রবিবার, 13 নভেম্বর (স্বাস্থ্যডিই খবর) - যখন চিকিত্সা পদ্ধতিতে যোগ করা হয়, তখন Xarelto (রিভরক্সাবান) নামক একটি নতুন রক্ত ক্ষয়কারী ঔষধ "তীব্র করনীয় সিনড্রোম" দ্বারা মানুষকে মৃত্যুর ঝুঁকি কমিয়ে দিতে পারে, পরবর্তীতে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, একটি নতুন গবেষণায় আবিষ্কৃত হয়।
তীব্র কণিকা সিন্ড্রোম হল একটি ছাতা শব্দ যা এনজেনার সাথে বা হার্ট অ্যাটাকের পূর্বের ইতিহাসে রয়েছে।
এই অনুসন্ধান "এই সাধারণ অবস্থায় চিকিৎসার জন্য একটি নতুন এলাকা খুলে দেয়, "হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলে মেডিসিনের অধ্যাপক ড। ইউজিন ব্রুনাওয়াল্ড, বরিশালের ব্রাইঘাম ও মহিলা হাসপাতালের কার্ডিওলজিস্ট।
গবেষণার ফলে জেনেলটো সাধারণ রক্ত পাতলা পদার্থের সংখ্যা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা কয়েক দশক ধরে আধিপত্য ছিল। যেমন warfarin হিসাবে পুরানো standbys দ্বারা (Coumadin ) বা, আরও সম্প্রতি, প্ল্যাভিক্স (ক্লিপিডোগেল)। এন্ড্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নামক একটি অস্বাভাবিক হৃদয়প্রবণতা এবং হিপ এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন অপারেশনের পরে রক্তের গোড়ালি গঠন প্রতিরোধ করার জন্য বর্তমানে এক্সেলট্লো মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন কর্তৃক অনুমোদিত।
নতুন গবেষণায়, মাদকের নির্মাতাদের দ্বারা পরিচালিত, জনসন & জনসন ও বেয়ার হেলথকেয়ার, 13 নভেম্বর নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে অরল্যান্ডোতে আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের বার্ষিক সভায় উপস্থাপনার সাথে সাথে ফ্লা।
নতুন ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত 15,500-এরও বেশি মানুষ যারা তীব্র করনীয় সিন্ড্রোমের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল। নিয়মিত যত্ন ছাড়াও অংশগ্রহণকারীদের একটি কম ডোজ (5 মিলিগ্রাম) বা একটি নতুন রক্ত পাতলা বা একটি প্ল্যাশবোলুর খুব কম ডোজ (2.5 মিলিগ্রাম) পাওয়া যায়। এই ঔষধগুলি 13 মাসের গড় দৈর্ঘ্যে দ্বিগুণ করে দেওয়া হয়েছিল।
পেলেসোকে দেওয়া সমতুল্য তুলনায়, Xarelto এর ডোজ গ্রহণকারীরা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা মৃত্যুর ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। বিশেষত, ২.5-মিগ্রা গ্রুপের রোগীদের মধ্যে 16 শতাংশ এবং 5 মিলিগ্রামের মধ্যে 15 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে গবেষকরা।
2.5 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণকারী অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে 34 শতাংশ কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস এবং কোন কারণ থেকে মৃত্যু জন্য একটি 32 শতাংশ নিম্ন ঝুঁকি। যাইহোক, 5-এমজি ডোজ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে অনুরূপ হ্রাস পাওয়া যায় নি।
জেনেলারলো স্টেন্ট দ্বারা খোলা রাখা ধমনীতে রক্তক্ষেত্রের ঝুঁকি হ্রাস করে - সংকীর্ণ ধমনীকে প্রশস্ত করতে ছোট জাল টিউব।
তবে , নতুন ড্রাগ যোগ ছাড়া একটি সাধারণ রক্ত পাতলা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাধা: মস্তিষ্কে রক্ত সহ bleeding সহ,। তবে, এই ঝুঁকিতে ঝুঁকির পরিমাণ অসম্পূর্ণ রক্তপাতের জন্য সীমিত ছিল না, প্রাণঘাতী রক্তপাত নয়, গবেষণামূলক রিপোর্ট করা হয়েছে, এবং রক্তপাতের ঘটনা ঘটেছে যখন রোগীরা ছোটো গাদা বড় ডোজকে Xarelto।
ব্রাউনওয়াল্ড বলেছিলেন যে রক্তপাতের ঝুঁকি সবসময় হওয়া উচিত কোনও এন্টি-ক্লোটিং ঔষধের সুফলের বিরুদ্ধে সুষম। "আমি একটি মুরগি ছাড়া [রক্তের মাধ্যমে] একটি রক্তপাত সঙ্গে একটি রোগী হাঁটা আছে চাই," তিনি বলেন ,.
অন্য গবেষণা লেখক, ড। সি। মাইকেল গিবসন, ফলাফল দ্বারা উত্সাহিত করা হয়েছিল।
বোস্টনের Beth ইজরায়েল ডেকনেস মেডিকেল সেন্টারের কার্ডিওলজি বিভাগের ক্লিনিক্যাল গবেষণার প্রধান গিবসন বলেন, "কয়েক দশক ধরে আমরা কার্ডিওলজিতে এই ধরনের একটি মৃত্যুর হার হ্রাস পাইনি।" "এই ঝড় ওঠে এবং বেঁচে যারা যারা জন্য দ্বিতীয় প্রতিরোধ এটি।"
মধ্যবর্তী প্রতিবন্ধকতা ইতিমধ্যে একটি প্রথম এক আছে যারা মানুষের মধ্যে একটি ভবিষ্যতে ক্যারাবিয়ান ইভেন্ট বন্ধ বদ্ধ বোঝায় বিপরীতে, প্রাথমিক প্রতিরোধ থেকে এই ঘটনাটি ঘটতে শুরু করার জন্য লক্ষ্য করা যায়।
জেনেলারলে থেকে উপকারিতা সব উপগোষ্ঠীর মধ্যে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল, গিবসন বলেন। তিনি বলেন, "আরো রক্তক্ষরণ আছে", তিনি বলেন, "কিন্তু কোনও অতিরিক্ত মারাত্মক রক্তক্ষরণ বা রক্তপাত যা অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। আমি মনে করি এটি একটি খেলা-পরিবর্তনকারী হবে।"
গিবনস অনুসারে, পুরোনো স্ট্যান্ডবাই ড্রাগ ওয়ারফারিন যে ডোজ প্রায়ই সমন্বয় করা উচিত। যাইহোক, এডেরিয়াল তেজস্ক্রিয়তা পরিচালনার জন্য Xarelto ব্যবহার করে সাধারণত একটি "এক আকার-ফিট-সব" পরিস্থিতি আরো বেশি, তিনি উল্লেখ করেন।
যখন এটি তীব্র ক্যালোরি সিন্ড্রোম পরিচালনার জন্য আসে, তখন এই পরীক্ষায় Xarelto এর একটি "ক্ষুদ্রতম আকার-ফিট-সব" ফলাফল দেখানো হয়েছে, গিবসন বলেন, 2.5 মিলিগ্রামের ডোজটি ভালোভাবে চলছে। "
" তবে গবেষণায় সংযুক্ত অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা কিছুটা সতর্ক ছিলেন।
এগিয়ে যাওয়ার আগে, জেনেলারলোকে এমন লোকেদের মধ্যে আরও গবেষণা করতে হবে যারা রক্তপাতের ঝুঁকিতে রয়েছে, ড। ডরহম, এনসি এর ডুক বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিক্যাল সেন্টারের ম্যাথিউ টি। রও এবং ই ম্যাগনাস ওমান, জার্নালটিতে একটি সহযোদ্ধার সম্পাদকীয়তে লিখেছেন।
তারা এটিকে নির্দেশ করে যে, মাদক সম্পর্কিত রক্তপাতের ঝুঁকির মধ্যে রোগীদের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এমন রোগীদের ভবিষ্যতের আরও ভাল উপায়গুলি এছাড়াও প্রয়োজন এখনও তারা লিখেছেন, "এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, অপেক্ষাকৃত মাধ্যম প্রতিরোধের ভবিষ্যতে রিভরক্স্যাব্যান [জেনেলটো] গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবে।"
তার অংশে আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি ড। গর্ডন এফ টমাসেলি বলেন যে Xarelto এবং অন্যান্য, নতুন ওষুধ warfarin অতিক্রম রোগীদের বিকল্প দিতে পারে এই অপেক্ষাকৃত নতুন শ্রেণীভুক্ত ড্রাগের অন্যান্য সদস্যরা এখন প্রড্যাক্সা (ড্যাগিগাতরান) এবং ব্রিলিন্টা (টিকাগ্রেলর) অন্তর্ভুক্ত করে।
"জেনেলটো এবং অন্যান্যরা গুরুত্বপূর্ণ নতুন ঔষধ যা রোগীদের জন্য সহজেই গ্রহণ করে এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে যতটুকু যোগাযোগ করে না খাবার, "টমাসেলি বলেন, বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি স্কুল মেডিসিনে কার্ডিওলজি প্রধান। "তারা আরো খরচ করে, কিন্তু তারা নিয়মিত রক্তক্ষরণ সহ পর্যবেক্ষণের পরিকাঠামোর প্রয়োজন হয় না," তিনি ব্যাখ্যা করেন।
"অনেক মানুষ যারা ওয়ারফারিন গ্রহণে ঘৃণা করে, কারণ এটি যা খাওয়া বা গ্রহণ করে তা হস্তক্ষেপ করে, এই ওষুধগুলি ভাল তিনি বলেন। "
অন্যান্য অ্যান্টি-ক্লোটিং ঔষধও ভাল কাজ করে নি, অন্য দুটি গবেষণায় দেখা যায় যে, সভায় রবিবারও উপস্থাপিত হয় এবং নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত হয়। ।
ডিউক ইউনিভার্সিটির ড। পিয়ালুগি টিরিস পরিচালিত এক গবেষণায় দেখা গিয়েছিল রক্তপাতহীন একটি রক্তবিন্দু নামক ভোরাপক্সার। হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা রেভারসাইডাইজেশনের ঝুঁকি রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয় না। তবে এই রোগটি প্রধান রক্তপাতের জন্য রোগীদের অবহেলা বাড়িয়েছে।
এবং অন্য একটি ট্রায়ালে, মাদক apixaban (Eliquis) আরেকটি মূল স্টায়েড রক্ত পাতলা, এনোক্সাপারিন (লোভেনোক্স) এর বিরুদ্ধে দাঁড়িয়ে ছিল, 6,500 এরও বেশি রোগীদের হৃদরোগ বিপজ্জনক clots জন্য উচ্চ ঝুঁকি ব্রহিম ও নারী হাসপাতাল ও হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলে ড। স্যামুয়েল গোল্ডবারার নেতৃত্বে গবেষকরা দেখিয়েছেন যে এলিকিস লোয়েনোক্সকে অতিক্রম করেনি এবং আরও রক্তপাতের সাথে যুক্ত ছিল।
ভোরাপক্সার গবেষণায় মাদক প্রস্তুতকারী মর্কে অর্থায়ন করা হয়েছিল, যখন ব্রিস্টল-মিয়ার্স স্কুইব এবং ফাইজার এলিকুইস / লনোক্সো ট্রায়ালকে সমর্থন করে।
