বাতাসের জন্য ক্ষয় করা: যখন অস্থির স্টপের কাজ করার জন্য মৌখিক স্টেরয়েড -

সুচিপত্র:

Anonim

স্টিভেন গাউডট তার অস্থির অ্যাজমা রোগের লক্ষণগুলির কারণে শ্বাসপ্রশ্বাসের চিকিত্সক হিসেবে তার কর্মজীবনের শুরু থেকে অবসর গ্রহণ করতে শুরু করেন।

প্রায় ২-3% অ্যাজমা রোগীর ক্ষেত্রে তাদের গুরুতর লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দৈনিক বা প্রতিদিন প্রতিদিন স্টেরয়েড নিতে হবে।

সানফ্রান্সিসকো বে এরিয়াতে বসবাসরত স্টেরয়েড নির্ভরশীল হাঁপানি রোগী স্টিফেন গাউডেট ২0 বছরেরও বেশি সময় ধরে তার গুরুতর হাঁপানি নিয়ে স্টেরয়েডের উপর নির্ভর করে। "আমি তাদের প্রতি একক দিন ছিল," তিনি বলেন ,. তিনি যে রোগী পেয়েছিলেন, তার চেয়ে বেশি ডোজ দেওয়া হয়েছিল। "মাঝে মাঝে আমি দিনে 80 মিলিগ্রামে ছিলাম, যা অনেক বেশি।"

তবে অস্থিরের চিকিত্সার জন্য স্টেরয়েড তাকে সহজে শ্বাস নিতে বা ভাল বোধ করতে সাহায্য করতে পারেনি। এবং সাম্প্রতিক একটি ইউরোপীয় রেসপিরেটরি সোসাইটির বার্সেলোনা বার্ষিক সভায় উপস্থাপিত একটি গবেষণা, সেপ্টেম্বর মাসে স্পেন Gaudet এর অনুভূতি সমর্থিত। গবেষকরা দেখিয়েছেন যে, হাঁপানি রোগীদের মানুষ হালকা অ্যাজমার তুলনায় স্টেরয়েডের চেতনার প্রতি সাড়া দিতে পারে না।

গবেষণাটি 300 শিশু এবং 700 জন প্রাপ্তবয়স্কদের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, এদের মধ্যে কয়েকজন আতঙ্কের রোগী ছিল, কিছু মৃদু থেকে মধ্যপন্থী অ্যাজমা এবং হাঁপানি ছাড়া কিছু গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে নিয়মিত মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলিতে আঘাতে মারাত্মক অ্যাজমা সহ 55 শতাংশ প্রাপ্ত বয়স্কদের হালকা থেকে মাঝারি অ্যাজমার চেয়ে বেশি বাতাসের বাধা ছিল। দীর্ঘস্থায়ী স্টেরয়েড থেরাপি সত্ত্বেও গুরুতর হাঁপানি রোগীদের এখনও বহির্ভুত এবং গুরুতর লক্ষণ ছিল।

গাউডেট বলেন যে তিনি জন্মগ্রহণ করেন "শ্বাস প্রশ্বাস এবং স্বল্প।" তিনি হাঁপানি (অ্যাস্থমা) নিয়ে গবেষণা করেননি, যতক্ষণ পর্যন্ত না তিনি প্রায় 4 জন ছিলেন। তিনি বয়স 15 থেকে 35 বছর বয়সে দমনে স্টেরয়েড গ্রহণ করেন এবং 49 বছর বয়সে তার হাঁপানি এতটা মারাত্মক ছিল যে তাকে শ্বাসযন্ত্রের থেরাপিস্ট হিসেবে চাকরি থেকে অবসর নিতে হয়েছিল। আজ, গাউডেট, 59, বলেন তিনি এখনও জীবিত হতে ভাগ্যবান। তিনি অনেকগুলি অ্যাজমা-সংক্রান্ত জরুরী হাসপাতালে ভর্তি হন যেগুলি তিনি তাদের সবাইকে গণনা করতে পারেন না।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাস-প্রশ্বাস - কঠোর অ্যাজমা জন্য আদর্শ

"সমস্ত হাঁপানি একটি খারাপ আক্রমণ হতে পারে এবং মৌখিক হতে পারে "বছরে একবার কর্টিকোস্টোরিয়ডস," আইলিন গিলবার্ট, এমডি, ফোরডের্টার ও মেডিকেল কলেজের উইসকনসিনের একটি ফুসফুসের বিশেষজ্ঞ বলেন।

তবে হাঁপানি জনসংখ্যার একটি খুব ছোট শতাংশ, সম্ভবত ২ থেকে 3 শতাংশ, তাদের অস্থি যাতে এতটা অস্থির থাকে ডা। গিলবার্ট বলেন, দীর্ঘদিন ধরে এটি নিয়ন্ত্রনের জন্য প্রতিদিন অন্তত ডোজ স্টেরয়েড গ্রহণ করা। যখন আপনার হাঁপানি আক্রমণ হয়, তখন আপনার বাতাসের ভেতরের দেয়াল ফুলে ও সংকীর্ণ হয়। গেরিল্ট ব্যাখ্যা করেন যে, স্টেরয়েডগুলি বায়ুতে ভালভাবে প্রবাহিত হওয়ার ফলে প্রদাহ এবং ফুসফুস কমানোর মাধ্যমে কাজ করে।

"আমি দুশ্চিন্তাগ্রস্ত ছিলাম … এটি এমন একটি বিষয় যেখানে আমি অনুভব করেছি যে আমি [মৌখিক হাঁপানি ঔষধগুলি] থেকে বাঁচানোর চেয়ে বরং মারা যাব। "
স্টিফেন গাউডেট

সমস্যা হল যে মৌখিক স্টেরয়েড শরীরের সমস্ত অংশে বহন করা হয় না, শুধু ফুসফুস নয়, এবং অনিদ্রা, ওজন বৃদ্ধি, অস্টিওপরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, এবং উচ্চ রক্ত ​​সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে চিনি।

গাউতেট দেখেছেন যে তার উপর স্টেরয়েডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তার হাঁপানি থেকেও খারাপ ছিল। "এবং যতদিন আপনি মাদকের উপর থাকবেন, তত বেশি উপসর্গ পাবেন," তিনি বলেন। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধের ফলে গডেট ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছিল হাড়ের সমস্যা (অস্টিওপোরোসিস), ত্বকের সমস্যা (স্বতঃস্ফূর্ত ফুলে যাওয়া) এবং ধ্রুবক অনিদ্রা। "আমি [স্টেরয়েড] উপর দুষ্ট ছিলাম", তিনি বলেন। "এটি এমন বিন্দুতে পৌঁছেছে যেখানে আমি অনুভব করলাম যে আমি তাদের উপর থাকার চেয়ে বরং মরে যাব।"

গাউতেট সন্দেহ করেন যে তিনি বছরগুলিতে মৌখিক স্টেরয়েডের প্রতিরোধ গড়ে তুলেছেন। "যখন আমি IV তে আছি তখনই আমি উত্তর দিই, যখন আমি প্রতিদিন 300, 400, 500 মিলিগ্রাম পান করছি। নিম্ন মাত্রা আমাকে কোন সাহায্য করতে না বলে মনে হয় আমি মনে করি এটা এ কারণে যে আমি তাদের কাছে এতদিন ধরে ছিলাম। "

গাউডেটের পালমোনিয়ালিজম এখন তাকে ব্যথার থেরাপি দিতে বলেছে, যার মানে তিনি কর্টিকোস্টোরিয়াসের একটি বৃহৎ ডোজকে ইনসেন্নেনশন বলে আখ্যায়িত করেন যখন তিনি অগ্নিকুণ্ড করেন। "স্টিরিয়ডের উচ্চ ডোজ আমাকে কুঁজের উপরে নিয়ে যাবে, এবং তারপর তারা আমাকে গুলি করে ফেলবে এবং ধীরে ধীরে আমাকে ছাড়িয়ে নেবে," গডেট ব্যাখ্যা করলেন।

সম্পর্কযুক্ত: হাঁপানি (অ্যাস্থমা) মেডসের সাহায্যে ওজন বৃদ্ধি পরিচালনার জন্য 7 টি উপায়

যদিও গাউটট বন্ধনীর মধ্যে মৌখিক স্টেরয়েড গ্রহণ করে চলে, তবে স্টিরিওড সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয় না। "আমি ইনহেলার স্টেরয়েড বিপুল পরিমাণে করছি," তিনি বলেন। Gaudet বাড়িতে প্রায় ছয় বার ব্যবহার করে যে একটি nebulizer মেশিন আছে। ইনহেল্ড স্টেরয়েড কেবলমাত্র ফুসফুসে চলে যায়, তাই ছোট ফোটাতে ব্যবহৃত হয়, এতে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। তিনি একটি ইনহেলার বহন করেন যা সে দিনে প্রায় ছয় বার ব্যবহার করে।

গাউডটি বিশ্বাস করে যে, তিনি যে কোন সময় যে কোনও সময়ের জন্য সাধারণত শ্বাস প্রশ্বাস নিতে পছন্দ করেন না কেন, সে সর্বাধিক মানুষের তুলনায় শ্বাস প্রশ্বাসের অস্বস্তির জন্য বেশি সহনশীলতা পায়। গাউটেট বলেন, "আমি সবসময় নিঃশ্বাসের কম সময়ে নিঃশ্বাস নিচ্ছি"। তবুও, তিনি যে তাকে সক্রিয় থেকে নিরুৎসাহিত করতে দেন না।

রেস চলাকালীন রেকর্ডগুলি ভেঙ্গে

গাউডেট, যার নাম ব্রাসইনফেন্জেন ডটকম, আছে তা দেখিয়েছে যে ব্যায়ামটি দিনটি মোকাবেলা করার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। দিনটি গুরুতর হাঁপানি ২009 সালে বস্টন ম্যারাথনের শেষ পর্যায়ে ফুসফুসের সংক্রমণের প্রথম ব্যক্তি হিসেবে তিনি হলেন একজন পদযাত্রা এবং শিরোনাম। (এটি তাকে সাত ঘণ্টার বেশি সময় নিয়েছিল।) তিনি ২010 এবং ২011 সালে আবার এটি করেছিলেন।

এই দিন 26 মাইল তার জন্য অনেক বেশি, কিন্তু সে এখনও দৌড়চ্ছে - বেশিরভাগ দিনে কয়েক মাইল হাঁটায়, দিনের মধ্যে দুবার - প্রথম দিকে সকালে এবং বিকালে দুপুরের প্রথম দিকে "আমি যখন হাঁটতে পারি না তখনই আমি হাসপাতালে আছি," তিনি বলেন।

arrow