, এজিলিক এসিড ক্রিম বা জেল এবং নিয়াজিনাইমাইড অন্তর্ভুক্ত সাময়িক থেরাপির এই দৃষ্টান্তগুলির মধ্যে বেশ কার্যকর হতে পারে। আরো কঠিন ক্ষেত্রে, আমি সাধারণত একটি মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক যোগ করুন। আমার প্রিয় হয় Oracea, যা একটি ট্যাট্রাসার্কিকল-ডেরিভেটিভ অ্যান্টিবায়োটিক যা উপ-এন্টিবায়োটিক ডোজ দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে দেওয়া, ঔষধ একটি বিরোধী প্রদাহক এজেন্ট হিসাবে কাজ করে, অর্থাৎ, rosacea ব্রণ এর প্রদাহ এবং লোম ছোঁড়া, প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে engendered সমস্যা বা উদ্বেগ নেতৃস্থানীয় ছাড়া।
ড্যারেল W. Gonzales MD (coastaldermonline.com)
Rosacea প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ এবং হোল্ড করার জন্য উভয় সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং মৌখিক চিকিত্সা বিকল্প আছে, কিন্তু এই ঔষধের অপব্যবহার ব্যাকটেরিয়াল প্রতিরোধের হতে পারে যে কিছু খুব যুক্তিসঙ্গত উদ্বেগ আছে আদর্শগতভাবে, ম্যাট্রোনিডাজোল এবং সোডিয়াম সালফাসিটামাইডের মতো সাময়িক এজেন্টের সাথে রোসিয়াটি চিকিত্সা করা সবচেয়ে ভাল। এই পণ্যগুলি অনেক রোসাসিয়া রোগীর জন্য কাজ করে যা অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশের ঝুঁকি ছাড়াই করে। রোগীদের আরও স্থায়ী, পুষ্টিকর বা প্রদাহজনক রোজেসিয়ায়, মৌখিক এন্টিবায়োটিকগুলি কখনও কখনও প্রয়োজনীয় এবং কার্যকর। Rosacea চিকিত্সা জন্য মৌখিক এন্টিবায়োটিক সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম এক doxycycline হয় সৌভাগ্যবশত, জীবাণুবিরোধী প্রতিরোধের ঝুঁকি না ছাড়াই রোসাসিয়াকে চিকিত্সা করতে পারে এমন ঘনত্বের সাথে ডক্সিস্কিলেলিনের নতুন সূত্র আছে। প্রজনন এজেন্টদের সাড়া দিতে রাসেসিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের চর্মরোগ বিশেষজ্ঞকে ডক্সিসিঙ্ক্লিনের এই বিশেষ সূত্র সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে বলবে।
জেফরি এলিস, এমডি এবং এমি সিলার, MD (বেলারয় ডটকম)
অনেক ওষুধ পাওয়া যায়, এবং এই অবস্থার চিকিৎসায় কী এমন একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ খুঁজে বের করা উচিত যারা আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম বিকল্পগুলি চিহ্নিত করতে সক্ষম হবে। বিকল্প সাময়িক ক্রিম, মৌখিক এন্টিবায়োটিক বা কম ডোজ Accutane অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। প্রতিটি বিকল্পের নিজস্ব প্রফেসর এবং কনস বর্ডার রয়েছে যা একটি পৃথক ভিত্তিতে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
উইলিয়াম টিং, এমডি (ডুইলিয়ামিং.কম)
প্রদাহজনিত এন্টিবায়োটিকগুলি প্রদাহজনক ব্রণ রোসেসের জন্য নির্দিষ্ট করা যেতে পারে, বিশেষত পিউ বাড । অ্যানিবিয়িক প্রতিরোধের সাম্প্রতিক প্রবর্তন অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।
দিনা স্ট্রাচ্যাণ, এমডি (ডিনাস্ট্র্যাকশনএমডি ডটকম)
হ্যাঁ, আমি কিছু রোগীর জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছি এবং হ্যাঁ, আমি অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ব্যাপারে উদ্বিগ্ন। ভাল খবর হল যে রোসেসাই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় না, তাই আপনার রোজেসিয়াকে চিকিত্সা করার জন্য ডক্সাইকাইসিনের মতো একটি ড্রাগের প্রকৃত "অ্যান্টিবায়োটিক" ডোজ দরকার হয় না - একটি নিম্ন, এন্টিনফ্ল্যামেটরি ডোজ করবে। এটি একটি সুগন্ধিবিজ্ঞান ডোজ বলা হয়।
ব্র্যাড আব্রামস, ডিও (আব্রামসডার্ম.কম)
রোসাসিয়া চিকিৎসার জন্য সাধারণত এন্টিবায়োটিকগুলি সুপারিশ করা হয়। যাইহোক, একবার মুখের শিরা চামড়া পৃষ্ঠের উপর হাজির হয়েছে আরো দক্ষ চিকিত্সা পাওয়া যায়। যেহেতু অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের একটি উদ্বেগের বিষয়, আমি সর্বদা একটি লেজারের চিকিত্সা সুপারিশ মাদক ব্যবহারের উপকার। রোগীদের রোসিয়াসের জন্য লেজারের চিকিত্সা নিয়ে আশ্চর্যজনক ফলাফল দেখানো হয়েছে।
এরিক হুয়াং, এমডি (প্লাস্টিকসডার্ম.কম)
মাঝারি থেকে গুরুতর রোসেসিয়ায় রোগীর পেপুল, প্যাশুল, এবং চিত্তাকর্ষক পরিবর্তন থাকতে পারে, যা সবগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলতে পারে রোগীদের জীবন কিছু রোগী তাদের চেহারা সংক্রান্ত অস্বস্তিকরতা এবং কম স্ব-স্বজ্ঞতার কারণে সামাজিক ও পেশাগত কর্মকান্ড সীমিত করবে, এইভাবে রোসারিয়া এর মানসিক ও মানসিক প্রভাব স্বীকার করতে গুরুত্বপূর্ণ। অধিকন্তু, ওকুলার জড়িতিতে 50 শতাংশ পর্যন্ত রোগী দেখা দিতে পারে এবং iritis, কর্নেল নেভাকাসিরিয়াইজেশন এবং ক্ষতবিক্ষত হতে পারে। এভাবে, অ্যান্টিবায়োটিকের ওষুধ ও প্রতিরোধের উপর সর্বাধিক গুরুত্বযুক্ত উদ্বেগ থাকা সত্ত্বেও, আমি বিশ্বাস করি যে, রোসারী রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে মৌখিক এন্টিবায়োটিকগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
