সম্পাদকের পছন্দ

হাঁটু প্রতিস্থাপন সবসময় পরিশোধ না করে, গবেষকরা বলছেন।

Anonim

640,000 হাঁটু যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর কৃত্রিম জয়েন্টগুলোতে প্রতিস্থাপিত হয়। অ্যালামি

হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি সবসময় একটি গেম চেঞ্জার হয় না, একটি নতুন গবেষণা অনুযায়ী প্রশ্ন উত্থাপিত ক্রমবর্ধমান সাধারণ পদ্ধতি।

অধিকাংশ উপকারী রোগীদের গুরুতর অস্টিওআর্থারাইটিস থাকে। কিন্তু নরম লক্ষণযুক্ত লোকেদের জন্য, ব্যয় সঠিক হতে পারে না, গবেষকরা নির্ধারিত হয়।

"এই গবেষণায় আমরা হালকা ব্যথা এবং কম গুরুতর হাঁটু বাতাস এবং ফাংশন হ্রাস যারা এই পদ্ধতিটি পুনর্বিবেচনা করা উচিত প্রস্তাবিত" ড্যানিয়েল রডেল তিনি ভার্জিনিয়াম কমনওয়েলথ বিশ্ববিদ্যালয়ে শারীরিক থেরাপি এবং অস্থির চিকিত্সা-অস্ত্রোপচারের অধ্যাপক।

চিকিৎসাবিষয়ক কিছু লোক আশ্চর্য হয়ে দেখেন যে প্রক্রিয়াটি শেষ হয়ে গেলে, রেড্ডেল বলেন, যারা এই গবেষণায় জড়িত ছিল না। তিনি আরও বলেন, "জুরিটি এখনো বেরিয়ে এসেছে।"

২010 সালে, যুক্তরাষ্ট্রের রোগীদের নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের জন্য 45 টি এবং বয়স্ক বয়স্ক বয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক ঘনঘন প্রতিস্থাপক পদ্ধতিটি প্রায়শই প্রয়োগ করা হয়।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বছরে প্রায় 640,000 হাঁটু কৃত্রিম জয়েন্টগুলোতে প্রতিস্থাপিত হয়, মোট 10.2 বিলিয়ন ডলার খরচ হয়। পুরুষের মধ্যে হাঁটু প্রতিস্থাপনের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়ে দ্বিগুণ হয়ে যায় এবং পুরুষের মধ্যে 86 ভাগ বৃদ্ধি পায়। গবেষকরা বলেছিলেন।

সংশ্লিষ্ট: হাঁটু প্রতিস্থাপন রাউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের জন্য ব্যথা সহজ করে দিন

2000 সাল থেকে, উপযুক্ততা মৃদু হাঁটু সমস্যা রোগীদের অন্তর্ভুক্ত প্রসারিত পদ্ধতি প্রসারিত, যা শ্বাসনালীতে বিস্ফোরক বৃদ্ধি ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে। অধ্যয়ন লেখক বলেন।

সামগ্রিকভাবে এই অস্ত্রোপচারগুলি খুঁজছেন, তদন্তকারীরা উপলব্ধ যে হাঁটু প্রতিস্থাপন "জীবনের গুণমান উপর ক্ষুদ্র প্রভাব।" তাই, কম গুরুতর উপসর্গ রোগীদের একটি বড় বেনিফিট লাভ না হলে, গবেষকরা পদ্ধতির খরচ কার্যকারিতা প্রশ্নে।

নতুন গবেষণায় আর্থ্রাইটিস কারণ হাঁটু প্রতিস্থাপন ছিল 45 থেকে 79 এর প্রায় 4,500 রোগীদের তথ্য বিশ্লেষণ - বয়স সম্পর্কিত পতন - বা এটির একটি উচ্চ ঝুঁকি। রোগীদের গড় বয়স ছিল 61, এবং তাদের নয় বছরের জন্য ট্র্যাক করা হয়েছিল।

বাতের সহকারীদের মধ্যে, ফলাফল দৈনিক কার্যক্রমের সময় ব্যথা, কঠোরতা এবং শারীরিক কাজকর্মের উন্নতি দেখিয়েছে, গবেষক ড। তিনি নিউ ইয়র্কের মাউন্ট সিনাইয়ায় ইকান স্কুল অফ মেডিসিনের জনসংখ্যার স্বাস্থ্যবিষয়ক অধ্যাপক এবং নীতির অধ্যাপক।

"এটা মনে হয় যে আরো গুরুতর লক্ষণগুলি বিশেষ করে এই স্বাস্থ্যগত বেনিফিটগুলিতে অবদান রাখে এবং এর ফলে আংশিকভাবে উপকৃত হয় তার অপারেশন আগে কম গুরুতর উপসর্গ যারা পাওয়া যায় কম অনুকূল প্রভাব দ্বারা অফসেট, "Ferket বলেন।

এই কারণে," সাধারণ সুস্থতা উপর প্রভাব গড় উপর কম উচ্চারিত, "তিনি ব্যাখ্যা।

এটা আশা করা হচ্ছে যে, খারাপ আকৃতিতে মানুষ আরও উপকৃত হবে, "সবাইকে উন্নতির জন্য জায়গা থাকতে হবে, এক চিন্তা করতে পারে", ফেলেক্ট প্রস্তাবিত।

রেড্ড বলেন যে গবেষণার সীমাবদ্ধতা রয়েছে। "আমরা এই রোগীদের তাদের পরিণতির সাথে কতটুকু সন্তুষ্ট বা অসন্তুষ্ট ছিল তা জানতাম না।" এই গবেষণাটি পরীক্ষা করে না। "

" খরচের বিশ্লেষণের পর গবেষকরা রিপোর্ট করেছিলেন যে, রোগীদের কম গুরুতর উপসর্গের মধ্যে হাঁটু প্রতিস্থাপন করা হয় " অর্থনৈতিকভাবে অসত্য। " পুনর্বাসন সহ একটি সাধারণ হাঁটু প্রতিস্থাপন অপারেশনের আনুমানিক খরচ, 2013 সালে প্রায় $ 26,000 ছিল।

সুতরাং, কম অক্ষম রোগীদের অস্ত্রোপচার চাইতে হবে না? Riddle এবং Ferket প্রস্তাবিত এই সিদ্ধান্ত পৃথকভাবে করা আবশ্যক।

"হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি নিম্নলিখিত কি আশা করা রোগীদের ভাল বোঝার প্রয়োজন," Riddle পরামর্শ দেওয়া। "আমরা রোগীদেরকে প্রচুর পরিমাণে ডেটা দিতে পারি যেখানে তারা শেষ হয়ে যেতে পারে।"

উদাহরণস্বরূপ, পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে এক তৃতীয়াংশের রোগী হাঁটু পরিবর্তনের পরে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ভোগ করে।

যে কেউ হাঁটু প্রতিস্থাপন বিবেচনা সত্যিই এটি মাধ্যমে মনে করা উচিত, Riddle বলেন। "তিনি তাদের একটি ভাল প্রার্থী কি, এই পদ্ধতির সাথে যুক্ত ঝুঁকি কি, এবং বেদনা এবং ফাংশন পরিপ্রেক্ষিতে কি আশা করা উচিত সম্পর্কে তাদের অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত।"

Ferket এই findings হয় ' বিশেষ করে যেহেতু প্রত্যেকের বিভিন্ন লক্ষ্য রয়েছে।

তবে, তিনি বলেন, "ডাক্তাররা আমাদের গবেষণার ফলাফল ভাগ করে নিতে পারে যে ফলাফলগুলি অস্ত্রোপচারের আগে উপসর্গের মাত্রা অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে।"

অধ্যয়ন <মার্চ BMJ

arrow