ম্যাস্টেনিয়া গ্রাভিসের চিকিত্সা।

যারা হিমিয়ামের গ্রন্থি অপসারণ করে তাদের শতকরা 50 ভাগ লোক মস্তিষ্কে গ্রাভিস এর দীর্ঘমেয়াদী, সম্পূর্ণ মর্যাদা ভোগ করতে পারে।

চিকিত্সার সাথে, মস্তিষ্কেণীয় মহাকর্ষ সাধারণত নিয়ন্ত্রিত হয়। বিভিন্ন থেরাপির সাহায্যে পেশী দুর্বলতা কমাতে এবং উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে আপনার স্নায়ুবিদটি আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্প নির্ধারণ করবে:

• বয়স
• আপনার অবস্থার তীব্রতা
• মাংসপেশীর অবস্থান
• অন্যান্য বিদ্যমান চিকিৎসা শর্তাবলী

ওষুধ

মেথেনথিয়ানা গ্রাবিসের চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তার নিম্নোক্ত ঔষধগুলি নির্ধারণ করতে পারেন:

অ্যাটোকোলিনেসরেট এজেন্ট যেমন নিউওস্টিগামিন এবং পাইরিডাস্টাইমাইমিন (মস্তিিনন) স্নায়ুকোষের সংক্রমণ বৃদ্ধি এবং পেশী বৃদ্ধি শক্তি।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্থিরতা
• উষ্ণতা
• অত্যধিক লালা এবং ঘামে ঘাটতি

ইমিউনোস্পপ্রেসীভ ড্রাগস যেমন প্রডনিসোন, আজথিওরপ্রিন, সাইক্লোসোপ্রিন, মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, এবং টাকরলিমাস অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি তৈরির ক্ষমতা দমন করে।

তবে, ইমিউনোস্পপ্রেসী ঔষধগুলি নীচের তালিকাগুলিতে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন:

• উষ্ণতা
• V
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আপস
• সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়
• লিভার ক্ষতি
• কিডনি ক্ষতি

সোলিরিস (এক্সিকিউব্যাব) , একটি মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি, যেগুলি অ্যান্টি-অ্যাসিটোলিন রিসেপটর AchR) অ্যান্টিবডি ইতিবাচক এবং যার জন্য পূর্বের ইমিউনোস্পপ্রেসভ চিকিত্সা কাজ করে নি। সলিরিস, মস্তিষ্কেনিয়া গ্রাবিসের গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করে, যার মধ্যে রয়েছে অসুবিধা, হাঁটা, কথাবার্তা, গিলতে এবং শ্বাস নেওয়া।

সলিরিস বর্তমানে শুধুমাত্র একটি ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং সংক্রমণ কৌশল (REMS) এর অধীনে একটি সীমিত প্রোগ্রামের মাধ্যমে উপলব্ধ। ঔষধ নির্ধারণ করার জন্য প্রেসক্রিপ্রেটররা অবশ্যই প্রোগ্রামে ভর্তি করতে হবে।

সলিরিসের ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা বলে যে মায়নিথাইটিসটি মায়থেনিয়া গ্র্যাভিস রোগীদের ক্ষেত্রে একটি গুরুতর সম্ভাবনা যা সোলারিসের সাথে আচরণ করা হয়। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, সলিরিসের সাথে চিকিত্সা করার আগে অন্তত দুই সপ্তাহের আগে রোগীদের মেনিংজাইটিস টিকা পাওয়া উচিত। (এমনকি রোগীদের যারা সোলারিসের সাথে চিকিত্সা না করে তাদের ডাক্তারকে তাদের মেনিনজাইটিস ভ্যাকসিনের প্রয়োজন হলে তা জিজ্ঞাসা করা উচিত।)

গুরুতর মেনিংগোক্লাল সংক্রমণের জন্য চিকিত্সার জন্য রোগীদেরকে সলিরিস তালিকাভুক্ত করা উচিত নয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• উচ্চ রক্তচাপঃ
• মাথা ব্যাথা
• অনুনাসিক প্রদাহ
• পেট ব্যথা সহ মাস্কোজেলিয়াল ব্যথা,
• পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি ও ডায়রিয়া
• উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
• কাশি
• মূত্রনালীর সংক্রমণের সংক্রমণ
• অ্যানিমিয়া
• পেরিফেরাল এডিমা

সার্জারি

মায়ো ক্লিনিক অনুযায়ী মস্তিষ্কেল গ্র্যাভিসের প্রায় 15 শতাংশ লোক তাদের থিমাস গ্রন্থিতে টিউমার রয়েছে।

(থেরমেটমি নামক) কিছু লোকের মধ্যে উপসর্গ কমাতে পারে এবং এমনকি তাদের ইমিউন সিস্টেম পুনর্বিন্যস্ত করে কিছু প্রতিকারও করতে পারে।

যদি আপনার থিমাস গ্রন্থিতে টিউমার না থাকে তবে তা অপসারণ করে আপনার মাইাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস লক্ষণগুলির উন্নতি ঘটতে পারে এবং এমনকি আপনাকেও সাহায্য করতে পারে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা

তবে লক্ষ্য করুন, এটি থেরমেটোমিমিটির উপকারিতা লক্ষ করার জন্য বছর লাগতে পারে এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে লোকেদের কখনোই উন্নতিগুলি নাও হতে পারে।

একটি থেরমেটমি নিম্নলিখিত উপায়ে সঞ্চালিত হতে পারে:

ওপেন সার্জারি এটি সার্জনকে আপনার কেন্দ্রীয় স্তনকে বিভক্ত করে আপনার বুক খুলে ফেলুন এবং আপনার থাইিয়াম গ্রন্থিটি সরিয়ে নিন।

কমপক্ষে আক্রমণাত্মক সার্জারি নিম্নোক্ত কারণগুলির কারণে কমপক্ষে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি উপকারী হতে পারে:

• কম রক্তক্ষরণ
• কম ব্যথা
• নিম্ন মৃত্যুর হার
• সংক্ষিপ্ত হাসপাতালটি খোলা অস্ত্রোপচারের সাথে তুলনা করে থাকে

এই ধরনের থেরমেটমি নিম্নোক্তটি অন্তর্ভুক্ত:

ভিডিও-সহায়তা থেরেকটমি আপনার ঘাড়ে একটি ছোট চাকা তৈরি করে এবং আপনার ঘাড়ের মধ্য দিয়ে থাইমস গ্রন্থিটি দেখতে এবং দীর্ঘস্থায়ী পাতলা ক্যামেরা এবং ছোট যন্ত্র ব্যবহার করে।

ব্যবহার করা আরেকটি পদ্ধতি আপনার বুকের পাশে কয়েকটি ছোট ছাঁচ তৈরি করা। তারপর সার্জন একটি চিত্রে চলাচল এবং ছোট যন্ত্র ব্যবহার করে এই চক্রের মাধ্যমে থাইমিয়াম গ্ল্যান্ডটি সরিয়ে দেয়।

রোবট-সহায়ক থেরেকটোমি সার্জারি আপনার বুকের পাশে কয়েকটি ছোটো ছিদ্র করে এবং থিমাসকে সরিয়ে দেয় একটি রোবোটিক্স সিস্টেম ব্যবহার করে গ্রন্থি, যার মধ্যে একটি ক্যামেরা আর্ম এবং যান্ত্রিক অস্ত্র রয়েছে।

অন্যান্য বিকল্পসমূহ

দুর্বলতার অত্যন্ত কঠিন সময়ে, নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

প্লাসস্মেফিসিস একটি পদ্ধতি যা সিরাম অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডিগুলি রক্তের মধ্য থেকে অপসারণ করা হয় যখন কোষগুলি প্রতিস্থাপিত হয়।

উচ্চ-ডোজ ইনটেনসিওরস ইমিউন গ্লোবুলিন অস্থায়ীভাবে দানকৃত রক্ত ​​থেকে অ্যান্টিবডিগুলি প্রবেশ করে অ্যানিবিডিসমূহ সংশোধন করে।

লাইফস্টাইল থেরাপিস

নিম্নলিখিতগুলি সাহায্য করতে পারে আপনি ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিসের উপসর্গগুলির সাথে মোকাবেলা করেন।

খাওয়ানো কৌশল

• সারা দিন ছোট খাবার খান।
• যখন আপনার ভাল পেশী শক্তি থাকে তখন খাও।
• ধীরে ধীরে আপনার খাবার চিবান।
• খাদ্যের কাটা মধ্যে বিরতি ।
• নরম খাবার খান। প্রচুর চুইংগামের প্রয়োজন এমন খাবার এড়িয়ে চলুন, যেমন কাঁচা ফল বা উদ্ভিজ্জ।
• নিরাপত্তা সতর্কতা

প্রয়োজনে আপনার বাড়ীতে বার বার বা রেলিং লোড করুন।

• আপনার মেঝে পরিষ্কার রাখুন এবং আলগা কুল ।
• সাইডওয়াক এবং ড্রাইভওয়াইড থেকে পাতা, তুষার এবং অন্যান্য ধ্বংসাবশেষ সাফ করুন।
• ইলেকট্রিক যন্ত্রপাতি ও সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করুন।

একটি বৈদ্যুতিক টুথব্রাশ, ওপেনার এবং অন্যান্য বৈদ্যুতিক সরঞ্জামগুলি আপনাকে অনেক শক্তির ব্যবহার থেকে রক্ষা করতে পারে। একটি আই প্যাচ পরিধান করুন।

যদি আপনার দুটো দৃষ্টি আছে, তবে প্রতিটি চোখ দিয়ে এটি চলাচলের মাধ্যমে চোখের প্যাচ পরিধান করুন লেখা, পড়া এবং টিভি দেখার সময় সাহায্য করতে পারে। পরিকল্পনা করুন।

আপনার শক্তি এবং সময়ে যখন আপনার সবচেয়ে বেশি শক্তি থাকে যখন প্রয়োজন তখন বিশ্রাম করুন। মস্তেথিয়া গ্রাভিস এর রোগ নির্ণয়ের

মস্তিষ্কেপা গ্যারিস সহ অধিকাংশ লোকের জন্য চিকিত্সাগুলি পেশী দুর্বলতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে যাতে আপনি একটি স্বাভাবিক জীবন যাপন করতে পারেন।

কিছু লোক মদ্যপান করার সময় অনুভব করতে পারে যেখানে পেশী দুর্বলতা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ঔষধ আর প্রয়োজন হয় না।

আসলে, এই থিমটোমিমিটির লক্ষ্য, যা থিমাস গ্রন্থিটির অস্ত্রোপচার অপসারণ।

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস এবং স্ট্রোক অনুযায়ী, প্রায় 50 শতাংশ ব্যক্তি এই পদ্ধতিতে দীর্ঘমেয়াদি এবং সম্পূর্ণ পরিত্যাগের সম্মুখীন হতে পারে।