সুচিপত্র:
দেখুন: বিশ্বে সায়ারিটিথ আর্থ্রাইটিসের সাথে বেঁচে থাকা
ধন্যবাদ সাইন আপ করার জন্য!
আরো বিনামূল্যে প্রতিদিনের স্বাস্থ্য নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করুন।
যদি আপনি সেরারিটিক আর্থ্রাইটিসের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন, তবে এটি জানা জরুরী হতে পারে যে কার্যকর চিকিত্সাগুলি অপেক্ষা করছে।
হালকা psoriatic আর্থ্রাইটিস সহ মানুষের জন্য, একটি অস্থায়ী অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএইড) গ্রহণ করে, যেমন আইবুপোফেন বা ন্যাপরোক্সেন, যথেষ্ট হতে পারে। এই ওষুধগুলি ব্যথা এবং প্রদাহকে উপশম করতে পারে, তবে তারা আপনার রোগের গতি পরিবর্তন করে না।
গোঁফের চিকিত্সা পদ্ধতিতে পরবর্তী ধাপ হচ্ছে ড্রাগ-সংশোধিত অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগ (ডামার্ডস) নামে একটি ওষুধ। এর মধ্যে রয়েছে মেথট্রেক্সেট, সলফাসালজেন, এবং লেফিনোমাইড। আপনার psoriatic আর্থ্রাইটিস ডাক্তার কেবল এই ওষুধগুলিকে একা বা সংমিশ্রণ করতে পারেন যাতে ধীরে ধীরে বা আপনার অবস্থাটি অগ্রগতি থেকে থামাতে সহায়তা করে।
সেরারিটিক আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা অস্ত্রের একটি নতুন সংযোজন হচ্ছে বায়োলজিকাল ড্যামার্ড নামে জীবন্ত প্রাণীর সৃষ্টি করা হয় প্রোটিন ইমিউন সিস্টেমের একটি নির্দিষ্ট অংশ লক্ষ্য করে যা বাতের কিছু প্রকারের প্রদাহ সৃষ্টি করে। উদাহরণস্বরূপ, টিওএনএফ ইনভাইটিটর নামে একটি জীববিজ্ঞানীর নাম বলা হয় প্রোটিন যার নাম টামর নেকোসিস ফ্যাক্টর আলফা (টিএনএফ-আলফা) যা সেরিয়াসিস এবং পিওরিয়াসিক আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত। জৈবিক পদার্থগুলির উদাহরণগুলি হল অ্যাডালিউম্যাব, এটেনারেক্ট, গলিয়াম্যাব, ইনফ্লিসিম্যাব এবং উস্তাকিনামব। ন্যাশনাল সেরিয়াসস ফাউন্ডেশন (এনপিএফ) অনুযায়ী, এই ওষুধগুলি সাধারণত খুব আক্রমনাত্মক রোগের জন্য চিকিত্সা বা সংরক্ষণের জন্য কমপক্ষে দুটি DMARD এর চেষ্টা করে এমন ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত হয়।
"সেররিয়াতিক বাতের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা বেছে নেওয়া কোন কঠোর নিয়ম আছে কারণ চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, "মেইলউড, ইলিনয় মধ্যে Loyola বিশ্ববিদ্যালয়ের Stritch স্কুল অফ মেডিসিন এ অ্যালার্জি, অ্যানিউনোলজি, এবং রিউম্যাটোলজি একটি Rheemaatologist এবং সহকারী অধ্যাপক Rochella Ostrowski, বলেছেন। "আপনার পক্ষে সর্বোত্তম চিকিত্সার অবস্থা অন্য কারও চেয়ে আলাদা হতে পারে" তবে, আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি এবং এনপিএফ ডাক্তারদের জন্য নির্দেশিকা তৈরির প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে এবং তারা তাদের 2018 সালে চূড়ান্ত করার আশা করছে।
এখনও, DMARDs এবং biologics সম্পর্কে প্রশ্ন ভক্ত। এখানে psoriatic আর্থ্রাইটিস চিকিত্সার ব্যাপারে মানুষের বেশ কয়েকটি সাধারণ প্রশ্নগুলির উত্তর দেওয়া হয়:
কেন psoriatic আর্থ্রাইটিসের জন্য DMARD বা জীববিজ্ঞান গ্রহণ করা দরকার?
"যদি আপনার সাথে আরও আক্রমনাত্মকভাবে psoriatic আর্থ্রাইটিস থাকে একাধিক যুগ্ম জড়িত বা আপনার মেরুদণ্ড জড়িত, প্রথম DMARD চেষ্টা সাধারণত methotrexate, "ডাঃ Ostrowski বলছেন। যদি আপনি এই ওষুধের সাথে ভালভাবে প্রতিক্রিয়া না করেন তবে অন্য কোনও ঐতিহ্যগত DMARD- এর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার একটি জীববিজ্ঞানী থেরাপি সুপারিশ করতে পারেন।
psoriatic আর্থ্রাইটিসের জন্য মেথট্রেক্সেট সম্পর্কে জানতে কি প্রয়োজন?
মেথট্রেক্সেট হল একটি DMARD কারণ এটি ব্যথা এবং ফোলা হ্রাস এবং যৌথ ক্ষতি এবং অক্ষমতা প্রতিহত করতে পারে। এটি আপনার ইমিউন সিস্টেম দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ রোধ করে কাজ করে। এটি প্রায়ই একটি সাপ্তাহিক ডোজ শুরু হয়, এবং ফলাফল প্রদানের জন্য এটি ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত সময় নিতে পারে, Ostrowski বলছেন।
মেথট্রেক্সেটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চুলের ক্ষতি এবং মুখ আলসার অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এটি লিভারের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, তাই এনপিএফ অনুযায়ী লিভারের ফাংশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এছাড়াও, মেথট্রেক্সেট গ্রহণের সময় আপনাকে অ্যালকোহল খাওয়া উচিত নয়। "ভি ভিটামিন ফোলিক অ্যাসিড গ্রহণ করে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিছু প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে," Ostrowski বলছেন।
যদি methotrexate আমার psoriatic আর্থ্রাইটিস জন্য কাজ না হয়?
যদি মেথট্রেক্সেট আপনার জন্য কাজ না করে অথবা যদি আপনি ' পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলে, আপনার ডাক্তার অন্য ডিএমডিআর বা জীববিজ্ঞানের থেরাপি নির্ধারণ করার চেষ্টা করতে পারেন, এনপিএফ অনুযায়ী "মাথট্রেক্সেটের ডোজ দুই থেকে তিন মাস পর্যন্ত বেড়ে যেতে পারে যদি এটি সহ্য হয় তবে নিম্ন ডোজ এ কার্যকর না হয়," ওস্টোভস্কি বলছে। "যদি এটি কাজ না করে তবে অন্য বিকল্পগুলি আরেকটি ঐতিহ্যগত DMARD ব্যবহার করতে হবে অথবা একটি নতুন জীববিজ্ঞান ডিমান্ডের দিকে যেতে হবে, যেমন টিএনএফ ইনহিবিটর।"
সোসাইটি আর্থ্রাইটিস-এর জন্য অন্য কোন DMARD ব্যবহার করা হয়?
"ড্যামার্ডের পরীক্ষা করার আগে আগে দুটি ড্যামার্ড ব্যবহার করা যেতে পারে যা লেফোনোমাইড এবং সলফাসলজেন", Ostrowski বলছেন। এই উভয় মৌখিক ওষুধ এবং ফলাফল দেখানোর জন্য কয়েক মাস লাগতে পারে। "তবে, এটি একটি অস্বাভাবিক নয় যে ডায়নার উপর একটি জীববিজ্ঞানীদের সুপারিশ করার জন্য এটি অস্বাভাবিক নয় কারণ এটি মাইটোথ্রেক্স থেকে সাধারণত বেশি কার্যকর নয়"। তিনি বলেন।
সালফাসালজেনের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াটি পেটসট হয়ে যায়। এই ওষুধও বাড়তে পারে সূর্যালোকের সংবেদনশীলতা, তাই এটি গ্রহণ করার সময় আপনাকে একটি শক্তিশালী সানস্ক্রীন ব্যবহার করতে হবে। যদি আপনি অন্য কোনও সালফার ওষুধের এলার্জি করছেন, তবে আপনি এই মাদক গ্রহণ করতে সক্ষম হবেন না।
মেথট্রেক্সেটের মতো, লেফিনোমাইড লিভারের আঘাত হতে পারে , এবং সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় ডায়রিয়া।
যখন আমি জীবাণুধ্বনিত রোগের জন্য একটি জীবাশ্মবিজ্ঞানের DMARD প্রয়োজন "আপনার ডাক্তার একটি জীববিজ্ঞান ড্রাগ সুপারিশ করতে পারে যদি আপনি গুরুতর রোগ আছে অথবা আপনি ঐতিহ্যগত DMARDs প্রতিক্রিয়া না, "Ostrowski বলছেন।
রাহিমাটোলজি জন্য ব্রিটিশ সোসাইটি দ্বারা উন্নত psoriatic আর্থ্রাইটিস চিকিত্সার জন্য বর্তমান নির্দেশাবলী অনুযায়ী, একটি biologic বিবেচনা করা যেতে পারে যদি আপনার তিন বা আরো গলা জয়েন্টগুলোতে দুই অথবা অধিক nonbiologic DMARDs চেষ্টা করেও। একটি biologic বিবেচনা করা হবে যে আপনি একটি nonbiologic DMARD চেষ্টা করেছি কিন্তু এখনও আছে পাঁচ বা আরও ঘন জয়েন্টগুলোতে এবং যৌথ ক্ষতি উন্নয়নশীল।
অ্যাডালিউম্যাট, etanercept, golimumab, infliximab, এবং ustekinumab সহ biologics জন্য বিভিন্ন পছন্দ আছে এই ওষুধের ডোজ একমাস একবার কয়েক মাস একবার চামড়া অধীন একটি স্ব-পরিচালিত ইনজেকশন থেকে ভিন্ন হতে পারে। আরেকটি বিকল্প হল একটি অন্তঃসত্ত্বিক প্রদাহ যার মাধ্যমে প্রতি দুই মাসের একবার চিকিৎসা সুবিধা পায়।
বায়োলজিস্টিক আর্থ্রাইটিসের জন্য জীববিজ্ঞানের বিষয়ে আমার আর কি কি প্রয়োজন?
"জীববিজ্ঞানগুলি কার্যকরী, কিন্তু তারা সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে" Ostrowski বলছেন।
যদি আপনি এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি গ্রহণ করার সময় একটি সক্রিয় সংক্রমণ বিকাশ করেন, আপনি পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে চিকিত্সা বন্ধ করতে হতে পারে। একইভাবে, যদি আপনি সক্রিয় যক্ষ্মা, হেপাটাইটিস, বা হিউম্যান ইমিউনোডাইফাইসিটি ভাইরাস (এইচআইভি) হয়ে থাকেন, তাহলে আপনাকে জীববিজ্ঞানের চিকিত্সা শুরু করার আগে শর্তটি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
সম্প্রতি আপনার ক্যান্সার থাকলে, আপনার সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত জীবাণুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং আপনার ওকোলজোলজিস্ট জৈবিক চিকিত্সা বিবেচনা করার আগে, ওস্টোভস্কি উপদেশ দেয়।
খাদ্যজনিত অসুস্থতার আক্রমনের হাত থেকে বাঁচাতে এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় অচ্ছ্যাগত দুধ, কাঁচা মাংস এবং কাঁচা ডিম থেকে দূরে থাকুন।
এছাড়াও, গোঁফের গন্ধযুক্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর কথা বিবেচনা করার জন্য অতিরিক্ত কিছু বিষয় বিবেচনা করা হচ্ছে। "আপনি গর্ভবতী বা স্তন্যদানে হলে বায়োলজিস্ট সহ অনেক DMARDs ব্যবহার করা যাবে না," Ostrowski বলছেন। যদি আপনি গর্ভবতী হয়ে থাকেন, তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে জীববিজ্ঞান মাদক গ্রহণের বিষয়ে আলোচনা করতে হবে।
অন্য কোন কিছুর জন্য কি আমি আমার ডাক্তারের সঙ্গে ডায়রিটি এবং বায়োলজিস্টের জন্য psoriatic বাতের জন্য আলোচনা করতে পারি?
যখন এটি আসে তখন অনেক অপশন আছে যাও psoriatic আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা। কোনও মাদকদ্রব্য আপনার মতে নির্ধারিত হতে পারে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা, নিরাপত্তা সতর্কতা এবং ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। উপরন্তু, নতুন ঔষধ, যেমন মৌখিক ঔষধ apremilast - যা এনপিএফ ব্যাখ্যা করে ফসফোডিয়েস্টারস 4 ইনহিবিটরস নামে একটি ঔষধের শ্রেণীবিন্যাসের মধ্যে এবং কোষগুলির মধ্যে প্রদাহের উদ্ভব-সৃষ্টিকারী এনজাইম - সবসময় বাজারে আসছে। আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলবেন কিনা এই ঔষধগুলি আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য সঠিক হতে পারে কিনা।
"আপনি এবং আপনার ডাক্তার যে কোনও চোটযুক্ত চিকিত্সা বেছে নিয়েছেন তা নির্ভর করে কিভাবে আক্রমনাত্মক হতে চান," Ostrowski বলছেন। "যদি আপনি আরও আক্রমনাত্মক বা রক্ষণশীল চিকিত্সা পেয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে হবে। কোনও সঠিক বা ভুল চিকিত্সা হতে পারে না, তবে আপনি এবং আপনার ডাক্তার একই পৃষ্ঠায় থাকা উচিত। "
মডিলি ভ্যান, এমপিএইচ
অতিরিক্ত রিপোর্টিং
