শুধু জৈব-অভিন্ন হরমোন থেরাপির কি? এটা কি "প্রাকৃতিক" এবং মেনোপজ উপসর্গের জন্য মান হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি নিরাপদ বিকল্প - অথবা এটি কি সম্ভাব্য ঝুঁকিবহুল মেনোপজ চিকিত্সা?
জৈব-অভিন্ন হরমোন থেরাপিতে আগ্রহ 2002 সালে বন্ধ হয়ে গিয়েছিল, হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী গ্রহণের পর স্তন ক্যান্সার, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অন্যান্য সমস্যাগুলির বর্ধিত ঝুঁকি আবিষ্কারের পর স্বাস্থ্যের উদ্যোগটি (WHI) বন্ধ করা হয়।
এই পরীক্ষায় ব্যবহৃত হরমোনটি ছিল একটি এফডিএ-অনুমোদিত সংযোজন অ-বায়ো-অভিন্ন ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেস্টেরন অনেক মহিলা হরমোনের প্রতিস্থাপন থেরাপি (এইচআরটি) গ্রহণ বন্ধ করে দেয় এবং কিছু কিছু বিকল্প খুঁজছিল।
প্রচলিত হরমোন থেরাপির মত যা সিন্থেটিক হরমোন বা পশুর-ভিত্তিক হরমোন ব্যবহার করে যা একজনের নিজস্ব হরমোন থেকে সামান্য ভিন্ন হয়, জৈব-সমতুল হরমোনগুলি জৈবযুক্ত একটি মহিলার প্রজননের বছরগুলিতে অ্যানিমেশনের দ্বারা তৈরি যারা একইভাবে, ডেড্রয়েটে হেনরি ফোর্ড হাসপাতালে একটি প্রজননগত এনডোক্রিনিওলজালের চর্লা ব্ল্যাকের MD ব্যাখ্যা করে।
"ডিম্বাশয়ের তিনটি প্রধান হরমোন estradiol, progesterone, এবং testosterone হয়" ডাঃ ব্ল্যাক বলে। "এমন কিছু আছে যা যেমন DHEA বা গর্ভাবস্থায় ব্যবহৃত হতে পারে; তবে, বেশিরভাগ চিকিত্সকই নারীর প্রজনন হরমোনকে প্রতিস্থাপন করার জন্য মিশ্রণের অংশ হিসাবে তাদের অন্তর্ভুক্ত করেন না। "
বায়ো-অভিন্ন হরমোনগুলির শ্রেণির মধ্যে দুটি ধরনের আছে: প্রধান ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানিগুলি দ্বারা প্রস্তুত করা এবং বিতরণ করা হয় একটি কম্পাউন্ডিং ফার্মেসী মধ্যে গঠিত। উভয় ধরণের গলন, ক্রিম, প্যাচ, এবং জেলসহ সেইসঙ্গে যোনি রিং সহ বিভিন্ন আকারে তৈরি করা যায়।
জৈব-সমতুল হরমোন থেরাপির উপর বিতর্ক
যদিও ফার্মের কম্পাউন্ডিং দ্বারা ব্যবহৃত ব্যক্তিগত উপাদানগুলি সম্ভবত ব্যবহৃত হয় মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত, প্রকৃত সমাপ্ত পণ্য নয়। প্রেসক্রিপশন ফার্মাসিউটিক্যালস (যেমন প্রচলিত হরমোন প্রস্তুতি) এফডিএ-নিয়ন্ত্রিত এবং প্রতিবার একই শক্তি হতে নিশ্চিত; বায়ো-অভিন্ন হরমোনগুলির ফার্মওয়্যার সংস্করণগুলির সংমিশ্রণে ব্যাচ থেকে ব্যাচ থেকে সামান্য আলাদা মাত্রা থাকতে পারে।
যৌগিক জৈব-সমতুল হরমোনগুলি কখনও কখনও "সবকটি প্রাকৃতিক" হিসাবে অভিহিত হয় এবং স্ট্যান্ডার্ড হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির চেয়ে নিরাপদ। কিছু বিখ্যাত সেলিব্রিটি তাদের শপথ করে বলে, তারা কয়েক দশক ধরে তরুণ মনে করে। কিন্তু আমেরিকান কংগ্রেস ও ওবাস্টেটিসিয়ান্স এবং স্ত্রীরোগোলজিস্ট (ACOG) অনুযায়ী, কোন বড় দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল ট্রায়াল নেই যা তাদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে পড়াশোনা করেছে। ACOG বিশ্বাস করে যে বায়ু-অভিন্ন হরমোনগুলি কম্পোজড এফডিএ-অনুমোদিত মাদকদ্রব্য যেমন, WHI গবেষণায় আবিষ্কৃত, এবং সম্ভবত আরও অনেকগুলি একই ঝুঁকি বহন করা উচিত।
রবার্ট এস উল, এমডি, একটি অ-জিএন নোবেল হাসপাতাল, মের্সি মেডিক্যাল সেন্টার এবং বায়স্টেইট মেডিকেল সেন্টার এবং ওয়েস্টফিল্ড ও স্প্রিংফিল্ডে প্রাইভেট প্র্যাকটিসে প্রবাসীদের নিয়েও উদ্বেগ রয়েছে। "আমার সৎ মতামত অনুযায়ী, আমি বিশ্বাস করি জৈব-সমতুল হরমোন (একটি কম্পাউন্ডিং ফার্মেসিতে ভরা) একটি বিপণন কৌশল," তিনি বলেছেন। "তারা একই হরমোন, ইস্ট্রজেন এবং প্রেজাস্ট্রোস্টোন, কিন্তু প্রতিটি রোগীর জন্য তাদের 'কাস্টম তৈরি' হয়।"
এফডিএ জৈব-সমতুল হরমোন থেরাপি গ্রহণ করুন
এফডিএ যৌগিক বায়ো-অভিন্ন হরমোন থেরাপি:
- যৌগিক জৈব-সমতুল হরমোনগুলি এফডিএ অনুমোদিত নয়, তবে ফেডারেল সরকার তাদের কঠোর নিরাপত্তা নিরীক্ষণের মাধ্যমে না রাখে। যদিও ড্রাগ কোম্পানিগুলিকে মাদকদ্রব্যের লেবেলগুলিতে নিরাপত্তা সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত করা এবং প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানাতে হয়, তবে কম্পাউন্ডিং ফার্মেসিগুলিও করতে হয় না।
- প্রস্তুতি পদ্ধতিগুলি এক ফার্মাসিস্ট থেকে অন্য এবং অন্য এক ফার্মেসিতে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই নারীরাও হতে পারে না হরমোনগুলির সুসংগত পরিমাণে পাওয়া (যাইহোক, ইন্টারন্যাশনাল একাডেমি অব কম্পাউন্ডিং ফার্মাসিরা বলছেন যে ঔষধযুক্ত ঔষধ রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং যৌগিক ওষুধের জাতীয় মান এবং নির্দেশিকা রয়েছে।)
- কিছু যৌগিক হরমোনের প্রস্তুতি অ্যারিওল ধারণ করে, একটি খুব দুর্বল ইস্ট্রোজেন যা কোনও মাদক ব্যবহারের জন্য এফডিএ-অনুমোদিত নয়।
- যৌগিক ফার্মেসিতে সম্পন্ন লালা হরমোন পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একজন মহিলার প্রেসক্রিপশন কখনও কখনও হয়। এফডিএ এবং অন্যান্য গ্রুপ বলছেন যে হরমোনের মাত্রা সমন্বয় করতে পরীক্ষাটি ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ হরমোনের মাত্রা অনির্দেশ্য এবং এক দিনের মধ্যেও ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
- কিছু বিপণনকারী দাবির সত্ত্বেও, বায়ো-অভিন্ন হরমোন আল্জ্হেইমের রোগ, হৃদয়কে নিরাময় করতে পারে না রোগ, বা ক্যান্সার।
- উত্তর আমেরিকান মেনোপজ সোসাইটি (এনএএমএস) বলছে যে যদিও প্রথাগত যৌগিক হরমোনগুলি মেনোপজের উপসর্গকে উপভোগ করতে পারে, তবে শুধুমাত্র নারীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যারা এফডিএ-অনুমোদিত মাদকদ্রব্য সহ্য করতে পারে না।
প্রো ও কনস এইচআরটি এর
ঐতিহ্যবাহী হরমোন থেরাপির তুলনায় জৈব-অভিন্ন হরমোনগুলির বেনিফিট এবং ঝুঁকির উপর আরো গবেষণা করা প্রয়োজন। যাইহোক, এই সময়ে সময়ে এই বিষয়গুলি জানা যায়।
"গবেষণাগুলির সংখ্যা ক্রমবর্ধমান বলে নির্দেশ করে যে ইস্ট্রোজেন নিজে স্তন ক্যান্সারের হার বাড়িয়ে তুলতে পারে না যা estradiol, premarin বা এস্ট্রোজেনের অন্য একটি ফর্ম হিসাবে দেওয়া হয়"। ডাঃ ব্ল্যাকার বলেছেন। "তবে, সিন্থেটিক প্রোগেস্টিনস যেমন, মেডোক্সিপ্রোজেসটোন অ্যাসেটেট, নোরথিন্ড্রোন এসিেটেট এবং অন্যান্যগুলি যুক্ত, যুক্ত হরমোন থেরাপি ব্যবহার করে মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের উচ্চ হারের সাথে যুক্ত করা হয়। কিছু তথ্য আছে যা [প্রস্তাবনা] প্রোজেসট্রোন - প্রাকৃতিক হরমোন - তবে স্তন ক্যান্সারের হার বাড়ানো হয় না। "
অন্যান্য সুবিধার মধ্যে রয়েছে নারীরা সম্ভবত কিছু সিন্থেটিক প্রগাস্টিনের পরিবর্তে স্বাভাবিক প্রোজেস্টেরনের সময় কম রক্তক্ষরণ এবং কম ফুসফুসের সম্মুখীন। নারীরা রক্তে সিরাম স্তরের পরিমাপ করাও সহজ। যারা হরমোনকে সাড়া দিচ্ছে না।
অন্যদিকে, প্রচলিত হরমোন থেরাপির মত, জৈব-সমতুল হরমোনগুলির ঝুঁকি থাকে এবং সঠিক নয় সকলের জন্যে. স্তন ক্যান্সার বা অ্যান্টোমেট্রিক ক্যান্সার, স্ট্রোক বা রক্তের গ্লাবসসম্পন্ন মহিলারা বায়ো-অভিন্ন হরমোন নিতে চান না।
যৌগিক জৈব-সমতুল হরমোন প্রায়ই বীমা দ্বারা আবৃত থাকে না, ব্ল্যাকের নোটগুলি, যদিও এটি পরিবর্তিত হতে পারে। বীমা কোম্পানি সাধারণত মৌখিক বা প্যাচ ফর্ম এবং কিছু gels এবং লোশন estradiol আবরণ করা হবে, যখন প্রেজাস্ট্রোনের সাধারণত আচ্ছাদিত করা হয় কিন্তু প্রায়ই একটি উচ্চ সহ-বেতন সঙ্গে। যেহেতু সব বীমা কোম্পানিগুলি ভিন্ন, আপনার প্ল্যানের নির্দিষ্ট কাভারেজের জন্য চেক করা নিশ্চিত করুন।
আপনার হস্ট্রনাল মেইনপোজ চিকিত্সার ঝুঁকি আপনার জন্য বেনিফিটের চেয়ে বেশি কিনা তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন। যদি আপনার স্তন ক্যান্সার, কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা অন্য কিছু গুরুতর অবস্থার ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনি হয়তো একজন ভাল প্রার্থী হতে পারেন না। আপনার ডাক্তার হয়তো অন্য চিকিত্সাগুলির তালিকা দিতে সক্ষম হতে পারে বা জীবনযাপনের পরিবর্তনগুলি সুপারিশ করতে পারে।
