ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার এবং সুই ভাগ হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সংক্রমণের নেতৃস্থানীয় কারণগুলির মধ্যে রয়েছে এবং মানব ইমিউনোডাইফেসিসির ভাইরাস (এইচআইভি) সংক্রমনের ঝুঁকির মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। ভাল। এইভাবে, যাঁরা সুড়ঙ্গ ব্যবহার করে ড্রাগ গ্রহণ করেন তাদের উভয় রোগের জন্য দায়ী - একটি বিপজ্জনক সংক্রমন।
রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলি হিসেব করে দেয় যে, যারা এইচআইভি সংক্রমিত করে তাদের 80 শতাংশ লোক হেপাটাইটিস সি এবং হিপিটাইটিস সি - হেপাটাইটিস সি বা হেপাটাইটিস বি ভাইরাসে আক্রান্ত হচ্ছেন হেপাটাইটিস সি। হিপিটাইটিস এবং এইচআইভি উভয়ই একাধিক জটিলতার ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, এদের বেশিরভাগই লিভারের সাথে জড়িত, যা হেপাটাইটিস সি দ্বারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
সুসানা নাগি, এমডি, মেডিসিনের ডিউক ইউনিভার্সিটি স্কুল এ সংক্রামক রোগের বিভাগে মেডিসিনের একটি সহকারী অধ্যাপক এবং মিয়ামি মিলার বিশ্ববিদ্যালয়ের লিভার রোগীদের জন্য ডায়াবেটুর অধ্যাপক ইউজিন আর। শিফ, এমডি ড। স্কুল অফ মেডিসিন, এইচআইভি / এইচসিভি সংকরনের প্রশ্নের উত্তর দিয়েছেন এবং কীভাবে উভয় শর্ত অগ্রগতি, চিকিত্সার সম্ভাব্য অসুবিধা, এবং উভয় ভাইরাস পরিচালনা করতে পারে এমন ডাক্তারের সন্ধানের বিষয়ে আলোচনা করেছেন।
প্রশ্ন: কিভাবে আজকের এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমনের নির্ণায়ক কি সাধারণ?
ড। নাগি: এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব এইচআইভি সংক্রমণের প্রবাহের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। দেশের অনেক অংশে হেরোইন ব্যবহার বৃদ্ধির পাশাপাশি পুরুষের সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমনের ক্ষেত্রে নতুন এইচআইভি সংক্রমণের উচ্চ হার সারা দেশে ক্লিনিকগুলিতে প্রায়শই দেখা যায়।
ড। Schiff: এই দুটি ভাইরাস একটি সংকোচন হিসাবে অপেক্ষাকৃত সাধারণ। নিঃসরণ সাধারণত মাদকের ব্যবহার দ্বারা হয় যেখানে রক্ত-থেকে-রক্তের যোগাযোগ আছে। হেপাটাইটিস সিও যৌনতার মাধ্যমে প্রেরণ করা যায়, তবে এটি সাধারণ নয়। তবে, এইচআইভি এবং এইচসিভি উভয়েরই নির্ণয়ের এবং ব্যবস্থাপনা গত কয়েক দশক ধরে দীর্ঘ পথ পাচ্ছে।
প্রশ্ন: হেপাটাইটিস সি এইচআইভির প্রাদুর্ভাবকে কীভাবে প্রভাবিত করে এবং এইচআইভি কীভাবে HCV প্রভাবিত করে?
নাগি: এইচসিভি সংক্রমণের এইচআইভি এবং এইচসিভি-সম্পর্কিত লিভার রোগের প্রভাব একটি সুপরিচিত প্রপঞ্চ। এইচসিভি'র এক্সপোজারের সময় এইচআইভি সংক্রামিত মানুষরা স্বাভাবিকভাবেই এই ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা কম করে থাকে, যা এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তির ২0 থেকে 30 শতাংশে আক্রান্ত হয়।
এইচআইভি সংক্রমণের প্রভাব এইচআইভি সংক্রমণের প্রভাব এবং প্রাকৃতিক ইতিহাস কম স্পষ্ট, যদিও এইচসিভি-সংক্রামিত মানুষ HCV- এর সাথে দরিদ্র সিডি 4 রিবাউন্ড থাকতে পারে। [সিডি 4 লিম্ফোসাইট বা টি-কোষগুলি, শ্বেত রক্ত কোষ যা দেহের সংক্রমণের জন্য সাহায্য করে। এইচআইভি এই কোষ ধ্বংস করে, এবং তাদের গণনা একটি ব্যক্তির এইচআইভি প্রগতি মূল্যায়ন ব্যবহৃত হয়। ডিগ্রী যা সিডি 4 গণনা "রিবাউন" এন্টিট্রোপ্রোভেরাল থেরাপির প্রারম্ভিক পদ্ধতি অনুসরণ করে কিনা তা নির্ণয় করা হয় কিনা তা চিকিত্সার কার্যকরী হয় কিনা তা যাচাই করা হয়।] এছাড়াও, সংক্রামক হিসাবে এইচসিভি অন্যান্য অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়, যার মধ্যে রয়েছে দুর্ঘটনা, ডায়াবেটিস, এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ ।
শিফ: এইচআইভির প্রারম্ভিক দিনগুলোতে বেশিরভাগ মানুষই এডস্ বিকাশ করবে। এইচআইভি / এইডস এবং হেপাটাইটিস সি উভয়েরই মানুষ এই রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সমঝোতা করে এবং প্রায়ই opportunistic সংক্রমণের কারণে মারা যায়। লিভারের রোগ এইসব মানুষদের মধ্যে আরও দ্রুত অগ্রগতি ঘটবে, এবং হেপাটাইটিস সি সহ বেশিরভাগ লোক এই রোগের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে অথবা সিরাজোসে শেষ হবে। এখন, এইচআইভির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত antiretrovirals দিয়ে, ভাইরাসটি ধীর হয়ে যায় এবং খুব কমই এইডসে বিকশিত হয়।
প্রশ্নঃ কি এইচআইভির ফলে দীর্ঘমেয়াদী যকৃতের ক্ষতি হতে পারে?
নাগি: এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমন এইচসিভি সম্পর্কিত লিভার রোগের দ্রুত প্রাদুর্ভাব। যৌথ এন্টিরেট্রোভাইরালের যুগেও, এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমনের মানুষেরা জরায়ুতে ক্রিয়েটিভিটি তৈরির সম্ভাবনা বেশি, জার্নালটিতে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে এডিস ২008 সালে, এবং এটি একটি ত্বরিত সময় লাইনের উপর আসে।
প্রশ্নঃ যখন আপনি উভয় ভাইরাস আছে তখন চিকিৎসা আরও জটিল?
নাগিঃ উভয় ভাইরাসে থেরাপির পূর্বে যুগ ছিল উভয় পক্ষের জটিলতা এইচআইভি ভাইরাসের সংক্রমণ এইচআইভি সংক্রমণের ফলে এইচআইভি সংক্রমণের ফলে একজন ব্যক্তির হিপোটোটক্সিসিটি [লিভারের ক্ষতি] হতে পারে এবং চিকিত্সা বন্ধের প্রয়োজন হতে পারে। এদিকে, এইচসিভি সংক্রমণের ফলে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের কম ভাইরাল প্রতিক্রিয়া হারে দেখা দেয়। উভয় এইচআইভি আন্টিটারোভারিভালাল এবং এইচসিভি অ্যান্টিভাইরালগুলির উন্নতিগুলি মূলত ক্লিনিক থেকে এই সমস্যাগুলি সরানো হয়েছে। এখন এইচআইভি antiretrovirals হিপোটোটক্সিসিটি খুব কম হার আছে, এবং বিরল বিরতি প্রয়োজন হয় খুব কমই আছে। এইচসিভি সংক্রমণের জন্য প্রত্যক্ষ-কার্যকরী অ্যান্টিভাইরালগুলির আবির্ভাবের ফলে, এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সা প্রতিক্রিয়াতে আগের বৈষম্য অদৃশ্য হয়ে গেছে, এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রামিত জনগোষ্ঠী একই প্রতিক্রিয়া হার অর্জন করছে যেমন এইচসিভি যাঁরা সংক্রামক ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক অবশিষ্ট জটিলতাটি [সম্ভাব্য] ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন, না ভাইরাস নয়।
Schiff: পুরোনো এইচসিভি চিকিত্সার জন্য মানুষকে রাখা কঠিন হতে পারে কারণ তাদের অনেক ভয়ঙ্কর প্রভাব. হেক্টর জন্য নতুন চিকিত্সার উন্নত হবার আগেই সার প্রয়োগ করা খুব সহজ ছিল।
প্রশ্নঃ এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রামক রোগীকে ডাক্তারের সন্ধান করা উচিত কি?
নাগি: একজন প্রোভাইডারের সন্ধানে যিনি যত্নে বিশেষজ্ঞ এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমনের মানুষজন আদর্শ হবে, কিন্তু এইচআইভির সরবরাহকারী এবং এইচসিভি চিকিত্সাকারীর মধ্যে একটি সহযোগিতাও ভাল কাজ করতে পারে। এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রমনের লোকেদের যত্ন অবশ্যই একদম দ্বিপক্ষীয় হতে হবে - এটি নিশ্চিত করার জন্য যে উভয় ভাইরাস এবং সংশ্লিষ্ট অন্ত্রবিহীন রোগগুলি যথাযথভাবে এবং আক্রমনাত্মক ভাবে পরিচালিত হচ্ছে। জাতীয় এবং আন্তর্জাতিক নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে, এইচআইভি / এইচসিভি সংক্রামিত মানুষের জন্য এইচসিভি থেরাপির জন্য অধিকতর ত্বরিত যকৃতের রোগের জন্য এটি একটি অগ্রাধিকার হওয়া উচিত।
