সম্পাদকের পছন্দ

ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি: আপনি কি স্ক্রিন পেতে চান? |

সুচিপত্র:

Anonim

নিম্ন ডোজ সিটি স্ক্রিন স্ক্রিনিংয়ের জন্য যোগ্য ব্যক্তিদের মধ্যে টিউমারগুলি ধরা যেতে পারে। গেটি ছবি

ফুসফুসের ক্যান্সার অন্য যেকোনো ক্যান্সারের চেয়ে বেশি মৃত্যুর কারণ - একটি বছরে প্রায় 155,000। ধূমপান তাদের প্রায় 85 শতাংশ থেকে অবদান। এক কারণ ফুসফুসের ক্যান্সার হয় মারাত্মক যে এটা প্রায়ই এটি একটি উন্নত পর্যায়ে না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণ সৃষ্টি করে না। কিছু মানুষ মনে করেন যে, সমস্ত ধূমপায়ী এবং সাবেক ধূমপায়ীদেরকে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার আগে স্ক্রিনিং করা উচিত, যখন এটি বেশি চিকিত্সাযুক্ত।

যুক্তরাষ্ট্রের প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স (ইউএসপিএসটিএফ), একটি স্বাধীন গোষ্ঠী বিশেষজ্ঞ যারা অনেক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা এবং থেরাপির জন্য সুপারিশ করেন, তারা বার্ষিক স্ক্রীনিং করার পরামর্শ দেয়। 55 থেকে 80 বছরের বয়স্ক বয়স্কদের মধ্যে ডায়োসিস সিটি স্কেলে 30 টি প্যাক-বছর ধূমপানের ইতিহাস রয়েছে এবং বর্তমানে ধূমপান করা বা গত 15 বছরে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে। (একটি "প্যাক বছর" এক বছরের জন্য প্রতিদিন একটি সিগারেটের এক প্যাকের ধূমপান করে। এটি এমন কেউকেও অন্তর্ভুক্ত করে, যে 15 বছর ধরে দুই প্যাকের জন্য ধূমপান করে।)

এই সুপারিশগুলি আংশিকভাবে একটি সর্বোপরি ক্যান্সার পরীক্ষায় পরিচালিত, ন্যাশনাল ফুসফুস স্ক্রীনিং ট্রায়াল (এনএলএসটি), 33 টি মেডিক্যাল সেন্টার থেকে 50,000 এরও বেশি অংশগ্রহণকারীর সাথে। গবেষণাটি ২011 সালের আগস্ট মাসে প্রকাশিত হয়েছিল।

নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন , যারা ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে ২0 শতাংশ কম মৃত্যুর সন্ধান পেয়েছিল তাদের যাদের তুলনায় তিন বছরের জন্য কম ডোজ সিটি স্ক্যানিং ছিল। বুকের এক্স-রে একটি পৃথক বিশ্লেষণে, আমেরিকান লং এসোসিয়েশন জানায় যে যদি উচ্চতর ঝুঁকিভুক্ত আমেরিকানদের অর্ধেক স্ক্রিনিং করা হতো, তখন 13,000 এরও বেশি ফুসফুসের ক্যান্সারের মৃত্যু বার্ষিক হ্রাস পেতে পারে। কেন বিতর্ক?

আমেরিকার ক্যান্সার সহ অধিকাংশ মেডিকেল গ্রুপ সোসাইটি, নির্দেশিকা অনুমোদন। কিন্তু কিছু বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী, যেমন আমেরিকান ফ্যামিলি একাডেমী, তাই নিশ্চিত নয়। এখানে তাদের উদ্বেগ কিছু।

মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল

এই পরিস্থিতিতে, সিটি স্ক্যান একটি সন্দেহজনক নথিতে আবির্ভূত হয় যা অবশেষে ক্যান্সার হতে পারে না। এই সময়ে, কিছু রোগী অস্ত্রোপচারের মতো আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে এবং অতিশয় উদ্বেগ থেকে বেরিয়ে আসেন, শুধুমাত্র ননডেল অক্ক্যানাসারস। এনএলএসএসএর গবেষণায় দেখা গেছে যে কম ডোজ সিটি স্ক্যানের 96 শতাংশ ইতিবাচক ফলাফল মিথ্যা। , যা অত্যন্ত উচ্চ শব্দ কিন্তু ইতিবাচক ফল সহ তাদের প্রায় 2.5 শতাংশই একটি আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির মতো, যেমন ফুসফুস বা সুচ বায়োপসি দেখতে বা বায়োপসি দেখানোর জন্য এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কয়েক মাস পর সিটি স্ক্যানের উপর ভিত্তি করে মিথ্যা ধার্মিকতা গণ্য করা হয়। কোনও আক্রমণাত্মক কাজ আপ এই "মিথ্যা-ইতিবাচক উপর সঞ্চালিত হয়।" ফুসফুস ইমেজিং পাওয়া অধিকাংশ নুডুলস noncancerous হয় - তারা পূর্ববর্তী সংক্রমণ থেকে ত্বক টিস্যু প্রতিনিধিত্ব করতে পারে - তাই ডাক্তার সাধারণত একটি নল তারা একটি বায়োপসি সঞ্চালন। বেশিরভাগ সময় যখন ফুসফুসের একটি অনুভূতি দেখা যায় তখন ডাক্তাররা ছয় সপ্তাহ এবং ছয় মাস পরেও পুনরাবৃত্তির পরামর্শ দিবে, যেমন আকার এবং ঘনত্বের মত নথির বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

"2013 সাল থেকে এই সুপারিশগুলির সময় প্রকাশিত হয়েছে, প্রকৃত ইতিবাচক বাছাই করার জন্য আমাদের দক্ষতার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, "বলেছেন জেমস মুলশিইন, এমডি, একটি মেডিকেল ওকোলোলজিস্ট এবং শিকাগোতে র্যাশ ইউনিভার্সিটির অভ্যন্তরীণ ওষুধের অধ্যাপক ড। ২006 সালের ফেব্রুয়ারি মাসে জার্নাল-এ প্রকাশিত গবেষণায়

থোর্যাক্স একটি মিথ্যা-ইতিবাচক হার দেখিয়েছে যা 4 থেকে 1২ শতাংশ। রেডিয়েশন এক্সপোজার

যদিও রেডিয়েশন এক্সপোজার খুব কম (একটি স্ট্যান্ডার্ড সিটি স্ক্যানের চেয়ে কম ), এবং অনেক বছর ধরে সংযোজনীয় এক্সপোজারটি খুব ছোট বলে মনে করা হয়, তাদের বয়স 50 বছরের আগে স্ক্রীনিং শুরু করার ক্ষেত্রে কিছু বেশি ঝুঁকি থাকতে পারে। ঝুঁকিটি কি তা আপনার ইতিহাসের উপর নির্ভর করে। "ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি নিয়ে দীর্ঘদিন ধরে ধূমপানের জন্য, ডাঃ মুলশিইন বলে, ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে কম ডোজ বিকিরণের এক্সপোজারের সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি হ্রাস পাওয়ার উপকারিতা। খরচ

স্ক্রীনিং প্রোগ্রামের যেকোন ধরনের স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের মতো স্ক্রীনিংয়ের জন্য একটি বিশাল খরচ রয়েছে। স্ক্রীনিংয়ের প্রস্তাবকেরা এই যুক্তিটি পাল্টে দেয় যে, ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার খরচ স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের খরচের তুলনায় অনেক বেশি। যারা ইউএসপিএসটিএফ দ্বারা সংজ্ঞায়িত উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকে, স্ক্রীনিংটি আচ্ছাদিত হওয়া উচিত। কোথায় এবং কীভাবে আপনি স্ক্রিনিং করা উচিত?

আপনার কম ডোজ সিটি স্ক্রীনিংয়ের নির্ভুলতা উন্নত করতে, মুলসাইন আপনাকে একটি বড় চিকিত্সা কেন্দ্র যা একটি পূর্ণ স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম রয়েছে। "এটি একটি পরীক্ষা নয়, এটি একটি প্রক্রিয়া, যেখানে আপনি এটি entails মাধ্যমে কথা বলতে, ফলাফল কি মানে, এবং কি ফলো আপ হয়," Mulshine বলেছেন।

আপনি অভিজ্ঞ রেডিওলজিস্টদের সঙ্গে কেন্দ্র যেতে চান, যারা জানেন কিভাবে একটি স্ক্যান পড়তে হয়, যারা নুডুলস নির্ণয় করার জন্য সর্বশেষ প্রোটোকলগুলি সম্পর্কে পরিচিত, এবং যারা উচ্চ মিথ্যা ইতিবাচক হারে নেই, সে বলে।

এটা সবসময় সহজ নয়, বিশেষ করে যারা বাস করে না বড় শহুরে এলাকায় কাছাকাছি, যেখানে বৃহত্তর একাডেমিক চিকিৎসা কেন্দ্র হতে থাকে। আপনার কাছাকাছি একটি স্ক্রীনিং প্রোগ্রামের সাথে একটি মেডিকেল সেন্টার খোঁজার জন্য, ফুসফুসের ক্যান্সার অ্যালায়েন্স ওয়েবসাইটটি পরীক্ষা করে দেখুন, যা শ্রেষ্ঠত্বের স্ক্রিনিং কেন্দ্রে একটি জাতীয় কাঠামো আছে এবং সারা দেশে 350 টি কেন্দ্র রয়েছে।

arrow