উইডাউন, ফেব্রুয়ারি ২8, ২01২ (মেডপেজ টুডি) - কম ঝুঁকিপ্রাপ্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের সাথে পুরোনো পুরুষদের 10 বছর মেয়াদে ক্রমবর্ধমান আক্রমনাত্মক চিকিত্সা গ্রহণ করা হয়েছে, তবে প্রথাগুলি পরিবর্তিত হয়নি যাঁরা দীর্ঘমেয়াদী প্রত্যাশা নিয়েছেন, তাদের জন্য বেশিরভাগই উপকারী থেরাপি থেকে উপকার লাভের জন্য পুরুষের জন্য।
অল্প বয়সের প্রত্যাশার সাথে পুরুষের কোরেটিক থেরাপির ব্যবহার 1998 থেকে ২007 পর্যন্ত 37 শতাংশ বৃদ্ধি পায়, যথা টিউমার ঝুঁকি না থাকলে। একই সময়ের মধ্যে, নিরাময় থেরাপির ব্যবহার দীর্ঘমেয়াদি প্রত্যাশা সহ পুরুষদের মধ্যে সামান্য হ্রাস পায়।
স্বল্প জীবনযাত্রার সাথে পুরুষদের জন্য থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে পরিবর্তন উপকারী থেরাপি ব্যবহারের সামগ্রিক বৃদ্ধি ঘটেছে, লেখকদের মতে ২009 সালের ফেব্রুয়ারি মাসে অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের আর্কাইভ ।
"মেডিকেয়ার ব্যয়ের বৃদ্ধির হার সম্পর্কে ব্যাপক উদ্বেগ রয়েছে, এটি উল্লেখযোগ্য যে এটি চিকিৎসার সবচেয়ে বেশি বৃদ্ধি আমাদের নমুনা রোগীদের মধ্যে উল্লিখিত ছিল যাদের কমপক্ষে বেনিফিট হওয়ার সম্ভাবনা ছিল, "ইয়েল বিশ্ববিদ্যালয়ের এমডি, কেরি পি। গ্রস, এমডি এবং সহ-লেখক উপসংহারে লিখেছেন।
" সম্ভাব্য ব্যাখ্যাগুলির মধ্যে আর্থিক উদ্দীপকগুলি অন্তর্ভুক্ত, অনুভূত সঙ্গে নতুন থেরাপির উদ্ভব নিম্ন প্রতিকূল প্রভাব প্রোফাইল এবং রোগীদের পছন্দসমূহের পরিবর্তন।
"ক্যান্সারের চিকিত্সার ব্যবহার ক্লিনিকালের প্রমাণ এবং রোগীর পছন্দ দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। ভবিষ্যতের কাজটি লক্ষ্য করা উচিত যে ক্যান্সারের উভয় বৈশিষ্ট্য এবং রোগীর জীবনের প্রত্যাশা উভয়ই সিদ্ধান্ত গ্রহণের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। "
ন্যাশনাল কম্পিভেনশিয়াল ক্যান্সার নেটওয়ার্ক কম ঝুঁকিযুক্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের পুরুষদের এবং 10 বছরের কম বয়সী একটি আয়ের প্রত্যাশার জন্য সক্রিয় নজরদারির সুপারিশ করেছে। অন্তর্বর্তী ঝুঁকির ক্যান্সার এবং 10 বছর বা তারও বেশি সময় ধরে মানুষের সাথে কৃত্রিম থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য থেরাপিউটিক বিকল্পের সংখ্যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে বিবর্তনের ক্ষেত্রে সামান্য মনোযোগ দেওয়া হয়েছে চিকিত্সা এবং উপকারের সম্ভাবনা সম্পর্কে তার সম্পর্ক, লেখক তাদের ভূমিকা লিখেছেন।
থেরাপি এবং উপকারের মধ্যে ম্যাচ পরীক্ষা করতে, গ্রস এবং সহকর্মীরা মেডিকেয়ার দাবিগুলির সাথে যুক্ত এনসিআই নজরদারি, মহামারীবিদ্যা, এবং শেষ ফলাফল (SEER) ডাটাবেস জিজ্ঞাসা তারা 67 থেকে 84 জন পুরুষের সন্ধান পায়, যারা 1998 থেকে ২007 সাল পর্যন্ত স্থানীয়ভাবে প্রস্টেট ক্যান্সার নির্ণয় করেছিল।
তদন্তকারীরা কম ঝুঁকিপূর্ণ SEER গ্রেড 1 বা 2 হিসাবে মধ্যপন্থী, এবং মাঝারি ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার যেমন SEER গ্রেড 3 বা 4।
ক্যান্সার ব্যতিরেকে রোগীদের 5 শতাংশ র্যান্ডম নমুনা ব্যবহার করে, তারা জীবনযাত্রার সংক্ষিপ্ত (5 বছরের কম), মধ্যবর্তী ( 5 থেকে 10 বছর), বা দীর্ঘ (10 বছরের বেশি)। যথাক্রমে 10-বছর বেঁচে থাকা 9.3 শতাংশ, 51.6 শতাংশ, এবং 76.1 শতাংশ।
প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের নবম মাসের মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপি বা প্রোস্টেটটোমিমি হিসাবে সুষম চিকিৎসাকে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
গবেষণামূলক নমুনা 39 হাজার ২70 জন রোগীর 74 বছরের মধ্য বয়স, এবং 43 শতাংশ রোগীর মধ্যপন্থী ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার।
সামগ্রিকভাবে, 64.3 শতাংশ গবেষণায় রোগ নিরাময় থেরাপি লাভ করে। জীবনের প্রত্যাশা উপকারী থেরাপি ব্যবহারের সঙ্গে একটি উল্লেখযোগ্য সহযোগিতা ছিল: 39.1 শতাংশ 3,557 একটি সংক্ষিপ্ত জীবন প্রত্যাশা সঙ্গে রোগীদের; মধ্যবর্তী জীবনের প্রত্যাশা সহ 23,721 রোগীর 62.7 শতাংশ; এবং দীর্ঘকালীন প্রত্যাশার সাথে 11,99২ জন রোগীর 75.1 শতাংশ রোগ নিরাময় থেরাপী লাভ করে।
নিরাময় চিকিৎসার ব্যবহার সামগ্রিকভাবে 1998 সালে 61.২ শতাংশ রোগীর সংখ্যা বেড়ে ২007 সালে 67.6 শতাংশে দাঁড়িয়েছে। বিভিন্ন স্তরের টিউমার ঝুঁকির মধ্যে, পুরুষের অনুপাত জীবনের প্রত্যাশা দ্বারা বৈকল্য থেরাপি ভিন্ন।
মধ্যবর্তী ঝুঁকিপূর্ণ tumors এবং কম জীবন প্রত্যাশা সঙ্গে পুরুষদের মধ্যে, নিরাময় চিকিত্সা ব্যবহার 1998-1 থেকে 38 শতাংশ থেকে 2006-07 সালে 52.1 শতাংশ বৃদ্ধি দীর্ঘমেয়াদি প্রত্যাশা সহ পুরুষদের মধ্যে হার কমেছে।
কোরিয়ান থেরাপির ব্যবহার কম ঝুঁকিযুক্ত টিউমার এবং দীর্ঘ মেয়াদে পুরুষদের সহিত পুরুষদের জন্য নিম্নমুখী কিন্তু অল্প বা মধ্যবর্তী জীবনের প্রত্যাশা সহ পুরুষদের জন্য বৃদ্ধি পায়।
"স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সারের সাথে পুরুষদের ক্লিনিকাল বেনিফিট অনুযায়ী নিরাময় থেরাপির ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে না, "লেখক শেষ করেছেন। "আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে, ক্লিনিকাল বেনিফিটের উচ্চ সম্ভাবনা সহ রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আনুমানিক বর্ধিত ব্যতীত, ক্লিনিকাল বেনিফিটের কম সম্ভাবনা সঙ্গে রোগীদের ক্রমবর্ধমান আক্রমনাত্মক চিকিত্সা করা হয়েছে।"
"সম্ভাব্য মারাত্মক ক্যান্সারের চিকিৎসা না করলেও দরিদ্র মানের যত্ন প্রতিফলিত, রোগের আক্রমনাত্মক ব্যবস্থাপনা যা রোগের রোগের ঝুঁকির মধ্যে রোগীদের ঝুঁকি বাড়ায় এবং চিকিৎসা সুবিধা ছাড়া খরচ বাড়িয়ে দেয়। "
