চিকিত্সাগুলি বেশ কয়েকটি ভিন্ন নাম দিয়ে থাকে - টিকা থেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি, ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি - কিন্তু সাধারণ থ্রেডটি হল যে তারা দেহের ইমিউন সিস্টেমটি রোগ প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করে। নিউ ইয়র্কের স্মরণার্থ স্লোন-কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের ডঃ পল হাম্লিন ব্যাখ্যা করেন যে এই চিকিত্সাগুলি কীভাবে এবং লিম্ফোমার বিরুদ্ধে কিভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে।
এই স্বাস্থ্যের আলোচনা প্রোগ্রামটি ফাভরিলে একটি অবাধ শাসন অনুদান দ্বারা সমর্থিত।
ঘোষণা :
এই স্বাস্থ্যকেন্দ্র লিম্ফোমা শিক্ষা নেটওয়ার্ক প্রোগ্রামে স্বাগতম। সহায়তা Favrille থেকে একটি অবাধ শাসন অনুদান মাধ্যমে HealthTalk প্রদান করা হয় আমরা তাদের ধন্যবাদ রোগী শিক্ষার প্রতি তাদের প্রতিশ্রুতি জন্য। আমরা শুরু করার আগে, আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিচ্ছি যে এই প্রোগ্রামে প্রকাশিত মতামত সম্পূর্ণরূপে আমাদের অতিথিদের মতামত। তারা হেলথটক, আমাদের পৃষ্ঠপোষক বা অন্য কোনও সংস্থার দৃষ্টিভঙ্গী নয়। এবং, সর্বদা হিসাবে, আপনার জন্য উপযুক্ত ঔষধ পরামর্শ জন্য আপনার নিজের চিকিত্সক পরামর্শ করুন। এখন আমাদের হোস্ট, Kris Calvert।
Kris Calvert:
হ্যালো, আমি আপনার হোস্ট, ক্রিস Calvert হয়। এই প্রোগ্রামে, আপনি লিম্ফোমার জন্য ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি সম্পর্কে অগ্রগতি সম্পর্কে জানতে পারবেন এবং বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে কিভাবে পরীক্ষা করা হচ্ছে সেগুলি ভবিষ্যতে লিম্ফোমের আচরণে পরিবর্তন ঘটতে পারে।
লিম্ফোমার থেরাপি নিয়ে সাম্প্রতিক বিকাশ নিয়ে আলোচনা করার জন্য আমাদের সাথে যোগ দিনঃ ড। পল এ হাম্লিন, নিউ ইয়র্ক সিটিতে মেমোরিয়াল স্লোন-কেটারিং ক্যান্সার সেন্টার এ লিম্ফোমায় বিশেষজ্ঞ একটি চিকিৎসা ওষুধ বিশেষজ্ঞ। ডাক্তার, এটি আমার উপলব্ধি যে ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপি, যা লক্ষ্যবস্তু থেরাপি বা টিকা [থেরাপি] নামেও পরিচিত, তাদের রোগের আক্রমণের জন্য একজন রোগীর নিজের ইমিউন সিস্টেমের সুবিধা গ্রহণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আপনি কি এই থেরাপিটি সংক্ষিপ্তভাবে পর্যালোচনা করতে পারেন এবং এটি কিভাবে কাজ করে?
ড। পল এ হাম্লিন:
অবশ্যই। লিম্ফোমার রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীদের তাদের শরীরের একটি ক্যান্সারের সাথে বসবাস করে যে তাদের ইমিউন সিস্টেম নিয়মিতভাবে আক্রমণ করা হয় না। এখানে ধারণাটি আমরা থেরাপি তৈরি করতে পারি কিনা তা নাও নয়, যেটি টিউমারকে আক্রমণ করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে শেখাতে পারে।
এটি দেখা যায় যে লিম্ফোমা কোষটি একটি ভ্যাকসিন পদ্ধতির দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার অনন্য অবস্থান। আমাদের শরীরের ভিতরে, আমরা লিম্ফোসাইট নামক একাধিক ইমিউন কক্ষ আছে যা বাইরের জগত থেকে আমাদের রক্ষা করে এবং একটি লিম্ফোমা একক লিম্ফোসাইট থেকে উদ্ভূত হয়, যার পৃষ্ঠের একটি অনন্য প্রোটিন আছে। এটি একটি থেরাপি জন্য একটি আদর্শ লক্ষ্য যেমন একটি ভ্যাকসিন হিসাবে। এই ক্ষেত্রে, আমরা যে idiotype [লিম্ফোসাইট পৃষ্ঠের অনন্য প্রোটিন] এর বিরুদ্ধে সরাসরি প্রোটিন গড়ে তুলতে সক্ষম হয়েছি এবং টিউমারটি আক্রমণ করার জন্য শরীরকে শেখানোর চেষ্টা করার জন্য একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া তৈরি করে।
ক্রিস:
সুতরাং এই ব্যক্তিগতকৃত ইমিউনোথেরাপিটি কি লিম্ফোমাকে ফিরতে বা অগ্রগতি থেকে রক্ষা করবে?
ড। Hamlin:
সঠিক।
ক্রিস:
এই রোগীর জন্য বর্তমানে যে কোনও উপায়ে পাওয়া যায়?
ডঃ । হ্যামলিন:
মুহূর্তে, কোনও এফডিএ-অনুমোদিত ভ্যাকসিন থেরাপী নেই যদিও চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সংখ্যা রয়েছে, যা এই পদ্ধতির তদন্ত করছে।
ক্রিস:
লিম্ফোমার সাথে বসবাসকারী মানুষের জন্য, আপনি আমাদের দিতে পারেন কিভাবে এই নতুন থেরাপি পূর্ববর্তী চিকিত্সা থেকে ভিন্ন একটি ধারণা?
ড। হ্যামলিন:
অতীতে, আমাদের বিকল্পগুলি কেমোথেরাপি ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছে, যা শরীরের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং দ্রুত বিভাজক কোষগুলি ধ্বংস করে দেয়, সেইসাথে আরো উন্নততর থেরাপির মতো যেমন আধুনিক মনোবৈজ্ঞানিক অ্যান্টিবডি থেরাপি যেখানে আমরা একটি শ্রেণীর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি পরিচালনা করি কোষ - Rituximab ক্ষেত্রে (একটি Monoclonal অ্যান্টিবডি Rituxan নামক) [যা লক্ষ্য করা হয়] বি কোষ বিরুদ্ধে। থেরাপি এই নতুন সংস্করণ টিউমার সেল জন্য নির্দিষ্ট হচ্ছে প্রতিশ্রুতি রাখা, এই চিকিত্সার থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস এবং লিম্ফোমা কোষে আরো শক্তিশালী ইমিউন আক্রমণ রেন্ডার করবে।
ক্রিস:
অতএব, এই নতুন চিকিৎসাগুলি পূর্ববর্তী থেরাপির পরিবর্তনের পরিবর্তে উপকারী বা অতিরিক্ত [থেরাপি] হিসাবে মূল্যায়ন করা হচ্ছে?
ড। Hamlin:
সঠিক। সবচেয়ে সাম্প্রতিক গবেষণায়, এই উপসংহার টিকা হয়েছে কারণ আমরা শিখেছি যে টিকা থেরাপি যদি সফল হয় তবে লিম্ফোমা কোষগুলি ন্যূনতম অবস্থায় থাকে [তাদের সংখ্যা কেমোথেরাপি দ্বারা কমে গেছে] সুতরাং [কেমোথেরাপি দিয়ে] চিকিত্সার মাধ্যমে সাধারণত লিম্ফোমার পরিমাণ কমানোর জন্য এবং ইমিউন সিস্টেমকে তার সর্বাধিক প্রভাব প্রয়োগ করার জন্য টিকা দেওয়ার আগে দেওয়া হয়।
ক্রিস:
আপনি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের কথা উল্লেখ করেছেন। চলুন শুরু করা যাক লিম্ফোমা জন্য ব্যক্তিগতকৃত immunotherapies সম্পর্কে বিশেষভাবে কথা বলা যে বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়াল হয়। ট্রায়ালের কিছু সংমিশ্রণ সম্পর্কে এবং আমাদের বলুন যে তারা প্রক্রিয়াটিতে রয়েছে।
ড। হাম্লিন:
বেশ কিছু ভ্যাকসিন গবেষণায় দেখা গেছে, যা ফেজ 1 ও দ্বিতীয় পর্যায়ের অধ্যায়গুলির মাধ্যমে অগ্রগতি লাভ করেছে [প্রাথমিকভাবে] যে একক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা হলে তাদের উভয় কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা রয়েছে। এই প্রাথমিক অভিজ্ঞতা থেকে, বেশ কয়েকটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত গবেষণা হয়েছে - যা আমরা ফেজ 3-এর অধ্যয়নগুলি বলি - যা বর্তমানে সক্রিয় প্রজনন [রোগীর নথিভুক্ত] বা সম্পন্ন হয়েছে।
[ফাভরিল] ফাভিড [উচ্চারিত fav- আইডি] ভ্যাকসিনের গবেষণা বর্তমানে চলছে এবং রাইটক্সিম্যাব লক্ষ্যযুক্ত মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি থেরাপির [একা] রিতক্সিম্যাবের সাথে তুলনা করে রোগীর নির্দিষ্ট মূত্রত্যাগের ভ্যাকসাইনের সাথে র্যান্ডমাইজড ফ্যাশনের সাথে তুলনা করে।
অনুরূপভাবে জেনিয়টোপ স্টাডি [মাইভিক্সের রোগী- নির্দিষ্ট টিকা] সম্পন্ন হয়েছে, এবং এই কেমোথেরাপি প্রাথমিক আনয়ন সময় নির্ণয় করা হয় ভ্যাকসিন দ্বারা অনুসরণ। আমরা জুলাই 2005 সালে সম্পন্ন জেনিটোপ গবেষণা প্রথম বিশ্লেষণ আশা করি।
ক্রিস:
FavId ট্রায়াল এবং Genitope MyVax পরীক্ষার মধ্যে পার্থক্য ভ্যাকসিন এর sequencing হতে পারে [কেমোথেরাপি বা monoclonal অ্যান্টিবডি সঙ্গে ]?
ড। হাম্লিন:
আজ পর্যন্ত, প্রোমোলোয়াল ডিজাইন [সম্পূর্ন পরীক্ষার] লিম্ফোমা কমাতে প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত করেছে, এবং তারপর ভ্যাকসিনের দ্বারা অনুসরণ করে। যেহেতু চলমান FavId গবেষণায়, আপনি ঠিক আছেন, লিম্ফোমা কমাতে এটি ব্যবহার করা হয় এমন রাইটক্সিম্যাব।
ক্রিস:
এই পরীক্ষার শর্তাবলীতে, আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিভাবে বর্ণনা করবেন?
ড। হাম্লিন:
ধন্যবাদ, ভ্যাকসিন প্রোটোকলগুলি থেকে তারিখ পর্যন্ত সম্পৃক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব সহনীয়। টাইটানস শট দিয়ে যে কোনও জায়গায় ত্বকের প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, কিন্তু এর বাইরে কোনও নিরাপত্তার ঝুঁকি নেই।
আমি লক্ষ্য করছি একটি নির্দিষ্ট মনোকলালাল অ্যান্টিবডি থেরাপির মত রাইটক্সিম্যাবের মতো ব্যবহার ভ্যাকসিন প্রশাসনের প্রবর্তন এটি একটি খুব ভাল-সহ্যশূন্য চিকিত্সা প্রোগ্রাম, এবং কিছু মৌলিক বিজ্ঞান তথ্য আছে যেটি একটি ভ্যাকসিন ব্যবস্থাপনা করার পূর্বে বি কোষে ক্ষয়ক্ষতির ফলে আমাদের শরীরের এই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি হতে পারে। এটি এমন অনেক রোগীর কাছে একটি সম্ভাব্য আকর্ষণীয় দৃষ্টিভঙ্গির প্রতিনিধিত্ব করে যাদের নিম্ন স্তরের লিম্ফোমা রয়েছে।
ক্রিস:
ড। হামলিন, এটি অনেক অগ্রগতির মত ব্যক্তিগত ইমিউনোথেরাপি সম্পর্কিত সম্পর্কযুক্ত। লিম্ফোমা সহ রোগীদের জন্য কি অন্যান্য আশাপ্রদ চিকিৎসা আসছে?
ড। হ্যামলিন:
ধন্যবাদ, লিনফোমা পৃথিবী এক নতুন অগ্রগতির সাথে প্রবাহিত হয়েছে। এই বিভিন্ন মঞ্চে ঘটেছে। আমাদের রেডিওমাইমোথেরাপি ছিল, যা লক্ষ্যযুক্ত ইমিউনোথেরাপি সহ বিকিরণকে সংহত করে, আমাদের মান চিকিত্সা প্রোগ্রামগুলির একটি অংশ হয়ে ওঠে। এবং ক্রিস্টিয়ম ইনহিবিটর্স এবং ক্ষুদ্র অণু অনিয়ন্ত্রক, যা বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে রয়েছে এবং ভবিষ্যতে একযোগে বা সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হতে পারে, যেমন দিগন্তে নতুন এজেন্ট রয়েছে।
তারা আপনার ওকোলোজিস্টের জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলি প্রসারিত করার চেষ্টা করছে একটি রোগ, যা সাধারণত বছর এবং দশক ধরে তার কোর্স আউট বহন যুদ্ধ। এই পরিস্থিতিতে, এটি চিকিত্সার বিকল্পগুলির বিস্তৃত অ্যারের জন্য প্রত্যেকের সুবিধার।
ক্রিস:
অবশ্যই, আমরা এই প্রতিশ্রুতিশীল সম্ভাব্য থেরাপির কথা বলতে না পারলে অংশগ্রহণকারীরা ভূমিকা পালনকারী গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সম্পর্কে কথা বলবেন না। ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে আপনি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশগ্রহনকারী রোগীদের জন্য কি সুবিধা এবং সম্ভবত অসুবিধাগুলি বলতে পারেন, এবং আপনি কোথায় আগত লিম্ফোমা ট্রায়ালগুলি সম্পর্কে তথ্য জানতে পারবেন?
ডঃ হাম্লিন:
অতীতে অতীতের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি থেকে সংগ্রহ করা তথ্যগুলির কারণে আমরা আজও আছি। লিম্ফোমা এবং সব ধরনের ক্যান্সারের রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য কীভাবে সর্বোত্তমভাবে নির্ণয় করা আমাদের পক্ষে অত্যাবশ্যক। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রায়ই কাটিয়া-প্রান্ত থেরাপির ব্যবস্থা করে এবং এজেন্টদের বাণিজ্যিকভাবে পাওয়া যেতে পারে আগে রোগীদের এই প্রক্রিয়ার অংশগ্রহনের সুবিধা প্রদান করে।
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট একটি চমৎকার ওয়েব পেজ পরিচালনা করে, যা ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির জন্য অনুসন্ধানযোগ্য। এবং তারপর লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা সোসাইটি এবং লিম্ফমা রিসার্চ ফাউন্ডেশন সূত্র এবং সেইসাথে আপনার নিজস্ব চিকিৎসা ওকোলজিস্ট।
ক্রিস:
এই ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রোগীর জন্য দেওয়া থেরাপির শর্তাবলী, আমি কল্পনা করি যে এইগুলি হবে আজকের উপলভ্য রাষ্ট্রীয় অত্যাধুনিক চিকিৎসার পাশাপাশি
ড। হ্যামলিন:
এটি সাধারণত স্ট্যান্ডার্ড অপশনগুলির বাইরে এবং এর বাইরে নতুন নতুন অনুসন্ধানের প্রতিনিধিত্ব করে।
ক্রিস:
ড। হ্যামলিন, লিম্ফোমা গবেষণার এই সহায়ক আপডেটের জন্য আপনাকে অনেক ধন্যবাদ।
ড। হ্যামলিন:
আমাকে থাকার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।
ক্রিস:
এই হেলথটক লিম্ফোমা শিক্ষা প্রোগ্রামের জন্য আমাদের যোগদান করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। আমাদের অতিথি ড। পল এ। হ্যামলিন, নিউ ইয়র্ক সিটিতে স্মারক স্লোন-কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের একটি মেডিকেল ওকোলোলজিস্ট এবং লিম্ফোমার বিশেষজ্ঞ। আমাদের স্টুডিও থেকে সিয়াটেল এবং স্বাস্থ্যকোটে আমাদের সবাই, আমি ক্রিস ক্যালভট। আমরা আপনাকে এবং আপনার পরিবার স্বাস্থ্যের সেরা আশা করি।
