যখন এএডিড ব্যর্থ হয়, সিপিআর কাজ - হার্ট হেলথ সেন্টার - হারইথ হোল্ড ডটকম

সোমবার, 4 এপ্রিল, ২01২ (মেডপেজ টুডে) - যখন হঠাৎ কার্ডিয়াক গ্রেফিট একটি স্বয়ংক্রিয় বহিরাগত ডিফাইব্রিলার (এএডি) থেকে ঝাঁককে সাড়া দেয় না, ক্রমাগত কার্ডিওপ্লাম্যানারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) বেঁচে যাওয়া উন্নতি করে, গবেষকরা খুঁজে পান।

সিনেটে ওয়াশিংটনের ইউনিভার্সিটি থেকে পিটার জে কুডেনচুক এবং সহকর্মীদের রিপোর্ট করেছেন যে, AED- এ বিশ্লেষণের সময় বিশদ বিশ্লেষণের ফলে স্বতঃস্ফূর্ত প্রচলন এবং এক বছরের বেঁচে থাকার সাথে সাথে পুনর্বিবেচনার সময় বুকের সংকোচনার সৃষ্টি হয়।

যারা ক্রমাগত বুকের কম্প্রেশন পেয়েছেন তারাও 54 শতাংশ বেশি স্নায়ুতে অনুকূল স্নায়বিক ফলাফল লাভের সাথে সিপিআর প্রাপ্তির সাথে তুলনা করলেও বায়ুচলাচলের জন্য বিরতি দেয়, অনলাইনে প্রকাশিত গবেষণা অনুযায়ী আয়ন: আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল [ ]।

হঠাৎ কার্ডিয়াক গ্রেফতার রোগীর প্রাক-হাসপাতালের যত্নের সাথে যুক্ত বেঁচে থাকাতে অনেক উন্নতি হলেও, বেঁচে থাকা এখনও এখনও দরিদ্র - প্রায় 5 থেকে 10 শতাংশ।

2005 সালে, রিসুসেকশন এবং আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশনের আন্তর্জাতিক লিয়াজেন কমিটি ক্রমাগত সিপিআর উপর আরো মনোনিবেশ করার জন্য একটি প্রচেষ্টা রসিদ নির্দেশিকা পরিবর্তিত। এই পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• ব্যাক-টু-ব্যাক ল্যাওশ বিশ্লেষণ এবং শকগুলির প্রাথমিক সংখ্যা হ্রাস করা।
• প্রতিটি শক পর অবিলম্বে তাল এবং নাড়ি চেকগুলি দূর করুন।
• 15: 2 থেকে বায়ুচলাচলে বুকের চাপ অনুপাত বৃদ্ধি 30: ২।
• সিপিআর-এর প্রয়োজনীয় সময়ের মধ্যে দ্বিগুণ ধারাবাহিক তালিকার মধ্যে দ্বিগুণ।

কুডেনচুক এবং সহকর্মীরা লক্ষ করেছেন যে আপডেটেড গাইডলাইনগুলি শোকাহীন হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেঁচে থাকার সাথে যুক্ত ছিল। এই গ্রেপ্তারগুলি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন / টাকাইকার্ডিয়া দ্বারা সৃষ্ট এবং তারা AED এর দ্বারা পরিচালিত ঝাঁকির প্রতি সাড়া প্রদান করে।

তবে হাসপাতালের ঝুঁকিপূর্ণ গ্রেপ্তারের শতকরা শতাংশের সংখ্যা কমে আসছে এবং প্রায় তিন চতুর্থাংশের এই গ্রেফতারগুলি অমনোযোগী অ্যারিথমিয়াস।

ননশকোকেটযোগ্য গ্রেফতারের থেকে বেঁচে থাকা বিশেষ করে দরিদ্র, তাই গবেষকরা এই রোগীর জনসংখ্যার উপর হালনাগাদকৃত নির্দেশিকাগুলির কোনও প্রভাব ফেলেনি কিনা তা সংক্ষেপে জানাতে চান।

তারা কিং কাউন্টি, ওয়াশ-এ প্রদত্ত জরুরী চিকিৎসা সেবা দ্বারা পরিচালিত 6,713 রোগীর তথ্য পর্যালোচনা করে। , 2000 এবং 2010 এর মধ্যে। ২005 সালের গাইডলাইন পরিবর্তনের পূর্বে যেসব আচরণ করা হয়েছে তা নিয়ন্ত্রণ হিসাবে কাজ করে। রোগীদের গড় বয়স ছিল 67 জন এবং প্রায় 59 শতাংশ পুরুষ।

ননশকোকেটযোগ্য প্রাথমিক তালিকার ক্ষেত্রে শতাংশ নিয়ন্ত্রনের সময় থেকে হস্তক্ষেপের সময় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

কার্ডিয়াক কারণ থেকে আরও বেশি গ্রেপ্তার হয়েছে হস্তক্ষেপের মেয়াদকালের চেয়ে নিয়ন্ত্রণের মেয়াদ।

উভয় সময়ের মধ্যে, 38 শতাংশ ক্ষেত্রে গ্রেফতারি দেখানো হয় এবং 10 শতাংশ ক্ষেত্রে এগুলি পাবলিকে ঘটে। কন্ট্রোলের সময় কম বিচারে সিপিআর বিতরণ করা হয়।

নিয়ন্ত্রণের সময়কালের তুলনায় প্রাথমিক এবং দ্বিতীয় ফলাফলগুলি হস্তক্ষেপের সময় উন্নত হয়েছে:

• একবর্ষের বেঁচে থাকার - নিয়ন্ত্রণের সময় 2.7 শতাংশ থেকে 4.9 শতাংশ হস্তক্ষেপের সময়।
• স্বতঃস্ফূর্ত সঞ্চালন ফেরত - ২6.6 থেকে 33.9 শতাংশ।
• হাসপাতালে স্রাবের জন্য বেঁচে থাকা - 4.6 থেকে 6.8 শতাংশ।
• স্রাবে অনুপযুক্ত স্নায়বিক অবস্থা - 3.4 থেকে 5.1 শতাংশ।
• 1 মাসে সারভাইভাল - 4.1 থেকে 6.2 শতাংশ।

বিভিন্ন সময়ের জন্য সমন্বয় সাধনের পর, হস্তক্ষেপের সময় চিকিত্সা সম্পন্ন ব্যক্তিরা নিয়মিত সময়ের তুলনায় দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকার 85 শতাংশ বেশি সম্ভাবনা রাখেন।

99) এই সব দলের জন্য সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার সময় নিয়ন্ত্রণকালীন সময়ে উন্নতমানের রোগীরা উন্নত হয়ে ওঠে, তবে এটি এখনও দরিদ্র ছিল। তদুপরি, হস্তক্ষেপটি 1 মাস এবং 1 বছরের মধ্যে বেঁচে থাকার উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল অজুহাত বহন করে, এবং রোগীদের একটি অনুকূল স্নায়বিক অবস্থা সঙ্গে হাসপাতালে ছেড়ে একটি ভাল সুযোগ প্রদান করে।

"আগে দেখানো হয়েছে যে শঙ্কার অ্যারিথমিয়াস রোগীদেরকে প্রধানত উপকৃত হওয়া সত্ত্বেও, হস্তক্ষেপের সময় বাস্তবায়িত পুনরুজ্জীবনের পদ্ধতিতে পরিবর্তনের ধারণাগুলি হ'ল রোগীদের জন্য অপ্রত্যাশিত বহির্ভুত রোগীদের জন্য আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ, যাদের জন্য ডিফাইব্রিলেশন কোনও উপকারী উপকার দেয় না," গবেষকরা পরিণামে।

তারা যোগ করেছে যে "তাল / শক জন্য কম বিরতি বিশ্লেষণের মাধ্যমে বিশ্লেষণগুলির মধ্যে আরও চেস্ট সংকোচনের সাথে একটি সম্ভাব্য বিপরীত কারণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজনীয় পরিভ্রমন সমর্থন প্রদান করে"।

গবেষণাটি তার নিরীক্ষণীয় প্রকৃতি দ্বারা সীমিত ছিল, যা ফলপ্রসূ উপসংহার, লেখক উল্লেখ করেছেন।

এছাড়াও, পার্থিব পরিবর্তন বা অন্য কারণগুলির দ্বারা ফলাফলগুলি বিভ্রান্ত হতে পারে। উপরন্তু, ইএমএস পদ্ধতির গবেষণায় ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে, যা এই ফলাফলগুলি অন্যান্য কম অভিজ্ঞ ই.এম.এস সিস্টেমে কম সাধারণকরণ করতে পারে।