এবং, সর্বদা হিসাবে, আপনি শ্রোতা প্রশ্নগুলির বিশেষজ্ঞের উত্তর শুনতে পাবেন।
এই শোটি হেলথটক দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং Biogen Idec এবং এলান ফার্মাসিউটিক্যালস, ইনক।
ঘোষণা:
এই হেলথটক মাল্টিপল স্যাকারোসিস প্রোগ্রামে স্বাগতম, মাই থেরাপি প্রত্যাশা: তারা কি বাস্তববাদী? এই প্রোগ্রামগুলি হেলথটক দ্বারা উত্পন্ন হয় এবং এমএস অ্যাক্টিভসোর্স থেকে অবাধ শাসিত অনুদান দ্বারা সমর্থিত। আমরা রোগীর শিক্ষার প্রতি তাদের প্রতিশ্রুতির জন্য এমএস অ্যাক্টিভসোর্সকে ধন্যবাদ জানাই এমএস অ্যাক্টিভসোর্স বায়জেন আইডেক এবং এলান ফার্মাসিউটিক্যালস দ্বারা স্পনসর করা হয়।
আমাদের প্যানেলেস্টরা রিপোর্ট করেন যে তারা আমাদের প্রোগ্রামের পৃষ্ঠপোষক থেকে পূর্বে অর্থায়ন পেয়েছে, Biogen Idec। এই প্রোগ্রামে প্রকাশিত মতামত সম্পূর্ণরূপে আমাদের অতিথিদের মতামত। তারা হেলথটক, আমাদের পৃষ্ঠপোষক বা অন্য কোনও সংস্থার দৃষ্টিভঙ্গী নয়। হেলথটক একাধিক স্ক্লেরোসিসের সাথে বসবাসকারী মানুষের জন্য সম্পদ সরবরাহ করে, তবে এই তথ্যটি চিকিত্সার জন্য বিকল্প নয়। সর্বদা হিসাবে, আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরামর্শ জন্য আপনার নিজের চিকিত্সক পরামর্শ করুন। এখন, আপনার হোস্ট, ট্রেইস গ্লাসন।
ট্রেভিস এল। গ্লাসন:
হেলথটক এ স্বাগতম। আমি ট্রেইস গ্লাসন আমাদের অনেকের জন্য, একাধিক স্ক্লেরোসিস রোগ নির্ণয় দ্রুত এসেছিলেন। আমরা এটা জানার আগে, আমরা কি ওষুধের প্রয়োজন সম্পর্কে কথা বলছি এবং আমরা আমাদের সাথে যা যা থেরাপির সাথে কথা বলছিলাম। আমরা আমাদের স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য সর্বোত্তম চেষ্টা করেছি।
আমাদের এমএস থেরাপির কাছ থেকে আমরা কী আশা করতে পারি? আমরা কিভাবে জানি যে আমরা যে চিকিত্সার নিয়মানুবর্তিতা আমাদের জন্য সেরা এক? আজ রাতে, আমরা সাফল্যের পরিমাপ এবং কিভাবে আমরা সম্ভবত আমরা পেতে পারেন ভাল যত্ন গ্রহণ করছি বীমা করার উপায়গুলি আলোচনা কিভাবে শিখতে যাচ্ছেন। আমরা সৌভাগ্যবান আজ রাতে এমএস চিকিত্সা ও গবেষণা ক্ষেত্রে ডঃ হেইডি ক্রেটন ও ড। ম্যারিকো কিতা। এর দুই নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞরা যোগদান করতে পারেন।
এমএস থেরাপির নির্দিষ্ট লক্ষ্য নিয়ে আলোচনা করে শুরু করা যাক। প্রধান লক্ষ্যগুলির মধ্যে একটি রোগের প্রবৃদ্ধি হ্রাস করা। এই ওষুধগুলি তীব্রতা এবং তীব্রতা [এমএস লক্ষণসমূহ] এর বর্ধিতকরণকে কমাচ্ছে। ডঃ ক্রিটন, আপনি কি বিভিন্ন ধরনের এমএস এবং তাদের অগ্রগতি সম্পর্কে বলতে পারেন?
ড। হেইডি জে। ক্র্যাটন:
প্রথমটি এমএল-রিপ্লেসিং-রিমাইজ করা হয় এবং এটি 55 শতাংশ লোককে এমএস হিসেবে চিহ্নিত করে। রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এমএস হল প্রদাহজনক এমএস, এবং এটি স্পষ্টভাবে প্রত্যাবর্তন দ্বারা উদ্বুদ্ধ এবং তারপর শান্ত হয়ে পড়ে। "ক্ষমা" শব্দটি বিভ্রান্তিকর কারণ মাঝে মাঝে লোকেদের উপসর্গ দেখা দেয়। বেশিরভাগ সময়, লোকেদের মধ্যে 100 শতাংশের মওসুম থাকে না। যেসব মানুষ রিপ্লেসিং-রিম্যাটিং করাচ্ছেন তারা বেসলাইনের লক্ষণগুলির মধ্যে বৃদ্ধি পেয়েছে, অথবা তাদের নতুন লক্ষণ আছে যা কয়েক দিনের জন্য স্থির থাকে এবং তারপর শান্ত হয়ে যায়। যারা relapses মধ্যে স্থিতিশীল আছে।
দ্বিতীয় বিভাগ দ্বিতীয়-প্রগতিশীল এমএস হয়। এই প্রায় 30 শতাংশ এমএস জন্য অ্যাকাউন্ট যারা সেকেন্ডারি-প্রগতিশীল এমএস রয়েছে তারা এমএল-রিপ্লেসিং-রিপ্লেসমেন্ট করছে কিন্তু আরো অগ্রগতি আছে। তারা প্রত্যয়িত রিপ্লেসেস বা নাও থাকতে পারে, কিন্তু ফ্রাঙ্ক রিল্যাপসগুলি সত্ত্বেও পরিবর্তনের একটি স্থিতিশীল হার রয়েছে। যারা সেকেন্ডারি-প্রগতিশীল এমএস রয়েছে তারা বলছেন, "কোনও উপসর্গ দেখা দিলে কি অবস্থা হবে তা আমি আপনাকে বলতে পারি না। গত কয়েক মাস ধরে এটি শুধু খারাপ হয়ে গেছে। "
এরপর তৃতীয় প্রজন্মটি প্রাইমারি-প্রগতিশীল এমএস। প্রাইমারি প্রগতিশীল এমএস-এর লোকেরা প্রকৃতপক্ষে উদ্দীপনার সাথে পরিচিত হয় না। তাদের ক্রমাগত পরিবর্তন - কিনা তাদের তীব্র, খুব দ্রুত বা খুব ধীর পরিবর্তনের - তাদের রোগ প্রক্রিয়া শুরু থেকে এবং কখনও কখনও যখন তারা বলতে সক্ষম যে তারা উপসর্গগুলির অসুস্থতা, বা পরবর্তী লক্ষণগুলির কারণে হ'ল।
ট্রেভিস:
আমি শব্দটি শুনেছি "বিরতিহীন এমএস"। আপনি কি সেটি শুনেছেন?
ডঃ ক্রিটন:
আসলে সেই শব্দটি ব্যবহার করার জন্য আরো উপযুক্ত। এটা সত্যিই আপনাকে বলে দেয় যে কেউ এর MS এর সাথে কি ঘটছে।
ট্রভিস:
কথা বলা হয়েছে যে এমএস একটি একবচন রোগ হতে পারে না যা কিছু উপসেট রয়েছে, কিন্তু - বিশেষ করে প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএস - [এটি] আসলে একটি পৃথক রোগ হতে। আপনার মতামত কি?
ড। Crayton:
এই বিশেষ বিষয়গুলোতে গবেষণা করার বেশ কিছুটা গবেষণা আছে - এম.এস. সম্পর্কে বিভিন্ন ধরনের রোগের প্রসেসগুলি যা ইমিউন সিস্টেমের বিভিন্ন দিকগুলির সাথে জড়িত। যে গবেষণাটি আমাদেরকে MS এর আচরণের নতুন উপায়গুলির দিকে পরিচালিত করতে সহায়তা করে।
ট্র্যাভিস:
বেশিরভাগ ড্রাগ থেরাপিসগুলিই শুধুমাত্র রিল্যাচিং-রিমাইমিং এমএস-এর জন্য অনুমোদিত। এমএস-তে হেলথটক ব্লগের লোকেরা মন্তব্য করে - এমএস-এর একটি প্রগতিশীল বা খারাপ অবস্থায় থাকার অসুবিধা সম্পর্কে এবং তাদের জন্য কোনও ড্রাগ থেরাপির মত মনে হয় না। আপনি ওষুধের সাথে কিভাবে আচরণ করেন?
ড। Crayton:
আমি সর্বদা জিজ্ঞাসা করছি কেন অধিকাংশ ক্লিনিকাল ট্রায়াল রিপ্লেসিং-প্রেরণ এমএস জন্য পণ্য তাকান না এবং প্রগতিশীল রোগ নয় আমি আমার রোগীদের বলতে কি এটা বাজারে এই পণ্য পেতে এবং তাদের অনুমোদন পেতে গুরুত্বপূর্ণ। একবার তারা যখন বাজারে থাকে, তখন এমএস ডাক্তাররা এমএসের সাথে ব্যক্তিদের চিকিত্সা করার জন্য ঐ [ঔষধ] ব্যবহার করার বিকল্প দেয়। যেহেতু কেউ কম রিল্যাপস বা কোন রিপ্লেসেস না মানে আমরা ইন্টারফেরন পণ্য ব্যবহার করি না (ইন্টারফেরন বিটা -1 এ [অভোনক্স, রেবিফ], ইন্টারফেরন বিটা -1 বি [বিটাসারন])। আমাদের এমন তথ্য আছে যা সেকেন্ডারি-প্রগতিশীল এমএস-এ ইন্টারফারেন্সের ব্যবহার সমর্থন করে। আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা আমাদের দেখিয়েছে যে মাধ্যমিক-প্রগতিশীল এমএস-এ ইন্টারফারনসগুলি কার্যকর এবং কার্যকর। উপরন্তু, এই ওষুধ সরবরাহকারীরা আমাদেরকে আরো প্রগতিশীল রোগের জন্য তাদের সাথে অন্যান্য পণ্যগুলির সাথে সমন্বয় করতে সক্ষম করে।
বেশিরভাগ সময়, আমরা একটি প্ল্যাটফর্ম এজেন্টে রোগী থাকি - উদাহরণস্বরূপ একটি ইন্টারভেরন পণ্য - এবং দম্পতির সাথে IV (অন্তর্নিহিত) রক্ষণাবেক্ষণ Solumedrol [মেথাইলপ্রেডিনিসোলোন] বা রক্ষণাবেক্ষণ IVIG (ইমিউনোগ্লোবুলিন)। আমরা মাঝে মাঝে মৌখিক ইমিউনোস্পপ্রেস্যানেন্ট এজেন্টের সাথে ইন্টারফারেন্সের সংমিশ্রণগুলি ব্যবহার করি, যেমন মেথট্রেক্সেট [ট্রেক্সাল, মেথট্রেক্স] বা ইমুরান [অস্থাপ্রীন]। প্রকৃতপক্ষে একটি ট্রায়াল IV রক্ষণাবেক্ষণ Solumedrol সহ বা রক্ষণাবেক্ষণ মেথট্রেক্সেট সঙ্গে বা ছাড়া অ Avonex সমন্বয় কার্যকারিতা এ খুঁজছেন। প্রগতিশীল রোগের প্রতিকারের জন্য মানুষ কিছু সময়ের জন্য সমন্বয় ব্যবহার করছে। এই পণ্য আমাদের কাছে পাওয়া যায় তা আমাদেরকে তাদের প্রগতিশীল রোগগুলির সাথে চিকিত্সা করার জন্য তাদের সমন্বয়ে ব্যবহার করার সুযোগ দেয়।
ট্রেভিস:
আমাদের শ্রোতাদের জন্য সেকেন্ডারি বা প্রাথমিক-প্রগতিশীল এমএস এর সাথে গুরুত্বপূর্ণ যে যখন চিকিত্সার জন্য FDA [তাদের নির্দিষ্ট রোগের ধরন] দ্বারা টেকনিক্যালি অনুমোদিত নাও হতে পারে, এমন উল্লেখযোগ্য তথ্য রয়েছে যা দেখায় যে কিছু চিকিত্সা MS এর প্রগতিশীল ফর্মগুলির জন্য কার্যকরী।
Trevis:
আমরা জানি এমএস চিকিত্সা রোগটি বন্ধ করতে যাচ্ছে না। তারা রোগ নিরাময় করতে যাচ্ছে না আমরা আশা করি যে এটি রোগের ক্রমবর্ধমান ক্রমবর্ধমান হবে। আমরা আশা করি যে হামলাগুলি সামান্যই কম গুরুতর হতে চলেছে। কোন নির্দিষ্ট রোগীর জন্য কোনও চিকিত্সা কাজ করছে কিনা তা আমরা কিভাবে বিচার করব?
ড। Crayton:
আমরা সফলতা পরিমাপ কিভাবে ভাল আমরা relapses এর ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং কিভাবে ভাল আমরা রোগের অগ্রগতি হার ধীরে ধীরে সক্ষম করতে সক্ষম দ্বারা পরিমাপ। এটা পরিমাপ সাফল্যের পরিপ্রেক্ষিতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ যখন মানুষ খুব মর্মপীড়া অবলম্বন শুরু করে যা তাদের মস্তিষ্কের স্টেম, তাদের মস্তিষ্কে, তাদের ভারসাম্য সিস্টেমকে অন্তর্ভুক্ত করে, এবং তারা তাদের এমএস-এর আচরণের জন্য একটি ওষুধ শুরু করে, কখনও কখনও তাদের অনেক কম স্বাভাবিক রিল্যাপস থাকে। তাই আমরা সাফল্যের পরিমাপ করতে হয় কিভাবে।
এক জিনিস যে সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ, যদিও, প্রত্যাশা হয়, এবং কখনও কখনও মানুষ ছদ্মবেশে যে এই ওষুধ শুরু করে তাদের পুনরুজ্জীবন মুক্ত এবং রোগ মুক্ত করতে হবে। আমরা আমাদের রোগীদের কাছে ব্যাখ্যা করতে চাই যে এইসব পণ্যগুলির মধ্যে কোনটি 100 শতাংশ [কার্যকর] নয়, এবং এটি প্রত্যাশিত হবে যে তারা তাদের এমএস থেকে উপসর্গগুলি অব্যাহত রাখবে, তবে আমাদের লক্ষ্য হল এটি হ্রাস করা।
ট্রেভিস:
উপসর্গগুলি রয়েছে - ক্লান্তি, স্প্লিসিটিটি, জ্ঞানীয় সমস্যা, ভারসাম্য - যা কেবলমাত্র দৈনিক কার্য্যে হস্তক্ষেপ করতে পারে না [জীবনের] সাথে [জীবনের] গুণে। ডাঃ কিতা, এমএস এর উপসর্গগুলি ফার্মাসিউটিক্যাল এবং অনাথনিক চিকিৎসা উভয় ক্ষেত্রেই প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে?
ড। মারিকো কিটা:
নির্দিষ্ট রোগীর মধ্যে কিছু উপসর্গ অন্যের তুলনায় অনেক সহজেই হতে পারে, কিন্তু থেরাপিকে সবচেয়ে বেশি প্রতিক্রিয়াশীল হতে হবে তা বলা সহজ নয়। যেসব সাধারণ উপসর্গগুলি আমি আচরণ করি তাদের মধ্যে কিছু রয়েছে ক্লান্তি এবং আমি যা অস্বাভাবিক, বেদনাদায়ক, সংবেদী উপসর্গ বলে মনে করি। রোগীদের মনে হতে পারে জ্বলন্ত বা সন্নিবেশন সেন্সশন, একটি গুজব বা আচেহের উত্তেজনা। যদি আপনি নীরব হয়ে থাকেন এবং অনুভব করেন না, তবে এটির আচরণ করা অনেক কঠিন। অন্যান্য সাধারণ উপসর্গ পেশী আন্ডারওয়্যার বা শক্তির কারণ মূত্রনালী ব্যাধি বা মলদ্বারের অভাব খুব সাধারণ। অধিকতর প্রায়ই না, রোগীদের কাছ থেকে আমরা যা শুনেছি তা হল এই অস্বাভাবিকতা বা তাদের ব্যক্তিত্বের জন্য ক্ষণস্থায়ী ফাউস।
ট্রেভিস:
রোগীর নিকটবর্তী ব্যক্তির পক্ষে এটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ - একজন পত্নী, একজন জীবন সঙ্গী, একটি বয়স্ক শিশু - [ক্লিনিকাল ভয়েসেসে] উপস্থিত হতে হবে?
ড। । Kita:
আমি মনে করি এটি সত্যিই সহায়ক, সর্বোপরি আপনার রোগীর নিয়মিত দেখতে, কারণ আপনি তাদের জন্য একটি স্বাদ পান, তারা কিভাবে বেঁচে থাকে এবং তারা কি করে। এই জিনিসগুলি আমাদের উপসর্গগুলির সাহায্যে সাহায্য করার উপায়গুলি চিত্রায় সহায়তা করে। কিন্তু অনেক আছে, অনেক ব্যক্তি যেখানে তাদের পত্নী বা তাদের অংশীদার এসেছিলেন এবং হঠাৎ আমি কি ঘটছে এই সম্পূর্ণ ভিন্ন মতামত ছিল। আমি রোগীদের যারা সবচেয়ে stoic, সাহসী ব্যক্তি যারা "সবকিছু ঠিক আছে, এবং আমি উপনীত করছি" সম্পর্কে কথা বলতে হবে আছে, কিন্তু তারা সব যে তারা "মোকাবেলা করা হয় না" ভাগ করা হয়। যদি আমি না তারা যে সমস্ত চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করছে তা জানেন, একটি পার্থক্য তৈরি করা কঠিন।
ট্রেভিস:
অস্বস্তিকর চিকিত্সার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মোকাবেলা করার সময় রোগীরা প্রায়ই নিরুৎসাহিত হয়। এমএস প্ল্যাটফর্ম থেরাপির কিছু সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি?
ড। Crayton:
ইন্টারফারন্স (অভোনক্স [ইন্টারফেরন বিটা -1 এ], রেবিফ [ইন্টারফেরন বিটা -1 এ], বেটারসন [ইন্টারফেরন বিটা -1 বি]) ফ্লুলাইক লক্ষণগুলির একটি নক্ষত্রের সাথে যুক্ত থাকে যা মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা, শরীরের তাপমাত্রা বাড়ায় এবং ঠাণ্ডা।
আপনার লিভার এনজাইমগুলি নিরীক্ষণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা [ইন্টারফারন] আপনার যকৃতকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি সহজে খুব সহজেই রক্ত পরীক্ষায় উত্তোলন করা যায়। প্রায় 10 শতাংশ লোক সিস্টেমিক, পোস্ট ইনজেকশন প্রতিক্রিয়া, যা ফ্লাশিং, বুকের চাপ, হাঁপানি, উদ্বেগ, শ্বাস প্রশ্বাস এবং ত্বক প্রতিক্রিয়া নিয়ে গঠিত। যারা সবচেয়ে সাধারণ [পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া] এর মানে এই নয় যে এইসব পণ্য ব্যবহার করে এমন প্রত্যেকেরই এইগুলির মধ্যে কোনও অভিজ্ঞতা হবে। এটা সত্যি নয়।
মানুষ তাদের ইন্টারফেরনের ব্যবহার নিয়ে বিষণ্নতা ভোগ করে কিনা তা খুব বিতর্কিত। এই পণ্য ব্যবহার সঙ্গে বিষণ্নতার হার বৃদ্ধি না দেখায় বিভিন্ন গবেষণা হয়েছে। এমএইচ এর অংশ হিসাবে ডিপ্রেশন খুব সাধারণ লক্ষণ।
ট্র্যাভিস:
দুঃখ ও বিষণ্নতার মধ্যে পার্থক্য আমাকে বলুন।
ড। Crayton:
বিষণ্নতা সাধারণত একটি ছোট খাটো-দীর্ঘস্থায়ী হয়, এবং এটা শুধু গভীর এবং সমস্ত জড়িত নয়। কখনও কখনও বিষণ্নতা উদাসীনতা হিসাবে হ'ল, ক্ষুধা বা ক্ষুধা বৃদ্ধি, এবং আর জিনিষ যা আগে আপনি সুখ আনা আনন্দ থেকে আর আনন্দ পাবেন। বিষণ্নতা এমন একটি উপসর্গ যা এম.এস. এর সাথে সাধারণভাবে যুক্ত হয় যে আমি তাদের প্ল্যাটফর্ম থেরাপির কারণে এটি লোকেদেরকে দূরে সরিয়ে দেয়ার চেষ্টা করি কারণ এটি সাধারণত না।
কিছু তথ্য ছিল যা প্রস্তাব করেছিল যে এর মধ্যে কিছুটা সংযুক্তি হতে পারে জিএন যে বিষণ্নতা এবং এমএস জন্য যে জন্য দায়ী। বিষণ্নতা এমন একটি নিদেনপক্ষে একটি খুব সাধারণ প্রতিক্রিয়া যা শেষ পর্যন্ত আপনার জীবনের প্রত্যাশাগুলিকে পরিবর্তিত করে, কিন্তু আমি জানি না যে MS এর সাথে বিষণ্নতার একটি বর্ধিত ঘটনা কেন আছে।
ট্রেভিজ:
রোগীরা কীভাবে তাদের এমএস স্বাস্থ্যসেবার টিম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে পারে, এবং যদি আমাদের কোনও উদ্বেগ থাকে তবে আমাদের কি উচিত?
ডাঃ কিতা:
এমন রোগী আছেন যারা সরাসরি তাদের সাথে সংযোগ স্থাপন করেন যারা তাদের ইনজেকশন সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে সাহায্য করেছিল। যে কোন ব্যক্তি যদি আপনি কোন ইনজেকশন সমস্যা আছে কথা বলতে চান হতে যাচ্ছে। অন্য দিকে, যদি আপনি একটি আশ্চর্য দ্বারা আঘাত এবং আপনি আপনার MS এর সাথে সম্পর্কিত কিনা নিশ্চিত না হয়, কী, যে বিশেষ অফিসে, আপনি কি সঙ্গে সবচেয়ে আরামদায়ক মনে হয়, এবং যারা নির্ভরযোগ্য হয়েছে?
ট্রেভিস:
কখন এটি একটি ড্রাগ থেরাপির পুনঃ মূল্যায়ন করার সময়?
ড। Kita:
আপনি আপনার চিকিত্সক দেখতে প্রত্যেক সময় আপনার চিকিত্সার পুনরায় মূল্যায়ন করার সময়। আমরা চিকিত্সা শুরু করার এক মাস পরে মানুষ দেখতে চাই, এবং তারপর আমরা তিন মাসের মধ্যে তাদের দেখতে, তারপর ছয় মাস এবং তারপর বার্ষিক। আমরা একটি চিকিত্সা সাফল্যের মূল্যায়ন বিভিন্ন কারণ তাকান: রোগীর রিপোর্ট করা হয় কি, ইতিহাস এবং পরীক্ষা, পুনরুত্থান হার, এবং কি আমরা কয়েক বছর ধরে তাদের সম্পর্কে জানি। আমি তাদের শক্তি পরিবর্তন, সমন্বয়, গতি বা হাঁটা দূরত্ব, বা কিভাবে তারা তাদের উপরের extremities সমন্বয়, বা এমনকি তাদের জ্ঞানীয় পরীক্ষার জন্য চেহারা। অবশেষে, এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) স্ক্যান করে: আমরা নতুন ক্ষত দেখতে পাচ্ছি? এই সব কারণগুলির একটি সমন্বয়।
ট্র্যাজ:
যদি রোগীর সবচেয়ে ঐতিহ্যগত থেরাপির প্রতিক্রিয়া না করে, তাহলে কি হয়? আমরা অ্যামোনিক্স এবং বিটাসারন, কোপএক্সোন [গ্লিটিরামের অ্যাসেটেট], রিবিফ, টাইসাব্রি [নটলিজুমাব] সম্পর্কে জানি। আমি এমন একজন রোগী যিনি প্ল্যাটফর্মে থেরাপির উপর ভাল কাজ করেন না এবং আমার ডাক্তার নভেনট্রোনের [মিটক্স্যান্ট্রন] যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। যারা রোগী আছেন তাদের জন্য আপনি কি করবেন?
ড। Crayton:
আমরা একটি কেস অনুসারে কেস ভিত্তিতে সবাই মূল্যায়ন আছে। প্ল্যাটফর্ম থেরাপির কাছ থেকে প্রচুর উপকার পাওয়া যায় এমন মানুষ আছে, এবং আমাদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আগ্রাসীতার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে হবে এবং সাইটোটক্সিক ওষুধের দিকে আরোহণ করতে হবে: নোভেন্ট্রন, সাইকোক্সান [সাইক্লোফসফামাইড], চতুর্থ ইমিউনোগ্লোবুলিন।
আমরা নিউরোলজিতে অন্যান্য অটোইমিউন রোগের জন্য চতুর্থ ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করুন, এবং এমন কিছু তথ্য রয়েছে যা এমএস-এর চিকিৎসায় তার সুবিধা সমর্থন করে। বেশ কিছু তথ্য আছে যা বলেছে যে এটি সত্যিই অনেক পার্থক্য করে না। এটা সত্যিই একটি ব্যাপার ট্রায়াল এবং ত্রুটি। এটি এক-আকারের-ফিট-সব থেরাপির নয়।
পাইপলাইনটি নিচে নেমে আসছে, আমাদের বেশিরভাগ মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি ধরনের ওষুধ রয়েছে (প্রোটিন যা নির্দিষ্ট আণবিক লক্ষ্যমাত্রা আক্রমণ করে)। টাইসাব্রি একটি মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি। মোমোলোলেলাল অ্যান্টিবডিগুলি প্রদাহজনিত ক্যাসকেড ব্লক করার জন্য ডিজাইন করা হয়। এটি একটি নিরাময় নয়। এটি পুনরুত্থিত হার বা অক্ষমতার অগ্রগতিতে 100 শতাংশ হ্রাস পায় না, তবে এটি আমাদের সবচেয়ে কার্যকর পণ্য। এটা 30% পরিবর্তনের পরিবর্তে 57% দ্বারা পুনরুদ্ধারের ঘন ঘন ফ্রিকোয়েন্সি এবং ইন্টারেক্টিভন এবং কপিএক্সন থেকে উচ্চতর, এবং অক্ষমতাবিহীনতা বৃদ্ধি প্রক্রিয়া। এটি একটি কেস-টু-কেস মূল্যায়ন যা নির্ধারণ করে যে কোনটি ব্যবহার করার জন্য কোন পণ্য সর্বোত্তম, কিন্তু অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে।
মাঝে মাঝে এটি বিভিন্ন ধরনের সংমিশ্রণগুলি ব্যবহার করে যা বিভিন্ন উপায়ে [এর] বিভিন্ন পদ্ধতিতে কাজ করে কর্ম, এবং কখনও কখনও আমরা কম বিষাক্ত সঙ্গে দূরে পেতে কারণ আমরা একাধিক ঔষধের কম পরিমাণে ব্যবহার করতে পারেন এম.এস. কে কে চিকিত্সার ক্ষেত্রে অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করা হয়। আপনি সামান্য বিট আরো সৃজনশীল পেতে হবে, তবে সবসময় এমন কিছু আছে যা করা যেতে পারে।
ট্র্যাভিস:
এলডিএন এমন কিছু যা অনেক মানুষ জানতে চায়।
ড। Kita:
কম ডোজ Naltrexone [রেভিয়া, Depade] [অপ্রত্যাশিত প্রতিদ্বন্দ্বী] [হল] ধারণা যে আপনি অপুষ্ট রিসেপটর ব্লক যদি আপনি আরো opiates তৈরি করতে যাচ্ছেন, এবং opiates আপনার শরীরের প্রাকৃতিক endorphins হয়। একটি নিম্ন পর্যায়ে ব্লক করা যে কোনভাবে আপনার নিজের endogenous endorphins এর secretion উন্নত হবে, এবং যে আপনার ইমিউন সিস্টেম এবং উপসর্গ উপর একটি প্রবাহ প্রভাব থাকবে। আমি যারা এই চেষ্টা করেছেন রোগী আছে, এবং আমি মোটামুটি অসঙ্গত ফলাফল ছিল করেছি। কিছু রোগী আছে যারা তাদের কাছে কি অলৌকিক ফলাফলের চেয়ে কম বলে বিশ্বাস করেছিল এবং অন্যরা সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে এটি তাদের জন্য সত্যিই কিছু করছিল না।
ড। Crayton:
আমার এক রোগী ছিলেন যিনি দ্বিতীয়-প্রগতিশীল মাইক্রোসফট ছিলেন যিনি আমাকে কম ডোজ Naltrexone সম্পর্কে জানাতে চেয়েছিলেন। তিনি সত্যিই উপর থাকার পরে আমি খুব একটা প্রভাব ছিল না আমি একটি বছর ধরে একটু মনে। আমি কোন সুবিধা দেখতে পাইনি।
ট্রেভিস:
ভাল, আমি জানি যে এই মুহুর্তে সবকিছুই কল্পনাপ্রসূত ক্লিনিকাল গবেষণা অধ্যায়গুলির কারণে। [জাতীয়] এমএস সোসাইটি পশু মডেলের একের পিছনে এখন <।
ট্রভিস:
আমরা আমাদের শ্রোতাদের কাছ থেকে প্রশ্নে প্রোগ্রামটি খুলতে যাচ্ছি। আমাদের প্রথম এক জন পেনসিলভানিয়া থেকে, "আমার সংমিশ্রণ থেরাপি একটি মাসিক IV Solumedrol [methylprednisolone] অন্তর্ভুক্ত। Solumedrol- এ থাকা নিরাপদ কতক্ষণ?
ড। Crayton:
আমি Novantrone [মাইটোক্সেন্ট্রোন] ব্যতীত চিকিত্সার যে কোনও ফর্মের উপর সত্যিই একটি সুনির্দিষ্ট সময়রেখা রাখি নি। যারা রক্ষণাবেক্ষণ Solumedrol মধ্যে আছে, তাদের রক্ত পরীক্ষা দেখতে এবং পুরুষ ও মহিলাদের উভয় মধ্যে বার্ষিক হাড় ঘনত্ব পরীক্ষা করতে গুরুত্বপূর্ণ। ক্রনিক স্টেরয়েড ব্যবহার অস্টিওপরোসিস বা অস্টিওপেনিয়া (হাড়ের পাতলা) জন্য ঝুঁকি হতে পারে আমি ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি [Solumedrol সহ] ব্যবহার করার সুপারিশ করি।
ট্র্যাভিস:
তীব্র উত্তেজনার জন্য যারা [উপসর্গগুলি] রয়েছে তারা তিন দিনের স্টেরয়েড কোর্স পাবেন। এই এবং মাসিক রক্ষণাবেক্ষণ স্টেরয়েড মধ্যে ডোজ পার্থক্য কি?
ড। Crayton:
এটি একই। সাধারণত আপনি একটি দিন পুনরুদ্ধারের জন্য তিন দিন বা পাঁচ দিনের জন্য একটি গ্রাম একটি গ্রাম পেয়ে থাকেন, এবং রক্ষণাবেক্ষণ স্টেরয়েড সাধারণত একটি মাস একবার একটি গ্রাম হয়। কিছু চিকিত্সক ত্রৈমাসিক ভিত্তিতে তিন দিন তিনবার গ্রাম নির্ধারণ করতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ স্টেরয়েড ব্যবহার করে অধিকাংশ লোকই প্রতিদিন এক গ্রামের কথা উল্লেখ করে, এক মাস এক সময়।
ট্রেভিস:
আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন শের্মান ওকসের মেলোডি থেকে আসে।
মেলোদি:
মিলে একটি সংমিশ্রণ থেরাপির উপর, যা কোপ্যাক্সোন [সাইক্লোফসফামাইড], সোলুমানড্রোল এবং মেথোট্র্রেক্সেট [ট্রেক্সাল, মেথট্রেক্স]। আমি দুই বছরের জন্য এই গ্রহণ করা হয়েছে। আমার ডাক্তার আগামী মাসে তাসাবরী [নারালিজুমেব] আমাকে শুরু করতে চায় এবং সবকিছুই বন্ধ করে দেয়। টাইসাব্রি শুরু করার আগে অপেক্ষা করার সময় কতক্ষণ?
ডঃ Kita:
এফডিএ (খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন) একটি গাইডলাইন সঙ্গে অনুশীলনকারীদের সাহায্য না। এটা খুবই স্পষ্ট যে তারা দীর্ঘমেয়াদি ভিত্তিতে কোনও ঔষধের সংমিশ্রণে কাউকে চান না। ২005 সালের ফেব্রুয়ারি মাসে বাজার বন্ধ হওয়ার আগে টাসাব্রির রোগীদের দেখাশোনা করার জন্য মাদক কোম্পানী কর্তৃক স্পনসর করা একটি গবেষণা রয়েছে। এটি ২004 সালের ফেব্রুয়ারি মাসে বাজার বন্ধ হওয়ার আগেই। এই ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য প্রমিত ইনজেকশনের - এভোনক্স [ইন্টারফেরন বিটা -1 এ], বিটাসারন [ইন্টারফেরন বিটা -1 বি], কোপএক্সোন [গ্লিটিরামের অ্যাসেটেট] বা রেবিফ [ইন্টারফেরন বিটা -1 এ] - এক মাসের জন্য এই চিকিত্সা বন্ধ করুন, কোনও ইমিউনোস্পপ্রেসেন্টস এবং মেথট্রেক্সেট সেই ক্লাসে থাকবে , তিন মাসের জন্য ইমুরান [আজিথোপ্রেরিন], মাইটোক্স্যান্ট্রন [নোভেন্ট্রোন], সাইক্সক্স [সাইক্লোসফোসফামাইড] এবং সেলক্যাপ্ট [মাইকোফেনোলেটেড] -এর মতো জিনিসগুলি আপনার নিউরোলজিককে জিজ্ঞাসা করার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন কারণ তাদের একটি পৃথক প্রোটোকল থাকতে পারে।
ট্র্যাভিস:
আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন ল্যাং বিচে ন্যান্সি থেকে আসে, ক্যালিফোর্নিয়া সে জিজ্ঞাসা করে, "কেমোথেরাপি দিয়ে কি ভাল ফলাফল আছে?"
ড। Crayton:
বেশিরভাগ সময়, নোভেন্ট্রন বা সাইকোক্সান এর মতো কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের ব্যবহারে প্রচুর ফলাফল রয়েছে। যদি ছয় মাস ব্যাপী লোকেরা নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়ে থাকে তবে আমি চিমোথেরাপিউটিক এজেন্টকে একটি স্থিরকারী ঔষধে রেখে দেয়ার আগে কিছু ফাংশন ফিরিয়ে আনতে চেষ্টা করি। নোভেন্ট্রন এবং সাইকোক্সান সক্রিয় রোগীদের জন্য খুবই সহায়ক হতে পারে।
নোভেন্ট্রনটি আসলেই মাধ্যমিক-প্রগতিশীল এমএস ব্যবহার করার জন্য FDA- অনুমোদিত। নোভেন্ট্রন থেকে প্রচুর পরিমাণে মানুষের উপকার হয় এমন ব্যক্তিরা যাদের বেশি সক্রিয় রোগ আছে বা এমআরআই খুব জ্বলজ্বল করে।
মৌখিক রসায়নসংক্রান্ত মাদকদ্রব্য যেমন মেথট্রেক্সেট বা ইমুরানও রয়েছে। মেথট্রেক্সেট সাধারণত একটি সাপ্তাহিক ভিত্তিতে dosed হয়। রিইম্যাটোলজিস্টরা অটোইমিউন রোগের মত রিমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের মত আচরণ করার জন্য মৌখিক মেথট্রেক্সেট ব্যবহার করে। এই chemotherapeutic ওষুধের কোনটি সঙ্গে, মানুষ এর সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) এবং [তাদের] তাদের ঘনিষ্ঠভাবে ঘনিষ্ঠভাবে ঘড়ি দেখতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ এই ওষুধ ব্যবহার খুব উপকারী হতে পারে, কিন্তু এটি নিরীক্ষণ প্রয়োজন হচ্ছে।
ট্রভিস:
আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন ব্রোক্সে রক্সনা থেকে এসেছে, এবং এটি আমার জন্য! সে জিজ্ঞেস করলো, "আমি পড়েছি যে তুমি একজন শেফ। আপনি কি আমাদের ডায়েটিং সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন যা এমএসের সাথে সাহায্য করবে?
একটি সুস্থ শরীর পুনরুদ্ধার এবং একটি অস্বাস্থ্যকর শরীরের চেয়ে ভাল কিছু সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া যাচ্ছে, তাই একটি সুষম খাদ্য খাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আয়ারল্যান্ডে শীতকাল কাটাতে এবং প্রায় সব জৈবিক খাবার খাওয়ার পরে, আমি শারীরিকভাবে ভাল বোধ করি। আমার প্রত্যাবর্তনের পরে, আমি আরও স্থানীয়ভাবে উত্থিত [ভোজন] খাচ্ছি। এটা সব ভারসাম্য এবং আরাম মধ্যে কারণ রান্নাঘর মধ্যে এমএস অধিবাসীদের সীমাবদ্ধতা আছে। আপনাকে বাস্তব হতে হবে। ডাঃ কিতা, আপনি সব সময়ে ডায়েট সম্পর্কে কথা বলতে চান?
ড। কিতাঃ
এমআইএসের শর্ত অনুযায়ী সুস্পষ্টভাবে একটি ইতিবাচক সুবিধা দেখানো হয়েছে এমন একটিও খাদ্য নেই। আমি আমার রোগীদের করতে যা এক সুপারিশ তারা তারা একটি সামান্য বিট এলার্জি আছে জানি যে খাদ্য সম্পর্কে সতর্ক হতে হবে - আমি তাদের এড়াতে হয় যা খাবার আছে
ট্রাইভিস:
আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন মেরিল্যান্ডের জেমস থেকে আসে।
জেমস:
আমি পাঁচ বছর ধরে ব্যায়াম না করে চর্চা শুরু করলাম আমি আর্নল্ড শোয়ার্জেনেগারের মত দেখতে চেষ্টা করছি কারণ আমি আমার শরীরকে ব্যাক আপ করছি। এটা মজার শব্দ, কিন্তু আমি গুরুতর। আমি আমার অস্ত্র এবং সবকিছু মধ্যে সংজ্ঞা দেখতে পারে। আমার এমএস কতটা ভাল হবে?
ড। Crayton:
নিশ্চিতভাবে। এটা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার এবং আপনার এমএস জন্য অনুকূলভাবে ভাল আকৃতি এবং ভাল অবস্থার মধ্যে থাকা। একটি সুস্থ শরীরের ভাল। আমি মনে করি এটা আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল জিনিস। আপনি
ট্রেভিস:
যারা [গতিশীলতা] চ্যালেঞ্জ করেছেন এবং যারা ক্লান্ত হয়েছেন তাদের জন্য ব্যায়াম গুরুত্বপূর্ণ। ব্যায়ামের যে কোন স্তর আপনার শরীরের জন্য ভাল হতে যাচ্ছে [এবং] এইভাবে আপনার MS এর জন্য ভালো [99]> ড। Crayton:
নিশ্চিতভাবে। এটি এমন ব্যক্তিদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে যারা হুইলচেয়ার বা বিছানায় অনেক সময় ব্যয় করে থাকে তাদের কেউ কেউ আপনাকে হাঁটুর উপর চলাচলে রাখতে সাহায্য করে। এটি পেশী টোন হিসাবেও সাহায্য করে। আমি জল একটি বিশাল ফ্যান [ব্যায়াম] আপনি জল আরও উত্সাহী, এবং জল প্রতিরোধের অনেক উপলব্ধ। যদি আপনার কাছে একটি পুল থাকে যা আপনার পক্ষে এবং বাইরে থেকে পেতে সহজ হয়, আপনার কোমরের চারপাশে floatation ডিভাইস দিয়ে অগভীর শেষে যান এবং প্রতিরোধের বিরুদ্ধে পুলের সংক্ষিপ্ত দৈর্ঘ্য ধরে রাখুন। এই পেশীগুলোকে চলাচলে রাখা গুরুত্বপূর্ণ - আপনি নিজে নিজে করছেন বা কেউ এটি আপনার জন্য করছেন।
ট্র্যাভিস:
আমাদের পরবর্তী প্রশ্ন উইলিয়ামসবার্গের মেরি থেকে এসেছে, "আমি কিভাবে আমার স্মৃতিতে উন্নতি করতে পারি?"
ড। কিতাঃ
এমএস-এর বেশিরভাগ সাধারণ বিষয়গুলি আমরা শুনেছি যারা এমসিসির কার্যনির্বাহী কার্যক্রমে অসুবিধা হয়। এটি একটি উচ্চ স্তরের এক্সিকিউটিভ ফাংশন এবং মাল্টি টাস্ক অনুমতি দেয় যে কাজগুলি হয়। আপনি একযোগে দুটি ফোন কল করতে এবং ই-মেইল করতে এবং একই সময়ে একটি পাঁচ-কোর্স খাবার তৈরি করতে সক্ষম হবেন। তথ্য প্রক্রিয়াকরণের স্রোতস্বভাবের কারণে এমএস-এর জন্য যে কারো পক্ষে কঠিন। এটি কখনও কখনও শ্রবণ ক্ষতির হিসাবে নিজেকে সংহত। মানুষ বলবে, "আমি মনে করি না যে আমার সঙ্গী খুব ভাল শুনতে পাচ্ছেন কারণ প্রত্যেকবার যখন আমি কিছু বলি, সে বলে, 'উম, আবার বলো।'"
আমরা এখানে যাচ্ছি তাই আপনার মেমরি কিন্তু বুঝতে পারবেন যে আপনি কি করতে হবে এবং আপনাকে আরও দক্ষ ও কার্যকরী করতে হবে। আমরা এমএস এ মেমরি ওষুধ ব্যবহার করে দেখেছি। তারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, তবে আল্জ্হেইমারের জনসংখ্যার তুলনায় ফলাফলগুলি খুব কম শক্তিশালী। যদি আপনার এমএস থাকে, তবে আপনি অ্যালজাইমারের মধ্যে যে ধরনের ডিমেনশিয়া দেখতে পান তা অসম্ভাব্য বলে মনে হয়, তাই একই ঔষধগুলি সাহায্য করতে পারে না। আপনার ঔষধগুলি প্রদানের পরিবর্তে এবং আশা করা হচ্ছে যে এটি আরও ভালো করে তোলে, আমরা আপনার জ্ঞানীয় শক্তি এবং জিনিসগুলি যা আপনার কার্যকারিতা সর্বাধিক সাহায্য করতে পারে তাকান।
ট্রেভজ:
আমি আপনাকে এমন কিছু বলব যা একজন ডাক্তার আমাকে বলেছে। আপনার মস্তিষ্ক একই কাজ সম্পন্ন পেতে বিভিন্ন পথ খুঁজে বের করার চেষ্টা করবে, এবং একই সময়ে একাধিক পথ শক্তিশালী করার উপায় সত্যিই সাহায্য করতে বলে মনে হয়। এই ডাক্তারের উল্লেখ করা উচিত যে আমি চেষ্টা করা উচিত, কমপক্ষে তিনবার সপ্তাহে, পর্যবেক্ষন এবং বিপন্ন গেমিং। প্রশ্ন মধ্যে সংকেত আছে আপনি উত্তরটি সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে। আপনি উত্তর দিয়ে আসা এবং তারপর একটি প্রশ্ন মধ্যে উত্তর rephrase আছে। তাই আপনি আপনার মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ ব্যবহার করছেন যেটি সহজ জিনিস, যা সেই স্নায়ুতন্ত্রের পুনর্বিন্যাস করে এবং শক্তিশালী করে। জন ইন পেনসিলভানিয়া জিজ্ঞাসা করে, "আপনি কি টাইসাব্রি [নটলিজুমাব] এমএস জন্য কাজ করে আমাকে বলতে পারেন?"
ডঃ ক্যারাটন:
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি আমাদের বলেছে যে টাইসাব্রি 67 শতাংশ দ্বারা পুনরুদ্ধারের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে এবং বাজারে আমাদের যে চারটি পণ্য রয়েছে তা এখন 30 শতাংশ করে। Tysabri সঙ্গে শারীরিক প্রতিবন্ধী সংমিশ্রণ একটি গভীর হ্রাস হয়।
এই প্রদাহ ক্যাসকেড মধ্যে এমএস, এর সাথে কি কি হয়, যে সাদা রক্ত কোষ (রক্ত সংক্রমণ প্রতিরোধ যে সেলগুলি) রক্তধারার অন্তর্গত জিনিষ আক্রমণ। কখনও কখনও তারা রক্ত প্রবাহ থেকে বেরিয়ে আসে এবং, এমএস-এর ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে। এমএস-এ যখন প্রদাহ হয় - তখন সেই সাদা রক্তের কোষ ধীরে ধীরে কমে যায় কারণ রাসায়নিকরা তাদের রক্তের ভেতর প্রাচীরের দিকে আকৃষ্ট করছে। তারা রক্তের ভেতর দেওয়ালে (সংযুক্ত) ডক করে। সাদা রক্তের কোষে একটি রিসেপটর আছে যা রক্তের ভেতর একটি রিসেপটর দিয়ে ডক করে। যে ডকিংটি রক্তের মস্তিষ্কে বাধা (একটি ঝিল্লি যা রক্ত এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্য দিয়ে চলতে বাধা দেয়) মস্তিষ্কে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে ভ্রষ্ট কোষের মাধ্যমে ভ্রমণ করতে দেয়। যখন সাদা রক্ত কণিকা সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ভিতরে থাকে, তখন তারা এমন রাসায়নিকগুলি পাঠায় যা এক্সশন (স্নায়ু কোষ) ক্ষয় করে। এটি একটি নেতিবাচক চিরস্থায়ী চক্র হতে পারে।
তাসাবরী আলফা 4 ইন্টিগ্রেইন (সাদা রক্ত কোষের রিসেপটর) ব্লক করে, তাই এটি রক্তের ভেতর ডকিংয়ের জন্য আর আর উপলব্ধ নেই। এটি স্নায়বিক সিস্টেমে ক্ষয়ক্ষতির জন্য ক্ষয়ক্ষতির মধ্য দিয়ে অতিক্রম করে না।
ট্র্যাভিস:
সাদা রক্ত কোষে রিসেপটর ব্লক করে, আমরা কি অন্য কোন ক্ষতি করতে পারি?
ড। Crayton:
এমন কিছু যা আমরা সবসময় দেখি, কিন্তু এই সমস্ত ওষুধের সাথে যে প্রতিষেধক পদ্ধতি পরিবর্তন করে, আমরা সামান্য সংক্রমণের জন্য এবং তারপর বড় সংক্রমণের জন্য দেখছি। তাসাব্রিের সাথে এমন কিছু ঘটেছিল, এবং আমরা তিসাব্রি-এর মানুষের উপর নজর রাখব - এবং এইসব ঔষধগুলি - নিশ্চিত করতে যে ইমিউন সিস্টেমটি যথাযথভাবে কাজ করে।
ট্রেজ:
এক চূড়ান্ত প্রশ্ন: ব্লাডার সমস্যাগুলির জন্য কোন নতুন ঔষধ আছে?
ড। Kita:
সবসময় নতুন ঔষধ যা ব্লাডার [বিষয়] জন্য আসছে রক্তপিপাসু রোগের চিকি
