বৃহস্পতিবার, ২4 শে জানুয়ারী, ২013 (স্বাস্থ্যডিই নিউজ) - একটি নেতৃস্থানীয় ওব / গ্রিন গ্রুপ তিন বা তার বেশি গর্ভধারণের সাথে গর্ভবতী মহিলাদের সুপারিশ করছে তাদের ডাক্তারদের পরামর্শ দেওয়া এবং তাদের গর্ভস্থ সন্তানের সংখ্যা হ্রাস করার বিকল্প সম্পর্কে বলা হয়েছে।
বহু-গর্ভধারণের গর্ভধারণ নামে পরিচিত, সাধারণত এইগুলি উর্বরতা চিকিত্সার ফল হয় এবং জটিলতার ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয় বাচ্চাদের জন্য প্রসবকালীন প্রসবের এবং বিকাশমূলক সমস্যাগুলি হিসাবে, আমেরিকান কলেজ অব ওস্টেট্রিকিয়ানস এবং স্ত্রীরোগোলজিস্টিক্স (এওওওজি) অনুযায়ী।
এই সমস্যাটি ২009 সালে ধর্মান্ধতা লাভ করে যখন নাদায় সুলেমান, প্রেস দ্বারা "অক্টোপাম" নামক ড। তার উর্বরতা ডাক্তার পরে আটকানো তার ভেতরে 12 ভ্রূণ প্রজনন ঔষধের জন্য আমেরিকান সোসাইটি সাধারণত 35 এর কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে দুইটি ভ্রূণ (Suleman 33) রোপণ করার পরামর্শ দেয়। Suleman এর উর্বরতা ডাক্তার 2011 সালে এবং এই অবহেলিত চিকিৎসা চিকিত্সা অন্যান্য ক্ষেত্রে তার মেডিকেল লাইসেন্স হারিয়ে।
তার নতুন নির্দেশিকা, ACOG এছাড়াও বর্ধিত প্যারেন্টিং চাপ, নিম্ন মানের সঙ্গে বরাবর গুণাবলীর সম্ভাব্য সামাজিক এবং অর্থনৈতিক কষ্ট দেখায় জীবন, বিষণ্নতা এবং সম্ভাব্য শিশু অপব্যবহার, গ্রুপ উল্লিখিত। যুগ্ম এবং ট্রিপল্টের জন্য স্বাস্থ্যসেবা খরচ যথাক্রমে একক জন্মের চেয়ে চার গুণ বেশি এবং 10 গুণ বেশি।
সুপারিশগুলি মাল্টি-গর্ভধারণের গর্ভধারণ প্রতিরোধের গুরুত্বকেও জোর দেয়।
"বহু-গর্ভধারণের গর্ভধারণকে অগ্রাহ্য করা হয়" ডা। মনিক স্পিলম্যান, এসিওজি'র নীতিশাস্ত্র কমিটির চেয়ারম্যান, যিনি নতুন সুপারিশগুলি লিখেছেন।
বহু-গর্ভস্থ গর্ভধারণের কারণেই সাধারণত উর্বরতা চিকিত্সা হয়, যদিও একাধিক গর্ভধারণের মাধ্যমে মহিলাদের গর্ভাবস্থায় হ্রাসের তথ্য পাওয়া উচিত কিনা তা গর্ভধারণের মাধ্যমে পাওয়া উচিত স্বাভাবিক ধারণা বা উর্বরতা চিকিত্সার সাথে, স্পিলম্যান বলেন।
যে পদ্ধতিগুলি গুণিতার সাথে গর্ভবতী হওয়ার মহিলাদের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে সেগুলি ইন vitro fertilization (IVF) অন্তর্ভুক্ত করে, যেখানে ফলিত ডিম একটি মহিলার জরায়ুর মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং ক্লোমিফেন নামে একটি ঔষধ ব্যবহার করা হয় ( ব্র্যান্ড নাম ক্লোমিড এবং সার্ফেন) যা ডিম ছাড়ার জন্য ডিম্বাশয়ে উত্সাহিত করে।
"আমি মনে করি অনেক আইভিএফ প্রোগ্রামগুলি বেশ ভাল [মাথার সাথে ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা এন] "ড। লোরি দিবস, অ্যান আর্বর বিশ্ববিদ্যালয়ের মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের মাতৃ-ভ্রূণের ঔষধ বিশেষজ্ঞ, যিনি নতুন সুপারিশ লেখার ক্ষেত্রে জড়িত ছিলেন না। "আমি জানি না যে নারীরা শামুক ঔষধগুলির ঝুঁকি সম্পর্কে অনেক বেশি শুনে।"
২010 সালে আইভিএফের ফলে গর্ভধারণের মধ্যে ২6 শতাংশ যুগল ছিল। ২010 সালে আইভিএফ থেকে ট্রিপল্ট এবং উচ্চতর গুণাবলির হার 6 শতাংশ থেকে কমিয়ে ২010 সালে 1.3 শতাংশে নেমে এসেছে, যা এসিওজি রিপোর্ট অনুসারে, ডাক্তাররা যাতে সঠিকভাবে ভ্রূণ ভ্রূণকে বেছে নেয় এবং এভাবে প্রতিস্থাপিত ভ্রূণের সংখ্যা কমাতে সাহায্য করে।
যেসব ক্ষেত্রে মহিলাদের ইতিমধ্যে তিনগুণ বা উচ্চতর গুণাবলীর সাথে গর্ভধারণ করা হয়, "আমরা নারীর যত বেশি তথ্য প্রয়োজন বা দিতে চাই তার জন্য আমরা দায়বদ্ধ, এবং গর্ভাবস্থাকে হ্রাস বা বহন করে কিনা তার সিদ্ধান্ত" স্পিলম্যান বলেন।
বহু-গর্ভধারণের গর্ভাবস্থা হ্রাস প্রথম ত্রৈমাসিকে বা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে চিকিত্সাগতভাবে গর্ভপাতের একটি প্রকার হয়, যা বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই গর্ভপাতের সংখ্যা কমাতে পারে।
গর্ভপাতের থেকে হ্রাসকরণ স্বতন্ত্র হয় যা গর্ভধারণের সমাপ্তি ঘটে, এবং কয়েকটি ক্ষেত্রে সম্ভাবনা দেখা দিতে পারে যে অন্যান্য গর্ভের সন্তানরা বেঁচে থাকবে, দিনটি উল্লিখিত।
নতুন প্রস্তাবনাগুলি, যা জার্নালটির 99 99 সালের দরখাস্তের ফেব্রুয়ারী ইস্যুতে প্রকাশ করা হয়েছিল-> ওস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি , ACOG এর 2 007 টি সুপারিশ, কিন্তু তারা মাল্টি-গর্ভধারণের গর্ভাবস্থার ঝুঁকি সম্পর্কে আরো তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে। এখনও, একটি মাল্টি-গর্ভধারণের গর্ভাবস্থার মাধ্যমে বহন করার সিদ্ধান্ত শেষ পর্যন্ত মায়ের কাছেই রয়েছে, বিশেষজ্ঞরা বলেন। "এই সুপারিশগুলি আরও স্পষ্ট করে তোলে যে নারীর স্বায়ত্তশাসন হচ্ছে সিদ্ধান্ত প্রক্রিয়াটি নির্দেশ করে," স্পিলম্যান উল্লেখ করেন।
গর্ভকালীন সময়ে ডায়াবেটিস এবং প্রিলেক্লিপসিয়াসের মতো গর্ভাবস্থায় মাল্টি-গর্ভন গর্ভধারণের ঝুঁকিতে নারীরা উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে জড়িত এবং মারাত্মক হতে পারে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া হারের হার 3 শতাংশে এবং 6 শতাংশ একক গর্ভধারণ গর্ভধারণ, যথাক্রমে 7% এবং ২5% এবং ট্রিপল্ট গর্ভাবস্থার 60%।
বহু-গর্ভধারণকারী গর্ভধারণকারী মহিলাদের "তাদের শারীরবৃত্তিতে আরো বেশি পরিবর্তন রয়েছে, এবং তাদের উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে," দিন ব্যাখ্যা করা হয়।
বহু-গর্ভধারণের গর্ভাবস্থায় শিশুরাও অনেকগুলি স্বাস্থ্য ঝুঁকির মুখোমুখি হয়, প্রাথমিকভাবে জন্মগতভাবে জন্মগ্রহণ করে এবং শিখার অক্ষমতা, আচরণগত সমস্যা এবং সেরিব্রাল পলিসি সহকারে জটিলতাগুলি।
২3 বা ২4 সপ্তাহ গর্ভকালীন সময়ে, একটি বড় জ্ঞানীয় বা মোটর হতাশার একটি 50 শতাংশ সম্ভাবনা আছে, "ডঃ ম্যারিলি অ্যালেন, বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটির প্যাডিয়াট্রিকের অধ্যাপক ড। ই।
"যখন আমরা বহু-গর্ভস্থ গর্ভাবস্থায় হ্রাসের পরামর্শ দিই, তখন আমরা শিশুদের ঝুঁকির ঝুঁকি হ্রাসের কথা বলি এবং নিজের জন্য ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য সম্ভাবনা যে গর্ভস্থ সকল গর্ভসঞ্চারের মধ্যেও এটির বয়স হবে। গর্ভধারণের সময় তারা মায়ের বাইরে বেঁচে থাকতে পারে, "দিবস বলেছিলেন।
যদিও ACOG- তে এমন কোনও পরামর্শ দেওয়া হয় না যে ডাক্তাররা বহু-গর্ভধারণের গর্ভাবস্থার বিষয়ে নারীদেরকে এবং গর্ভাবস্থা হ্রাসের বিকল্প সম্পর্কে কীভাবে বলতে পারবে, সামাজিক কর্মী, প্রত্নতাত্ত্বিক এবং নননিটোলজিস্ট সহ একটি দল, যারা নবজাতকের বিশেষজ্ঞ, তাদের গর্ভাবস্থার সুদৃঢ় দৃষ্টিভঙ্গি লাভের জন্য।
"আমার হৃদয় হ্রাসের প্রশ্নে সম্মুখীন পরিবারের কাছে যায়," অ্যালেন বলেন। "গর্ভাবস্থার আগেই এটিকে দেখলে সত্যিই পরিবারের সাথে এই কথোপকথন করার সময় হয়, কারণ এটি একটি বাস্তব বিবেচ্য বিষয় নয় বরং এটি একটি বাস্তব বিবেচ্য বিষয়।"
যদি একজন মহিলা কমিয়ে দেয় তার গর্ভাবস্থা, সে সীমিত সম্পদের মুখোমুখি হতে পারে এবং এমন একটি এলাকায় ভ্রমণ করতে হবে যেখানে সে কম আরাম বোধ করতে পারে এবং শিখতে পারে যে তার বীমা কোম্পানীটি প্রক্রিয়াটিকে অন্তর্ভুক্ত করবে কি না।
