লজিকযুক্ত পাত্রের সাহায্যে আমেরিকা কম অপিপিডিসমূহ লিখুন।

এই তথ্যটি সুস্পষ্টভাবে বলা হয়েছে যে মারিজুয়ানা অডিওড সংকটকে উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে। সমস্ত ডাক্তাররা সম্মত হন না। গেটি চিত্রগুলি

9 এপ্রিল, ২018

মারিজুয়ানা বৈধ করার জন্য কি মানুষ ব্যথা পরিচালনা করার জন্য ওপিওড ব্যবহার থেকে দূরে সরে যায়? নতুন গবেষণা বলে যে এটি সম্ভব হতে পারে।

পত্রিকাটি জামা ইন্টারনাল মেডিসিন পত্রিকায় প্রকাশিত এপ্রিল ২, ২018 অনুযায়ী, বৈধ ঔষধ মারিজুয়ানা সহ কম অণুবীক্ষণিক প্রেসক্রিপশন রয়েছে। রাজ্যগুলি যেগুলি গাঁজাবাজী পরিদর্শকদের পরিদর্শন করার অনুমতি দেয় তাদের তুলনায় অপ্রয়োজনীয় ওষুধের দৈনিক মাত্রাতিরিক্ত ডায়োসিসের তুলনায় দেখা যায় যেগুলি রাজ্যগুলির তুলনায় অপ্রয়োজনীয় মারিজুয়া অবৈধ।

"এক নীতি বিকল্প যা অমিতাচারের অপ্রত্যাশিত ফলাফল হতে পারে গবেষণায় গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছান

এই উপসংহারে পৌঁছানোর জন্য, গবেষকরা ২010 থেকে ২015 সালের মধ্যে মেডিকেয়ার পার্ট ডি প্রোগ্রামের অধীনে নির্ধারিত দৈনিক অটিওড ডোজ সংখ্যা বিশ্লেষণ করেছেন। এই প্রোগ্রামটি 65 বছরের ও বয়স্ক সকলের জন্য এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য একটি ঐচ্ছিক প্রেসক্রিপশন ড্রাগ সুবিধা পরিকল্পনা। মেডিকেয়ারের 70 শতাংশেরও বেশি সদস্য মেদিকের পার্ট ডি প্রোগ্রামে সাবস্ক্রাইব করেছেন, গবেষকরা লিখেছেন।

পর্যালোচনায় পাঁচ বছর ধরে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিভিন্ন অডিিওডিসমূহের ২3 মিলিয়নের দৈনিক ডোজগুলি হাইড্রোকোডোন, অক্সিওকোডোন, ফেন্টানল সহ, নতুন ডেটা অনুযায়ী মরফিন, মেথডন এবং অন্যান্য অপিওডাইজ। তবে ২4 টি রাজ্যের সক্রিয় ক্যান্বাবিস ডিসপোসারিগুলির মধ্যে, ওপিওডের জন্য প্রেসক্রিপশনের সামগ্রিক সংখ্যাটি কম ছিল।

এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রতি রাজ্য জুড়ে সামগ্রিক opioid প্রেসক্রিপশনগুলির উপর গবেষণা করা হয়েছে এবং ব্যক্তিদের অ্যাপোইড বনাম একটি cannabinoid এর মানে হল যে গবেষণার থেকে এটি নির্ধারণ করা সম্ভব নয় যে ঔষধের মারিজুয়ানা আইন এবং কম অপোনিয়েড প্রেসক্রিপশনগুলির মধ্যে থাকা দলগুলি ডাক্তারের পরামর্শ বা অন্যান্য কারণগুলির কারণে হয়।

মারিজুয়ানা হচ্ছে একটি শুল্ক 1 মাদক - যার মানে এটি অপব্যবহারের জন্য একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মাদকদ্রব্য প্রয়োগ করপোরেশন প্রশাসনের মতে, এই পদটি যেটি প্রদান করে - ডাক্তাররা অন্য ঔষধের মতো "লিখিত" নয়। যদি কোন রোগীর ঔষধি মারিজুয়ানা অনুমোদিত অবস্থায় মাদ্রাসার সাথে মিলিত হয় তবে ডাক্তাররা একটি রোগীকে চিকিৎসার জন্য দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, যেমন অন্য থেরাপির দ্বারা পরিচালিত না হওয়ার শর্তাদি বিবেচনা করার অনুমতি দিতে পারে।

কিন্তু, ডাক্তাররা শারীরিক মারিজুয়ানা ব্যবহারের জন্য প্রকৃত চিকিৎসা সেবা এবং অনুমোদনকারীর অংশ নির্দিষ্ট নয় (ডোজ বা ব্যবহারের শর্তাবলী) এর মানে হল এটি সঠিকভাবে পরীক্ষা করা কঠিন যে মারাত্মকভাবে মারিজুয়ানা কিভাবে ব্যবহার করা হয় এবং এটি কোন অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়। (এটি উল্লেখযোগ্য যে এই গবেষণায় কোনও পরিদর্শনের জন্য ভ্রাম্যমানের সংখ্যাটি ট্র্যাক করেনি।)

এটিও সম্ভব যে, এই গবেষণায় যারা অপিডিও থেকে সরানো হয়েছে তা প্রকৃতপক্ষে ক্যানাবিসের দিকে অগ্রসর হয়নি, নতুন কাগজ সরবরাহকারী মন্তব্য অনুসারে , যা 2 এপ্রিল জামাত ইন্টারনাল মেডিসিনে এ প্রকাশিত হয়েছিল। উইসকনসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের উইসকনসিন ইউনিভার্সিটির মেডিসিন ও পাবলিক হেলথের মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের অডিওড গবেষক ও সহকারী অধ্যাপক আলেকজান্ডা জগিয়ার্সকা, এমডির মতে, এই ব্যক্তিরা হেরোইনের দিকে চলাচল করতে পারে, যা একটি সাধারণ ঘটনা। গবেষণায় বা মন্তব্য লেখার সাথে জড়িত নন।

এখনও গবেষণাটি উল্লেখযোগ্য কারণ এটি সুপারিশ করে যে মেডিক্যাল মারিজুয়ান নীতিগুলি কম অপোনিড প্রেসক্রিপশনকে উত্সাহিত করার এবং অপিওডেড সংকট সমাধানে সহায়তা করার একটি উপায় হতে পারে। অধ্যয়ন।

যাইহোক, সবাই না নতুন তথ্য যে ব্যাখ্যা সঙ্গে সম্মত হন এখানে ল্যাটিন বিশেষজ্ঞ, ডাক্তার ও ওপিওড এবং মেডিকেল মারিজুয়ান এবং অন্যান্যদের পরামর্শ করে চারটি প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

'আমি মনে করি না যে মারিজুয়ানা বৈধ করার অপেক্ষাকৃত দুর্ঘটনাটি সমাধান করতে হবে'

অ্যারোজিওডের প্রতিটি ব্যবহারের জন্য মারিজুয়ানা অপরিহার্যভাবে বদলাতে পারে না, ডঃ জগিয়ার্সকা ব্যাখ্যা করে। তিনি বলেন, "আমি মনে করি না যে মারিজুয়ানা বৈধ করার জন্য অডিওড সংকট সমাধান করা হবে।"

জগিয়ার্সকা রোগীর অক্সোডের আসক্তির সাথে আচরণ করে, কিন্তু তিনি বলেছেন যে তিনি উইসকনসিনে অবৈধভাবে ঔষধি মারিজুয়ানা অনুমোদন করেন না।

" আমরা এখন জানি যে আমরা সম্প্রতি উল্লিখিত opioids খুব উদারভাবে হয়েছে, "Zgierska বলেছেন। "তবে আমাদের ফার্মাকোলজিকাল টুলবক্সে অপিওডাইন্ডের জন্য একটি জায়গা আছে যতক্ষণ পর্যন্ত আমরা সাবধানতা অবলম্বন করি।"

অপিডিওগুলি স্বল্পমেয়াদী ব্যথার জন্য বিতর্কিত নয়, যেমন প্রধান সার্জারি বা ট্রমা পরে, সে বলে। কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন তারা একটি সমস্যা হয়।

"আমার অভিজ্ঞতা, opioid- চিকিত্সা রোগীদের অধিকাংশ opioids বন্ধ করতে চান," Zgierska যোগ করা। কিন্তু দৈনিক কার্যকরী এবং জীবিতদের মধ্যে হস্তক্ষেপ করে এমন দুর্বল ব্যথার কারণে তাদের কাছ থেকে পাওয়ার মধ্যে প্রায়ই তারা অসফল হয়। মারিজুয়ানা অগত্যা এই সমস্যার সমাধান করবে না, সে বলে। তিনি যা বলেছেন তা ঘটতে হবে: ডাক্তাররা আরো যত্নসহকারে নির্বাচিত রোগীদের ওপরে ও নিম্ন মাত্রায় ওপিওড লিখে ফেলবেন।

'এটি একটি ওয়াইল্ড ওয়েস্ট এ্যাটমস্ফিয়ার'

লোনক্স এ প্রদাহমূলক রোগের প্রোগ্রামের পরিচালক অরুন স্বামীমথ, এমডি, গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্ট এবং পরিচালক। নিউ ইয়র্ক সিটিতে হিল হাসপাতাল, কখনও কখনও তার রোগীদের চর্বিযুক্ত মারিজুয়ানা ক্রোহন রোগ বা কোলাইটিসের মত অবস্থার সঙ্গে যুক্ত ক্রনিক ব্যথা পরিচালনা করার পরামর্শ দেয়, তিনি বলেন।

তার রোগীর জনসংখ্যা সাধারণত নতুন গবেষণায় বিশ্লেষণকৃত গ্রুপের তুলনায় ছোট, এবং তিনি বলেন যে এটি অত্যন্ত বিরল যে তিনি তার রোগীদের একটি opioid সংজ্ঞায়িত হবে, কারণ ওষুধের যারা ধরনের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাগুলি জন্য আরো সমস্যাযুক্ত হতে পারে।

গবেষকরা এই নতুন তথ্য বিশ্লেষণ অনুমান যে opioid প্রেসক্রিপশন সংখ্যা কারণ নিচে নেমে আসেন কারণ এই একই লোক এখন পরিবর্তে ক্যানফল ব্যবহার করছে, ড। "এটি স্পষ্টভাবে আকর্ষণীয় যে [এই গবেষণা] সম্পর্ক প্রদর্শন করতে পারে, কিন্তু এটি এখনও একটি অনুমান।

" রোগীর এবং ঔষধের মধ্যে একজন রোগীকে সার্টিফিকেশন পাওয়ার পরে রোগীর কি প্রমাণ হয়? " 81 মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন সম্পর্কে আমার ধারণা খুবই ভিন্ন। "

উদাহরণস্বরূপ, একবার যদি কেউ ঔষধ ব্যবহারের জন্য মারিজুয়ানা পেতে অনুমোদিত হয়, ডাক্তাররা সবসময় জানেন না যে একজন রোগী তেল ব্যবহার করছেন কিনা, ভোজ্য ক্রয় করা বা সে ধূমপান বা বাষ্প ধোঁয়ার পরিকল্পনা করা হয়।

"ক্যান্নাবিসের মূল্য বিদ্যমান, এবং সঠিক রোগীর জন্য এটির ভূমিকা রয়েছে," স্বামীমথ বলেন, "কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পড়াশোনা করা খুবই কঠিন কারণ এটি একটি সূচি 1 ড্রাগ , "তিনি বলেছেন।" এটি একটি বন্য পশ্চিমা বায়ুমণ্ডল। "

ডেটা 'অতি সরলীকরণ' [

] এই ধারণাটি চালানোর জন্য যে মারিজুয়ানা অপ্রীতিকর সংকট সমাধান করতে পারে, সেটি বিভ্রান্তিকর, টর্ন ফিন্ডার, MD, আসক্তি গবেষক এবং মেডি জ্যাকবস স্কুল এ সহযোগী অধ্যাপক নিউইয়র্কের বফেলো বিশ্ববিদ্যালয়ের সিনে।

"যতক্ষণ না আমরা [ক্যান্যাবিস] যৌগিকদের অধ্যয়নের ক্ষমতা পাই, ততক্ষণ আমরা জানি না আমাদের কোন ব্যথার ত্রাণ আছে কিনা বা আমরা আসলে কী খুঁজছি জন্য, যা উন্নত কার্যকারিতা, "ড। Finver বলছেন।

"[ঔষধের মারিজুয়ান আইন বলতে opioid সংকট সমাধানে সাহায্য করতে পারে বলে] কতজন লোক আসক্ত ছিল, তা স্পষ্ট নয়। এই তথ্য একটি জনসংখ্যার উপর ভিত্তি করে, যা জনগণের অন্তর্নিহিত নেশাগ্রস্থ রোগগুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়েনি, "তিনি বলেন। "ডেটা একটি ছিপি করা হচ্ছে।"

'[মেডিকেল ক্যানবিস] অপোডিজের জন্য একটি মহান বিকল্প'

মিশেল ওয়েইনার, ডিও, এমপিএইচ, দক্ষিণ ফ্লোরিডার একটি ইন্টারভেনশনাল ব্যথা পরিচালন চিকিত্সক। তার অনেক রোগীর বয়স 65 বছরের বেশি, যা একই গবেষণায় নতুন অধ্যয়নের সাথে জড়িত।

"আমি এমএস (একাধিক স্ক্লেরোসিস), পারকিনসন্স, ক্যান্সার এবং নিউরোপ্যাথিক এবং গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ে রোগীদের দেখি" ড। উইনার "এবং আমার লক্ষ্য [নির্দিষ্ট রোগীদের সাথে] ক্যানব্যাবকে অন্তর্ভুক্ত করা এবং অপিওডিজার হ্রাস করা।

তিনি বলেন, "[মেডিক্যাল ক্যানভাস] ওপিওডের জন্য একটি অপূর্ব বিকল্প।"

ওয়াইনার একমত যে মারিজুয়ানের শৃঙ্খলা 1 হিসাবে মাদকদ্রব্য গবেষণার জন্য এটি চ্যালেঞ্জ করে, কিন্তু পরামর্শ দেয় যে ডাক্তাররা উপযুক্ত ক্যান্নাবিস চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে রোগীর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে , কর্তৃপক্ষের অনুমোদন এবং ব্যালেন্সের মধ্যে ফাঁক বন্ধ করার জন্য।