সিওপিডি এর জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধ: স্টেরয়েড ডেঞ্জারাস কি? |

Anonim

সিওপিডি সহ অনেক রোগী শ্বাসের উপসর্গ, ঘুমের ব্যাথা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের চিকিত্সা করার জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধগুলি নির্ধারিত হয়। যাইহোক, কিছু রোগী তাদের নিতে অনিচ্ছুক কারণ তারা ভুল মনে করেন যে সমস্ত শ্বাসের ঔষধগুলি স্টেরয়েড, এবং তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে ভয় পায়। একজন রোগীর পরিবার বা বন্ধুদের কাছ থেকে শুনতে পারে যে এই ঔষধগুলির অনেক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রয়েছে - তবে তারা সাধারণত ভুল।

সিওপিডি এর জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধগুলি ক্ষুদ্র-অভিনব ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রোংকোডিয়েটারদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত, এবং এদের মধ্যে কোনও কর্টিকোস্টোরিয়ড নেই। হালকা সিওওপিডি এবং শুধুমাত্র বিরতিহীন উপসর্গের রোগীদের মস্তিষ্কগুলি একটি স্বল্প-কার্যকরী ব্রোংকোডিয়েটার বা ছোট-অভিনয় বিটা অ্যাগ্রোনিস্ট (SABA) নির্ধারিত হয় যখন উপসর্গ দেখা দেয়। সাধারণত, এই একটি মাপের ডোজ ইনহেলার আসা এবং একটি দ্রুত সূর্যালোক ঔষধ (উদাহরণস্বরূপ, albuterol) থাকে। এই ঔষধ হল sympathomimetics (adrenalin এর দূরবর্তী চাচাত ভাই), এবং bronchial টিউব খুলুন দ্রুত কাজ। একটি ছোট-অভিনয় ব্রোংকোডিয়েটার থেকে একটি ডোজ দ্রুত কাজ করে এবং তারপর শরীরটি দ্রুত ছিঁড়ে দেয়, চার থেকে ছয় ঘন্টার মধ্যে বন্ধ করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অস্থায়ী হয়, এবং স্নায়ুতন্ত্র, শোকতা, হার্টের হার বৃদ্ধি বা রক্তচাপ এবং অনিদ্রা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। পরিচালিত হিসাবে যদি তাদের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি না থাকে।

উন্নত সিওপিডি এবং স্থায়ী উপসর্গগুলি রোগীদের তাদের চিকিত্সা পরবর্তী ধাপ হিসাবে দীর্ঘ অভিনয় bronchodilator নির্ধারিত হতে পারে। লং-অভিনয় বিটা অ্যাগ্রিনস্ট (এলএবিএ) ব্রোচিয়াল টিউব 1২ ঘন্টার জন্য খোলা রাখতে সহায়তা করে। তারা তাদের কর্ম এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াতে SABAs অনুরূপ, এবং sympathomimetics পরিবার অংশ। সালমাটিওল এবং ফরমোটারোল উভয়ই LABA ব্রোংকোডিয়েলেটস। আরেকটি দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী ব্রোংকোডিয়েটার এন্টিকোলিনগারিক পরিবারে রয়েছে। টিওট্রিপিয়াম হল কেবলমাত্র দীর্ঘ-সক্রিয় শ্বাসপ্রশ্বাসের এন্টিকোলিনির্গ যা বর্তমানে আমেরিকায় পাওয়া যায়। এই ধরনের ওষুধের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং প্রস্রাবের সমস্যা এবং তাদের মস্তিষ্কে রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সাম্প্রতিক চিকিৎসা গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর সিওপিডি রোগী যারা একটি LABA এবং ইনহেল্ট কর্টিকোস্টেরয়েড (ICS) সংমিশ্রণ গ্রহণ করেছে তাদের এক বছরের মধ্যে তাদের সিওপিডি এর মাত্রা কমিয়েছে। এই যৌগিক ঔষধগুলি (ফ্লুটিসাসন প্লাস স্যালিমেট্রোল; বুডোসনাইড প্লাস ফর্মোটারেরোল) কোર્ટીকোস্টেরয়েডের একটি অত্যন্ত ক্ষুদ্র ডোজ রয়েছে, যা মাইক্রোগ্রামে পরিমাপ করা হয়। তুলনা করার জন্য, COPD exacerbations সঙ্গে রোগীদের দেওয়া corticosteroids এর মৌখিক ডোজ সাধারণত 100 থেকে 1000 বার শ্বাসিত ডোজ পাওয়া পরিমাণ, এবং তারা মিলিগ্রামে পরিমাপ করা হয়। উপরন্তু, বেশিরভাগ কর্টিকোস্টেরয়েড ফুলে যায় যা ফুসফুসের বাইরে যায় না - খুব কম রক্ত ​​প্রবাহিত হয় এবং অবশিষ্ট অংশের ভ্রমণ হয়।

যদিও সিওপিডি ঔষধগুলি সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়, এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যে আপনাকে সচেতন হতে হবে। অনেক বছর ধরে নেওয়া হলে, একটি ICS অস্টিওপরোসিস, ছানি গঠন, এবং ত্বকের তীব্রতা বাড়ে। এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে LABA-ICS সংমিশ্রণ নিউমোনিয়া পাওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে। যাইহোক, চিকিত্সা পদ্ধতিতে আমরা সাধারণত ICS থেকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি দেখি না যে কর্টিকোস্টেরয়েড গোলক বা শট গ্রহণকারী ব্যক্তিরা মুখোশ, তরল পদার্থ, উচ্চ রক্তচাপ এবং রক্তচাপ এবং হাড়ের পাতলা হ্রাসের সম্মুখীন হতে পারে।

তাই সিওপিডির জন্য নির্ধারিত সর্বাধিক প্রদাহ ঔষধের মধ্যে স্টেরয়েড থাকে না। কিন্তু এমন একটি যৌথ ঔষধও রয়েছে যার মধ্যে একটি ICS রয়েছে কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে এবং অধিকাংশ লোকের জন্য সাধারণত নিরাপদ থাকে। অবশ্যই, সবাই আলাদা, এবং আপনি অন্য কারো তুলনায় একটি ঔষধে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতএব, এটি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে একটি নতুন চিকিত্সার সম্ভাব্য বেনিফিট এবং ঝুঁকিগুলি নিয়ে সবসময় আলোচনা করা উচিত।

ডঃ Schreiber বোর্ড অভ্যন্তরীণ মেডিসিন এবং ফুসফুসের রোগের মধ্যে আমেরিকান বোর্ড অফ ইন্টারনাল মেডিসিন দ্বারা প্রত্যয়িত। তিনি নিউইয়র্কের আমেরিকান লং এসোসিয়েশনে সক্রিয়ভাবে জড়িত নাসাসো চেস্ট ফিজিসিয়ানসের সদস্য, পি.সি. সেরিবার সিক ফ্রান্সিস হসপিটালের সিসিইউর পরিচালক, ও Oyster Bay Cove Village Police ডিপার্টমেন্টের মেডিকেল ডিরেক্টর এবং নাসাউ কাউন্টির মেডিকেল রিজার্ভ কর্পস এর সদস্য। তিনি সেন্ট ফ্রান্সিস হাসপাতাল, নর্থ শোর ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল (ম্যানহাসেট অ্যান্ড প্লাইভউইউ) এবং সেন্ট জোসেফ হাসপাতালের পেশাদার কর্মচারীদের উপর।

arrow