ম্যাকলার ডিগনারেশন - ফ্যাক্টস, কারস, লক্ষণ, নির্ণয় ও চিকিত্সা।

সুচিপত্র:

Anonim

এই রোগ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র দৃষ্টি দৃষ্টিভঙ্গির নেতৃস্থানীয় কারণ।

ম্যাকুলার অধ: পতন একটি মস্তিষ্ক, বা retina এর কেন্দ্রীয় অংশ প্রভাবিত করে একটি চোখের রোগ।

এটি প্রায়ই drusen জমা দ্বারা নির্দেশিত হয়, যা হলুদ রেটিনা নীচের আমানত। চোখের চোখের ভেতরে ফিরে স্তনটি অবস্থিত।

ম্যাকুয়ায় লক্ষ লক্ষ আলোক সংবেদী কোষ গঠিত যা তীক্ষ্ণ, কেন্দ্রীয় দৃষ্টি প্রদান করে। এটিটিটিটিটির সর্বাধিক সংবেদনশীল অংশ।

রিটিলিন বিদ্যুৎ সংকেতগুলিতে আলোকে রূপান্তরিত করে এবং মস্তিষ্কে অপ্টিক স্নায়ুর মাধ্যমে এই সিগন্যালগুলি প্রেরণ করে, যা তাদেরকে প্রকৃত চিত্রগুলিতে রূপান্তরিত করে, যা আপনাকে দেখতে দেয়।

যখন ম্যাকুয়াল হয় ক্ষতিগ্রস্ত, দৃষ্টিভঙ্গি আপনার ক্ষেত্রের কেন্দ্র দাগ, বিকৃত বা অন্ধকারে প্রদর্শিত হতে পারে।

ম্যাকলার ডিগ্রেনারের প্রাদুর্ভাব

ম্যাকলার ডিজেয়ারেশন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 10 মিলিয়নেরও বেশি লোককে প্রভাবিত করে এবং এটি দৃষ্টি ক্ষতির প্রধান কারণ - আমেরিকান ম্যাকুলার ডিগনারেশন ফাউন্ডেশন অনুযায়ী মোটা এবং গ্লুকোমা মিলিত হওয়ার চেয়েও বেশি।

ম্যাকুলার ডিজেয়ারটি মোট অন্ধত্বের কারণ হয় না, কারণ এটি পেরিফেরাল দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে না। কিন্তু এটি প্রতিদিনের কার্যক্রমগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে - যেমন ড্রাইভ চালানো, পড়া, লিখতে, রান্না করা, নির্দিষ্ট কাজগুলি করা, অথবা মুখের বা রংগুলি সনাক্ত করার ক্ষমতা। *

কেবলমাত্র এক চক্ষুতে মেকাইলিক ডিজেএরন করা সম্ভব বা হতে পারে অন্যের চেয়ে এক চোখের মধ্যে রোগের আরো গুরুতর ফর্ম।

বিভিন্ন ধরনের ম্যাকুলার ডিজেঞ্জারেশন রয়েছে, যা নিম্নলিখিত অংশে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

বয়স সম্পর্কিত ম্যাকলার ডিগনারেশন

বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেঞ্জার ( এএমডি) 50 এবং বয়সের বয়সের মানুষের দৃষ্টি দৃষ্টিভঙ্গির একটি প্রধান কারণ।

60 বছরের বয়সের পরে এই রোগটি দেখা যায়, তবে এটি আগেও ঘটতে পারে।

এএমডটি সাদা বা কালো রংয়ের চেয়ে বেশি সাধারণ হিস্পানিক মানুষ।

যদি আপনার পারিবারিক ইতিহাসের অবস্থা থাকে তাহলে AMD- এর জন্য আপনি উচ্চতর ঝুঁকির মধ্যে রয়েছেন।

যদিও AMD- এর উন্নয়নের সাথে সংযুক্ত কিছু জিন আছে, তবে এটি স্পষ্ট নয় যে জেনেটিক পরীক্ষার সঠিকভাবে আপনার ঝুঁকিটির পূর্বাভাস দিতে পারে কিনা শর্ত জন্য।

AMD অন্যান্য তুলনায় কিছু মানুষের মধ্যে আরো দ্রুত অগ্রগতি গুলি। এই রোগের তিনটি সাধারণ পর্যায় রয়েছে:

প্রারম্ভিক AMD এই প্রাক-লক্ষণপ্রসূত পর্যায়ে, আপনার ম্যাকুয়াম মধ্যম আকারের ড্রুসেন (মানুষের চুলের প্রস্থের ওপর) গড়ে তোলে, তবে আপনি কোনও দৃষ্টি ক্ষতি বুঝতে পারবেন না। ড্রিউসন একটি রুটিন চোখের পরীক্ষায় লক্ষণীয় হবে।

অন্তর্বর্তী AMD এই পর্যায়ে, আপনার ম্যাকুয়াম বৃহত্তর ড্রুসেন তৈরি করে এবং আপনার রেটিনাতে রঙ্গক পরিবর্তন হতে পারে। আপনি কিছু দৃষ্টি ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারেন বা নাও হতে পারে, তবে আপনার রেটিনাতে থাকা পরিবর্তনগুলি চোখের পরীক্ষায় সনাক্তযোগ্য হবে।

দীর্ঘ মেয়াদী AMD এই পর্যায়ে, আপনি আপনার ম্যাকুয়ামে মাঝারি আকারের ড্রুসেন বিকাশ করেন এবং এর ফলে , লক্ষণীয় দৃষ্টি ক্ষতি।

AMD- এর প্রাথমিক পর্যায়ে কিছু উপসর্গ রয়েছে, তাই আপনার চোখ নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

যদি আপনার একমাত্র চোখের একমাত্র চোখ বন্ধ থাকে তবে আপনি আপনার সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গিতে কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করবেন না । আসলে, আপনি ড্রাইভ চালাতে, পড়তে এবং বন্ধ করতে সক্ষম হতে পারেন।

কিন্তু এক চোখের মধ্যে দেরী থাকা AMD- এর মানে হল আপনার অন্য চোখের মধ্যে দেরী AMD এর ঝুঁকি বাড়ায়।

আপনি যদি প্রথম AMD , আপনি অগত্যা দেরী AMD অগ্রগতি হবে না। গবেষণায় দেখা যায় যে, এক প্রারম্ভিক AMD- র মধ্যে চোখ, এবং অন্য চোখে AMD- এর কোন লক্ষণ নেই, 10 বছর পর এএমডির অগ্রগতির 5% সম্ভাবনা থাকে।

যদি আপনার উভয় চোখেই প্রথম দিকে AMD থাকে, তবে আপনার প্রায় 10 বছর পর অন্তত এক চোখের মধ্যে দেরী হওয়া AMD- এর 14 শতাংশ সম্ভাবনা।

শুকনো ম্যাকলেটার ডিগ্রিনারেশন

শুকনো AMD, অথবা ভৌগলিক এট্রোফি, দেরী AMD একটি টাইপ।

শুষ্ক AMD সঙ্গে চোখ, ম্যাকুয়ামে হালকা-সংবেদনশীল কোষ এবং এটির নিচে সহকারী টিস্যু ধীরে ধীরে ভেঙ্গে যায়, এর ফলে দৃষ্টি ক্ষয় হয়।

65 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে এই রোগ সবচেয়ে বেশি।

শুকনো AMD ধূমপান এবং খাদ্য সহ জেনেটিক এবং পরিবেশগত উভয় উপাদান লিঙ্ক করা হয়েছে।

এটি সাধারণত উভয় চোখ প্রভাবিত। শুষ্ক AMD শুধুমাত্র একটি চোখ প্রভাবিত করে, আপনি আপনার দৃষ্টি কোন পরিবর্তন লক্ষ্য করা না হতে পারে, কারণ আপনার স্বাস্থ্যকর চোখ প্রভাবিত চোখের জন্য ক্ষতিপূরণ হতে পারে।

ভেজা ম্যাকলার ডিগনারেশন

শুকনো AMD ভিজা বা neovascular ম্যাকুলার অধ: পতন, অন্য কম সাধারণ কিন্তু আরো গুরুতর এবং দ্রুততর অগ্রগামী প্রকারের দেরী AMD।

AMD- এর সকলের মধ্যে মাত্র 10% ভিজা ফর্ম।

ভ্যাট AMD দুটি উপায়ে এক হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, দৃষ্টি ক্ষতি অস্বাভাবিক রক্তবর্ণ বৃদ্ধি দ্বারা, choroid নীচের এবং macula মধ্যে হয়। এই ক্রোয়েডাল নেভাকাসাইরেসাইজেশন বলা হয়।

ক্রোয়েড হলো রিটিলিন এবং স্যাক্লারের মধ্যে রক্তক্ষরণগুলির স্তর, চোখের বাহ্যিক স্তর।

অস্বাভাবিক রক্তের বাহকগুলি তরল বা রক্ত ​​ছিদ্র করে, রেটিনাল ফাংশনের সাথে হস্তক্ষেপ করে।

অন্য ক্ষেত্রে, দৃষ্টি ক্ষতি চোরাইড থেকে তরল লিক জমা দেওয়ার ফলে হয়। এই তরল চোরাইড এবং RPE এর মধ্যে সংগ্রহ করতে পারে, যার ফলে ম্যাকুয়ামে একটি ঢিবি হয়ে যায়।

একই চোখে শুষ্ক ও ভিজা AMD উভয়ই সম্ভব এবং উভয় অবস্থায়ই প্রথম দেখা যায়।

স্টারগার্ড ডিজিজ

Stargardt রোগ ম্যাকুয়ামে ফোটোরেক্সর কোষের মৃত্যুর কারণে সৃষ্ট ম্যাকুলার ডিজেঞ্জার একটি ফর্ম।

এটি জার্মান অস্থির চিকিত্সক কার্ল স্টারগার্টের নামকরণ করেছে, যিনি 1901 সালে প্রথম পরিচিত রোগের রিপোর্ট করেছিলেন।

স্টারগার্ডের রোগটি অনন্য বিকারগ্রস্ত অধঃপতনের আকার যেগুলি শিশুদের এবং কিশোরদের প্রভাবিত করে।

উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বয়স্ক মেদবহুল অধঃপতনের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম এটি। তবুও, মাক্কুলী অধঃপতনের মাত্র 20,000 টি ক্ষেত্রে একমাত্র তরুণদেরকে প্রভাবিত করে।

রোগ সাধারণত 6 এবং ২0 বছরের মধ্যেকার মানুষের মধ্যে উভয় চোখ এবং বিকাশ হয়।

প্রথমত, স্টারগার্ড রোগের সাথে অল্প বয়স্ক মানুষ অসুবিধা ভোগ করবে উজ্জ্বল আলো পড়তে বা আদানপ্রদানের কারণে

স্টার্গার্ডের রোগটি এবিসিএ 4 জিনের একটি মিউটেশনের সাথে যুক্ত থাকে, যা প্রোটিনের উৎপাদন করে যা খাদ্য ও বর্জ্য স্বাভাবিকভাবে ফোরিফারেস্টরের কোষে আবদ্ধ করে।

ফলস্বরূপ, ফ্লিকার লিপোফাসসিন নামক ডিপোজিটগুলি চোখের দিকে রেটিনাল রঙ্গক এপিথেলিয়াম (আরপিই) নামিয়ে দেয়, যার ফলে ক্ষতি হতে পারে।

যদি উভয়ই বাবা-মায়েরা ABCA4 মিউটেশন বহন করে থাকে, তাহলে একটি শিশু এর অবস্থার একটি 25 শতাংশ সুযোগ পাবে।

কোন প্রতিকার নেই স্টারগার্ডের রোগের জন্য, তবে তার উপসর্গগুলি অন্তঃকোণীয় ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হতে পারে, যা তার অগ্রগতি হ্রাস করতে পারে।

সঠিকভাবে পুষ্টি এবং চোখের সুরক্ষার ব্যবহার (UVA, UVB এবং নীল আলোকে ব্লক করা সানগ্লাস সহ) আপনার শিশু এর রি রোগের জন্য sk বা তার অগ্রগতি বিলম্বিত।

ভিটামিন 'এ' অত্যধিক পরিমাণে - চাক্ষুষ স্বাস্থ্যের জন্য সাধারণত একটি উপকারী পুষ্টির - স্টারগার্ড রোগের রোগীদের চোখে বিষাক্ত হতে পারে কারণ তাদের চোখ পুষ্টির পরিচর্যায় মেটাতে পারে না।

স্বাভাবিকভাবেই পুরো অন্ধত্ব হতে পারে না, কিন্তু এটি প্রায়ই পেরিফেরাল দৃষ্টিকে সর্বাধিক দৃষ্টিগোচর করার জন্য প্রয়োজন।

ম্যাকুলার ডিগনারেশন কারন এবং ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর

মাকরুমার অবক্ষয় সমস্ত ফর্মের সঠিক কারণ অজানা, কিন্তু

ম্যাকুলার ডিজেয়ারের ঝুঁকির কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • বয়স (65 বছর বয়সের বয়সে সর্বাধিক সাধারণ)
  • পারিবারিক ইতিহাস
  • ধূমপান
  • স্থূলতা
  • কার্ডিওভাসকুলার রোগ

বেশ কয়েকটি জিন ম্যাকুলার অবক্ষয় (যেমন উপরে বর্ণিত হিসাবে ABCA4 জিন) সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে, কিন্তু এই এলাকায় গবেষণাটি এখনও তার প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে।

স্টাডিজ দেখিয়েছে যে ধূমপান সিগারেট বা নিয়মিত ধূমপান উল্লেখযোগ্যভাবে inc ম্যাকুলার ডিজেঞ্জারের ঝুঁকি নির্ণয় করে।

মস্তিষ্কে হজম হওয়ার ফলে প্রাথমিক বা অন্তর্বর্তী ম্যাকুলার অবক্ষয় রোগটি আরও গুরুতর রূপে আবির্ভূত হবে।

অবশেষে, আপনার হৃদরোগ বা স্ট্রোকের ইতিহাস থাকলে, আপনি এছাড়াও macular degeneration এর জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা।

ম্যাকুলার ডিগনারেশন লক্ষণগুলি

ম্যাকুলার ডিপরেঞ্জারের বিভিন্ন ধরনের সামান্য ভিন্ন উপসর্গ রয়েছে। এই রোগের মৌলিক লক্ষণ হচ্ছে:

  • এক বা উভয় চোখে হ্রাস বা বিকৃত কেন্দ্রিয় দৃষ্টি
  • রং দেখতে বা আলাদা করার জন্য হ্রাস করা ক্ষমতা
  • দৃষ্টিভঙ্গি আপনার ক্ষেত্রে অন্ধ বা অস্পষ্ট স্থান
  • আপনার সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গির সাধারণ আতঙ্ক

আপনার চোখের ডাক্তারের কাছে যান আপনি আপনার কেন্দ্রীয় দৃষ্টি পরিবর্তন, অথবা রঙ এবং সূক্ষ্ম বিস্তারিত দেখতে আপনার ক্ষমতা বিজ্ঞপ্তি - বিশেষত যদি আপনি 50 বা পুরোনো।

হিসাবে AMD অগ্রগতি, আপনার দৃষ্টি কেন্দ্র কাছাকাছি দাগ এলাকা বড় হতে পারে, বা আপনি আপনার সেন্ট্রাল দৃষ্টিের মধ্যে স্প্লাইন স্পেস বিকাশ করতে পারেন।

ম্যাকলার ডিগনারেশন নির্ণয় করা

ম্যাকুলার ডিজেঞ্জারের নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, আপনার চক্ষু ডাক্তার অনেক পরীক্ষা করতে পারে:

বেসিক চক্ষু পরীক্ষা আপনার পিছনের একটি পরীক্ষা চোখ সম্ভবত প্রথম আসা হবে। চোখের ড্রপ দিয়ে আপনার ছাত্রদের dilating পরে, আপনার ডাক্তার drusen বা তরল সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতির জন্য পরীক্ষা করবে।

অ্যাম্সার গ্রিড আপনার দৃষ্টি কেন্দ্রের মধ্যে ত্রুটিগুলি পরীক্ষা করতে, আপনার ডাক্তার একটি পরীক্ষার ব্যবহার করতে পারেন একটি অ্যাম্সার গ্রিড । যদি আপনার ম্যাকুলার ডিগ্রিনার থাকে, তাহলে এম্সলার গ্রিডের কিছু সরল রেখাগুলি বিবর্ণ, ভাঙা বা বিকৃত হবে।

ফ্লুয়েসেসিন অ্যানজিওগ্রাফি এই পরীক্ষায় (একটি বৈকল্পিক যা ইনডোকাইনাইন সবুজ অ্যানিজিওগ্রাফি নামে পরিচিত), আপনার ডাক্তার আপনার আঙ্গুলের রক্তক্ষরণে একটি রঙিন ছোপ ঢোকান যা আপনার চোখে রক্তক্ষরণে ভ্রমণ করবে।

আপনার ডাক্তার তখন একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করবেন যাতে আপনার রক্তের বাহনগুলির মধ্য দিয়ে ছোপানো ছায়া দেখা যায়, যদি না দেখতে হয় আপনার অস্বাভাবিক রক্তনালী বা অন্যান্য অনুতাপের পরিবর্তন আছে।

অপটিক্যাল কনফারেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি) এটি একটি নন-ইনভ্যাসিভ ইমেজিং পরীক্ষা যা আপনার রেটিনাটির বিস্তারিত ক্রস-সেকশালাল ইমেজ তৈরি করে, যা আপনার ডাক্তারকে পাতলা পাতলা, অথবা সোজাল।

এই টেস্টটি ম্যাট্রিক্টে সাহায্য করতে ব্যবহৃত হয় যাতে রোগীর চিকিত্সার প্রতি প্রতিক্রিয়া কীভাবে হয়।

ম্যাকলার ডিগনারেশন ট্রিটমেন্ট

ম্যাকুলার ডিজেঞ্জারের জন্য কোন প্রতিকার নেই, তবে শর্তটি মন্থর করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে এর progres Sion। এর মধ্যে রয়েছে:

সার্জারি উভয় চোখে উন্নত শুষ্ক মেজাজের সংক্রমণের কিছু লোক একটি অস্ত্রোপচারের জন্য প্রার্থী হতে পারে যার মধ্যে একটি দূরদৃষ্টিসম্পন্ন লেন্স এক চোখের মধ্যে স্থাপন করা হয়।

টেলিস্কোপিক লেন্সটি আপনার ক্ষেত্রকে বিবর্ধিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে দৃষ্টি এবং দূরত্ব উভয় দূরত্ব এবং বন্ধ আপ দৃষ্টি উন্নত। কিন্তু লেন্সটি দৃষ্টিভঙ্গির একটি খুব সংকীর্ণ ক্ষেত্র রয়েছে।

ওষুধ যদি আপনি ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয়যুক্ত থাকে, তবে নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ ম্যাকুয়ামায় নতুন, অস্বাভাবিক রক্তচাপ বৃদ্ধি করতে পারে। এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত ঔষধগুলি হল:

  • অস্তিস্টিন (বায়ভিসিজুমাব)
  • লুসেনটিস (রণিবিজুমাব)
  • ইইলা (ফুসফুস)

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, আপনার ডাক্তার এই ঔষধগুলিকে প্রভাবিত চোখে বা চোখের দিকে নিয়ে যাবে, সাধারণতঃ প্রতি চার সপ্তাহ।

যদি চিকিত্সা কার্যকরী হয়, তবে আপনি কিছু হারিয়ে যাওয়া দৃষ্টিভঙ্গি পুনরুদ্ধার করতে পারেন, যেহেতু রক্তনালী সঙ্কুচিত হয়ে পড়ে এবং রেটিনাটির অধীনে তরলটি শোষিত হয়।

এই ইনজেকশনগুলির সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি হ্যামারেজ, চোখের ব্যথা, "চোখের চাপ বৃদ্ধি, এবং চোখের প্রদাহ এই ঔষধগুলির মধ্যে কয়েকটি স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

ফোটোডায়নানামিক থেরাপি ভেজা ম্যাকুলার ডিজেঞ্জারের মধ্যে ফুসকুড়ি রক্তনালীগুলির মেরামতের জন্য এই চিকিত্সাটি কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়।

আপনার ডাক্তার প্রথমে প্রথমেই ড্রাগটি বিষদনি (উলাপোরফিন) পরিবেশন করবেন আপনার বাহু একটি শিরা। মাদকদ্রব্য আপনার ম্যাকুয়ামে রক্তের বাহনগুলিতে ভ্রমণ করবে।

আপনার ডাক্তার তখন আপনার চোখের মধ্যে অস্বাভাবিক রক্তনালীতে একটি বিশেষ লেজারের লক্ষ্য করবেন, মাদককে সক্রিয় করবেন। এর ফলে রক্তনালী বন্ধ হয়ে যায়, ফুটো বন্ধ করে দেয়।

আপনি সময়ের সাথে একাধিক চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, যেহেতু চিকিত্সা করা রক্তের পাত্রগুলি পুনরায় খুলতে পারে।

আপনাকে সরাসরি সূর্যালোক এবং উজ্জ্বল আলো এড়িয়ে চলতে হবে যতক্ষণ পর্যন্ত না ড্রাগটি আপনার শরীর, যা কয়েক দিন লাগতে পারে।

ফটোকোয়াইজেশন এই চিকিত্সার মধ্যে, আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক রক্তবর্ণগুলি সীল করার জন্য একটি উচ্চ-শক্তি লেজার ব্যবহার করে। এটি জাহাজগুলিকে রক্তস্রাব থেকে আটকে রাখতে সাহায্য করে এবং ম্যাকুয়াকে আরও ক্ষতি করে।

চিকিত্সাকৃত রক্তের বাহুগুলি আবারও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

দুর্ভাগ্যবশত, ভিজা ম্লুলার অধ: পতনের সঙ্গে কয়েকজন লোক এই চিকিত্সার জন্য প্রার্থী কারণ অস্বাভাবিক রক্তনালী প্রায়ই বিকশিত হয় সরাসরি ম্যাকুয়াকে কেন্দ্র করে।

নিম্ন দৃষ্টি থেরাপি অনেক লোক স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের কাছ থেকে উপকৃত হয় যারা আপনাকে বিশেষ চোখের চিমনি এবং অন্যান্য সহকারী যন্ত্র ব্যবহার করে আপনার পরিবর্তিত দৃষ্টিভঙ্গির সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করতে পারে।

কম দৃষ্টিভঙ্গী পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ, একটি পেশাগত থেরাপিস্ট, আপনার চোখ ডাক্তার, বা অন্য স্বাস্থ্যসেবার পেশাদার এই এলাকায় প্রশিক্ষিত হতে পারে।

arrow