সোমবার, ফেব্রুয়ারি ২7, ২01২ (স্বাস্থ্যডিই নিউজ) - স্থিতিশীল হৃদরোগের অনেক মানুষ একটি ব্যয়বহুল ধমনী-খোলার প্রক্রিয়া সহ্য করে যখন ঔষধ ঠিক কাজ করে, একটি নতুন গবেষণা প্রস্তাব দেয়।
পদ্ধতিটি জড়িত একটি চটকদার জাল স্টেন্ট, বা নল, একটি বদ্ধ ধমনীতে স্থাপন। ব্রাউন বলেন, নিউইয়র্কের স্টনি বুরুক বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিক্যাল সেন্টারে মেডিসিনের অধ্যাপক ড। ডেভিড এল ব্রাউন বলেন, এই অপারেশনগুলির তিন চতুর্থাংশ অপ্রয়োজনীয়।
অর্থ চালিকা শক্তি, ব্রাউন বলেন। তিনি বলেন, "সবাইকে স্ট্যান্ট দিতে বাধ্য করা হয়, হাসপাতালে অর্থ দেওয়া হয়, ডাক্তারকে দেওয়া হয়, স্টেন্টিং কোম্পানি দেওয়া হয়"। "কার্ডিওলজি'র এই শাখার সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষেত্রে আমাদের ফি-সার্ভিস-সার্ভিস পরিবেশটি কীভাবে গ্রহণ করেছে।"
ঔষধের তুলনায় সারা জীবন ধরে রোগীর প্রতি গড়ে 9,500 ডলারের বেশি খরচ করে দাঁড়ায়, ব্রাউন বলেন। যদিও প্রসিকিউটিয়েন্ট কোরিয়্যারির হস্তক্ষেপ বলে পরিচিত পদ্ধতিটি, হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মৃত্যু এবং ভবিষ্যতের হৃদযন্ত্রের হ্রাস হ্রাস পায়, তবে তার হৃদরোগের স্থিতিশীল রোগের রোগীদের ব্যবহার সন্দেহজনক হয়।
গবেষণার জন্য, ফেব্রুয়ারী ২7 এ প্রকাশিত অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের আর্কাইভ , ব্রাউন এবং ডঃ ক্যাটলাইন স্টারজিওপোলোস, স্টোনি ব্রুকের ক্লিনিকালের ঔষধের সহযোগী অধ্যাপক, 8 টি ট্রায়াল বিশ্লেষণ করে, 7,000 এরও বেশি রোগীকে অনিয়মিতভাবে মেডিক্যাল থেরাপি বা স্টেন্টিং প্লাস ঔষধে নিয়োগ করা হয়। ট্র্যাভেলস 1997 এবং 2005 এর মধ্যে শুরু হয়েছিল।
এই ধরনের অধ্যয়নে, একটি মেটা-বিশ্লেষণ বলা হয়, গবেষকরা এমন নমুনার সন্ধান করে যেগুলি হয়তো ব্যক্তিগত ট্রায়ালগুলির মূল উদ্দেশ্য ছিল না।
গড় ফলো-আপের সময় চার বছরেরও বেশি সময় ধরে, দীর্ঘজীবী বা জীবনের মানচিত্রে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায় না।
সামগ্রিকভাবে, 649 রোগীর মৃত্যু ঘটেছে, 322 যারা স্টেন্ট পেয়েছিলেন এবং 327 জন ডায়াবেটিস পাননি, গবেষণায় দেখা গেছে। ননফাল হার্ট অ্যাটাকগুলি স্টেক্সসহ ২২3 জন রোগীর এবং 291 টি ঔষধ গ্রহণ করে।
স্টেন্ট সহ যারা, 774 অবরুদ্ধ হৃদযন্ত্রের ধমনী খুলতে নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন। মেডিক্যাল থেরাপির মধ্যে 1,049 টিও ব্লাড ধমনী খোলা করার জন্য একটি পদ্ধতি দরকার।
4,000 এরও বেশি রোগীর মধ্যে যাদের জন্য বুকের ব্যথা - এনজিয়ানা বলা হয় - পাওয়া যায়, যাদের স্টেন্টগুলির ২9 শতাংশের তুলনায় 33% ব্রাউন খুঁজে পান যে, 99% রোগীকে হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে না।
"এটা কোনও কথা বলার নয় ডাক্তারকে বলার দরকার নেই যে ডাক্তারকে বলার দরকার নেই যে, ডাক্তাররা চিকিত্সার জন্য অন্ধত্বের সাথে একমত হবেন না। "
" একটি নথিভুক্ত উপকার ", তিনি বলেন।
জীবনযাপনে বুকের ব্যথার ত্রাণ জড়িত থাকে, তিনি বলেন। যদি ভাল ঔষধের রোগীরা এখনও বুকের ব্যথা অনুভব করে তবে তাদের পক্ষে অনুপযুক্ত হয়, স্টেনটিং উপযুক্ত হয়ে ওঠে, ব্রাউন বলেন।
মেডিকেল থেরাপি ক্লোটিং, বিটা ব্লকার এবং এসিআই ইনহিবিটর বা অ্যানিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং স্ট্যাটিন প্রতিরোধ করার জন্য অ্যাসপিরিন অন্তর্ভুক্ত করেছে
"আপনি যদি চিকিৎসা থেরাপির পথে যান, তাহলে রোগীকে চিকিৎসা থেরাপির প্রতি সাড়া দেওয়ার জন্য বহির্বিভাগের পরিবেশে অনুসরণ করা উচিত বলে ধরে নেওয়া হয় এবং এর ফলে সময় এবং প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয় তিনি বলেন, খুব ভাল পরিশোধ না করে। " "এই সমীকরণের অংশ যে চিকিৎসা চিকিত্সার উপর রোগীর অনুসরণ না করার পরিবর্তে স্টেন্টে ডুবে যায়।"
ড। জেমস ব্লকেন্সশিপ, সোসাইটি ফর কার্ডিওভাসকুলার অ্যাঞ্জিওগ্রাফি অ্যান্ড ইন্টারভেনশনসের একজন মুখপাত্র, এই গবেষণায় অবাক হয় না।
"এটি বেশিরভাগ পুরাতন সংবাদ এবং অনেক ইন্টারভেনশনাল হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা যেসব দুর্ঘটনাগুলি লেখকেরা ইঙ্গিত করছে তা এড়িয়ে চলছে," তিনি বলেন। "আসলে, মেডিকেয়ার রোগীদের মধ্যে হস্তক্ষেপের পরিমাণ 2005 থেকে ২010 সালের মধ্যে 18 শতাংশে নেমে এসেছে।"
"অনেক লোকের জন্য, রক্ষণশীল চিকিৎসা থেরাপি সঠিক জিনিস, তবে যাদের জন্য অনেক উপসর্গ রয়েছে তাদের জন্য একটি কোরিয়ান হস্তক্ষেপ হচ্ছে একটি যুক্তিসঙ্গত কৌশল," তিনি বলেন।
ড। ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের সহ-পরিচালক গ্রীগ সি ফোনারো, ডেভিড জেফেন স্কুল অফ মেডিসিনের লস এঞ্জেলেস প্রিভেন্টিভ কার্ডিওলজি প্রোগ্রামটি সম্মত হন যে রোগীর স্থায়ী হৃদযন্ত্রের রোগীদের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি প্রথম পছন্দ।
কোরিনারি স্টান্টিং সংরক্ষণ করা উচিত যাঁরা রোগাক্রান্ত রোগী, তাঁরা চিকিত্সার চিকিত্সার সত্ত্বেও অসুস্থ হয়ে পড়েছেন, তিনি বলেন।
স্থিতিশীল কোরিনারি রোগীর রোগীদের জন্য "রোগের প্রাদুর্ভাব, হৃদরোগ, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক এবং অকালে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর সবচেয়ে কার্যকর এবং মূল্যবান থেরাপির জন্য জীবনসঙ্গী সংশোধন সহ একসঙ্গে ঔষধের সংমিশ্রণ, "ফোনারো যোগ করেছে।
