রবিবার, অক্টোবর 2 (মেডপেজ আজ) - শুধুমাত্র যারা রোগীদের ব্যর্থ একটি ওজন হ্রাস হস্তক্ষেপ তীব্রতা আপ ধাপে ধাপে তাদের লক্ষ্য পৌঁছানোর মান বাস্তবসম্মত পদ্ধতির একটি কার্যকর বিকল্প হতে পারে, একটি randomized ট্রায়াল দেখিয়েছেন।
ধাপে ধাপে যত্ন গ্রুপ এবং মধ্যে 18 মাস পরে ওজন মধ্যে 10% হ্রাস অর্জন যারা রোগীদের শতাংশ কোন গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল পিটসবার্গের ইউনিভার্সিটির জন জাকারিক, পিএইচডি অনুযায়ী, স্ট্যান্ডার্ড গ্রুপ (২6% বনাম 32%, পি> 0.05)।
গড় ওজন হ্রাস দুই দলের মধ্যে একই রকম ছিল (5.8% বনাম 6.8%, পি) > 0.05), Jakicic এখানে Obesity সোসাইটি এ রিপোর্ট ।
"তাই স্টীমড-কেয়ার পদ্ধতি মানগত আচরণগত ওজন হ্রাসের হস্তক্ষেপের একটি কার্যকর বিকল্প উপস্থাপন করতে পারে।"
তিনি আরো বলেন যে ধাপে ধাপে যত্ন গ্রুপে 30% থেকে 40% প্রথম দুই ধাপের মধ্যে, যা মাসিক গ্রুপের বৈঠকে অন্তর্ভুক্ত, সাপ্তাহিক পাঠ্য পাঠ এবং স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়রি (উভয় পদক্ষেপের জন্য) এবং প্রতি মাসে এক ফোন কল (শুধুমাত্র দ্বিতীয় ধাপের জন্য) প্রতিক্রিয়া পাঠিয়েছে।
যদিও আচরণগত জীবনযাপনের পরিবর্তনগুলির সাথে জড়িত হস্তক্ষেপগুলি ওজন কমানোর ক্ষেত্রে রোগাক্রান্ত হওয়াতে কার্যকরী হতে দেখা গেছে, এই পদ্ধতির তীব্রতা সাধারণত একই থাকে তবে অংশগ্রহণকারীরা সাড়া দিচ্ছে কিনা।
একটি ধাপে ধাপ, যা তীব্রতার বৃদ্ধি শুধুমাত্র যদি অংশগ্রহণকারী একটি নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট লক্ষ্যে পৌঁছাতে ব্যর্থ হয়, এটি একটি বিকল্প হিসাবে প্রস্তাবিত হয়েছে, কিন্তু কৌশলটি র্যাডিক্যাল ট্রায়ালের একটি মানসিক আচরণগত ওজন হ্রাসের হস্তক্ষেপের সাথে তুলনা করা হয় না। Jakicic অনুযায়ী।
তিনি এবং তার সহকর্মীগণ স্টিপ আপ গবেষণায় সাইন ইন করা হয়েছে, যা 364 ওভারওয়েট এবং মস্তিষ্কের ব্যক্তিদের একটি ধাপে ধাপে যত্ন বা আদর্শ হস্তক্ষেপ অংশগ্রহণকারীদের গড় বয়স ছিল 42.2 এবং গড় বডি মাস্ সূচক ছিল 33 কেজি / মি ২ (২5 থেকে 39.9 কেজি / মি ২) পর্যন্ত। অংশগ্রহণকারীরা বেশিরভাগই মহিলা (82.7%)।
উভয় গ্রুপের মধ্যেই ক্যালোরি এবং চর্বি নিয়ন্ত্রণ কমাতে এবং শারীরিক কার্যকলাপ লক্ষ্যমাত্রা 300 মিনিট থেকে মধ্যম থেকে তীব্র তীব্রতা ব্যায়াম প্রতি লক্ষ্যে ডায়াবেটিস লক্ষ্য নির্ধারণ করা হয় সপ্তাহে।
প্রথম ছয় মাসের জন্য সপ্তাহে সপ্তাহে সপ্তাহে সপ্তাহে দুই সপ্তাহের মধ্যে ব্যায়াম, চূড়ান্ত ছয় মাসের জন্য দ্বিগুণ মাস এবং চূড়ান্ত ছয় মাসের জন্য মাসিক সেশন। প্রোগ্রামটি ওজন কমানোর নির্বিশেষে সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের জন্য সামঞ্জস্য বজায় রাখা।
ধাপরত যত্ন গ্রুপে, অংশগ্রহণকারীরা অধ্যয়নকালে প্রতি মাসে এক দলের অধিবেশন এবং সাপ্তাহিক পাঠ্য পাঠ্য পাঠানোর পাশাপাশি মেইল করা প্রতিক্রিয়া পেতে নির্ধারিত হয় তাদের ডায়েরিগুলিতে যারা ওজন হ্রাসের বিভিন্ন লক্ষ্য অর্জন করতে ব্যর্থ হয়েছে - 5% তিন মাসের মধ্যে, ছয় মাসের মধ্যে 7%, এবং 9 মাসের মধ্যে 10% এবং তার পরে প্রতি তিন মাসে - আরও ঘন ঘন যোগাযোগ লাভ করে।
তীব্রতর পদক্ষেপগুলি দুটি ফোন পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত প্রতি মাসে কল, প্রতি মাসে ওজন কমানোর বিষয়ে আলোচনা করার জন্য দুটি পৃথক সেশন পর্যন্ত এবং খাবারের প্রতিস্থাপনের ব্যবস্থা।
যদিও উভয় গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা ওজন হ্রাস করে, প্রথম ছয় মাসের জন্য মানক গ্রুপে পরম ক্ষতি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশী ( ২২ পাউন্ড বনাম 17.6 পাউন্ড, পি <0.05), যেমন ওজন হ্রাস (9 .২% বনাম 7.6%, পি <0.01)। প্রতিটি সময় পয়েন্ট ছয় মাস পর, যাইহোক, উভয় পরিমাপ জন্য উভয় গ্রুপের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।
জাকারিক বলেন যে ওজন হ্রাস জন্য একটি পদক্ষেপ-যত্ন হস্তক্ষেপ মূল্যায়ন করা আরো কাজ ছিল, সহ খুঁজছেন :
- যেকোনো ধাপ অন্যের চেয়ে বেশি কার্যকরী ছিল কিনা
- পদ্ধতিটির প্রতি প্রতিক্রিয়া ব্যক্ত করেছে
- যত্নশীল হওয়া পর্যন্ত বিভিন্ন পদক্ষেপগুলি
- খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপের আচরণের প্রভাব
উপরন্তু, তিনি এবং তার সহকর্মীরা একটি খরচ-কার্যকারিতা বিশ্লেষণ পরিচালনা করবে এবং পরিচর্যা করার জন্য ওজন কমানোর থ্রেশহোল্ডগুলি সামঞ্জস্য করতে হবে কিনা পরীক্ষা করে।
