দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহযুক্ত অন্ত্রের রোগ (আইবিডি) - ক্রোহেনের রোগ বা ক্ষতিকারক কোলাইটিস-এর পাশাপাশি অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ যেমন সিলিকের রোগ সহ, এন্টেপ্যাথিক হতে পারে সন্নিহিত।
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, শক্ততা এবং প্রদাহ। আইবিডি-র সঙ্গে 30 শতাংশের বেশি লোকের পার্ফারাল আর্থ্রাইটিস (হরমোনের অর্ধবৃত্ত), অথবা মেরুদন্ডের জড়তা। প্রকৃতপক্ষে, এই যৌথ লক্ষণগুলি IBD এর আগে ঘটতে পারে এবং IBD এর সাথে অগ্ন্যুত্পণের সাথে মিলিত হতে পারে না।
"চিকিত্সা [এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে] এটি নির্ণয় করা হয়," চেম পুতটারম্যান, MD, প্রধান বলেছেন নিউ ইয়র্কের মেডিসিনের আলবার্ট আইনস্টাইন কলেজে রিউম্যাটোলজি। রোগীদের রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর নামক পদার্থের জন্য নেতিবাচক পরীক্ষা করতে হবে, যা সাধারণত ক্লাসিক রিউমাটড আর্থ্রাইটিস-এ ইতিবাচক হয়।
যথাযথ রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাঃ পুতটারম্যান বলেছেন, "কিছু বিষয় আছে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক এবং ল্যাব পরীক্ষা যা সাহায্য করে [আর্থ্রাইটিস] একটি এন্টোপ্যাথিক কারণে দ্বিতীয়। "নির্ণয়ের কিছু উপাদানের মধ্যে রয়েছে ব্যাকটের যৌথ লক্ষণগুলি ছাড়াও নাটকীয় ওজন হ্রাস, ডায়রিয়া এবং অ্যানিমিয়া। , হিপ এলাকা বা কৃমিনাশক।
এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা: সালফাসালজেন এবং আমিনসিয়ালিসিলেটস
একজন ব্যক্তির প্রথম অভিজ্ঞতা কি ধরণের উপসর্গের উপর নির্ভর করে, সে প্রারম্ভিকভাবে রিওম্যাটোলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট হতে পারে। ইউসিএএলএ মেডিকেল সেন্টারের রিউম্যাটোলজি এবং প্রোগ্রাম ডিরেক্টরের চিকিৎসকরা রোগতত্ত্বের উভয় পাশের চিকিত্সার সমন্বয় সাধন করার জন্য আন্তঃপাথিক বাতের নির্ণয় করে রোগীদের প্রতি আহ্বান জানান। "কখনও কখনও আমরা এমন সব ঔষধ ব্যবহার করার চেষ্টা করি যা উভয় অবস্থার সহায়ক হয় যেগুলি রোগীদের প্রয়োজনের পরিমাণকে সহজ করে দেয়" তিনি ব্যাখ্যা করেন।
উদাহরণস্বরূপ, সালফারসালজিনাল, একটি সালফার ওষুধ এবং অ্যাসপিরিন বা স্যালিসিলিক অ্যাসিড- টাইপ ওষুধ "আমরা জানি যে স্যালিসিলিক্স কম্পোনেন্ট আইবিএস এবং সালফার কম্পোনেন্টটি প্যারিফারাল আর্থ্রাইটিসকে সাহায্য করবে," ওয়ং বলেন। সলফাসলজিন এবং মেসাম্যামাইনের মতো অ্যামিনসিয়ালিজিলেসগুলি অতিমাত্রায় কোলেটিসে সবচেয়ে কার্যকরী, তবে ক্রোহেনের রোগে এটি কার্যকর নয়।
এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা: টিএনএফ-আলফা ইনহিবিটরস
উভয় রোগে কার্যকর হতে পারে এমন অন্য ওষুধের টিউমারগুলি হল টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ-আলফা) ইনহিবিটরস যা জৈবিক প্রতিক্রিয়া সংশোধনকারী বা "জৈবিক পদার্থ" হিসাবে শ্রেণিভুক্ত।
উদাহরণ এট্যানারেক্ট (এনব্রেল), আদলিউম্যাব (হিউমা), এবং ইনফ্লিসিম্যাব (রেমিকিড)। ইনফ্লিক্সিম্যাব এবং অ্যাডালিউম্যাব ক্রোহেনের রোগের জন্য কার্যকর দেখানো হয়েছে এবং ফুসফুসাইমাব আলসারেট্রিক কোলাইটিস-এর জন্য কার্যকরী।
ইনফ্লিক্সিম্যাব স্পন্দালাইটিসকে অ্যানিসিলোজাইটিস নামক একটি অবস্থার মধ্যে জোড়ার ব্যথাকে কার্যকরভাবে কার্যকরভাবে কমাতে দেখানো হয়েছে, যার ফলে উপসর্গের অনুরূপ পিঠ এবং প্যাভেল যৌথ ব্যথা হতে পারে। এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের ওয়ং এর মতে, "টিএনএফ-আলফা ইনহিবিটারগুলি আইবিডি নিয়ন্ত্রণে বড় অংশ রাখে, আর আর্থ্রাইটিস আরও ভাল হতে পারে।" কিছু টিএনএফ-আলফা ইনহিবিটরগুলি ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয় এবং কিছুগুলি শিরাতে একটি ড্রপ হিসাবে দেওয়া হয়। ওয়াং বলেছেন, "ইনট্রেভিনিস টিএনএফ-আলফা ইনহিবিটরস আরও কার্যকর হতে পারে।"
এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা: DMARD সমূহ
কিছু রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টিহোম্যাটিক এজেন্ট (ডিএমআরডি) উভয় ধরনের রোগের জন্যও উপযোগী। DMARDs প্রতিষেধক সিস্টেমের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার মধ্যে হস্তক্ষেপ দেখানো হয়েছে, এইভাবে যৌথ প্রদাহ হ্রাস।
সর্বাধিক ব্যবহৃত ক্রোমের রোগের জন্য DMARD methotrexate হয়। মাইটোথেরেকসেটটি সাধারণত অ্যানোকাইলেজিং স্পন্ডাইলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা একইভাবে এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস দেখতে পারে।
এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা: কর্টিকোস্টেরয়েডস
কোল্টিকোস্টেরয়েডগুলি ডুয়াল ডায়গনিস্ট রোগীদের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। ওষুধের এই শ্রেণীর মস্তিষ্কে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যাদেরকে মৌখিকভাবে নিঃশ্বাস দেওয়া হয়, অথবা সরাসরি ইনজেকশনের একটি প্রদাহযুক্ত জয়েন্টের মধ্যে - কিন্তু যদি কেবলমাত্র দুইটি জোড়া সংযুক্ত না থাকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি শুধুমাত্র মধ্যম থেকে গুরুতর IBD এর তীব্র চিকিত্সা জন্য স্বল্প মেয়াদী ব্যবহার করা হয়। কিন্তু, ওয়াং সতর্ক করে দেয়, "যখন আপনি স্টেরয়েড বন্ধ করে দেন, তখন বাতাস্থি ছড়িয়ে পড়তে পারে, তাই আমাদের গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টের সাথে কাজ করতে হবে।"
এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা: NSAIDs
অ-স্টেরয়েডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) সাধারণত বাতেরযুক্ত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় এবং এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সঙ্গে যুক্ত ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, "যদি [রোগীরা] আইবিডি থাকে তবে তারা এই ঔষধগুলি ভালভাবে সহ্য করতে পারবে না" ওয়াং সতর্ক করে দেয়।
যদি আপনি এন্টোঅ্যাপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তার উভয়েরই উপসর্গগুলি উপভোগ করতে উভয়েরই আর্থ্রাইটিস এবং আইবিডি ব্যবহার করবে, এবং প্রদাহ কমাতে। অনেক কার্যকর চিকিত্সা বিকল্প পাওয়া যায়, তাই আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সেরা এক খুঁজে পেতে একসঙ্গে কাজ করতে পারেন।
