যদিও আপনি বিশ্বস্ততার কারণে আপনার বিষণ্নতার চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুসরণ করতে পারেন, আপনি হয়তো হতাশা উত্তোলনের অনুভূতি অনুভব করতে পারেন না। আপনার বিষণ্নতা কিছু লক্ষণীয় হয়, আপনি কি চিকিত্সার প্রতিরোধী বিষণ্নতা বলা যেতে পারে।
গুরুতর বিষণ্নতা সঙ্গে প্রায় দুই তৃতীয়াংশ মানুষের তারা দেওয়া হয় প্রথম এন্টিডিপ্রেস্রেট কাজ করে না, এবং হিসাবে অনেক হিসাবে এক তিনটি ভিন্ন বিষণ্নতা চিকিত্সা চেষ্টা করার পরেও বিষণ্নতা উপসর্গগুলি ভোগ করে।
চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতা সংজ্ঞা বিতর্ক খোলা হয়। "ওয়াশিংটনের ওয়াশিংটনের সাইকিয়াট্রিক ইন্সটিটিউটের একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এমডি এডম ললি বলেন," কেউ কেউ এটি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ট্রায়াল ব্যর্থ করে এমন ব্যক্তি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে, তবে আরো সাধারণভাবে, চিকিত্সা প্রতিরোধী বিষণ্নতাটি দুটি ভিন্ন শ্রেণীর দুটি ভিন্ন এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে ব্যর্থ বলে ব্যাখ্যা করা হয় "। , ডিসি এই ক্ষেত্রে, "ব্যর্থ" কেবল একটি ব্যক্তি একটি নির্দিষ্ট ঔষধ দ্বারা সাহায্য করা হয় না মানে ভাল খবরটি আজও উপলব্ধ বিভিন্ন ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ রয়েছে "এবং একবার ডানদিক পাওয়া গেলে, অ্যান্টিডপ্রেসেন্টগুলি বেশিরভাগ লোককে বিষণ্নতার সাথে আচরণ করতে সক্ষম হওয়া উচিত।"
বিষণ্নতার চিকিত্সার রোগীর হতে শিখুন
না আপনার পর্যাপ্ত সময় প্রদান ছাড়াই আপনার বিষণ্নতা চিকিত্সা আপনি ভাল না হয় যে উপসংহারে লাফ। "প্রত্যেকেরই দ্রুত উন্নতি করতে চায়, এবং যদি আপনি দুই বা তিন সপ্তাহের পরে উন্নতি দেখতে না পান, আপনি কখনও কখনও অনুপযুক্তভাবে 'নন-সদসবৃন্' হিসাবে লেবেলযুক্ত হতে পারেন" ড। যে কারণে আপনার অন্তত অন্তত ছয় থেকে আট সপ্তাহ আগে অপেক্ষা করা উচিত বা আপনার ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট ঔষধ কাজ করছে না যে নির্ধারণ করে।
প্রাসঙ্গিক তথ্য ভাগ গুরুত্বপূর্ণ আপনার চিকিত্সার প্রতিরোধী বলে বিবেচিত হওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার হয়তো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- কি কোনও জীবন ঘটনা আছে যা আপনার বিষণ্ণতা অনুধাবন করতে পারে?
- আপনি কি ঠিকভাবে নির্ধারিত আপনার ঔষধগুলি গ্রহণ করছেন?
- আপনি কি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আপনার ওষুধগুলি প্রায়ই ফলাফল হিসাবে গ্রহণ করে?
- আপনার কি অন্য কোন মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা, যেমন দ্বিদলীয় ব্যাধি বা সিজোফ্রেনিয়া রয়েছে?
- আপনি কি অন্য কোন স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন, হৃদরোগ, অনিয়ম, বা ব্যথা, যে আপনাকে হতাশ হতে পারে? আপনি কি এই অবস্থার কোনও ঔষধ গ্রহণ করছেন?
আপনার উত্তরগুলি আপনার ডাক্তারকে এই সিদ্ধান্তে সাহায্য করতে পারে যে আপনার চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতা আছে কিনা বা অন্য কোনও কারণে আপনাকে এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করার সময় অন্যের বিষণ্ণতা অনুভব করতে পারে।
অন্যান্য ডিপ্রেশন চিকিত্সা আপনার জন্য উপলব্ধ
যদি আপনি চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতা আছে কি? যদি আপনার বিষণ্নতা চিকিত্সা কাজ না করা হয় বা হিসাবে ভাল হিসাবে আপনি চান না কাজ করা হয় না, ছেড়ে না আপনার বিকল্প আছে, যেমন:
- একটি ভিন্ন ওষুধের চেষ্টা করা হচ্ছে। একটি ভিন্ন মাদক আপনার জন্য আরও কার্যকরভাবে কাজ করতে পারে। এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির একটি শ্রেণী হল নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস বা এসএসআরআইগুলি; আরেকটি সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিন রিপেটকে ইনহিবিটরস, বা এসএনআরআই; এবং একটি তৃতীয় monoamine অক্সিডেস ইনhibitors, বা MAOIs। "সামান্য প্রমাণ আছে যে SSRIs অন্য যে কোন অন্যের চেয়ে ভাল," Lowy বলেছেন। কিন্তু কিছু লোক অন্যের চেয়ে ভাল এক সহ্য করতে পারে। অতএব, আপনার ডাক্তার একই শ্রেণীর বা অন্য শ্রেণীর একটি এন্টিডিপ্রেস্রেট থেকে অন্য একটি ডিস্ট্রিবিরোধী থেকে স্যুইচ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
- আপনার ডেসেজটি সামঞ্জস্য করুন। গুরুতর বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির তার ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে এটি কার্যকর না করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সর্বাধিক নিরাপদ পরিমান।
- একটি অ্যাড-অন ওষুধ গ্রহণ করা। আপনার ডাক্তার আপনাকে সুপারিশ করতে পারে যে ওষুধের সংমিশ্রণ, সম্ভবত দুটি ভিন্ন শ্রেণীর অ্যান্টিউডপ্রেসেন্টস বা এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং একটি ঔষধ যা ব্যবহার করা হয় বিষণ্নতা উপসর্গ চিকিত্সা দ্বিতীয়ত। ললি বলেন, অন্যদের মধ্যে কিছু সিজোফ্রেনিয়া এবং দ্বিপার্শ্বিক ডিসর্ডারের ড্রাগগুলি মাঝে মাঝে বিষণ্নতার জন্য অ্যাড-অন হিসেবে দেওয়া হয়।
চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতা জন্য অন্যান্য বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- কাউন্সেলিং। ঠিক যেমন ভিন্ন ভিন্ন ওষুধের বিকল্প আছে, তেমনি বিভিন্ন ধরণের থিওগ্রাফি রয়েছে যা আপনি জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি বা CBT সহ কার্যকর করতে পারেন। বিষণ্নতা জন্য CBT আপনাকে আপনার দৃষ্টিভঙ্গি এবং আচরণগুলি আপনার বিষণ্নতাতে অবদান রাখতে এবং আপনাকে তাদের পরিবর্তন করতে সহায়তা করে তা দেখতে উৎসাহিত করে। আপনি এক অন টিকা থেরাপি বা গ্রুপ থেরাপি চেষ্টা করতে পারেন।
- সাপোর্ট গ্রুপ। যদি আপনি অন্য লোকেদের সাথে কথা বলেন, যারাও বিষণ্নতা মোকাবেলা করছেন তবে আপনি একা একা এবং আরও উৎসাহিত হতে পারেন। একটি সাপোর্ট গ্রুপ অনলাইনে সন্ধান করুন বা আপনার বসবাসের কাছাকাছি থাকা ব্যক্তির গোষ্ঠীগুলির জন্য স্থানীয় হাসপাতালগুলি দেখুন।
- নিউরোস্টিমুলেশন। মস্তিষ্কের মেজাজ কেন্দ্রকে উত্তেজিত করে আরেকটি বিকল্প চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্নতার কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। প্রকারভেদগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- ইলেক্ট্রোকনভ্লাজিভ থেরাপি (ইসিটি)। ইসিটি একটি সংক্ষিপ্ত জবরজনিত প্রাদুর্ভাবের জন্য ইলেকট্রিক ইগ্লস ব্যবহার করে। যখন আপনি সিডেশনের অধীনে থাকেন, এটি তীব্র বিষণ্নতার জন্য অবিশ্বাস্যভাবে কার্যকরী চিকিত্সা হয়, লোভি বলছেন, যদিও সাধারণ এনেস্থেশিয়াকে চালু হওয়ার আগে এটি একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা সংযুক্ত একটি কলঙ্ক রয়েছে। আরো মানুষ ECT একটি কার্যকর চিকিত্সার হিসাবে কথা বলতে পারে, আরো এই ভুল ধারণা দূর করা যাবে। লরি নোট করে যে বর্তমান শোয়াইট সিরিজ হোমল্যান্ড , চরিত্র ক্যারি স্বেচ্ছায় তার দ্বিদল ব্যাধি জন্য ECT সহ্য করে। "হয়তো মিডিয়া এক্সপোজার কিছু কাল্পনিক অংশ নিতে সাহায্য করবে," তিনি বলেন। এখনও, পদ্ধতির সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আজকে বিষণ্নতার জন্য ব্যবহৃত প্রচলিত থেরাপির তুলনায় ঝুঁকিপূর্ণ এবং ইসিটি শুধুমাত্র তাদের জন্য একটি বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা হয় যারা ঔষধ গ্রহণ করতে পারে না বা যাদের ঔষধগুলি কাজ করে না।
- Vagus nerve stimulation (VNS) )। ভ্যাজ স্নায়ু মস্তিষ্ক থেকে পেট পর্যন্ত প্রসারিত। ইসিটি ভালো লেগেছে, এই থেরাপিটি মস্তিষ্ককে উদ্দীপিত করার জন্য বৈদ্যুতিক বর্তমান ব্যবহার করে। ভিএনএস একটি গুরুতর অস্ত্রোপচার যা প্রয়োজনের জন্য একটি যন্ত্রকে আপনার বুকের মধ্যে ঢুকিয়ে দেয় যাতে impulses পাঠাতে হয়। স্টাডিজ এখনও তার কার্যকারিতা স্তর নির্ধারণ করতে চলছে।
- ট্রান্সক্র্যানিয়াল চুম্বকীয় উদ্দীপনা (টিএমএস)। এই চিকিত্সা মস্তিস্কে নিয়ন্ত্রণের জন্য ম্যাগনেটিক কোয়েল ব্যবহার করে যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। টিএমএস বিষণ্নতা জন্য একটি অপেক্ষাকৃত নতুন চিকিত্সা এবং মাঝারি ক্ষেত্রে ভাল হতে পারে।
এছাড়াও, স্বাস্থ্যকর অভ্যাসের গুরুত্ব উপেক্ষা করবেন না: জীবনধারণের পরিবর্তনগুলি করা বিষণ্নতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে একটি সুস্থ খাদ্য খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করুন, আপনার সম্পর্ক বজায় রাখুন, এবং গুণ ঘুম পান নিশ্চিত করুন।
যে ডিপ্রেশন ট্রিটমেন্ট কাজ করে সেগুলি
সবাই আলাদা - কোনও ব্যক্তির বিষণ্নতার জন্য কী কাজ করে বা আপনার জন্য কাজ করতে পারে না। এটি কিছু বিচার এবং ত্রুটি নিতে পারে এটি থেরাপির কাজ করার জন্য কিছু সময় নিতে পারে। কিন্তু যদি আপনি রোগী হন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেন, একসাথে আপনি আপনার বিষণ্নতার জন্য কার্যকর চিকিত্সা খুঁজে পেতে পারেন।
